采用DST对儿童进行发育筛查结果分析

目的对儿童智能发育筛查结果进行分析,探讨发育异常的原因,以采取针对性措施。方法采用0~6岁儿童智能发育筛查测验(DST)量表对来诊的系统管理儿童及高危儿分别进行智能发育筛查及原因分析。结果高危儿组73人中异常儿发生率32.88%,可疑儿发生率17.81%;正常系统管理儿童组80人中异常儿发生率5.00%,可疑儿发生率11.25%。两组儿童发育行为差异有统计学意义(P0.05)。高危儿组中发育商(DQ)异常24名,其中孕期及分娩期因素占91.66%,新生儿期疾病因素占8.33%;系统管理组中DQ异常4名,其中社会家庭因素占75%,新生儿期疾病因素占25%。结论应建立高危儿出生即管理的制度,对高危儿进行有针对性的早期发展与训练指导,减少高危儿的运动及智力发育异常的发生。     

DST在儿童智能发育筛查中的应用

0岁～3岁是儿童智力发育的关键时期，这个阶段大脑发育最快，可塑性最强。为了充分开发婴幼儿潜能，早期发现和矫治智能发育缺陷，作者对哈尔滨市妇幼保健院儿童保健门诊1个月～36个月进行智能发育筛查，现报告如下。     

1798例8月龄婴儿智能发育筛查结果分析

目的 了解北京市密云区婴幼儿智能发育情况和影响小儿智能发育的相关因素,为制定早发现发育迟缓儿童的管理措施提供依据.方法 于2013年6月至2015年9月对密云区檀城社区8月龄婴儿用丹佛发育筛查测试(简称DDST)筛查,用婴幼儿发育检查法(Gesell量表)进行诊断.结果 1 798例8月龄儿童DDST筛查结果正常1 704例,占94.77％,筛查阳性小儿94例,占5.23％;其中发育迟缓小儿21例,发育迟缓检出率为11.68‰;高危儿DDST筛查阳性率和发育迟缓检出率均明显高于正常儿童,差异有统计学意义(x2值分别为13.83、24.31,均P＜0.01);母亲学历在大专以下水平者其子女DDST筛查阳性率高于母亲学历在大专及以上者,差异有统计学意义(x2=9.42,P＜0.01),母亲学历在大专以下水平者其子女发育迟缓检出率高于母亲学历在大专及以上者,差异有统计学意义(x2=4.32,P＜0.05).结论 密云区婴幼儿发育迟缓检出率高;高危儿易发生发育迟缓,母亲受教育程度低的婴幼儿易发生发育迟缓,应加强密云区孕产期保健,减少高危儿数量、提高母亲受教育水平,降低发育迟缓率.     

儿童智能发育筛查测试联合婴儿智护训练对家属依从性和婴儿发育的影响

目的 探讨儿童智能发育筛查测试（DST）联合婴儿智护训练对家属依从性和婴儿发育的影响。方法 将2019年4月至2020年1月在我院出生的100例新生儿随机分为两组各50例。DST组给予DST联合婴儿智护训练,常规组实施常规保健干预。在婴儿满6个月时通过问卷调查评估家属依从性,记录婴儿6个月、 12个月时的体格发育情况、智能发育指数（MDI）和心理运动发育指数（PDI）。结果 6个月时,DST组家属依从性高于常规组（P <0.05）。6个月、 12个月时,DST组的体重、身高、 MDI、 PDI均高于常规组（P <0.05）。结论 DST联合婴儿智护训练可提高家属依从性,促进婴儿健康发育,具有较高的临床价值,值得推广应用。     

婴儿运动发育迟缓社区筛查方法研究

目的研究编制适宜社区使用的0~1岁婴儿运动发育迟缓筛查方法,为儿童脑瘫早期筛查与监测提供方法。方法 1)筛查方法设计:设计1~12个月龄的每月筛查内容,通过专家论证。2)信度、效度及应用研究:整群抽样1~12月龄婴幼儿2 711名,设计筛查阳性(n=59)与阴性病例(n=177)对照,进行重测信度研究;对阳性组和阴性组均进行DDST筛查,研究校标关联效度,对转诊的阳性儿童(n=32)评估发育情况及肌张力情况,进行应用研究。3)使用SPSS17.0进行统计学分析。结果 1)信度:具有专家信度;重测信度100%。2)效度:具有校标关联效度。运动筛查阳性与DDST结果及大运动迟缓阳性显著相关(r=0.77,P=0.000)。3)应用:筛查阳性率为2.18%。筛查阳性确诊运动发育迟缓65.63%,确诊运动发育迟缓和运动边缘状态率为100%,伴有肌张力异常43.75%。重症病例确诊脑瘫、中枢协调障碍、肌张功能不全各1例。结论本筛查方法适合社区儿童保健医生在系统体检时对0~1岁婴幼儿进行运动发育迟缓筛查,具有较好的信度和效度,具有应用价值。     

