视频脑电图在诊断小儿非癫癎性发作中的价值

目的：评价视频脑电图在诊断小儿非癫痫性发作中的实用价值。方珐：对临床上拟诊为非癫痫性发作的314例患儿，进行20min～3h的视频脑电图动态监测，监测中对各种状态及事件进行标记，结束后将记录的EEG与临床录像资料同步回放分析。结果：314例患儿中，196例(62．4％)监测到发作，302例(96．2％)结合脑电图检查证实为非癫痫性发作。结论：视频脑电图是明确小儿非癫痫性发作的种类、鉴别非癫痫性与癫痫发作的可靠的检查方法。     

208例成人病性发作患者的视频脑电监测结果分析

目的探讨视频脑电监测技术对成人痫性发作的鉴别诊断作用。方法采用美国尼高力公司生产的32导程视频脑电仪描记系统,对208例经体检疑诊痫性发作的成人患者进行24h长程视频头皮脑电监测,通过回放分析患者发作期、发作间期、发作后脑电图表现,分析其阳性及阴性似然比。结果通过临床查体、发作过程观察结合同步脑电图表现以及用药是否有效等手段得出可靠的临床癫痫确诊患者191例,其中脑电图阳性（脑电图上出现尖波、棘波、尖慢波、棘慢波、多棘慢波或快节律等痫性波）者146例,这包括捕捉到发作者104例,这104例患者同步脑电图均出现痫样放电,阴性者45例,非癫痫患者17例,其中脑电图阳性者13例,阴性者4例,这包括出现发作者5例,同步脑电图均未发现痫样放电。阳性似然比为99．9％,阴性似然比为100．0％。208例患者仅通过询问病史,体检而未行脑电图检查,诊断癫痫患者142例,非癫痫患者66例,阳性似然比为86．0％,阴性似然比为88．1％。两组比较差异均有统计学意义（均P〈O．05）。结论视频脑电可以有效提高成人痫性发作患者的确诊率,具有重要的临床应用价值。     

视频脑电图在儿童非癫痫性发作中的诊断价值

目的探讨视频脑电图(video-EEG)对儿童非癫痫性发作(NES)的诊断价值.方法对169例经video-EEG 监测后诊断为NES患儿的临床资料作回顾性分析.结果 169例NES中良性肌阵挛(包括睡眠肌阵挛和清醒时的局部肌阵挛)52例,多发性抽动40例,情感性交叉擦腿动作20例,非癫痫性强直发作18例,睡眠障碍14例,偏头痛11例,癔病8例,屏气发作6例.其中NES合并癫痫4例,NES合并亚临床发作5例.结论 video-EEG对NES的诊断具有重要价值.     

视频脑电图的时频图在快速鉴别诊断发作性疾病中的价值

目的 探讨视频脑电图(VEEG)结合时频图(DSA)在快速鉴别诊断发作性疾病的价值。方法 采用回顾性分析,选取发作性疾病患者122例,收集临床资料,所有患者进行常规脑电图(EEG)及长时程视频脑电图监测,进行原始脑电图及时频图分析。结果 122例患者常规EEG出现癫痫样放电发生为33例(27.05%),长时程VEEG癫痫样放电59例(48.36%),长时程VEEG癫痫样放电率明显高于常规EEG(P<0.05)。长时程VEEG 67.80%癫痫样放电见于醒睡各期,32.20%仅出现在睡眠期。全面性放电40.68%,局灶性放电59.32%。监测到痫性发作共18例,全面性8例,局灶性10例。24例全面性放电及18例临床痫性发作的时频图表现为慢波功率增高。结论 长时程的视频脑电图使癫痫样放电的检出率明显提高,结合时频图可快速发现阵发性放电及临床痫性发作,有效节省阅图时间。     

视频脑电图在发作性疾病诊断中的价值

目的:探讨视频脑电图(VEEG)对癫痫及发作性疾病的诊断及鉴别诊断价值。方法:对40例常规脑电图检查未发现痫样放电的患者,进行3~24h的视频脑电图监测并分析结果。结果:40例患者中脑电图异常29例,其中痫样放电13例。结论:视频脑电图可提高痫样放电的检出率,对癫痫的诊断及鉴别诊断有重要意义。     

