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相似文献
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1.
目的探讨血清降钙素原(PCT)在浓毒血症早期诊断中的价值。方法回顾性研究该院2014年6月至2015年6月2日内进行细菌培养与PCT检测且结果有效的686例患者的临床资料进行回顾性分析。结果该研究中,血培养阳性56例,体液培养阳性67例,所有培养阴性567例,3组的PCT中位数分别为4.26、2.78、0.46ng/mL;革兰阳性菌和革兰阴性菌感染患者PCT中位数分别为2.35和4.56ng/mL;胸腔积液培养、腹腔积液培养、胆汁培养阳性患者PCT中位数分别为1.91、5.23、3.64ng/mL。47例脓毒血症和16例重度脓毒血症的PCT值分别为5.32和10.25ng/mL。结论 PCT水平与脓毒血症的病情严重程度、病原菌种类以及患者感染部位具有一定的关系,可以用于脓毒血症的早期诊断。  相似文献   

2.
目的 探讨血清降钙素原(procalcitonin,PCT)在脓毒血症早期诊断中的价值。方法 86例脓毒血症患者,依据病原学检测结果分为革兰阴性菌组(46例)和革兰阳性菌组(40例),依据病变程度分为严重脓毒血症组(46例)和脓毒血症组(40例),检测其血清PCT、C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)、白细胞计数、中性粒细胞比例(neutrophil,NEU),并与50例体检健康者(对照组)进行比较。结果 严重脓毒血症组PCT、CRP、白细胞计数、NEU分别为((17.34±12.32)mg/L、(34.32±13.23)mg/L、(13.98±4.45)×10^9/L、(88.37±21.23)%),脓毒血症组分别为((9.34±3.34)mg/L、(11.34±5.43)mg/L、(11.78±3.37)×10^9/L、(82.34±10.45)%),均高于对照组((0.23±0.06)mg/L、(0.68±0.23)mg/L、(7.32±2.97)×10^9/L、(64.43±10.45)%)(P〈0.05);严重脓毒血症组PCT、CRP水平均高于脓毒血症组(P〈0.05);革兰阴性菌组血清PCT、CRP水平、白细胞计数、NEU分别为((16.34±8.85)mg/L、(17.52±9.64)mg/L、(12.65±5.87)×10^9/L、(81.36±30.55)%)高于革兰阳性菌组((9.43±0.32)mg/L、(13.43±8.33)mg/L、(9.87±3.87)×10^9/L、(64.60±21.87)%)和对照组(P〈0.05),革兰阳性菌组血清PCT水平高于对照组(P〈0.05)。结论 PCT与脓毒血症病情严重程度及病原菌感染类型有一定关系,可用于脓毒血症的早期诊断。  相似文献   

3.
降钙素原对脓毒症的早期诊断价值   总被引:1,自引:0,他引:1  
目的 评价血清降钙素原 (PCT)在脓毒症 (Sepsis)病人早期诊断和治疗中的意义。方法 对重症监护病房 (ICU )内 160例危重病人进行前瞻性研究 ,按照全身炎症反应综合症 (SIRS)的定义 (ACCP/SCCM ) ,将病人分为四组 :对照组2 0例、SIRS组 5 0例、血培养阴性脓毒症组 46例、血培养阳性脓毒症组 44例。在入院第 1天记录每例病人的急性生理与慢性健康评分 (APACHE Ⅱscore)、临床和生理指标及血清PCT和C 反应蛋白 (CRP)浓度。结果 血清PCT浓度在脓毒症组与非脓毒症组之间存在显著性差异 (P <0 .0 0 0 1) ,在血培养阳性脓毒症组与血培养阴性脓毒症组之间亦存在显著性差异 (P <0 .0 5 )。而在对照组与SIRS组之间无显著性差异 (P >0 .5 )。血清PCT >2 .0ng/ml即可诊断脓毒症 ,其灵敏度和特异性分别为 93 .3 %和 10 0 % ,血清PCT >10ng/ml即可诊断菌血症 ,其灵敏度和特异性分别为 88.9%和85 .6%。结论 PCT是诊断脓毒症的一个新的主要指标之一。对ICU危重病人常规检测PCT有助于脓毒症的早期诊断和合理治疗。  相似文献   

