第二足趾游离移植再造拇指的护理体会

第二足趾游离移植进行拇指再造是目前修复拇指缺的主要方法,自2006年以来,我院先后为17例拇指缺损病人行第2足趾游离移植再造拇指术。17例再造指全部成活,经过随访,再造指外观功能良好,现就护理体会报告如下。1临床资料本组17例,17指,其中男14例,女3例;年龄15～38     

畸形性骨炎的近展

畸形性骨炎的发病率约占50岁以上病人的1～3％。本病多在无意中检查发现血清碱性磷酸酶含量升高或因患其他疾病在X线检查时发现,故其自然史尚不清楚。其发病确切时间目前尚属推测,但几乎全部病例均在40     

重症肌无力治疗的近展

小儿重症肌无力的环磷酰胺治疗近年来,有关重症肌无力的病因,很多学者认为系自身免疫所致。然而,在小儿重症肌无力中,无胸腺瘤及无血清自身免疫反应的病例亦不少。并且有些学者认为少年发病病例与遗传有关,故病因与自身免疫之关     

脑外脑积水

脑外脑积水(external hydrocephalus,EH)是发生于婴儿时期的一种良性自愈性疾病,是指巨颅婴儿中所检查出的蛛网膜下腔扩大,后者可伴或不伴有脑室系统扩大,以往也称为假性脑积水-巨颅症、良性硬膜下积液、脑外梗阻性脑积水。Dandy最早于1917年提出EH的概念,但其后有关报告几乎没有。计算机体层摄影(CT)问世后,Robertson等重新提出EH的概念。此后,国内外有关其报道日渐增多,本文复习有关文献,就其病因、发病机理、临床特点及治疗进行综述。     

外囊出血

外囊出血朱德辉，屠永华，王惠玉脑出血的死亡率仍居高不下，是人类最常见的死因之一。外囊出血在脑出血中有其一定特点，临床表现较轻，死亡率较低，现将我院自１９８７年以来经ＣＴ证实的５５例报告如下，并讨论其临床特点及预后。临床资料本组男性３６例，女性１９例。...     

多发性肌炎的研究近展

多发性肌炎是一种病因和发病机制不明的炎性肌病,目前认为与自身免疫有关,细胞免疫和体液免疫异常对肌组织的损害有不同程度的影响,环境因素如病毒感染可能作为促发因素,作用于有特定遗传素质的个体,诱发自身免疫,引致肌组织病损。本文综述多发性肌炎的病因,病机及治疗方面的研究近况。     

疼痛的临床神经生理学近展

近十多年来,各方面对于疼痛进行了广泛的研究,取得了相当大的进展。因而,有必要在新的基础上,对疼痛这个问题进行一次回顾。本文准备介绍近年来有关疼痛的神经解剖和生理的一些实验资料和临床研究。一、痛觉的周围神经元是否存在对感受和传导痛觉具有特异性的周围神经元,在感觉生理上是一个长期争论的问题。受Muller特异能量定律影响的生理学者,认为痛是     

颅后窝硬脑膜外血肿

颅后窝硬脑膜外血肿(PFEDH)发生率低,形成的血肿量一般小于20ml,早期可能缺乏定位体征,临床上常被人们忽视。1993年～1998年五年间,我科共收治PFEDH9例,报告如下。1 临床资料 1.1 一般资料 男7例,女2例,年龄14-43岁,<20岁7例,>20岁2例。受伤类型:枕部惯力伤(跌倒、坠落伤)6例;枕部接触力伤3例。受伤至     

颅后窝硬脑膜外血肿

本文报告7000例头部CT扫描,其中有500例为头部外伤,经手术治疗幕上硬脑膜外血肿为54例,幕上硬脑膜下血肿为128例,颅后窝硬脑膜外血肿8例和硬脑膜下血肿1例.该8例颅后窝硬脑膜外血肿均系男性,年龄由6至60岁(平均为23岁).血肿的左右分布没有显著差别.每例患者均有枕部打击史,其中6例有枕骨骨折,骨折线向下延伸至枕骨大孔.入院时意识处于昏迷状态有5例,其中一     

