虚拟情景循环踏车训练对痉挛型脑瘫患儿下肢肌张力及运动功能的影响

目的观察虚拟情景循环踏车训练对痉挛型脑瘫患儿下肢肌张力及运动功能的影响。 方法选取痉挛型脑瘫患儿67例,按随机数字表法将其分为治疗组和对照组,治疗组34例,对照组33例,2组均给予神经发育促进技术、推拿及物理因子治疗等常规康复治疗,治疗组在此基础上采用虚拟情景循环踏车训练,每次20min,每天1次,每周5天,共治疗3个月。分别于治疗前和治疗3个月后（治疗后）,采用改良Ashworth量表（MAS）评定患儿下肢内收肌、腘绳肌及腓肠肌的肌张力,利用关节量角器对其内收肌角、腘窝角及足背屈角进行测量,并采用粗大运动功能测试量表（GMFM）-88评定患儿粗大运动功能,对患儿运动功能进行综合评定和观察。 结果治疗后,治疗组和对照组内收肌、腘绳肌及腓肠肌的肌张力均显著低于组内治疗前（P<0.05）;治疗组患儿治疗后的内收肌、腘绳肌及腓肠肌的肌张力评分［(1.79±0.54)、(1.00±0.60)和(2.29±1.77)分］均明显低于对照组治疗后［(1.82±0.53)、(1.15±0.44)和(2.52±1.89)分］,且组间差异均有统计学意义（P<0.05）。2组治疗后的内收肌角、腘窝角及足背屈的角度均大于组内治疗前（P<0.05）;治疗组治疗后的内收肌角、腘窝角及足背屈角的角度［(97.06±19.03)°、(53.38±12.54)°、(8.38±9.11)°］均大于对照组治疗后［(98.94±21.42 )°、(56.52±12.90 )°、( 5.30±14.30)°］,且组间差异均有统计学意义（P<0.05）。2组患儿治疗后的GMFM总分均大于组内治疗前（P<0.05）,治疗组治疗后的GMFM总分（138.18±54.86）大于对照组治疗后（112.21±62.44）,且组间差异有统计学意义（P<0.05）。 结论虚拟情景循环踏车训练可以有效地降低痉挛型脑瘫患儿的肌张力,增加脑瘫患儿的运动功能。     

头针结合常规康复治疗对痉挛型脑瘫患儿肌张力及关节活动度的影响

目的 头针结合常规康复治疗对痉挛型脑瘫患儿关节活动度及肌张力的影响.方法 将符合入选标准的痉挛型脑瘫患儿52例分为治疗组24例和对照组28例.对照组患儿接受运动疗法、作业疗法、言语疗法、理疗、推拿等常规康复治疗.治疗组在对照组治疗方案的基础上增加头针治疗.2组患儿均于治疗前和治疗3个月后(治疗后)进行肌张力、关节被动活动度检测.结果 治疗后,2组患儿的肌张力较组内治疗前均有不同程度的改善(P＜0.05),且治疗组患儿的腘绳肌和腓肠肌的肌张力分别为(2.38±0.58)分和(2.88±1.12)分,与对照组治疗后的(2.86±0.71)分和(3.29±1.01)分比较,差异均有统计学意义(P＜0.05).治疗后,2组患儿的关节活动度较组内治疗前亦有不同程度改善(P＜0.05),且治疗组患儿的足背屈角、腘窝角、股角分别为(76.96±5.71).、(126.67±13.73).和(105.00±15.95).,与对照组治疗后比较,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 头针结合常规康复治疗可显著改善痉挛性脑瘫患儿的肌张力和关节活动度.     

任务导向性训练对痉挛型脑瘫患儿运动功能及肌张力的影响

目的 探讨任务导向性训练对痉挛型脑瘫患儿运动功能及肌张力的影响.方法 回顾性收集2018年2月至2020年4月平顶山市第二人民医院儿科接收的痉挛型脑瘫患儿95例临床资料,根据干预方法,分为对照组(47例)和观察组(48例),对照组采用常规康复训练,在此基础上,观察组采用任务导向性训练.干预3个月后,比较两组运动功能[粗...     