4.
探讨血清降钙素原(PCT)检测对感染性疾病及脓毒症的诊断价值,为医院感染控制、合理使用抗生素提供依据。方法对2009年11月至2010年11月我院临床怀疑为新发感染159例患者及急诊和重症监护室收治的100例危重患者进行血清降钙素原(PCT)检测,分析全身炎症反应综合征(SIRS)、慢性阻塞性肺病/慢性阻塞性肺病急性加重(COPD/AECO-PD)、胰腺炎/急性重症胰腺炎患者的PCT水平变化,以及PCT对危重病并发脓毒症诊断的灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值、假阳性率、假阴性率和诊断符合率。结果 42.9%(33例)的SIRS患者PCT值在0.05~0.5之间,19.5%(15例)的患者PCT值〉0.5;21.7%(5例)的COPD/AECOPD患者PCT值在0.05~0.5,52.2%(12例)的患者PCT值大于0.5;胰腺炎/急性重症胰腺炎患者随着病情的加重,PCT值会不断的升高,64.4%(38例)的患者PCT值都大于2.0。PCT对危重病并发脓毒症诊断的灵敏度、特异度分别为86.7%、81.8%,阳性预测值(PPV)、阴性预测值(NPV)分别为79.6%和88.2%,检测的假阳性率、假阴性率分别为18.2%和13.3%,对脓毒症的诊断符合率为84.0%。结论 PCT在感染性疾病中,随病情的加重水平增高,可以用来判断病情,且能够用于脓毒症的早期判断及预警,与血培养联合检测,可提高鉴别诊断的准确率,指导临床合理应用抗生素,减少耐药株的产生,减少后遗症的发生和降低死亡率。  相似文献   

5.
目的探讨血清降钙素原(Procalcitonin,PCT)联合血培养连续检测对菌血症的诊断价值。方法对76例菌血症(菌血症组)、32例肿瘤热(肿瘤组)和20例健康体检(健康对照组)在首诊时检测血清PCT,并对菌血症组进行血培养,每隔24 h重复检测以上两指标,比较3组的血清PCT水平,分析连续检测对菌血症的诊断价值,并对菌血症组应用抗生素前后血清PCT检测结果进行分析。结果首次检测PCT,3组的阳性率分别为82.89%、15.62%、0%,菌血症组与肿瘤组、健康对照组比较差异均有统计学意义(P<0.01);菌血症组首次血培养阳性率22.36%,随着培养次数的增加,血培养阳性率增加;菌血症得到控制者的PCT水平呈下降趋势。结论血清PCT联合血培养连续检测不仅可提高菌血症的诊断率,还可用于菌血症治疗效果及预后的判断,临床医生可根据发热时间的长短,选择最佳的血培养时间,以提高菌血症的确诊率。  相似文献   

6.
唐志文  罗钦平  曾荣辉 《大医生》2021,(21):126-128
目的 探讨血清降钙素原(PCT)、超敏-C反应蛋白(hs-CRP)单独检测与联合检测对早期脓毒症患者的诊断价值.方法 回顾性分析汕尾逸挥基金医院2018年1月至2021年6月收治的80例细菌感染患者(细菌感染组)的临床资料,按照美国胸科医师协会(ACCP)/美国危重病医学会(SCCM)诊断标准结合临床症状分为菌血症组(...  相似文献   

7.
目的 观察降钙素原(PCT)、C反应蛋白(CRP)、D二聚体水平在造血干细胞移植(HSCT)术后感染患者中的应用价值,并联合血培养分析早期感染致病菌类型.方法 选取2016年10月至2019年10月,北京大学人民医院收治的939例接受HSCT的血液病患者参与研究,其中对照组668例,感染组271例.检测患者PCT、CR...  相似文献   

8.
目的探讨检测血清降钙素原(procalcitonin,PCT)与高敏c反应蛋白(highsensitivityC—reactiveprotein,hs—CRP)对新生儿脓毒血症的早期诊断价值。方法脓毒血症新生儿33例(脓毒血症组),局部感染新生儿41例(局部感染组),非感染新生儿38例(非感染组),采用电化学发光法测定3组血清PCT水平,采用免疫比浊法测定3组血清hs—CRP水平,并进行比较。结果脓毒血症组、局部感染组、非感染组血清PCT分别为(12.30±11.60)、(O.26±0.25)、(O.09±0.07)μg/L,血清hs—CRP水平分别为(22.50±20.10)、(3.21±3.06)、(0.85±o.33)mg/L,3组血清PCT和hs—CRP水平比较差异有统计学意义(P〈0.05)。诊断新生儿脓毒血症的敏感性和特异性PCT为84.8%和96.2%,hs-CRP为87.9%和86.1%。结论检测血清PCT和hs—CRP有助于新生儿脓毒血症的早期诊断。  相似文献   