脑膜瘤颅外转移

脑膜瘤是最常见的颅内非胶质瘤,极少颅外转移,从1886年至今报导颅外转移者约79例。本文报导2例极少见的脑膜瘤骨转移病例,均经细针吸取,1例还经切开活检证实诊断。 例1,男,49岁。3年半前行右枕部肿瘤切除。此次入院述左视力减退,右枕区一骨性硬块,CT示增强,肿块7cm直径,作次全切除,肿瘤已侵透骨并位于帽状腱膜下,镜检偶见核分裂,提示“浸润性生长”拟为恶变。患者述近6周来左髂疼痛加重,并于左臀部扪到一肿块,CT显示左髂翼一小的破坏区伴一极大软组织肿块,用20号针吸取证实为转移性脑膜瘤,局部放疗后症状明显好转。     

髓外硬膜下原始神经外胚瘤一例

患者 男,22岁.右胸部轻微阵发性刺痛2年,上腹部麻木1个月,右下肢乏力10 d入院.查体:胸1～5棘突剧烈压痛,双下肢肌力Ⅳ级,剑突以下平面感觉减退.     

慢性硬脑膜外血肿

硬脑膜外血肿是神经外科的常见病之一。1886年Jacobson首次报告急性硬脑膜外血肿以来,对本病急性期的诊断和治疗已有较成熟的经验,但对慢性硬脑膜外血肿还缺     

进行性外眼肌麻痹

进行性外眼肌麻痹林世和赵节绪江新梅王强患者男性，４５岁，煤矿工人。１９８２年左上肢肌肉逐渐萎缩，无力。３年后左上肢伴肌肉颤抖无力。１９８７年春两侧眼球活动不灵，双上睑下垂，初期伴复视。而于１９８７年６月３日入院。１９６９年、１９７８年曾有２次头外伤史...     

颅顶硬脑膜外脑膜瘤

发生在颅腔外的异位脑膜瘤是很少见的,有报告长在头皮,颅顶骨膜、付鼻窦、颈、皮肤、腮腺等。本文报告1例颅顶硬脑膜外脑膜瘤:男性,18岁,因头痛呕吐一年,右额搏动性疼痛数天入院。2年前左额曾受轻伤。神经系检查:双眼外展稍差,     

颅内外动脉粥样硬化评价

缺血性卒中由于发病率、病残率、病死率和复发率高,给社会和家庭带来巨大负担。颅内和颈部动脉粥样硬化是导致缺血性卒中发生和复发的重要原因。因此,对颅内和颈部动脉粥样硬化进行全面评价,以预测脑卒中发生风险并指导临床决策,具有重要临床意义。本文就颅内和颈部动脉粥样硬化的主要评价指标和常用评价手段进行简要概述。     

非典型慢性颅内压增高,左眼外展麻痹,性功能稍减退,CT扫描鞍区圆形大肿块伴广泛骨质破坏

患者,男性,28岁。入院前3年出现头昏、顶部异物爬行感,半月后双眼眶及前额部疼痛,持续性,且有视物成双感。在外院予血管扩张剂、激素及维生素B族等治疗后,上述症状可改善或缓解,但停药后1～2周症状又复出现,病程呈反复发作趋势。发病以来从无恶心、呕吐;性功能稍减退,但无毛发脱落及外貌改变,亦无多饮、多尿史;无鼻衄或鼻溢液史。门诊检查发现左眼外展露白0.3cm及双眼底视乳头鼻侧边界稍模糊,以慢性颅内压增高、左眼外展麻痹收入神经外科。     

脑死亡的电生理判断研究近展

电生理检测(脑电图、脑干听觉诱发电位、短潜伏期体感诱发电位)作为脑死亡的辅助诊断方法,并结合临床表现能提供客观的诊断标准,提高诊断正确性。     

现代美国神经病学——近展与治疗

本文根据美国联翔旅游团中美神经病学学习考察旅游团团长、美国新墨西哥大学医学院神经病学系副主任Davis副教授的文章及报告摘译整理而成,以供参考.