胃内巨大毛发性结石一例

患儿,女性,11岁,舞蹈小演员.因发现腹部肿块3周余,于2008年02月01日人院.在入院前有食少量食物就感觉上腹部饱胀不适,未曾有恶心呕吐症状.体格检查上腹部可及约10 cm×6 cm×6 cm大小肿块.质地稍硬,无压痛,表面光滑.B超和CT检查皆提示胃腔内肿块.胃镜检查看见胃体巨大毛发状异物团块延伸到胃窦近十二指肠.     

胃骨肉瘤一例

患者男 ,5 8岁 ,因上腹部包块 1周余入院。病史中无腹痛 ,无黑便 ,无四肢疼痛。体检 :神清 ,巩膜无黄染 ,心肺(- ) ,腹软 ,全腹无压痛 ,中上腹扪及 15ｃｍ× 10ｃｍ大小的肿块 ,质地硬 ,界限不清 ,无压痛 ,活动度尚可。甲胎蛋白2 5ｎｇ/ｍｌ,胸片无异常。Ｂ超示胰腺尾部混合性占位。上消化道钡餐示胃大弯侧外一软组织密度增高影并有钡剂进入。腹部ＣＴ示肿块可能来自胰尾部。手术所见 :胃体大弯侧腔外见 12ｃｍ× 10ｃｍ× 4ｃｍ的肿块 ,表面不光滑 ,质地硬 ,有囊性感 ,包膜完整。腹腔内未见肿大的淋巴结。遂行胃大部切除术。术后病理检查示…     

宫外孕破裂2例分析

1 病例 　　病例1,患者女,36岁.停经67 d,中下腹阵痛半个月而于2003年10月17日入院.平时月经规则,35 d出现恶心、呕吐,无畏寒发热,无阴道流血,腹痛前有性生活史,既往有急性盆腔炎史,T37℃,P80次/min,Bp15/9 kPa,心肺(-),活动自如,腹部膨胀,肌卫明显,中下腹及左侧有压痛.妇检:外阴已婚经平式,阴道畅,腔内未见血性分泌物,宫颈中糜,着色不明显,后穹窿触痛明显,不饱满,宫体前位,如孕2个月大小,压痛明显,质地软,轮廓清,活动可,左侧附件触及一鸭蛋大小的肿块,压痛,无明显的反跳痛,质软活动. 　　……     

巨大卵巢纤维瘤合并子宫内膜异位囊肿一例

患者女,41岁,因"腹痛、腹胀1个月,加重半个月"拟"右侧卵巢巨大肿瘤"于2011年6月13日收住入院.患者平素月经尚规则,7/31-32 d,量中,色红,无血块,轻度痛经.自述近1个月腹部胀痛,尤以右下腹为主,腹痛牵涉及腰部,近半个月自觉腹部膨大明显,伴食欲不佳,腹泻5-6次/日.体征:一般情况可,生命体征平稳,心肺无异常,腹软,肝脾不大,腹部可及巨大囊性包块,上界达剑突下3指,右缘达右腋前线,活动度差,有压痛.妇科检查:外阴经产式;阴道畅,后穹窿可触及一结节状肿块,大小扪及不清,质地硬,活动度差;宫颈轻度炎症;宫体前位,略大;附件区盆腔偏右侧扪及一直径40 cm大小囊性包块,压痛明显,活动度差.阴道B超示:子宫大小约8.3cm×5.1 cm×8.8cm,子宫右侧见巨大囊性包块,大小约40.1 cm×39.4 cm×15.2 cm,内见细弱点状回声,囊壁光滑,基底部位于子宫右后方,可见实质性中等回声约9.3 cm×8.3 cm突入囊腔,有血流显示.提示:(1)腹盆腔巨大囊实性占位,考虑来源于右侧附件;(2)盆腔积液.入院后查肿瘤标记物CA125:105.900 U/ml;全腹部磁共振提示:盆腔巨大囊实性包块,考虑来源于右侧附件,右侧胸腔少量积液,腹腔中等量积液;B超引导下行腹水穿刺,抽出8 ml血性腹水送脱落细胞检查,脱落细胞检查阴性.拟"盆腔巨大肿瘤,性质待查"于2011年6月20日在全麻下行剖腹探查术,探查见盆腔内中等量淡血性腹水,抽取腹水约50ml送脱落细胞检查,另见右侧卵巢巨大肿瘤约40 cm×40 cm× 10 cm大小,表面光滑呈灰白色,基底部可及10 cm× 10 cm×8cm大小的结节状肿块,质地硬,表面尚光滑,肿瘤与周围组织无粘连,子宫前位,增大如孕50 d大小.在做好防止囊液进入腹腔的保护措施下,抽吸咖啡色囊液约1000 ml,经腹壁中等长度切口成功脱出该巨大肿块,术中行右侧附件切除术.术后病理报告示:腹水未见恶性细胞,右侧卵巢纤维瘤伴子宫内膜异位囊肿.术后患者顺利恢复,1周后出院.     