对766名儿童血铅筛查结果的分析

随着现代化工业的高速发展 ,环境污染 ,尤其是铅污染日趋严重。铅中毒已成为威胁儿童身心健康的一个重要社会问题。为了解全园儿童铅污染状况 ,于 2 0 0 1年 10月对全园76 6名儿童进行了血铅筛查 ,现报告如下。1　对象与方法1.1　对象　选择 2 0 0 1年 10月全园 2～ 6岁儿童共 76 6人 ,其中男童 397人 ,女童 36 9人 ,居住范围为武汉市武昌区、洪山区等地。1.2　方法　应用 2 0 0 1- ZPP血液锌原卟啉荧光测定仪 ,由武昌区妇幼所检验人员具体实施。采幼儿指血 ,测定红细胞锌原卟啉 (ZPP)。将全部资料输入计算机进行处理。2　结果2 .1　血铅…     

268例0~2岁婴幼儿发育筛查结果分析

目的及时发现和识别发育落后的儿童,以便早期干预指导。方法采用上海复旦大学附属儿科医院编制的0⁶岁儿童智能发育筛查测验(简称DST)表对受检儿童进行智能发育筛查。结果 268例06岁儿童智能发育筛查测验(简称DST)表对受检儿童进行智能发育筛查。结果 268例0²岁儿童,正常229例,占85.45%,可疑32例,占11.94%,异常3例,占1.12%,无法测定5例,占1.87%。结论对婴幼儿开展发育筛查非常必要,对发育落后儿童应及早干预、治疗。     

653例0-3岁儿童智能发育筛查结果分析

目的了解婴幼儿智能发育状况及影响智力发育的相关因素,以早期发现和矫治智能发育缺陷。方法采用0-6岁发育筛查测验(简称DST)量表对受检儿童进行智能发育筛查。结果 653例0-3岁儿童,正常526例,可疑+异常127例,占19.45%;可疑+异常比例与性别无关(P>0.05),与是否为高危因素儿和母亲文化程度有关(P均<0.01)。结论加强围产期的保健,做好高危儿的管理将有利于儿童的健康成长。     

年龄与发育进程问卷和发育筛查测验229例结果分析

【目的】 探讨年龄与发育进程问卷(Ages & Stages Qestionaire,ASQ)和0~6岁发育筛查(DST)的测试结果的一致性。 【方法】 随机对门诊就诊的6~30个月229例婴幼儿同时进行适龄月龄相应的年龄与发育进程问卷(ASQ)和0~6岁发育筛查测验(全国城市常模,DST)测试。 【结果】 ASQ识别婴幼儿发ASQ异常率(27.1%)高于DST异常率(15.7%),差异有统计学意义。DST的智力指数(MI)与言语能区的一致率为93.0%,精细动作能区的一致率为87.8%,操作能力能区的一致率为87.3%。智力指数异常率与言语和精细运动能区异常率存在显著差异,与操作能力异常率无显著性差异。 【结论】 ASQ在识别婴幼儿发育落后方面,较DST更为敏感,建议基层作为适宜技术推广使用。     

1 693例婴儿听力筛查结果分析

听力筛查是儿童保健的重要内容之一,为使听力障碍的儿童能被早期发现,以便早期干预,我院根据《中华人民共和国母婴保健法》和《浙江省儿童听力筛查管理办法》的有关规定,使用诱发畸变耳声发射仪(DPOAE)对儿保门诊的1693例42天婴儿进行听力筛查。现将结果报告如下。1对象与方法1.1对象2004年8月1日——2005年3月31日来我院儿保门诊检查的1693例42天婴儿。1.2方法采用美国Bio!Logic系统手持式耳声发射听力筛查仪AU-DX,诱发畸变耳声发射仪在听力筛查室测试双耳,未通过者,在生后3个月进行复查,仍不能通过者,转上级医院作脑干听觉诱发电位检…     

