IL-17和IL-8在单纯BPH与合并炎症BPH患者前列腺组织中的表达

目的:探讨单纯良性前列腺增生(BPH)与伴有前列腺炎的BPH患者前列腺组织中IL-17和IL-8表达差异。方法:收集行经尿道前列腺电切术的60例BPH患者标本。根据标本HE染色不同分为单纯BPH组23例和合并炎症的BPH组37例。对两组患者的临床资料进行分析比较;用免疫组化方法检测各标本IL-17和IL-8的表达情况,用荧光定量PCR和Western印迹检测各标本IL-17和IL-8 mRNA和蛋白的表达。结果:单纯BPH组和合并炎症的BPH组患者的国际前列腺症状评分(IPSS)[(21.6±3.7)分vs(29.1±6.2)分]、生活质量评分(Qo L)[(4.4±1.6)分vs(5.4±1.3)分]、最大尿流率(Qmax)[(8.2±1.8)ml/s vs(4.7±2.1)ml/s]、残余尿量(RUV)[(98.2±19.3)ml vs(198.6±15.5)ml]、前列腺体积[(49.8±16.5)ml vs(69.2±24.1)ml]、PSA[(2.8±0.8)μg/L vs(7.4±1.9)μg/L]和C反应蛋白(CRP)[(1.5±0.6)mg/L vs(5.1±2.0)mg/L],两组相比差异明显,有统计学意义(P0.05);合并炎症的BPH组患者尿潴留的发生率[32.4%(12/37)]明显高于单纯BPH组[8.69%(2/23),P0.05];IL-17 mRNA和IL-8 mRNA在合并炎症的BPH组前列腺组织中的表达量(0.303±0.076和0.536±0.059)均明显高于单纯BPH组(0.042±0.019和0.108±0.025,P0.05);IL-17和IL-8蛋白在单纯BPH组和在合并炎症的BPH组患者前列腺组织中的蛋白表达(0.34±0.05 vs 0.88±0.10,0.43±0.04 vs1.07±0.08),两者相比差异显著,有统计学意义(P0.05)。结论:IL-17和IL-8在合并炎症的BPH患者前列腺组织中的表达上调,其可能在BPH的发生发展中起重要作用。     

良性前列腺增生合并前列腺炎患者的临床特点分析

目的 探讨合并前列腺炎的良性前列腺增生(BPH)患者的临床特点. 方法 BPH患者100例.按是否合并前列腺炎分为单纯组(34例)和合并组(66例).比较2组患者年龄、前列腺体积、PSA与前列腺特异性抗原密度(PSAD)、国际前列腺症状评分(IPSS)的差异,同时分析B超检查对BPH合并前列腺炎的检出情况. 结果单纯组患者年龄为(66.5±6.4)、合并组为(69.9±7.2)岁;单纯组平均前列腺体积为(47.5±26.7)、合并组为(71.4±39.3)ml.单纯组患者PSA和PS-AD中位数分别为3.40和0.08 ng/ml,合并组分别为8.07和0.12 ng/ml;平均IPSS分别为19.9和22.2.2组患者平均年龄、前列腺体积、PSA与PSAD值及IPSS评分比较,差异均有统计学意义(P<0.05).合并前列腺炎患者前列腺体积与炎症浸润程度及腺体破坏程度具有相关性(r分别为0.29,0.25,P<0.01).PSA与前列腺炎浸润分级和破坏分级均具有相关性(r分别为0.319和0.214,P值均<0.05).PSAD与浸润分级具有相关性(r=0.212,P<0.05).B超诊断BPH合并前列腺炎的敏感性为21.2%,特异性82.4%. 结论 BPH患者多伴前列腺炎,且以慢性炎性细胞浸润为主;合并前列腺炎的患者临床检测指标明显高于单纯BPH患者.B超对BPH合并前列腺炎的检出能力不令人满意.     

