米非司酮治疗异位妊娠13例临床分析

异位妊娠发病率呈升高趋势 ,其治疗视患者情况亦不尽相同 ,作为计划生育药物引进的米非司酮 ,在国内用于治疗异位妊娠在很多医疗单位已进行多年 ,但效果不一。本文对有指征的 13例患者进行治疗 ,有一定的价值 ,现报道如下。1　临床资料1 1　一般资料　米非司酮药物治疗 13例中 ,未产妇 10例 ,经产妇 3例。年龄 2 0～ 30岁 ,平均 2 9岁。均有不规则阴道流血 ,时间为 6～ 5 6d。有下腹痛 11例 ,时间为 4～ 15d。有停经史 10例 ,停经时间为 34～ 5 8d。1 2　异位妊娠的诊断　除病史、妇科检查外 ,全部经B超检查与尿妊娠实验确定诊断。1 3　给…     

米非司酮配伍中药治疗异位妊娠临床分析

异位妊娠是常见的妇科疾病 ,随着血清ＨＣＧ测定和Ｂ超的应用 ,提高了异位妊娠早期诊断的准确性和可靠性 ,从而为异位妊娠保守治疗方法的研究和应用创造了条件。我院从 1 997年以来应用米非司酮配伍中药治疗异位妊娠 ,现报告如下 :1　资料与方法1 1　一般资料　从 1 997年 1 0月至 1 999年1 0月 ,我院共收治异位妊娠 1 1 2例 ,对 5 3例未破裂型 ,内出血不明显者 ,进行药物保守治疗。年龄 2 0～ 34岁 ,平均 2 8 3岁 ;孕龄 34～5 8天 ,平均 43 5天 ;异位包块平均 4 2ｃｍ ;血β -ＨＣＧ滴度 2 75 2～ 490 9 7ＩＵ/Ｌ ,平均1 0 82 7ＩＵ/Ｌ(…     

甲氨蝶呤联合米非司酮治疗输卵管妊娠28例

目前国内外关于异位妊娠化疗的报道 ,首选药物为甲氨蝶呤 (ＭＴＸ) ,但有一定的副作用 ,如口腔溃疡、肝转氨酶一时性升高、骨髓抑制等。近年来应用米非司酮治疗输卵管妊娠的报道逐渐增多 ,米非司酮虽然副作用少 ,但效果不理想。本文对甲氨蝶呤联合米非司酮治疗输卵管妊娠 2 8例效果分析如下。1　资料与方法1 1　一般资料　 1999年 9月至 2 0 0 1年 9月我院共收治输卵管妊娠患者 10 8例 ,选择其中的 2 8例 ,年龄 18～ 36岁 ,平均 2 7岁。孕产史 :初孕者 5例 ,有孕产史 2 3例 ,重复异位妊娠 2例 ,输卵管复通术后1例。停经史 :停经史 18例 ,停…     

三种方法保守治疗异位妊娠98例临床分析

近年来 ,由于异位妊娠早期诊断准确率的提高 ,其保守性治疗也日益增多 ,并取得良好疗效。本文收集治疗早期异位妊娠病例 98例 ,分别采用氨甲蝶呤 (ＭＴＸ)加中药、米非司酮加中药以及米非司酮加氨甲蝶呤结合中药三种方法进行治疗 ,现将治疗体会分析如下。1　资料与方法1 1　研究对象 :98例中 ,年龄 18～ 4 2岁 ,平均 (2 4 6± 2 9)岁 ,有停经史 6 7例 ,无停经史 9例 ,不规则阴道流血 4 6例 ,腹痛 6 6例。有药流史 5 6例 ,人流史6 1例 ,盆腔炎史 2 5例 ,宫外孕史 16例 ,输卵管结扎史 2例。经Ｂ超检查除外宫内妊娠 ,盆腔包块直径1 5～ 6ｃｍ…     