9.
目的探讨脓毒血症患者的凝血功能状况变化及降钙素原变化趋势与预后的相关性。方法选取本院2015年1月~2016年6月入住急诊ICU的脓毒血症患者作为研究对象,按照预后分为死亡组和存活组。分别检测两组患者血浆凝血酶原时间、活化部分凝血活酶时间、凝血酶时间、纤维蛋白原和血清降钙素原水平。结果死亡组的PCT和凝血功能水平均高于存活组(P<0.05),ROC曲线显示血清降钙素原最佳截断点为34.24时,曲线下面积(AUG)为93.4,敏感度87.1%,特异度93.1%;血浆凝血酶原时间最佳截断点为14.75时,AUG为72.5,敏感度54.8%,特异度93.1%;国际标准化比值最佳截断点为1.31时,AUG为72,敏感度48.4%,特异度89.7%;活化部分凝血活酶时间最佳截断点为39.20时,AUG为71.7,敏感度67.7%,特异度86.2%;Fbg最佳截断点为3.31时,AUG为90.3,敏感度58.6%,特异度93.1%。结论降钙素原和凝血功能与脓毒血症病情密切相关,可作为监测病情及预后的重要指标。  相似文献   

10.
选取2014年8月~2015年7月我院疑诊为菌血症的急性发热患者133例,均进行血培养、血清PCT水平检测。133例患者中,确诊为菌血症101例,局部感染32例;101例菌血症患者血培养、血清PCT及血培养+血清PCT检测阳性率分别为26.73%、84.16%、87.13%,差异均具有统计学意义(P〈0.05);血培养诊断菌血症的敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值分别为26.73%、90.63%、90.00%、28.16%,血清PCT检测为84.16%、87.50%、95.51%、63.64%,血培养+血清PCT检测为87.13%、84.38%、94.62%、67.50%,可见血培养+血清PCT检测对菌血症具有较高的诊断效能。血培养联合血清PCT检测对菌血症者早期诊治的具有较高的临床价值。  相似文献   

11.
目的分析在对儿童细菌感染性肺炎患儿实施早期诊断的过程中C反应蛋白联合降钙素原的临床应用价值。方法本次实验将2013年10月-2015年10月在我院接受儿童细菌感染性肺炎治疗的患儿73例作为实验组,将同期在我院接受治疗的非细菌感染性肺炎患儿73例作为对照组,两组患儿均给予C反应蛋白和降钙素原检查。结果实验组患儿C反应蛋白与降钙素原水平均高于对照组,差异具有统计学意义(P0.05);实验组患儿PCT与CRP单独及联合检查阳性率比较存在明显差异,具有统计学意义(P0.05)。结论在对儿童细菌感染性肺炎患儿实施早期诊断的过程中,PCT和PCT/CRP序列实验联合运用是一种相对理想的检查手段,具有较高的诊断准确性,值得临床推广和运用。  相似文献   

12.
目的对尿脓毒血症诊断中血清降钙素原的意义进行分析。方法本次实验选取我院2018年7月-2019年7月期间普通感染患者50例(甲组)及尿脓毒血症患者50例(乙组),对两组患者血清降钙素原水平进行统计和记录。结果研究结果显示,相比甲组患者,乙组患者血清降钙素原水平较高,甲乙两组患者血清降钙素原水平分别为(0.658±0.019)ng/mL及(10.767±2.214)ng/mL,两组之间差异显著,具有统计学意义(P<0.05);患者血清降钙素原水平会随着尿脓毒血症程度发生变化,患者病情越重血清降钙素原水平越高。结论对患者血清降钙素原水平进行监测能够为医护人员诊断尿脓毒血症提供准确可靠的数据支撑,具有一定的现实意义。  相似文献   