视频脑电图在癫痫及其他发作性疾病中的诊断价值

目的探讨视频脑电图（VEEG）在癫痫及其他非癫痫发作性疾病中的诊断、鉴别诊断中的应用价值。方法采用意大利EBNeuro智能化脑电图仪,对150例临床确诊为癫痫和疑为癫痫或其他发作性疾病患者进行1-4hVEEG监测,并对其脑电波形及临床发作情况进行分析。并同时对比进行常规脑电图（EEG）检测。结果 150例中,VEEG异常者124例（82.7%）,痫样放电101例（67.3%）;150例中109例行常规EEG检测,异常者30例（27.5%）,痫样放电10例（9.2%）。异常率和痫样放电检出率VEEG监测均明显高于常规EEG检查（P〈0.005）。150例VEEG监测后明确诊断癫痫117例,其他发作性疾病33例。49例癫痫（41.9%）确定了癫痫综合征的诊断;43例（36.8%）明确其发作类型。结论 VEEG对癫痫的诊断具有重要意义,不仅提高了癫痫的临床诊断及分型,而且对非癫痫发作性疾病的鉴别有重要价值。     

长程视频脑电监测在诊断癫痫中的应用分析

目的:分析和研究癫痫患者视频脑电图表现,评价视频脑电监测技术在癫痫的诊断价值.方法:对2008年6月-2010年11月我科接收的248例发作性疾病患者视频脑电图2、6、12、24h监测结果进行回顾分析.分析临床发作与癫痫样异常放电之间的关系、异常放电出现的时相,癫痫分型与异常放电的关系,临床发作前脑电图的改变以及临床发...     

视频脑电图对儿童假性癫痫发作的诊断意义

假性癫痫发作(pseudoseizure,PS)又称非癫痫性心因性发作(nonepileptic psychogenic sei-zures),系指在各种诱因下出现的类似癫痫发作的非癫痫性发作。PS具有发作性事件的临床表现,临床上易与癫痫相混淆,造成漏诊、误诊,区分PS与癫痫发作有时很困难。随着视频脑电图(video-elec     

VEEG检测在儿童发作性疾病中的应用

目的谈讨视频脑电图（VEEG）检测在郴州市儿童发作性疾病中的应用状况,以便提供客观、可信的区域内就诊检查儿童的流行病学资料。方法回顾性调查并分析了我院3年来对区域内7 879例发作性疾病患儿行VEEG检查后的临床资料。结果该区域VEEG检查患儿7 879例,发作症状呈多样性,多为痫样发作（1 259例）;中枢神经感染性在该地区发病率较高（1 708例）;各地区疾病分布很不平衡,郴州市城区患儿为2 189例、桂阳县1 057例、资兴市332例、嘉禾县406例、临武县1 297例、永兴县1 318例、宜章县521例、汝城县411例、桂东县717例、其他531例;经济发达及流行地区就诊率相对高,其他地区低,并且很多脑功能障碍患儿没有得到有效检查和发现。结论提高郴州市儿童发作性疾病的视频脑电图检查水平,做到专业细化和纵向深度发展才能对发作性疾病患儿做到早期发现、早期诊断、早期治疗。     

电视录像脑电图在小儿发作性疾病中的应用

目的评价电视录像脑电图(VEEG)监测在小儿发作性疾病临床诊断中的应用价值。方法对656例具有发作性症状的病儿进行3~4 h包括清醒、睡眠及诱发试验的VEEG监测。结果656例病儿中,132例(20.1%)监测到临床发作,其中86例(65.2%)伴有发作期痫样放电,证实为癫痫性发作;46例(34.8%)发作期无痫样放电,为非癫痫性发作。656例病儿中共监测到痫样放电398例,检出率60.7%。210例(52.8%)确定了癫痫发作类型,74例监测后发作分类得到修正。痫样放电多见于NREMⅠ~Ⅱ期。结论VEEG监测可提高痫样放电的检出率,有助于癫痫发作与非癫痫发作的鉴别及癫痫的分型。     