米非司酮治疗输卵管异位妊娠未破裂型48例报告

米非司酮在临床上已成功地用于终止早期妊娠 ,并得到广泛使用。但对输卵管异位妊娠未破裂型的治疗则甚少报告。本文就我院 1 996年 6月～ 1 999年 1 2月间 ,收治的 48例未破裂型输卵管异位妊娠 ,应用米非司酮大剂量治疗效果 ,报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　 48例患者 ,年龄 2 5～ 33岁 ,平均为 2 8岁 ,1 1例为初产妇 ,37例为经产妇 ,其中 1 5例有 2次或 3次的人流史。1 2　临床表现　 48例患者均有 35～ 45天的停经史和不规则阴道出血 ,出血时间短则5天 ,长则 1 5天 ,并伴有下腹痛 ,肛门堕胀感0妇科插查均有一侧附件压痛 ,子宫体均…     

输卵管妊娠经腹腔镜治疗27例分析

近年来 ,异位妊娠的发病率有上升趋势 ,由于诊断技术的不断改进 ,异位妊娠也得到了较早期的诊断和治疗。输卵管妊娠采用腹腔镜下手术有着独特的优点。我院从 1996年 9月至 1998年 12月共进行电视腹腔镜手术治疗输卵管妊娠 2 7例。现总结如下。1　资料与方法1.1　一般资料 :年龄 2 1～ 38岁 ,平均为 2 7 36岁。孕产次 :5例未产 ,余均有足月分娩史 ,12例有流产史。要求保留输卵管者 11例。术前均根据病史、体征及辅助检查诊断为异位妊娠。病人生命体征稳定 ,估计腹腔内出血 <80 0ｍｌ,无镜检禁忌证者。2 7例中有停经史者 2 0例 ,有阴道出血者 …     

应用氨甲喋呤与米非司酮联合治疗异位妊娠45例观察

异位妊娠是妇科常见疾病 ,我院自1997年 5月～ 1999年 5月采用氨甲喋呤 (ＭＴＸ)与米非司酮联合治疗该病 45例 ,疗效较好 ,现报道如下。1　资料与方法1 1　一般资料 :异位妊娠 110例占同期妇科住院病人总数的 9 0 4% ,用药物保守治疗 45例。随机分为对照组 2 0例 ,用ＭＴＸ单次肌内注射治疗 ;研究组 2 5例 ,用ＭＴＸ与米非司酮联合治疗。其中11例无停经史 ,有不规则阴道出血。 45例中有生育要求的 2 1例。1 2　研究对象 :两组对象均经妊娠试验初步筛查后 ,血 β -ｈＣＧ进一步检查 ,结合Ｂ超确诊。入选标准 :患者一般情况好 ,生命体征稳定 ,…     

妇科腹腔内出血421例临床分析

目的　明确异位妊娠和卵巢破裂所致腹腔内出血的临床特征以减少误诊。方法　对因异位妊娠和黄体破裂所致的腹腔内出血 ,急诊入院的 42 1例患者的临床资料进行回顾性分析。结果　异位妊娠 3 73例 ,卵巢破裂 48例 ,异位妊娠有停经史 95 .98% ,腹痛史 ( 10 0 % ) ,阴道不规则流血 89.84%是主要三联症 ,有昏厥史占 2 7.76% ,腹腔内出血为13 5 9.2 5± 689.5 2ml ,出血 >15 0 0ml,占 3 1.10 %。卵巢破裂腹痛为主要症状占 10 0 % ,昏厥史占 2 5 .0 0 % ,腹腔内出血为110 4.17± 5 2 5 .5 0ml ,内出血两组比较差异有统计学意义 ,P <0 .0 5。本资料均手术治疗 ,无 1例死亡。结论　详细询问病史 ,血、尿HCG定性检查、后穹窿或腹腔穿刺是简便而重要的诊断手段。重视异位妊娠的早期诊断及治疗。     