中药熏蒸对痉挛型脑瘫患儿肌张力影响的Meta分析

目的:评价中药熏蒸在治疗痉挛型脑瘫患儿肌张力方面上的具体疗效。方法按照检索公式,检索中文数据库,将其中以改良Ashworth量表(MAS)反映治疗效果的研究文献纳入研究,采用Rev Man5.2软件对纳入文献进行统计学分析。结果:共纳入12篇文献,1129例病例,其中实验组573例,对照组556例。Meta分析结果显示,有效的合并效应量OR及95%CI为3.13[2.16,4.52],MAS评分比较的WMD(95%CI)为-0.51[-0.66,-0.36]。结论说明中药熏蒸对降低痉挛型脑瘫患儿肌张力有较好的疗效,鉴于相关研究质量偏低,今后仍需要更多高质量的随机对照试验提供更多可靠的临床依据。     

痉挛型脑瘫患儿的关节活动训练

痉挛型脑瘫患儿因肌张力较高 ,常引起肌腱挛缩和关节变形 ,所以 ,关节活动度训练是降低肌张力、减少并发症、纠正异常姿势的有效方法[1、2 ] 。关节活动训练包括以下几方面 :被动关节活动、主动关节活动和正常姿势维持[3] 。1被动关节活动训练被动关节活动的原则是 :①慢 (速度慢 ) :充分牵拉肌腱 ,使肌肉放松 ,通常在关键位置需停 1— 3ｍｉｎ(时间逐渐延长 ,以避免引起患儿不适 ) ;②满 (全关节范围活动 ) :如肌腱有挛缩 ,牵拉时不要引起疼痛 ,关节活动范围要逐渐扩大 ;③常 (每天坚持做 ) :每日做 2次 ,根据痉挛程度 ,每次持续 15— 30ｍ…     

痉挛型和肌张力障碍型脑瘫的生物力学特点

脑瘫 (CP)是一组由于脑异常发育或早期受损所引起的运动和姿势异常综合征 ,其肌张力异常包括痉挛型、肌张力障碍型及混合型等。痉挛型脑瘫临床上多见 ,约占 75 % ,其特征是在一定阻力下在增加活动速度或在一定速度下增加阻力时张力增高 ,肢体活动时由于牵张反射异常使拮抗肌的激活增加 ,而肌张力障碍型脑瘫是由于持续肌收缩导致扭转、重复运动或异常姿势在随意运动或维持姿势时形成肌肉激活的异常模式。在休息时可以产生异常姿势与关节僵硬 ,两种类型可发生于同一肢体 ,且两者的治疗方法不同 ,因此区分这两者就显得尤其重要。本研究的目的…     

五行体感音乐对痉挛型脑性瘫痪患儿肌张力的影响

目的观察五行体感音乐对脑瘫患儿肌张力的影响。方法将90例痉挛型脑瘫患儿分为常规治疗组、聆听组(常规治疗+聆听五行角音)、体感音乐组(常规治疗+五行体感音乐),每组30例,每次30 min,每天1次,20 d为1个疗程,于1个疗程前后分别评估患儿双下肢肌张力。结果治疗前三组患儿年龄、性别、关节活动度、肌张力均无显著性差异(P>0.05)。治疗后,聆听组及体感音乐组肌张力较治疗前降低(P<0.05);体感音乐组下肢髋、膝、踝关节活动度较治疗前改善(P<0.05)。结论五行音乐聆听及体感音乐均可降低痉挛型脑瘫患儿下肢肌张力,五行体感音乐可有效改善下肢关节活动度。     