组织学改变在BPH并发急性尿潴留患者中的作用分析

目的:探讨前列腺梗死、前列腺组织学炎症、前列腺增生类型在良性前列腺增生(BPH)并发急性尿潴留(AUR)中的关系。方法:回顾性分析我院初诊BPH合并AUR与无AUR患者共102例,其中AUR组49例,无AUR组53例。比较两组之间前列腺梗死、前列腺组织学炎症、前列腺增生类型发生率。同时比较两组间年龄、国际前列腺症状评分(IPSS)、前列腺特异性抗原(PSA)、前列腺总体积(PV)。结果:AUR组血PSA较无AUR组明显升高[(8.2±4.6)μg/L vs(4.3±5.5)μg/L,P<0.05),两组患者年龄、IPSS、PV比较差异无统计学意义(P均>0.05)。前列腺增生类型与AUR无相关性(P>0.05),前列腺梗死和前列腺组织学炎症可增加BPH患者AUR发生机率,存在前列腺梗死的BPH患者发生AUR的概率是无前列腺梗死者的5.620倍(P<0.05),存在前列腺组织学炎症的BPH患者发生AUR的概率是无炎症者的2.362倍(P<0.05)。结论:前列腺梗死和前列腺组织学炎症可能是BPH患者发生AUR的危险因素。     

良性前列腺增生合并慢性前列腺炎组织中SIgA、α1-AR的表达与意义

目的:了解良性前列腺增生(BPH)合并慢性前列腺炎(CP)组织中SIgA、α1-AR的表达及意义。方法:将62例行经尿道前列腺等离子电切组织标本,根据术前前列腺按摩液(EPS)常规、经直肠前列腺B超、血清前列腺特异抗原(PSA)、国际前列腺症状评分(IPSS)、临床症状以及有无慢性骨盆疼痛综合征以及术后组织病理检查结果分为单纯BPH、BPH合并慢性前列腺炎两组。采用免疫组化、RT-PCR等实验方法研究两组前列腺组织中SIgA、α1-AR的表达。结果:62例患者中30例为BPH合并慢性前列腺炎,32例为单纯BPH,通过对患者一般资料对比和对实验结果进行统计学分析,合并慢性前列腺炎的BPH患者SIgA、α1-AR表达显著高于单纯BPH患者(0.380 8±0.144 3 vs 0.295 4±0.008 4;0.440 5±0.104 1 vs 0.383 2±0.013 6),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:SIgA、α1-AR在BPH合并慢性前列腺炎患者中的表达上调,提示慢性前列腺炎与BPH可能有一定的内在联系,炎症反应可能是BPH的一个致病因素,与BPH的病理发展过程有关。     

血清PSA与良性前列腺增生临床病理的相关性研究

目的分析血清前列腺特异性抗原(PSA)与良性前列腺增生(BPH)临床病理的相关性。方法回顾性分析561例有下尿路梗阻症状经手术治疗后病理诊断为BPH的患者资料。年龄(68.3±6.3)岁,术前国际前列腺症状评分(IPSS)21.1±7.4,生活质量评分(QoL)4.5±0.8,尿流率(7.3±3.3)ml/s,前列腺体积(69.8±36.8)ml,剩余尿(81.9±105.8)ml,血清PSA值＜4 ng/ml者247例(44.0%),4～10 ng/ml者223例(39.8%)、＞10 ng/ml者91例(16.2%)。结果血清PSA水平与患者年龄、IPSS、QoL、最大尿流率、剩余尿量无明显相关性(r=0.08、0.03、0.06、0.04、0.09,P＞0.05),而与前列腺体积呈显著正相关(r=0.42,p＜0.01)；血清PSA水平升高与前列腺体积(F=93.45,P＜0.05)及尿潴留发生率(x~2=59.1,P＜0.01)间有统计学意义。BPH组织标本中以腺体增生为主(x~2=16.14,P＜0.01)或伴有梗死病灶(x~2=36.06,P＜0.01)患者的血清PSA水平明显升高。结论50%以上接受手术治疗的BPH患者血清PSA水平升高,前列腺体积增大、尿潴留以及表现为腺体增生为主或伴有梗死灶的BPH是血清PSA水平升高的主要原因。     