剖腹产术后大块胎盘残留一例

患者28岁,1990—10—31在当地医院因胎盘老化及羊水少行剖宫手术。术后持续性阴道流血伴腰酸及下腹部阵发性疼痛达4个月之久,于1991—03—05收入我院,拟诊:剖宫产术后阴道流血待查。检查:体温36.8℃,脉搏90次,血压14/10kPa,贫血貌,浅表淋巴结无肿大,心、肺听诊正常,腹部平软,肝脾未触及。下腹部有8cm手术瘢痕,愈合好。于耻骨联合上方可触及肿块,质地硬,有压痛,无反跳痛。妇科检查:外阴正常,宫口呈未产型、光滑,并可见血性分泌物,宫颈管长2cm(宫口松),宫体妊娠3个月大小,质硬,右侧角突出,压痛阳性,双侧附件未触及异常。实验检查:血红     

后腹膜腹主动脉旁嗜铬体嗜铬母细胞瘤一例

后腹膜腹主A旁嗜铬体嗜铬母细胞瘤,是一种罕见的恶性肿瘤。国内文献极少报导,现报导一例,以供参考。患者赵××,女性,十八岁。主诉左上腹部肿块伴隐痛半年余而就诊。体检:体温36.8℃,脉搏68次/分,血压100/60mmHg,体质消瘦,轻度贫血貌,心肺无异常。左上腹部可扪及20×18×12cm包块,表面凸凹不平,质地坚硬,固定、无压痛,边缘钝面清楚。扪压肿块,血压无变化,左锁骨上扪及一鸽蛋大小肿块,质地硬,固定无压痛。     

软组织间胚叶性软骨肉瘤1例

病例 男,35岁。1990年3月无明显诱因出现左大腿内侧肿物,呈花生米大小。1991年1月在当地医院行肿物手术切除,临床诊断为肌纤维瘤。术后3个月肿物复发,近期明显增大,并伴有疼痛,于1995年11月1日收入院。查体:左大腿内侧见一纵向疤痕,长5cm.其下触及一直径约6cm大小肿块.质地硬,边界不清.活动度差,压痛明显,并致左     

腹膜后肿瘤误诊2例

例1,女,56岁,绝经5年,1年前无意中发现耻区渐渐增大,来院就诊.B超提示卵巢巨大囊肿,未治疗,近期自觉耻区明显增大伴腹胀,于1998年10月9日以卵巢巨大囊肿收住院.入院检查:下腹部高度隆起,触诊为一巨大囊性肿块,边界不清,无压痛及移动性浊音,余未见异常;妇科检查:外阴、阴道和宫颈均萎缩,宫体及附件触摸不清;     

盆腔软组织恶性黑色素瘤1例

患者女 ,30岁。右臀部无痛性增大肿块 1年 ,右下腹肿块 1月 ,伴腹痛收住。月经史正常 ,无腹痛史。查 :腹软 ,右腹股沟区触及 1个 4 0ｃｍ×3 0ｃｍ× 2 0ｃｍ大小肿块 ,基底不清 ,质地硬 ,固定 ,无压痛 ,皮肤色泽正常 ,触及淋巴结 1枚。右股骨大粗隆部触及 7 0ｃｍ× 8 0ｃｍ× 9 0ｃｍ肿块 ,质硬 ,固定 ,无压痛 ,皮温正常 ,表浅静脉无充盈。Ｂ超 :右股骨大粗隆 8 7ｃｍ× 6 7ｃｍ× 5 1ｃｍ不规则肿块 ,边界不清 ,不均 ,血供丰富 ,局部有液性灶。右髂血管旁 ,多个大小不等肿块 ,不规则 ,边界清 ,内部不均 ,血供丰富。ＣＴ示 :右臀肌外…     