儿童悬吊训练系统联合肌电生物反馈疗法对痉挛型脑瘫患儿的康复效果

目的:研究儿童悬吊训练系统联合肌电生物反馈疗法对痉挛型脑瘫患儿的效果。方法:痉挛型脑瘫患儿100例,随机分为对照组和观察组各50例。2组均采用儿童悬吊训练法治疗,观察组联用肌电生物反馈疗法治疗。比较2组治疗前后的肌痉挛程度、粗大运动功能和日常生活能力。结果:2组治疗后的MAS评分均降低,GMFM-88评分和ADL评分均升高,且各评分观察组变化更显著(均P<0.05)。结论:儿童悬吊训练系统联合肌电生物反馈疗法能有效减轻痉挛型脑瘫患儿的肌痉挛程度,明显提高粗大运动功能和日常生活能力。     

肌电生物反馈联合悬吊运动训练在痉挛型脑瘫患儿中的应用效果

目的：探究肌电生物反馈联合悬吊运动训练在痉挛型脑瘫患儿中的应用效果。方法：根据随机数字表法将2020年10月至2022年8月收治的106例痉挛型脑瘫患儿分为对照组和观察组各53例。对照组采用悬吊运动训练干预,观察组在对照组的基础上加用肌电生物反馈干预。对比两组患儿粗大运动功能[粗大运动功能评估量表（CMFM-88）评分]、精细运动功能[精细运动功能评估量表（FMFM）评分]、肌张力[改良Ashworth痉挛评定量表（MAS）评分]、平衡功能[Berg平衡量表（BBS）评分]和生活质量[生活质量测定量表简表（QOL-BREF）评分]。结果：干预后,观察组CMFM-88评分高于对照组（P<0.05）;观察组FMFM评分高于对照组（P<0.05）;观察组BBS评分高于对照组,肘屈肌张力、腕屈肌张力评分低于对照组（P<0.05）;观察组QOL-BREF评分高于对照组（P<0.05）。结论：肌电生物反馈联合悬吊运动训练干预痉挛型脑瘫患儿利于改善其粗大运动功能和精细运动功能,降低肌张力,提升平衡能力和生活质量。     

痉挛型脑瘫下肢矫形治疗

目的：探讨手术治疗痉挛型脑瘫下肢畸形的疗效。方法;A组采用下肢肌或肌腱切断和运动神经支切除术,B组采用肌腱／肌切开延长术和运动神经支切除术治疗痉挛型脑瘫下肢畸形。结果;临床评估分优、良、改善,A组分别为21.43％、51.43％、27.14％,B组分别为2462％、57．69％?7.69％。结论：手术治疗痉挛型脑瘫下肢畸形疗效较好,并以B组方式更优。     

肌筋膜牵伸放松疗法对痉挛型脑瘫患儿上肢肌痉挛及上肢精细运动功能的影响

目的 观察肌筋膜牵伸放松疗法对痉挛型脑瘫患儿上肢痉挛及上肢精细运动功能的影响。 方法 采用随机数字表法将50例痉挛型脑瘫患儿分为观察组和对照组，2组患儿均给予常规康复训练，对照组患儿在此基础上辅以传统推拿手法治疗，观察组患儿则辅以肌筋膜牵伸放松治疗。于治疗前、治疗8周后分别采用Peabody运动发育量表及Ashworth改良肌张力评估量表对2组患儿进行疗效评定。 结果 治疗后2组患儿上肢运动功能及肌张力均得到明显改善（P<0.05），并且上述指标均以观察组患儿的改善幅度较显著，与对照组间差异有统计学意义（P<0.05）。 结论 肌筋膜牵伸放松疗法能有效缓解痉挛性脑瘫患儿上肢痉挛，提高上肢精细运动功能。     