良性前列腺增生并发前列腺炎患者前列腺液白细胞介素水平与前列腺特异性抗原的相关性研究

目的研究良性前列腺增生(BPH)并发前列腺炎患者的前列腺液白细胞介素水平和前列腺特异性抗原(PSA)的相关性。方法回顾本院2014年7月到2018年1月本院收治的115例良性前列腺增生患者的临床资料,分析其并发前列腺炎的情况、前列腺液白细胞介素水平、总PSA(TPSA)和游离PSA(FPSA)及FPSA/TPSA。结果115例BPH患者中有76例并发前列腺炎,其中I级炎症37例、II级炎症25例、III级炎症13例。III级炎症组的炎症范围、炎症程度均显著高于I级、II级炎症组,差异均有统计学意义(P<0.05)。III级炎症组的IL-2、IL-6、IL-8、IL-10均显著高于I级炎症组、II级炎症组,差异均有统计学意义(P<0.01)。III级炎症组的TPSA、FPSA显著高于I级炎症组、II级炎症组,差异均有统计学意义(P<0.01);三组的FPSA/TPSA比较,差异无统计学意义(P>0.05)。经Pearson直线相关法分析,BPH并发前列腺炎患者的前列腺液IL-2与PSA、FPSA均无显著相关性(P>0.05);前列腺液IL-6、IL-8、IL-10与TPSA、FPSA均呈显著正相关(P<0.05)。结论BPH并发前列腺炎是患者PSA升高的危险因素,且患者前列腺液的IL-6、IL-8、IL-10水平与PSA存在良好的相关性,临床可据此进行BPH并发前列腺炎的诊断和治疗,以提高临床疗效。     

生物钟蛋白Rev-erbα在不同程度的前列腺组织炎症中的表达变化

目的:探讨良性前列腺增生(BPH)人群中前列腺组织炎症与生物钟蛋白Rev-erbα表达的相关性。方法:收集诊断为BPH并行经尿道前列腺手术的前列腺组织标本。对前列腺组织进行炎症程度分级。免疫组化(IHC)评估前列腺组织中CD4、CD8、白细胞介素(IL)-6、IL-8、IL-1β和Rev-erbα的表达情况;qRT-PCR检测前列腺组织中IL-1β、IL-6和IL-8和Rev-erbα的表达水平。分析前列腺组织炎症程度与前列腺组织Rev-erbα表达强度的相关性。结果:收集84例BPH组织标本,73例(86.9%)伴有不同程度的组织炎症。IHC提示前列腺组织中不同炎症程度与炎症因子(IL-6、IL-8和IL-1β)表达强度一致;组织炎症细胞中,CD4⁺细胞数量远多于CD8⁺细胞数量;前列腺组织中Rev-erbα的表达强度与前列腺组织炎症程度呈负相关,其相关系数为-0.691(P<0.001)。qRT-PCR提示不同的前列腺组织炎症程度与组织中IL-1β、IL-6、IL-8的mRNA表达差异趋势一致,与组织中Rev-erbα的mRNA表达...     

合并组织学前列腺炎的良性前列腺增生患者TURP手术对下尿路症状的影响

目的:探讨合并组织学前列腺炎的良性前列腺增生(BPH)患者行经尿道前列腺电切术(TURP)对下尿路症状的影响。方法:对2009年5月至2011年5月行TURP术后病理诊断证实为BPH的432例患者进行研究。剔除术前和术后合并有影响下尿路症状因素的病例,参照国际前列腺炎组织学分类诊断标准,分为A组:单纯BPH组(30例)、B组:合并轻度炎症组(55例)、C组:合并中度炎症组(31例)、D组:合并重度炎症组(28例)。采取国际前列腺症状评分(IPSS)评估各组术前及术后1个月的下尿路症状,将得分进行统计学分析。结果:合并组织学前列腺炎患者399例,检出率为92.4%。其中轻度炎症组269例(67.4%)、中度炎症组86例(21.6%)、重度炎症组44例(11.0%)。术前各组IPSS评分为:A组(21.43±6.09)分、B组(21.75±5.97)分、C组(27.84±4.18)分、D组(31.00±2.92)分,仅A组和B组差异无统计学意义(P=1.000),其余各组间差异均有统计学意义(P值均<0.01)。术后各组IPSS评分为:A组(5.60±2.16)分、B组(7.36±2.77)分、C组(11.55±3.39)分、D组(16.89±3.37)分,各组间差异均有统计学意义(P值均<0.01)。手术治疗后各组IPSS评分均较术前明显降低,差异有统计学意义(P值均<0.01)。合并炎症的BPH患者的病理切片中浸润的炎性细胞几乎均为淋巴细胞。结论:BPH大都合并有组织学慢性前列腺炎。合并组织学炎症的BPH患者手术前和手术后的下尿路症状严重程度要高于无炎症的BPH患者,且与炎症分级程度呈正相关。对合并中、重度炎症患者,术后仍需积极运用药物控制下尿路症状。     