米非司酮结合中药治疗异位妊娠的临床研究

目的 :研究米非司酮结合中药治疗异位妊娠的效果。方法 :对 5 8例未破裂及流产型输卵管妊娠采用米非司酮结合中药治疗 ,并对 44例进行了随访。结果 :采用此种方法治疗5 8例异位妊娠 ,成功 5 6例 ,失败 2例 ,成功率为 96 5 5 % ,包块完全消失时间平均 38 5d(35～42d) ,5 6例中有 44例于第 1次月经恢复后行输卵管通液术 ,2 7例为双侧输卵管通畅 (占6 1 36 % ) ,9例一侧输卵管通畅 (占 2 0 45 % ) ,8例双侧输卵管不通畅 (占 1 8 1 8% ) ,有 1 2例宫内妊娠。结论 :通过临床观察表明 ,用此种方法治疗异位妊娠成功率高 ,副作用小 ,疗效可靠 ,能保留病变部位功能     

异位妊娠228例临床分析

异位妊娠是妇科最常见的急腹症 ,多数情况下发病急 ,病情重 ,是怀孕早期妇女死亡的主要原因之一。及时诊断并采取有效措施是患者生命得到保证的关键。现对我院 2 2 8例异位妊娠临床资料进行了分析。1　临床资料1 1　一般资料　　我院 1997年 1月至 2 0 0 0年 1月共收治异位妊娠病人 2 2 8例 ,年龄 19～ 43岁 ,平均 2 9岁 ;其中有人工流产史 2 0 4例 ,最多者达 8次 ;剖宫产史 2 5例 ,异位妊娠史 5例 ,阑尾炎手术史 3例 ;带节育环者 48例 ,不孕史 12例 ,淋菌性盆腔炎 3例。手术治疗 177例 ,保守治疗 5 1例。1 2　临床症状与体征　　临床症状 :…     

异位妊娠保守治疗的观察与护理

孕卵在子宫腔以外着床、发育称为异位妊娠。临床上以输卵管妊娠最为常见,异位妊娠是妇产科常见的急腹症之一。近年来,随着异位妊娠早期诊断技术的进步,使不少异位妊娠在早期(输卵管未破裂之前)就可确诊,为保守治疗提供了机会〔1〕。保守治疗使患者避免了手术的创伤和术后并发症,同时也是最大限度保全了患者生育功能,其优点是显而易见的〔2〕。我院在异位妊娠保守治疗方面,疗效显著。现将护理体会总结如下。 1 临床资料 1．1 一般资料 1996年1月～1998年1 2月在我院异位妊娠保守治疗有35例。每例均适合下列条件：①输卵管妊娠未破裂,内出血少;②输卵管妊娠处直径≤4cm;③无活动性内出血,生命体征平稳;④无急、慢性疾病,自愿要求保守治疗。35例患者年龄22～41岁,停经时间44～68天,B超示输卵管妊娠直径2．5～4 cm。分为二组：①氨甲蝶呤(MTX)组;②米非司酮组。二组在年龄、停经时间、输卵管妊娠处直径上无明显差异。 1．2 药物及给药方法①MTX组：18例,MTX静脉注射30 mg,每日一次,连续3天,总量90 mg;②米非司酮组：17例,米非司酮口服100 mg,每12 h一次,连续3天,总量600 mg。     

米非司酮治疗异位妊娠疗效观察

我院从 1 999年 1月起采用米非司酮治疗异位妊娠 2 5例 ,效果良好 ,现报告如下。1　资料与方法1 .1　临床资料根据病史、体征、血尿 β- HCG测定和 B超检查结果确诊为异位妊娠 2 5例。年龄最大 4 2岁 ,最小 1 7岁 ,平均 2 9.8岁。停经天数最长 78d,最短 32 d,平均停经天数 5 1 .5 d。尿 HCG阳性 1 8例 ,弱阳性 6例 ,阴性 1例。血尿 β- HCG1 0～ 1 5 ng/ml者1 5例 ,>1 5 ng/m l者 1 0例。符合下列条件者为治疗对象 :1输卵管妊娠未破裂或输卵管妊娠流产型 ,内出血量少 ;2患者无明显急腹症症状 ,无活动性内出血 ,生命体征稳定 ;3输卵管妊…     