中药蒸汽浴在痉挛型脑瘫患儿治疗中的应用

目的观察中药蒸汽浴配合功能训练治疗痉挛型脑瘫患儿的临床疗效。方法82例痉挛型脑瘫患儿分为治疗组39例和对照组43例。治疗组运用中药蒸汽浴配合功能训练治疗;对照组以功能训练为主。结果治疗组和对照组的总有效率分别为84.6%和65.1%,两组间差异有显著性意义(P<0.05),且治疗组患儿治疗后的肌张力低于对照组(P<0.05)。结论中药蒸汽浴能降低痉挛型脑瘫患儿的肌张力。     

MOTOmed训练系统用于痉挛型偏瘫患儿下肢运动功能恢复的研究

目的:研究常规康复治疗联合MOTOmed训练系统对痉挛型偏瘫患儿下肢功能的影响。方法:将40例痉挛型偏瘫患儿随机分为MOTOmed训练组(给予常规康复治疗及MOTOmed训练)及常规治疗组(给予常规康复治疗)。于治疗前及治疗12周时,同时对两组患儿改良的Ashworth分值(腘绳肌)综合痉挛量表(CSS)、粗大运动功能88项量表(GMFM)中的D、E两功能区及步态参数(健侧及患侧步长、步速)。所有患儿共接受为期12周的康复治疗。结果:两组患儿治疗前指数评分组间差异均无显著性意义(均P>0.05),治疗12周时上述各项指标均较治疗前明显改善(P<0.05),且以MOTOmed训练组的改善幅度较显著,与对照组比较,组间差异具有显著性意义(P<0.05)。结论:MOTOmed训练结合常规康复治疗能进一步提高痉挛型偏瘫患儿下肢运动功能。     

酚阻滞术治疗痉挛型脑瘫的疗效分析

目的探讨酚阻滞术缓解脑瘫患儿痉挛的效果。方法：从19卯年7月～1999年1月．有18例痉挛型瞄瘫患儿接受酚阻滞术治疗。年龄为2～17岁。应用5％的酚溶液进行31次阻滞．酚用量为06～46d,平均2．04d。结果：30次酚阻滞术取得成功,肌张力有所下降．功能有所提高,有效率为93．5％．显效48．4％,副作用少。结论：酚阻滞术有解痉见效快,选择性强、操作简单、安全、费用低廉等优点,有广阔的前景。     

有氧水疗对痉挛型脑瘫患儿运动、平衡功能及肌张力的影响

目的:探讨冲浪水疗配合有氧训练对较大年龄(2--6岁)轻中度痉挛型脑瘫患儿的康复效果.方法 :将60例2～6岁脑瘫患儿随机分为对照组和水疗组,每组30例.对照组给予普通康复训练,水疗组在普通康复训练基础上增加有氧水疗训练,每次lh,每周2次,共进行3个月.比较2组在治疗前(T0)、治疗3个月后(T1)以及治疗结束1个月...     

悬吊训练对痉挛型脑瘫患儿平衡功能和粗大运动功能的影响

目的 探讨悬吊训练对痉挛型脑瘫患儿平衡功能及粗大运动功能的影响。 方法 选取浙江大学医学院附属儿童医院康复科门诊就诊的痉挛性脑瘫患儿80例,按随机数字表法分为治疗组和对照组,每组患儿40例。所有患儿均给予常规康复训练,治疗组在此基础上联合悬吊训练（训练频率为每周6次,每次30 min,持续6个月）。于治疗前、治疗6个月后采用GMFM分级量表（GMFM-88）、Berg平衡量表(BBS)、10米步行速度（10MWT）分别评估2组患儿的粗大运动功能、平衡功能和步行功能。 结果 治疗后,2组患儿的GMFM-D评分、GMFM-E评分、BBS评分和10MWT与组内治疗前比较,差异均有统计学意义（P<0.05）,且治疗组治疗后的GMFM-D评分、GMFM-E评分、BBS评分和10MWT分别为（33.38±6.32）分、（40.25±7.66）分、（32.35±4.43）分和（14.03±2.89）m/min,均显著优于对照组治疗后,差异均有统计学意义（P<0.05）。 结论 常规康复训练联合悬吊训练不仅可以改善痉挛型脑瘫患儿的平衡功能和粗大运动功能,还可提高其步行能力。     