通淋散口服治疗良性前列腺增生的有效性和安全性研究

目的:探讨口服通淋散治疗良性前列腺增生(BPH)的有效性和安全性。方法:根据随机对照原则将100例BPH患者分为治疗组50例和对照组50例,治疗组口服通淋散,对照组口服盐酸特拉唑嗪,治疗3个月后观察国际前列腺症状评分(IPSS)、生活质量评分(Qo L)、前列腺体积、残余尿量、血尿常规、肝肾功能各指标的变化。结果:两组患者年龄[(48.19±10.85)岁vs(48.27±11.87)岁]、治疗前IPSS评分[(22.24±7.33)分vs(21.40±8.24)分]、Qo L评分[4(2~6)分vs 4(2~6)分]、前列腺长度[45(30~65)mm vs 45(39~65)mm]与宽度[35(21~54)mm vs 36(26~57)mm]及残余尿量[10(5~100)ml vs 10(10~100)ml]均无统计学差异(P均0.05)。治疗后治疗组患者IPSS评分[(11.60±6.49)分]明显降低,与对照组[(15.38±7.34)分]相比具有统计学差异(P=0.008);Qo L评分[对照组(3(1~6)分,治疗组(2(0~5)分]亦明显降低,具有统计学差异(P=0.01)。两组患者治疗后前列腺长度[47(38~67)mm vs 47.5(38~67)mm]与宽度[36(26~57)mm vs 36.5(31~57)mm]及残余尿量[10(8~100)ml vs 10(8~70)ml]未见统计学差异(P0.05)。根据尼莫地平法对两组患者进行疗效评价,治疗组患者显效率(40%)明显高于对照组(8%),具有统计学差异(P0.01);治疗组患者总有效率(82%)也显著高于对照组(64%),具有统计学差异(P=0.043)。结论:通淋散在治疗BPH方面能够有效改善患者因BPH导致的排尿困难等症状,进而改善了患者生活质量,并可恢复老年人的前列腺功能。     

血清PSA、游离PSA与良性前列腺增生临床的相关性研究

目的分析血清前列腺特异性抗原(PSA)及游离前列腺特异性抗原(fPSA)与良性前列腺增生(BPH)临床的相关性。方法应用化学发光微粒子免疫分析法(CMIA)对BPH患者血清PSA、fPSA进行检测。结果入选的40例患者病理均为BPH。PSA>4ng/ml者,术后随访1～3个月,平均2.5个月,PSA值均降至0.02ng/ml以下,可除外前列腺癌(PCa)病例。PSA<4ng/ml者16例(40%),4～10ng/ml者14例(35%),>10ng/ml者10例(25%);fPSA>0.934ng/ml者22例(55%)。血清PSA、fPSA水平与前列腺总体积(PV)、前列腺移行区体积(TZV)、年龄及国际前列腺症状评分(IPSS)呈正相关。结论本组血清fPSA与PV、TZV、年龄、IPSS评分有更强相关性。BPH患者血清PSA、fPSA水平升高的相关因素与前列腺总体积及移行区增大、高龄及高IPSS评分有关。     