青少年巨大卵巢平滑肌瘤一例报告

1 病例报告 患者女,15岁,主因上腹部胀满不适10d,发现肿物2d,于2009年7月6日入院.患者10 d前上腹部胀满不适,不伴恶心、呕吐及反酸等,服胃药治疗后无好转,2 d前再次于我院门诊就诊,行B超检查发现盆腔巨大肿物.患者既往体健,月经未初潮.体格检查:体温37.2℃,脉搏88次/min,呼吸22次/min,血压110/80 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa).神清,全身浅表淋巴结未触及肿大.双乳房已发育,心肺未闻及异常.腹膨隆,无压痛、反跳痛及肌紧张,腹部耻骨联合上方至剑突下可触及一巨大实性肿物,约25 cm×20 cm大小,质硬,边界清,活动差,无压痛,肝脾未触及.妇科情况(肛查):幼女外阴,无阴毛发育,子宫触诊不清,子宫右上方可触及25 cm×20 cm×15 cm大小质硬肿物,活动差,无压痛,左附件区能扣合.     

精原细胞瘤伴巨大肾积水1例的B超检查

1　病案摘要患者男 ,38岁 ,腹泻、畏寒、发热 (39.5℃ ) 3天。患有精原细胞瘤 15年。曾多次住院治疗。查体 :左下腹腔有一肿块 ,约 10 cm× 14 cm大小 ,肿块压痛明显 ,质地硬 ,移动不明显。血常规检查 :白细胞 13× 10 9/L,中性粒细胞 0 .8;血、粪培养均为阴性。抗感染治疗 4天 ,体温下降不明显。临床诊断 :1败血症 ,2肠道感染 ,3精原细胞瘤。B超检查 :脾、左肾之间探及一约 13cm×6 .5 cm呈长圆形分隔状液性暗区 ,边界清 ;左侧腹腔可探及前后径约 15 cm巨大略高回声不均质团块 ,其内有较多钙化灶、实质回声及小无回声区混合存在 ,团块边界…     

乳房血吸虫卵沉着并发乳腺癌1例

患者,女性,50岁。无意中发现右乳房内上象限肿块,大小约3.5×2.3×1.5cm,质地较硬,活动度差,无红肿热痛等自觉症状,此后肿块逐渐增大且有轻度压痛,于1979年9月来我院住院治疗。体检:左乳房内上象限可触及一肿块,大小约3×2×1.5cm 质地较硬,活动度差,肿块境界不清,有轻度压痛,皮肤无桔皮样改变,乳头无凹陷,左锁骨上未触及肿大淋巴结,左腋下可触及黄豆至花生米大淋巴结。实验室检查肝功能正常,大便血吸虫卵孵     

巨大子宫肌瘤囊性变1例

患者,女,49岁,农民。孕5产2。主因发现下腹部肿物住院。于1个月前自觉下腹胀满,触摸下腹时发现手拳大小的肿物,质硬。近1个月来自觉肿物生长迅速,近日出现腹部胀满。检查:右下腹部可及约11cm×12cm×13cm大小的肿物,不活动。右侧附件区可触及儿头大小的肿物,质硬,无压痛,左侧附件正常。“B”超捡查:腹腔内显示巨大包块上至剑突,下至宫颈后,可见完整包膜,其内大都为液性暗区,并可见多条光带形成分隔,暗区下方为实质回声,掺杂液性暗区,包块完整欠规则,宫体后方均为浓性暗区。初步诊断:巨大卵巢囊肿。术中所见:子宫正常大小,在子宫后壁近宫     

膀胱子宫内膜异位症2例报告

盆腔子宫内膜异位症累及膀胱者较少见,我科1978年6月～1991年12月共行盆腔子宫内膜异位症手术390例,其中累及膀胱者仅2例,占0.5%。现报告如下。病历摘要例1,37岁。因经期血尿伴下腹痛7年余,于1980年5月8日入院。平时月经周期准,行经期出现全程血尿,月经干净血尿亦止,其间怀孕及哺乳期无血尿出现,发作时无尿频尿急尿痛,无肾区疼痛及发热史。生育史:2-0-1-2。妇科检查:宫颈轻糜,宫体后位增大如孕50天大小,可动、无压痛,左下方可触及拇指大小肿块,质硬,压痛明显,右侧阴性。膀胱镜检查:左输尿管口上方有黄豆大粘膜隆起,表面     