扬州地区婴儿智能发育状况及其影响因素

目的分析扬州地区婴儿智能发育及其影响因素,为促进婴儿早期智能发育提供理论依据。方法对2010年至扬州市妇幼保健院儿保科接受健康检查的1 222例婴儿进行发育筛查试验(Develpmental Screening Test,DST)。设计调查问卷,收集婴儿的一般家庭资料及其胎儿期、出生时、出生后的健康状况。通过χ2检验、logistic回归分析等统计方法,分析婴儿发育状况及其影响因素。结果①调查中发现婴儿发育异常和可疑率分别为6.0%和29.5%;运动、社会适应及智力能区发育落后比例分别为48.0%、35.8%和26.1%,差异均有统计学意义(P0.01)。②单因素和多因素分析发现,对婴儿智能发育影响有统计学意义的变量为新生儿期患病、母孕期患病及婴儿月龄,OR值分别为3.000、1.925和1.379。结论扬州地区婴儿智能发育状况一般,运动发育落后明显。婴儿在新生儿期患病与其母孕期患病是影响其智能发育的最重要因素。     

北京市2889例8月龄婴儿智力发育筛查结果及影响因素分析

目的 了解2013年1月至2015年12月北京市海淀区海淀街道辖区8月龄婴儿智能发育状况及影响因素,为制定婴儿智能发育保健工作提供依据.方法 采用北京市统一使用的丹佛智能发育筛查量表(DDST)对适龄婴儿进行常规智能发育筛查,同时对影响智能发育的围产期高危因素、家庭环境因素及早期干预情况等进行分析.结果 2889例婴儿筛查结果 正常者2813例(97.37%),DDST筛查阳性76例(2.63%).高危儿筛查结果 阳性率高于正常儿,χ2=9.213,P<0.05;母亲文化程度不同者,其婴儿DDST筛查结果 阳性率也不同,χ2=6.214,P<0.05;6个月内进行早教的婴儿DDST筛查结果 阳性率高于未进行早教者,χ2=12.16,P<0.05.多因素分析结果 提示正常儿(OR=0.70,95%CI=0.53~0.93)、母亲硕士文化程度以上(OR=0.68,95%CI=0.17~16.87)及6个月内规律早教(OR=0.52,95%CI=0.35~0.76)是儿童智力筛查结果 良好的保护因素(均P<0.05).结论 高危因素、母亲文化程度和规律早教对婴儿智能发育有重要意义,应采取针对性措施,以促进婴儿智力发展.     

结合儿童心理行为发育的筛查进行生长发育检测

目的:通过对儿童的生长发育检测,结合有关的心理行为发育筛查项目,能在幼儿时期及时发现心理发育问题给与矫正治疗,是提前预防问题儿童产生的最好的、积极有效的措施之一,也是提高人口素质极佳方法之一。方法:通过采用WHO推荐的0~6岁儿童身高、体重参考值及身高测体重(W/H)、年龄测身高(H/A)、年龄测体重(W/A)3个基本评价参考指标,结合生长发育监测图、心理行为筛查、生活习惯、喂养及带养人情况等为检查监测手段,综合评价儿童在生长期存在的问题以及反复矫治的方法,完善儿童系统保健管理。结果:0~3岁组300人中存在有喂养问题有38人,占6%;有各种问题需加强训练培育215人,占36%。结论:随着社会的进步,传统的儿童生长发育检测模式早已不适应社会的需要,如何制定一个能较全面反映和指导儿童生长发育,提高人口素质这个问题也是许多儿童保健工作者思考和摸索的问题。     

1248名婴儿听力筛查结果分析

婴幼儿早期听力障碍将严重影响语言的功能、智力及心理发育、用瞬态诱发耳声发射 (TEOAE)能了解正常耳蜗的听力功能状态 ,发现听力障碍及时采取干预措施。我院自 2 0 0 2年 5～ 12月对出生 3～ 4 2天的婴儿进行TEOAE筛查 ,现报告如下。对象与方法1　筛查对象　我院 2 0 0 2年 5～ 12月产科分娩的 96 8名新生儿及出生 4 2天到我院儿童保健门体验的 2 80名婴儿共计12 4 8名。2　测试程序　出生后 3～ 6天的新生儿及 4 2天来儿保门诊的婴儿用TEOAE初筛 ,未通过的小儿 1个月后进行第 2次复筛 ,如仍未通过将接受听性脑干诱发电位 (ABR)测…     

