146例小儿阴囊急症的诊治分析

目的:总结小儿阴囊急症的诊断及急诊手术探查治疗的经验。方法:回顾性分析10年来收治的146例小儿阴囊急症的临床资料。急性附睾炎68例(46.5%),睾丸扭转48例(32.8%),睾丸附件扭转19例(13%),其余为急性阴囊感染,急性睾丸炎,特发性阴囊水肿,阴囊血肿。前3种疾病共135例,占92.4%。结果:急诊手术探查95例(65%),急性附睾炎51.4%(35/68),睾丸扭转95.8%(46/48),睾丸附件扭转73.6%(14/19)。48例睾丸扭转者中,37例睾丸梗死,结论:小儿阴囊急症的正确诊断十分重要,对疑有睾丸扭转的应积极手术探查。     

94例精索扭转诊疗体会

正精索扭转易引起睾丸缺血、坏死,是泌尿外科最重要的急症之一。精索血管闭塞后4~6小时即可发生睾丸实质不可逆性缺血损害,故阴囊急性疼痛应及时诊断和治疗,并注意与急性睾丸附睾炎相鉴别。我们对94例精索扭转患者的临床资料进行分析,报道如下。临床资料1.一般资料:2010年1月~2015年3月收治的精索扭转患     

主动脉夹层致急性阴囊疼痛1例报告

急性阴囊疼痛是泌尿外科常见急症之一,主要由急性睾丸附睾炎、睾丸扭转、睾丸附件扭转、阴囊外伤等疾病所致.因主动脉夹层所致急性阴囊疼痛十分罕见,尚未见临床报道.我院于2019年3月收治1例主动脉夹层致急性阴囊疼痛患者,现报告如下. 1 病例报道 患者,男,42岁.缘于人院前5h,剧烈咳嗽后出现右侧阴囊疼痛,无发热、畏冷,无...     

睾丸扭转28例诊治体会

睾丸扭转是泌尿外科的急症之一,是青少年急性阴囊疼痛的主要原因.初诊时极易误诊为急性睾丸附睾炎或其他疾病,常导致睾丸坏死或不可逆睾丸萎缩而被切除,所以早期诊断和及时手术是关键.1994年6月～2004年6月我院共收治睾丸扭转患者28例,现报告如下.     

睾丸扭转36例诊治分析

睾丸扭转是泌尿外科常见的急症之一,若未能早期诊断处理,后果极为严重,是造成青少年睾丸丧失的最主要原因.我们2006年1月至2012年12月共收治睾丸扭转患者36例,均行手术治疗,其中成功保留睾丸14例,报道如下. 资料与方法 一、临床资料 36例患者发病年龄10 ～ 28岁,平均(18±4)岁.左侧受累26例,右侧受累10例,无双侧睾丸同时扭转.发病时间1h至7d,其中＜4h者8例,4～6h者4例,＞6h者24例(其中＞1d者3例).初诊于我院者21例,其中门急诊初步诊断即明确为睾丸扭转者16例;初诊于外院者15例,确诊为睾丸扭转者4例,误诊为急性附睾炎8例,睾丸肿瘤1例,急性阑尾炎2例.     

儿童睾丸附件扭转的诊治体会(附13例报告)

<正>睾丸附件扭转是小儿急性阴囊疼痛症状中常见的原因之一,误诊率较高,容易造成严重后果,如睾丸坏死等。2008年1月至2011年3月,我院先后诊治13例睾丸附件扭转,报告如下。     

阴囊急症临床特点分析

目的:探讨阴囊急症的鉴别诊断与治疗方法。方法:回顾性总结316例阴囊急症患者的临床特点,结合文献进行分析。结果:急性附睾炎117例(37.0%),急性睾丸炎76例(24.1%),急性鞘膜炎39例(12.3%),急性阴囊感染23例(7.3%),睾丸损伤21例(6.6%),特发性阴囊水肿17例(5.4%),睾丸扭转16例(5.1%),阴囊坏疽7例(2.2%)。手术治疗81例,非手术治疗235例。其中1例阴囊坏疽拒绝手术引流而死于中毒性休克。睾丸扭转患者Prehn's征均阳性,经手术治疗后恢复良好。结论:阴囊急症对男性健康危害较大,早期准确诊断十分重要,尽早采用针对性的处理措施是关键。     

TWIST评分在小儿阴囊急症中的应用

睾丸扭转是小儿泌尿外科的常见阴囊急症之一,可发生在各个年龄阶段,其中＜1岁和13～16岁为两个高发年龄段,其临床表现不典型,需早期与其他阴囊急症相鉴别,例如睾丸附件扭转或睾丸附睾炎,如不能早期诊断与处理,容易导致睾丸坏死[1-2].目前睾丸扭转的诊断主要是依赖于临床症状查体和彩色多普勒血流显像(CDFI),但超声检查容...     