小儿肾母细胞瘤的术前诊治

目的　 探讨小儿肾母细胞瘤的术前诊治方法。方法　B型超声检查 37例患儿 ,其中 34例经CT和 或MRI扫描 ,并进行影像学分期。Ⅰ、Ⅱ期患儿 ,一期手术切除 ;Ⅲ～Ⅴ期患儿 ,术前化疗 2～ 6周后手术切除 ;术后化疗。结果　B超、CT、MRI瘤体检出率 10 0 % ,术前影像学临床分期 :Ⅰ期 6例 ,Ⅱ期 14例 ,Ⅲ期 11例 ,Ⅳ期 4例 ,Ⅴ期 2例。术前化疗瘤体缩减率 :2周为 (18.84± 3.5 4) % ,4周为 (2 6 .15± 6 .88) % ,6周为 (2 8.0 6± 9.4 6 ) %。瘤体完全切除率 89.2 % ,部分切除率10 .8%。术后化疗 37例。结论　 影像学检查对肾母细胞瘤的诊断具有重要意义 ,并能指导临床分期 ;术前化疗 2～ 4周为宜 ;术后病理组织学检查对术后化疗有指导意义     

儿童垂体腺瘤的诊断与治疗(附24例报告)

目的:探讨儿童垂体腺瘤的诊断及其治疗方法;方法:回顾分析24例儿童垂体腺瘤的临床表现、内分泌学检查和影像学检查结果以及治疗情况.结果:经蝶手术15例,经颅手术6例,溴隐亭治疗2例,γ-刀治疗1例.随访的21例中,治愈18例,缓解2例,复发1例.结论:掌握儿童垂体腺瘤与成人不同的临床特点、诊断要点和治疗方案选择标准是获得良好治疗效果的关键.     

小儿先天性肾盂输尿管连接处梗阻所致肾积水的诊断和治疗

目的：探讨小儿先天性肾盂输尿管连接处梗阻（UPJO）所致肾积水的诊断和治疗方法。方法：回顾分析2003年12月至2009年6月收治的UPJO所致的肾积水患儿69例临床资料。全部69例经过B超筛查提示UPJO诊断,肾盂积水均〉2cm,再行静脉肾盂造影（IVP）检查进一步证实,对未显影的4例和虽肾盂显影而输尿管未显影的6例行输尿管逆行插管造影而确诊。62例单侧肾积水中55例采用一期离断式肾盂输尿管成形术,7例因重度肾积水先行患肾穿刺造瘘引流3～6月,5例再行肾盂输尿管成形术,2例肾切除。7例双侧肾积水中4例1次完成双侧肾盂输尿管成形术,3例分次完成,其中2例一侧肾穿刺造瘘引流3～6月后再行肾盂输尿管成形术。结果：67例74只肾积水均为肾盂输尿管连接处狭窄所致,输尿管瓣膜3例。术后B超随访,均示积水消失或不同程度改善,肾盂前后经缩小,肾实质增厚;33例37只肾术后获得IVP随访,均证实肾盂输尿管吻合口通畅,且术后肾盂显影时间明显较术前提前。结论：B超为肾盂输尿管连接处梗阻诊断最常用的筛查方法,IVP和必要的膀胱镜检输尿管逆行插管是确诊小儿UPJO肾积水的可靠方法,Anderson-Hynes离断式肾盂整形术为UPJO手术＂金标准＂。     