良性前列腺增生合并慢性前列腺炎的临床分析

目的:对良性前列腺增生(BPH)合并慢性前列腺炎的发病情况进行分析和探讨。方法:对213例已确诊为BPH患者进行前列腺按摩液(EPS)常规检查及EPS细菌培养,支原体、衣原体检测和血清PSA检测。对合并慢性前列腺炎的患者,进行抗炎治疗前后的BPH症状评分(IPSS)比较。结果:213例BPH患者中,合并慢性前列腺炎69例(32.4%),EPS细菌培养阳性27例(12.7%),EPS支原体、衣原体检测,15例阳性(7.0%)。合并慢性前列腺炎的患者中有7例PSA异常(>4μg/L)。69例合并慢性前列腺炎的患者经抗炎治疗后,IPSS由治疗前(12.2±2.6)分,降为治疗后(10.5±2.3)分,差异有显著性(P<0.01)。结论:BPH患者进行EPS检查,以明确是否合并有慢性前列腺炎,对临床上明确诊断、选择治疗药物或手术方式,提高疗效及减少并发症都有着重要意义。     

前列腺增生合并前列腺炎的临床研究

目的探讨前列腺增生(BPH)合并前列腺炎(CP)的临床特点及其相互关系。方法对我科于2000年1月～2009年12月收治的287例BPH合CP患者进行回顾性分析。根据有无合并CP,将所有患者分为CP组(124例)和非CP组(163例),比较两组患者年龄、EPS白细胞数量、前列腺特异性抗原(PSA)、前列腺体积、国际前列腺症状评分(IPSS)及生活质量评分(QOL)的差异。然而根据有无接受抗CP治疗,进一步将CP组患者分为治疗组(73例)和对照组(51例),比较两组治疗前后IPSS和QOL评分的变化。结果与非CP组相比,CP组患者发病年龄更迟、血清PSA值更高、前列腺体积更大、IPSS及QOL评分更高(均P0.05),但EPS白细胞计数两组比较,差异无统计学意义(P0.05)。治疗组治疗后,IPSS及QOL评分明显下降(P0.05),而对照组治疗后IPSS及QOL评分未明显改善(P0.05)。结论 BPH常合并CP;与单纯BPH相比,BPH合并CP具有发病年龄迟、血清PSA更高、临床症状更为严重的特点;在常规BPH治疗的同时予以抗CP治疗,可取得更为显著的疗效。     

合并前列腺炎的前列腺增生组织中COX-2、VEGF的表达

目的 研究环氧化酶-2(COX-2)、血管内皮生长冈子(VEGF)在合并前列腺炎的前列腺增乍组织中的表达及分析它们的相互关系,探讨前列腺炎对前列腺增生影响的可能机制.方法 收集60例经尿道前列腺电切术(TURP)的前列腺增生患者的前列腺标本,常规HE染色后.光镜下观察其合并前列腺炎情况,根据是否合并前列腺炎,将标本分为单纯前列腺增乍组(A组)和合片前列腺炎的前列腺增生组(B组),采用免疫组织化学和实时荧光定量PCR(RT-PCR)检测环氧化酶一2(COX一2)和血管内皮生长因子(VEGF)在前列腺组织中的表达情况.结果 (1)免疫组织化学结果:COX-2、VEGF在A组和B组组织中都有表达,且在B组组织中表达均显高于A组组织中的表达(P<0.05);COX-2和VEGF在B组组织中表达有正相关性(R=0.92,P<0.05)(2)COX-2 mBNA在A组中的相对比值:0.141±0.019,在B组中相对比值:0.161±0.013,VEGF mBNA在A组中的相对比值:0.254±0.015,在B组中的相对比值:0.341±0.012.COX-2 mRNA、VEGF mBNA在B组组织中的表达均明显高于A组组织中的表达(P<0.05).结论 炎症因子COX-2和增生因子VEGF在合并前列腺炎的前列腺增生组织的表达明显上调且两者表达水平有正相关性,COX-2可能通过上调VEGF的表达参与前列腺增生的发展进程.     

Interleukin-8 expression is increased in senescent prostatic epithelial cells and promotes the development of benign prostatic hyperplasia