小儿睾丸扭转的诊治体会

睾丸扭转是小儿泌尿外科常见阴囊急诊之一，是导致睾丸坏死的常见原因。现就本院2001～2005年收治的25例确诊为睾丸扭转患儿资料进行回顾性分析．对小儿睾丸扭转的早期诊断和治疗方法进行探讨．     

睾丸附件扭转治疗体会

睾丸附件扭转是阴囊急症之一,在小儿阴囊急症中并不少见,错误诊断率较高。我院曾先后诊治该病共8例,现报告如下。临床资料睾丸附件扭转8例,左侧6例,右侧2例,年龄4岁1例,7岁2例,9岁至11岁4例,另有1例     

高频彩超对小儿阴囊急症的诊断及鉴别诊断价值

目的:分析小儿阴囊急症的高频超声图像特征,探讨高频彩超对小儿阴囊急症的诊断及鉴别诊断价值。方法:回顾分析我院2014年1月至2016年1月因阴囊急症而行彩色多普勒血流显像(CDFI)检查的256例患儿(起病时间2 h至3 d,年龄2 d至14岁)睾丸的形态、结构、内部回声及血供情况,并与临床手术及病理结果进行对照分析比较。结果:256例阴囊急症患儿中急性睾丸扭转23例,其中16例患儿行坏死睾丸切除术,有12例行对侧睾丸固定术;7例患儿行扭转睾丸复位,予保留并行睾丸固定术。超声特征:患儿患侧睾丸不同程度增大或缩小,内部回声不均匀,可见不规则片状低回声,可伴有睾丸鞘膜积液。CDFI:患侧睾丸内无明显血流信号,周围血流信号丰富。急性睾丸附件扭转116例,超声特征:睾丸上极上方或睾丸上极与附睾头间类圆形或椭圆形异常回声结节,早期为低回声,后逐渐增高,内部回声不均匀,呈"网格样"。附睾增大,可伴有患侧睾丸增大、阴囊壁增厚。CDFI:增大附睾或睾丸血流丰富,结节内未见血流信号。急性附睾炎103例,超声特征:患儿患侧附睾明显不同程度肿大,内部回声不均匀,CDFI:患侧附睾内血流信号丰富。急性睾丸炎6例,超声特征:患侧睾丸肿大,内部回声呈低回声,回声尚均匀。CDFI:患侧睾丸内部血流丰富。腹股沟嵌顿疝15例,超声特征:可见疝囊突入阴囊,阴囊明显增大,其内可见肠系膜及肠管。CDFI:可见血流信号。急性阴囊壁血肿及水肿8例。超声特征:阴囊壁均匀或不均匀增厚。CDFI;阴囊壁可见血流信号。结论:高频彩超对小儿阴囊急症具有较高敏感性及特异性,可为临床医生诊断及鉴别诊断提供可靠的诊断依据,是临床首选的影像学检查方法。     

睾丸扭转的诊断与治疗(附16例报告)

睾丸扭转是阴囊急症的主要疾病之一，好发于青少年，容易误诊而延误治疗致睾丸缺血性坏死。我院自1992年1月至2003年12月共收治16例，现就其几个问题报告如下。     

睾丸扭转16例诊治分析

正睾丸扭转是以急性阴囊肿痛为主要表现的泌尿外科急症之一,临床易延误诊治。必须及时处理,如诊断不清或者处理不当会增加睾丸坏死需行睾丸切除的风险~([1])。本文对我科4年内共收治的16例睾丸扭转患者病例资料进行回顾性分析,探讨反复彩色多普勒血流显像(CDFI)对本病的诊断意义和早期手术探查的重要性,并分析易导致误诊的常见原因。资料与方法     

精索扭转16例临床分析

精索扭转是青少年阴囊突发疼痛的主要原因之一。由于发病急 ,易误诊 ,延误手术时机 ,常导致睾丸缺血坏死 ,故早期诊断及治疗至关重要。自 1998年 1月至 2 0 0 3年 7月 ,我院共收治精索扭转患者 16例 ,现报告如下。1　资料与方法本组 16例 ,年龄 14～ 4 5岁 ,平均 2 0岁。左侧睾丸转扭10例 ,右侧睾丸扭转 6例。发病至就诊时间 <1h 1例 ,12～2 4h 10例 ,>8h 5例。 11例曾在外院以“急性附睾炎”、“急性睾丸炎”抗炎治疗无效后转入我院。 6例在清晨睡眠中发病 ,5例在较剧烈运动后发病。 10例有阴囊红肿 ,查体患侧托起阴囊时疼痛加重 ,睾丸肿大…     