2013-2015年北京市儿童发育迟缓社区筛查结果分析

目的探讨目前北京市使用的两种针对儿童发育迟缓的筛查方法 (丹佛发育筛查法和预警征)在确诊率方面的差异及各自的优势并分析目前发育迟缓儿童的基本情况。方法对2013-2015年1 139例转诊儿童进行丹佛发育筛查法和预警征法两种筛查方法及诊断结果的对照分析。结果两种筛查方法转诊儿童确诊率差异无统计学意义(P>0.05),经诊断为轻度及以下发育迟缓率预警征组81.1%高于丹佛发育筛查法组的74.7%,差异有统计学意义(P<0.05)。在确诊发育迟缓儿童中经诊断轻度发育迟缓儿童占比大,发育迟缓儿童男女比例为1.85∶1。结论预警征简便、易培训且耗时短,可以作为有力的筛查工具。筛查过程中遇到有明显低于该儿童年龄段水平的个别表现,虽然整体判断该儿童处于正常发育水平,但仍需转诊以免漏诊。     

1076例儿童智能筛查结果分析

智能测验是评价小儿生长发育状况的一种工具,丹佛发育筛查量表（DDST）是0—6岁儿童智能发育筛查简捷可靠的方法,适用于世界各国儿童。通过筛查可早期发现小儿智能发育正常与否及智能迟缓的程度,为预防提供依据,利于早期干预,促进智力提高。目前在美国的托儿所、幼儿园及保健医疗机构常规地采用DDST测验小儿,能早期发现不少潜在问题。我所儿保门诊智测室2001-2005年共筛查青浦镇儿童1076例,发现智力异常儿104例,现将结果报告如下。     

6586例婴儿听力筛查结果分析

目的:早期发现婴儿听力损失,以便进行早期诊断和干预,促进其正常的言语发育,并探讨婴儿听力筛查的运作模式。方法:采用瞬态耳声技术对2006年10月1日～2007年9月30日在玉环县妇幼保健所儿保门诊检查的6586例42天以内的婴儿进行听力筛查,3个月复筛仍未通过者建议转诊,采用听觉诱发电位技术进行诊断。结果:6586例行TEOAE测试,初筛通过6141例,通过率93.24%,需复筛445例,复筛率6.76%,复筛未通过163例,转诊作ABR检查,最后确诊10例为听力障碍,发病率为1.52‰。结论:TEOAE是目前婴儿听力筛查比较理想的检测方法,玉环县妇幼保健所以《出生医学证明》发放为切点既使卫生资源得以合理应用,又提高了听力筛查率,减少了玉环县妇幼保健所耳聋儿童的发病率。     

7092例婴幼儿智能发育筛查结果分析

目的:了解婴幼儿智能发育状况及环境对智能发育的影响。方法:采用"0～6岁发育筛查测验"(DST)对婴幼儿进行测验。结果:不同月龄及不同季节出生的婴幼儿智能发育存在显著差异。结论:抚养方式与季节影响小儿的智能筛查结果;在儿童系统管理中常规进行智能发育筛查可以早期发现小儿智能发育偏离,早期进行干预。     

超声筛查在不足6月龄婴儿发育性髋关节异常诊断中的应用

目的探讨超声检查技术在〈6月龄婴儿的发育性髋关节异常（DDH）诊断中的应用价值。方法选择2009年12月至2012年12月来张家港市妇幼保健所体检的〈6月龄婴儿9266名共18532个髋关节,对9266名婴儿行Graf法静态髋关节超声筛查。结果超声波筛查9266名婴儿,男婴4706名,9412个髋关节,占50．79％;女婴4560名,9120个髋关节,占49．21％。超声筛查GrafⅠ型17353个髋关节,占93．64％;GrafⅡa型1057个髋关节,占5．70％。GrafⅡb型91个髋关节,占0．49％。其中GrafⅡC型27个髋关节,占0．15％;GrafⅢ型、Ⅳ型4个髋关节,占0．02％。结论髋关节超声波检查技术是早期诊断DDH较为可靠的方法,是监测和指导DDH治疗与随访的主要影像技术。