米非司酮配伍中药治疗异位妊娠30例临床观察

异位妊娠是妇产科常见的急腹症。我院自1996年1月至1997年12月共收治异位妊娠120例,其中30例采用米非司酮配伍中药保守治疗,取得满意效果,现报道如下。1　资料与方法1.1　对象　经B超及妊娠试验确诊为异位妊娠且未破裂者。停经史最短35天。最长56天,平均45天。未生育但有1～4次人工流产史者22例,占异位妊娠总数的73%。有生育史并有1～2次人工流产史者6例,占20%。无生育史,有人工流产史者2例,但均有异位妊娠史,并已切除一侧输卵管,占6.7%。年龄最大35岁,最小17岁,平均25岁。1.2　方法　米非司酮150mg晨起时口服,连续服用2天,总量为300mg。服…     

米非司酮加中药治疗异位妊娠的疗效观察

异位妊娠是妇产科常见病之一。由于血ＨＣＧ测定方法灵敏度增强 ,Ｂ超诊断技术的改进和广泛应用 ,妇产科医师对异位妊娠警惕性提高 ,大多数异位妊娠可能在早期作出诊断 ,并为对其进行及保守治疗的成功提供了契机。保守治疗的方法及药物有多种 ,本文就米非司酮加中药治疗 18例患者总结如下。1　临床资料1.1　一般资料　年龄 2 7～ 31岁 ,其中第一胎 4例 ,经产妇 14例 ,有 1～ 2次人流史的 14例次 ,有剖宫产史的 3例。1 .2　用药对象　自 1999年～ 2 0 0 0年 ,每例均经血ＨＣＧ及Ｂ超检查 ,结合诊刮术及后穹窿穿刺而确诊异位妊娠 18例。一般情…     

30例异位妊娠误诊分析

随着异位妊娠发病率的不断升高 ,异位妊娠已成为妇科常见病之一 ,延误诊断易危及患者生命 ,早期诊断对治疗有重要意义。我院自 1999年 10至 2 0 0 1年 10月共收治异位妊娠2 0 0例 ,现将其中误诊的 3 0例总结分析如下。1　临床资料1.1　一般资料3 0例患者年龄 2 0～ 4 2岁 ,其中 2 5～ 3 5岁 2 5例 ,占83 .3 %。有人工流产史 2 8例 ,置宫内节育器 15例 ,不孕史 2例 ,行女扎术 10例 ,慢性盆腔炎史 2例 ,再次异位妊娠 1例。有停经史 2 5例 ,停经 4 0～ 75 d。首诊时阴道流血 2 0例 ,腹痛 10例 ,腹痛时间 1～ 2 0 d,入院时伴休克 5例。1.2　辅助…     

异位妊娠B型超声诊断的体会

为提高异位妊娠的诊断率 ,本文对本院自 1990年～2 0 0 0年应用Ｂ超诊断并有手术和病理对照的 118例异位妊娠作了回顾性总结。其中破裂型和流产型 10 1例 ,未破裂型19例 ,Ｂ超诊断符合 93例 (78 8% ) ,不符合 2 5例(2 1 2 % )。并试图探讨未破裂型异位妊娠的早期诊断。1　资料和方法　　门急诊育龄妇女 118例 ,年龄 19～ 42岁 ,其中有闭经史 94例 ,平均 48 8天 (2 8～ 6 6天 ) ,除 2例陈旧性异位妊娠和残角子宫妊娠时间较长外 (分别 10 4、 118天 )。有阴道流血史 92例。有人工流产史 5 0例 ,带环妊娠 48例 ,剖腹产 2 0例 ,无生育史 19例。…     