回肠代输尿管治疗盲肠癌侵犯输尿管一例

患者女性,35岁.因右下腹肿块伴隐痛半年于1989年10月12日入院.查体:右下腹扪及约20×15cm大小肿块,质硬,不光滑,边界不清,无压痛,固定.B超:右下腹探及实质性肿块,右肾盂积水,同侧输尿管扩张.初诊:盲肠肿瘤侵犯输尿管. 手术治疗:患者在连硬麻醉下,取右下腹直肌外缘切口进入腹腔.探查证实为盲肠部巨大肿瘤,约18×15×10cm~3大小,已侵及腹膜后及右侧腹壁,输尿管近端及肾盂显著扩张,切开近端输尿管发现被肿     

彩色多普勒诊断卵巢恶性肿瘤1例

患者,女,21岁.下腹部肿块一年余.近两月自觉肿块较前明显增大,于1996年9月6日入院.现有一子,2岁.体检:一般情况良好.宫体大小正常,左侧附件处可触及20cm×16cm大小肿块,质硬,不规则,压痛(一),活动度好.右侧附件(一).实验室检查:血常规、肝、肾功能均正常.应用ATL ULTRAMARK9诊断仪检查见:子宫大小正常.下腹部偏左探及11.7cm×15.2cm×19.0cm大小实质性肿块,外形不规则,包块完整,边界清楚,内部回声不均匀,颗粒粗大,呈结节状,肿块内部及周边均探及丰富血流信号.多普勒频谱见内部动脉流速;81.7cm/s～19.4cm/s,平均67.8cm/s;PI0.4,RI0.39;彩色多普勒诊断:下腹部实质性肿块.(左侧卵巢恶性肿瘤可能).手术所见:子宫大小正常,被瘤体压挤于后盆壁.右侧卵巢,输卵管正常.左侧盆壁血管裸露明显,增粗如蚯     

双侧附睾平滑肌瘤合并胰腺炎一例

患者,男,59岁,因"发现双侧睾丸肿块10余年,阴囊肿大10d"入院.患者有长期饮酒史;入院时患者感下腹部及会阴部胀痛不适,入院前曾在外院行抗炎、对症处理,治疗后症状稍改善.肿块多年来生长缓慢,无明显坠胀、疼痛、发热等,故未予重视、未诊治.入院查体:腹软,全腹无明显压痛、反跳痛及肌紧张,阴囊肿胀明显,双侧睾丸、附睾触诊不满意,双侧附睾尾部分别可触及一直径约1.5、2.5cm大小球形包块,质地硬,表面光滑,无明显压痛,透光试验阴性,双下肢轻度凹陷性水肿.     

髋关节滑膜骨软骨瘤病1例

<正>1资料1.1病例患者,男性,64岁。左髋部肿物5年,伴左下肢麻木、疼痛1年。查体所见:左髋部可触及大小约10cm×10cm的肿块,质硬,表面光滑,无活动感,边界不清,无压痛。左下肢肌力减弱。左下肢肌萎缩。     

遗传性多发性骨软骨瘤1例

患者 ,男 ,4 8岁 ,农民。右上臂骨性肿物 2年 ,右上肢功能障碍半年。患者两年前在劳动后自觉右上臂酸痛 ,后右上臂中上 1/ 3渐有一肿物形成 ,未行诊治 ,肿物两年来不断增大 ,质地较硬 ,近半年来右上肢常有酸麻感 ,且右肩关节外展及右前臂旋转功能受限 ,故来我院就诊。病程中无发热、局部红、肿及其他疾病史。查体 :右上臂中上 1/ 3后外侧可触及一约 2 0 cm× 15 cm× 8cm大小肿块 ,顶端至肩关节 ,肿块表面光滑 ,质硬 ,无活动度 ,肿块上端压痛阳性 ,肿块表皮温度不高 ,无浅静脉怒张 ,肩关节外展、内收 10～ 5 0°,旋转受限 ,肘关节屈伸、旋转…     

隆突性皮肤纤维肉瘤1例

患者女,22岁,工人。右上腹部皮肤肿块1年余,入院查体右上腹部皮肤肿块,单发,约2.5cm×2.5cm大小,质硬、界不清、欠光滑、无触痛、基底部较宽,活动度不大,但与表皮固定。施行手术切除肿块。病理诊断:右上腹部隆突性皮肤纤维肉瘤。 隆突性皮肤纤维肉瘤通常发生于真皮,呈隆突状,生长缓慢,很少转移,但易复发,属于一种低度恶性肿瘤。