BACKGROUND: Benign prostatic hyperplasia (BPH) is an extremely common disease of older men characterized by increased growth of prostatic epithelial and stromal cells. Previously we showed that senescent epithelial cells accumulate in the prostate of aging men and secrete interleukin-1 alpha (IL-1 alpha). IL-8 is also present at increased levels in BPH tissues and induces expression of FGF2, a potent stromal growth factor. Therefore, we sought to determine if IL-8 is also expressed at increased levels by senescent epithelial cells and if this secreted IL-8 plays a role in the pathogenesis of BPH. METHODS: Expression of IL-8 in human BPH tissue and primary cultures of prostatic epithelial cells was analyzed using an enzyme-linked immunoabsorption assay (ELISA). Tissue senescence was assessed by a quantitative assay for senescence-associated beta galactosidase (SA-beta gal). Proliferation of primary and immortalized prostatic epithelial cells in response to IL-8 was determined by counting of cells at intervals after addition of IL-8. RESULTS: Expression of IL-8 is significantly increased in vitro when cultured prostatic epithelial cells undergo senescence. Quantitative assay of BPH tissue extracts revealed that tissue IL-8 levels are correlated with both SA-beta gal activity and prostate weight. IL-8 promotes proliferation of primary and immortalized prostatic epithelial cells in culture. CONCLUSIONS: Senescence of prostatic epithelial cells results in increased expression of IL-8, which can promote proliferation of non-senescent epithelial and stromal cells by direct and indirect mechanisms, and in this manner contributes to the increased tissue growth seen in BPH.     

慢性前列腺炎在前列腺增生症发病与进展中的作用探讨

目的 探讨慢性前列腺炎在前列腺增生症发病与进展中的可能作用.方法 回顾性分析本院2011年5月至2014年12月期间因前列腺增生就诊患者356例,根据术后病理结果分为前列腺增生并慢性前列腺炎组及单纯性前列腺增生组,统计分析两组临床特征,包括:年龄(Age)、前列腺体积(PV)、PSA、IPSS评分、是否合并急性尿潴留(AUR).结果 前列腺增生并慢性前列腺炎121/356例(34.0％),发生急性尿潴留48/121例(39.7％);单纯前列腺增生235/356例(66.0％),发生尿潴留60/235例(25.5％).两组对比年龄差别无统计学意义(P＞0.05);但前列腺增生合并慢性前列腺炎组较单纯前列腺增生组PV、PSA、IPSS评分、尿潴留发生率均高,差别具有统计学意义(P＜0.05).结论 前列腺增生合并慢性前列腺炎通常具有更大的体积、更高的PSA及IPSS评分、更易发生尿潴留.因此,前列腺慢性炎症在前列腺增生的发病、进展中可能起作用.     

前列腺增生患者前列腺按摩液内胆固醇的检测及意义

本研究报告了１６例前列腺增生（ＢＰＨ）患者、１８例前列腺炎患者和２９例不同年龄正常男性前列腺按摩液（ＥＰＳ）内总胆固醇、非酯化胆固醇测定结果。显示前列腺内胆固醇组成与血浆不同，以游离形式为主；ＢＰＨ患者ＥＰＳ内胆固醇异常增高，结果提示游离胆固醇在腺体内的积聚与ＢＰＨ等病理状态有关，降前列腺胆固醇药物对ＢＰＨ可能具有一定的治疗价值。     

慢性前列腺炎患者前列腺液IL-1β和TNF-α的检测及意义

目的 :了解IL 1β和TNF α在慢性前列腺炎患者前列腺按摩液 (EPS)中的变化及临床意义。 　方法 :应用ELISA法对 34例慢性前列腺炎 [EPS中白细胞 (WBC)计数≥ 10 /HP为A组 16例 ,WBC <10 /HP为B组 18例 ]、10例无症状性前列腺炎、12例良性前列腺增生 (BPH)及 8例健康对照EPS中的IL 1β和TNF α进行检测。 　结果 :IL 1β和TNF α在EPS中WBC≥ 10 /HP的慢性前列腺炎和无症状性前列腺炎两组检测值明显高于WBC <10 /HP的慢性前列腺炎、BPH和健康对照 3组 (P <0 .0 5 ,P <0 .0 2 )。IL 1β与TNF α有显著的数列等级相关性 (P <0 .0 0 3) ,而WBC计数和IL 1β、TNF α之间的数列等级相关性无显著性意义。 　结论 :IL 1β与TNF α在伴有WBC计数增高的慢性前列腺炎患者EPS中明显增高 ,IL 1β与TNF α对传统以WBC计数为慢性前列腺炎进行分类的方法可以提供一个更准确的新分类方法。