虚拟现实训练技术对痉挛型脑瘫患儿平衡功能的影响

目的 观察虚拟现实（VR）技术对痉挛型脑瘫患儿平衡功能的影响。 方法 选取痉挛型脑瘫患儿45例，按随机数字表法将其分为治疗组和对照组，治疗组23例，对照组22例。2组脑瘫患儿均接受常规康复训练，包括神经发育促进技术、肌肉牵张、作业治疗及家庭康复训练等，对照组在此基础上给予常规平衡功能训练，治疗组给予VR技术及常规平衡功能训练。治疗前及治疗3个月后（治疗后），对2组患儿进行平衡功能评定。 结果 治疗后，2组患儿左右偏移、轨迹长、单位面积轨迹长、矩形面积、外周面积、Berg平衡量表评分较治疗前明显改善，差异有统计学意义（P<0.05）。与对照组治疗后比较，治疗组轨迹长［（49.00±12.17）mm］、单位面积轨迹长［（35.40±22.13）mm］、矩形面积［（2.52±0.91）mm2］、外周面积［（1.62±0.63）mm2］、Berg平衡量表评分［（30.07±1.04）分］较为优异，差异有统计学意义（P<0.05）。 结论 VR技术可以改善痉挛型脑瘫患儿的平衡功能障碍。     

蜡疗对187例脑性瘫痪患儿肌张力和关节活动度的作用

为观察蜡疗对脑性瘫痪患儿肌张力、关节活动度的作用，对187例痉挛型脑性瘫痪患儿在一般治疗的基础上加用蜡疗。187例痉挛型脑性瘫痪患儿两个疗程后肌张力评估(AshWorth评分法)和关节活动度测量两种方法进行评定，显效98例，有效84例，无效5例，总有效率97．3％，疗效明显好于对照组。结果说明，蜡疗能降低脑性瘫痪患儿肌张力，明显改善或消除患儿的运动障碍。     

情景互动智能步行训练对痉挛型脑瘫患儿足背屈功能及步态指标的影响

目的 探究情景互动智能步行训练对痉挛型脑瘫(SCP)患儿足背屈功能及步态指标的影响.方法 选取某科91例SCP患儿根据随机数字表分组.对照组45例接受常规康复训练,观察组46例增加情景互动智能步行训练,治疗3个月后对比疗效.结果 训练后观察组足背屈角度、粗大运动功能评分、步速、步长、摆动相均高于对照组,支撑相低于对照组...     

个体情景训练对肌张力低下型脑性瘫痪肌张力及粗大运动功能的影响

目的 探讨个体情景训练对肌张力低下型脑性瘫痪(简称脑瘫)患儿肌张力及粗大运动功能的影响。方法 选取2015年11月至2019年2月该院收治的82例肌张力低下型脑瘫患儿作为研究对象,采用随机数字表法分为对照组和研究组,每组各41例。对照组采取常规干预,研究组在对照组的基础上采取个体情景训练。采用Breg平衡量表(BBS)对研究组和对照组患儿干预前及干预3个月后平衡能力,采用粗大运动功能测试量表(GMFM)对粗大运动功能,采用格塞尔婴幼儿发展量表对发育状况进行评分,以及下肢关节活动度评估。结果 对照组和研究组患儿干预3个月后BBS及GMFM评分均较干预前增高,且研究组高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);对照组和研究组患儿干预3个月后应人能、言语能、应物能、动作能评分均较干预前增高,且研究组高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);对照组和研究组患儿干预3个月后足背屈曲、腘窝角、内收肌角度数均较干预前增大,且研究组大于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 采取个体情景训练对肌张力低下型脑瘫患儿实施干预,可有效改善其下肢肌张力及发育状况,提升平衡...