电视腹腔镜下治疗异位妊娠的术式选择

我院自 1999年 8月～ 2 0 0 2年 5月 ,应用电视腹腔镜手术治疗异位妊娠 78例 ,取得了满意效果。报道如下。1　资料与方法1.1　一般资料　患者年龄 2 2～ 45岁 ,平均 3 0 .99± 5 .2 1岁。有腹部手术史 14例 (4例剖宫产 ,6例阑尾切除术 ,4例既往有异位妊娠手术史 ) ,置节育环 11例 ,有盆腔炎史 2 6例 ,流产史1～ 6次不等共 60例 ,未育者 2 9例 ,产1次 48例 ,产 2次 1例 ,既往异位妊娠史 4例。主要临床表现有停经、阴道不规则流血、腹痛等 ,伴休克者 5例。所有患者术前均经尿或血ｈＣＧ、超声等检查基本明确诊断 ,有手术指征。1.2　方法　①输…     

米非司酮保守治疗异位妊娠42例的护理

异位妊娠是一种常见的妇产科疾病 ,近年来由于炎症性疾病及子宫内膜异位症的增多 ,宫内节育环的广泛使用及反复人工或药物流产 ,使得异位妊娠的发病率显著上升( 1) 。异位妊娠药物的保守治疗已日益受到重视 ,我科运用米非司酮对未破裂或流产型内出血少的异位妊娠予以保守治疗取得良好的效果 ,现报告如下。资料与方法　　 1.一般资料　 2 0 0 0年 5月～ 2 0 0 1年 5月 ,根据临床症状、体征 ,结合 β 绒毛膜促性激素水平和“Ｂ超”检查等项目 ,诊断早期未破裂及流产型内出血少之异位妊娠 70例 ,自愿要求药物保守治疗共 42例 ,其中初产妇 2 2例…     

氨甲蝶呤联用米非司酮治疗异位妊娠疗效分析

异位妊娠是导致孕期妇女死亡的重要原因之一[1] ,发病率有逐年上升趋势。治疗方法以手术为主 ,近年来不少学者采用非手术方法 (即药物保守疗法 )治疗异位妊娠获得了成功。本文就 2 0 0 0年 1月至 2 0 0 1年 12月我院诊断为早期异位妊娠患者 ,行药物保守治疗 (氨甲蝶呤 +米非司酮 ) 4 8例 ,进行回顾性分析 ,其中成功 4 7例 ,失败 1例 ,现报告如下。1　资料和方法1 1　一般资料　 4 8例均为早期输卵管妊娠患者 ,年龄 2 0～ 39岁 ,平均 2 9岁 ;有停经史者 4 0例 ,停经时间为 31～ 5 7天 ,平均为 4 1天 ,有不规则阴道出血4 5例 ;轻微腹痛 30例 ,…     

中西医结合治疗异位妊娠40例临床分析

药物治疗异位妊娠是手术疗法外的主要治疗手段 ,越来越受到人们的重视。近两年间 ,我们采用中西医结合方法即氨甲喋呤配伍中药治疗异位妊娠 ,效果显著。临床资料 :选择 1998年 1月至 1999年 12月两年间在我院就诊 ,确诊异位妊娠 ,病情稳定 ,无内出血或内出血较少的 4 0例 ,给予氨甲喋呤及中药治疗。患者年龄 2 1～ 38岁 ,完成生育者 10例 ,余 30例均未育 ,但有人流史 15例 ,有 3例为重复异位妊娠。 4 0例患者中 ,32例有停经史 ,停经 <35天 1例 ;35～ 4 5天 2 3例 ,4 6～ 50天 4例 ,6 0天 1例 ;34例有下腹隐痛或胀痛 ,6例伴有肛门坠胀感 ;38…