睾丸扭转的诊治

睾丸扭转是泌尿外科的急症,发病率约为 1/4 000,如不及时诊断、治疗,可能造成睾丸缺血坏死而切除睾丸。我院自1990年至2002年共收治睾丸扭转18例,报告如下。1　资料与方法1.1　临床资料　本组18例,年龄 8~41 岁,平均 16.2 岁;左侧14例,右侧3例,双侧 1 例;有 11 例患者不能陈述明确的诱因,有2例有剧烈活动史。2 例发病 6 h内就医,3 例 24 h内就医,其余24 h~7 d就医。16 例阴囊及睾丸肿胀、疼痛并向同侧腹股沟放射,睾丸上抬、触痛,睾丸、附睾界限不清,提睾反射消失。14 例血象升高, 5 例发热(> 38 ℃)。18 例行CDFI检查,血流明显减少或…     

隐睾扭转二例报告

睾丸扭转是泌尿外科较少见的急症之一,隐睾扭转更为少见,我院收治2例,现报告如下.例1 13岁.因左腹股沟区包块伴疼痛5天入院.无外伤及剧烈活动等诱因,既往无类似病史.患儿自幼左阴囊内睾丸缺如.体检:T37.4℃,左腹股沟区可扪及一4cm×4cm×3cm肿物,中等硬度,触痛明显.皮肤无红肿,左阴囊空虚,内无睾丸.诊断为左侧隐睾扭转.急症手术,术中见左侧睾丸位于外环口上方,顺时针扭转360度,呈炭黑色已坏死.遂行左睾丸切除术.病理报告:睾丸坏死.     

彩色多普勒超声在睾丸扭转诊断中的应用

<正>睾丸扭转是泌尿外科较常见的急症,多因剧烈运动或暴力损伤阴囊时螺旋状附着于精索上的提睾肌强烈收缩,导致扭转并引起睾丸的急性血液循环障碍。好发于青少年。虽然发病率低,但误诊率较高,易被误诊为急性睾丸炎、附睾炎,延治误治可导致睾丸坏死或不可逆性睾丸萎缩。故早期诊断对于保留睾丸及减轻患者痛苦具有重要意义。2012-01—2015-02,我院共手术治疗13例睾丸扭转患者,现将其彩色     

核素显像在阴囊急症中的诊断价值

核素显像在阴囊急症中的诊断价值朱选文，赵葵，沈柏华，史时芳，沈文华，蒋志云报告１４例阴囊急症行核素显像（ＥＣＴ）检查，鉴别睾丸扭转与急性炎症，与手术对照完全符合。报告如下。临床资料本组１４例，年龄２～１０岁。以一侧睾丸进行性疼痛肿大就诊。发病至就诊时...     

小儿急性睾丸扭转(附19例报告)

目的 探讨小儿急性睾丸扭转的诊治方法。方法 回顾分析19例5d至13岁小儿急性睾丸扭转的发病、治疗和预后等临床资料。结果 左侧睾丸扭转15例，右侧扭转4例；发病至就诊时间3h-4d；19例均接受手术治疗。17例为鞘膜内扭转，其中14个睾丸已坏死，行睾丸切除术；睾丸存活，5个，行睾丸固定术。2例为鞘膜外扭转，睾丸均已坏死，行睾丸切除术。结论 睾丸扭转是常见小儿阴囊急症，及早手术是避免睾丸坏死的关键。     

小儿睾丸及睾丸附件扭转的诊治（附65例报告）

目的提高小儿睾丸及睾丸附件扭转的临床诊治水平。方法回顾分析我院近10年间65例小儿睾丸及睾丸附件扭转患者的临床表现、辅助检查以及诊断治疗方法。结果65例患儿中，睾丸扭转33例，睾丸附件扭转32例，58例（89％）患儿存在阴囊肿胀或疼痛表现，7例伴有恶心、发热等症状。63例进行手术治疗，行睾丸或睾丸附件切除54例（86％）。结论小儿睾丸及睾丸附件扭转是儿外科急症，早期正确的诊断和及时的手术治疗是保存睾丸的关键。