幽门螺杆菌粪便抗原检测在儿童中的应用价值研究

目的：幽门螺杆菌粪便抗原（Helicobacter pylori stool antigen，HpSA）检测诊断儿童Hp感染的应用价值进行探讨。方法：以快速尿素酶、组织学和细菌培养作为诊断的Hp的金标准（快速尿素酶试验、组织学和细菌培养其中2项阳性判定为Hp阳性，细菌培养1项为阳性也判定为Bp阳性），采用ELISA法检测40例因上消化道症状接受胃镜检查患儿的HpSA，评价HpSA检测诊断儿童Hp感染的敏感性、特异性。同时在29例患儿中以^13C-UBT作对照，评价HpSA检测诊断Hp感染的准确性。结果：在40例患儿中，HpSA检测的敏感性、特异性和准确性分别94.44%，90.91%和92.50%；在29例患儿中以^13C-UBT作标准，HpSA检测诊断Hp感染敏感性、特异性和准确性分别为91.67%，88.23%和89.66%。结论：HpSA检测是一种方便、简单、准确的诊断儿童Hp感染的方法。     

抗心肌球蛋白抗体在风心病患儿血清中的变化

目的 :为探讨儿童风湿性心脏病 (RHD)患者血清抗心肌球蛋白抗体 (ACMA)的变化及意义。方法 :采用酶联免疫吸附法 (ELISA)检测 2 7例RHD活动期、30例静止期患儿及 32例健康儿童的血清ACMA。结果 :活动期组阳性率 81.5 % (2 2 /2 7) ;静止期组及正常对照组阳性率分别为 16 .7% (5 /30 )和 3.1% (1/32 )。活动期组阳性率显著高于静止期组及正常对照组 (P <0 .0 1)。静止期组与正常对照组无显著差异 (0 .0 5

相似文献   

多层螺旋CT后处理重建对小儿气道异物的诊断作用

目的：探讨多层螺旋CT后处理重建技术对小儿气道异物的诊断价值。方法：对可疑为气道异物的78例气道异物患儿行多层螺旋CT扫描,对CT薄层图像进行后处理重建,三维重建包括多平面重组（MPR）、曲面重组（CPR）,肺透明化重建（VR）及仿真内窥镜（CTVE）成像。显示气道异物后,再经支气管镜下取出异物。结果：73例显示气道异物的患儿,MPR及CPR直接显示异物69例,4例根据间接肺部征象改变明确异物。VR明确异物52例（占71．2％）,CTVE明确异物55例（占75．3％）。结论：多层螺旋CT扫描及其后处理技术能很好的显示气道异物的部位、大小、形态及并发征象,能明显提高气道异物的术前确诊率。     

视频脑电图与神经元特异性烯醇化酶在儿童癫痫及假性癫痫发作中的诊断意义

目的:确定神经元特异性烯醇化酶(NSE)与视频脑电图(video-EEG)在区分假性癫痫发作中的诊断价值.方法:对35例有癫痫样发作的病儿48 h内同时进行video-EEG及NSE的检测.结果:23例病儿video-EEG有痫样放电,其中16例NSE的检测结果明显高于对照组NSE的平均值.仅有2例NSE正常但脑电图显示有明显痫样放电.结论:NSE作为脑损伤的生化指标,结合video-EEG描记可作为鉴别假性癫痫发作的有利证据.     

小儿肾母细胞瘤的CT诊断

目的:分析儿童肾母细胞瘤(Nephroblastoma,Willms' tumor)的CT表现,提高对该病CT表现的认识.方法:经手术和病理证实的肾母细胞瘤15例,男9例,女6例,年龄1岁2月～9岁,平均2.9岁.其中4例只作CT平扫,6例仅作CT增强扫描,5例平扫加增强.结果:发生于左肾者10例,右肾4例,发生于双肾者1例.肿瘤起源于肾脏上极者4例,下极者5例,累及肾脏上下极者6例,未受累部分残存肾脏实质均受压呈新月形,残存肾盂肾盏均出现不同程度扩张积水.15例16个肿瘤呈类圆形混杂密度软组织肿块,出现坏死液化15例,出现斑点状、弧形或片絮状钙化8例,未坏死区呈轻中度强化.病灶最大直径4cm～20cm,12个病灶直径大于10cm.包膜完整或大部完整光滑者13例,包膜不清楚者2例.出现病侧肾静脉和下腔静脉癌栓1例,出现头部多处转移1例.结论:儿童肾母细胞瘤CT表现具有一定特征性,CT平扫加增强对定性诊断及病变分期有较大帮助.