13.
目的探讨降钙素原(PCT)在菌血症中的预测价值。方法分析该院951例同时送检血液培养和PCT检测的标本检测结果,分析PCT水平与血培养结果的关系,同时比较PCT在革兰阴性菌、革兰阳性菌之间的差异;根据受试者工作特征(ROC)曲线判断PCT的诊断效能。应用SPSS19.0统计软件进行统计学分析。结果 PCT和血培养的阳性率分别为25.4%和9.8%;PCT区分血培养阴性与阳性、革兰阴性菌与革兰阳性菌的最佳临界值分别为0.540ng/mL、2.065ng/mL。血培养阴性与阳性组、革兰阴性菌与革兰阳性菌组之间PCT进行比较,差异均有统计学意义(P0.05)。结论血清PCT水平的检测有助于快速排除和诊断血流感染,同时有助于区分革兰阴性菌、革兰阳性菌所致的感染,为菌血症的早期诊断提供参考信息,从而改善和提高菌血症诊断的准确性,避免非必需的抗菌药物治疗,对临床诊疗具有很大的意义。  相似文献   

14.
目的:探讨在感染性疾病中血清降钙素原(PCT)水平检测的临床应用价值。方法选取2013年6月至2014年6月该院收治的初诊感染患者198例,根据血培养和真菌感染组织培养结果将其分为病毒感染组(67例)、细菌感染组(111例)及真菌感染组(20例),检测其血清 PCT 水平并进行统计分析。结果以 PCT ≥0.5 ng/mL 为阳性阈值,细菌感染组阳性率为69.37%,病毒感染组阳性率为8.96%,真菌感染组阳性率为5.00%,3组 PCT 阳性率比较差异有统计学意义(P <0.05)。病毒感染组和真菌感染组 PCT 浓度分布与细菌感染组比较差异均有统计学意义(P <0.05)。结论血清 PCT 检测可用于细菌性感染的诊断和鉴别诊断,方法简便、可靠,且对预后具有临床指导意义,值得临床推广应用。  相似文献   

15.
目的探讨血清降钙素原(PCT)作为细菌感染标志物在临床的应用价值。方法采用队列研究方法对该院2013年8月至2015年12月的脓毒血症组32例、非感染性全身炎症反应综合征(SIRS)组32例、对照组32例的血清PCT、C反应蛋白(CRP)、白细胞计数(WBC)和中性粒细胞百分率(NEUT%)进行检测,并对脓毒血症组进行抗菌药物治疗后动态检测,统计分析对细菌感染诊断的特异度、灵敏度。结果脓毒血症组血清PCT水平显著高于非感染性SIRS组和对照组(P0.05);脓毒血症组CRP、WBC、NEUT%与非感染性SIRS组比较差异无统计学意义(P0.05),但均高于对照组(P0.05)。脓毒血症组经抗菌药物治疗后,血清PCT水平显著降低(P0.05);CRP、WBC与NEUT%均保持较高水平,差异无统计学意义(P0.05)。PCT对细菌性感染诊断的灵敏度与特异度分别100.0%和93.8%,与CRP、WBC和NEUT%比较差异有统计学意义(P0.05)。结论血清PCT对细菌性感染诊断具有良好的灵敏度和特异度,同时能够反映细菌感染的严重程度和抗菌药物的治疗效果。CRP、WBC和NEUT%对细菌性感染诊断特异度较差,但不失为一个炎性指标。  相似文献   

16.
目的 探讨降钙素原(PCT)在脓毒血症患儿的早期诊断及预后预测的应用价值,分析降钙素原与小儿脓毒血症相关性.方法 对160例治疗组和148例对照组的患儿分别进行PCT测定,并就超敏C-反应蛋白(hs-CRP)、白细胞计数(WBC计数)进行比较.结果 血培养结果与PCT检测结果比较,差异无显著性(x2=2.75,P>0.05).以PCT≥2ng/ml和hs-CRP≥10mg/L作为临界值,治疗组PCT和hs-CRP阳性率显著高于对照组,两组比较,差异有显著性(P<0.01).WBC计数两组比较,差异无显著性(x2=3.55,P>0.05).PCT对脓毒血症诊断的特异度、灵敏度、阳性预测值、阴性预测值、准确性、约登指数均显著优于WBC计数,并且比hs-CRP的特异性更高.结论 PCT可以作为脓毒症判断的早期实验室指标,并且可能反应病情程度,预测预后.  相似文献   

17.
目的 探讨血培养联合血清降钙素原(PCT)检测对菌血症的诊断价值.方法 对264例肺炎发热患者血标本用酶联荧光分析法(ELFA)测定血清PCT,同时进行血培养;对PCT阳性而血培养阴性患者的血标本进行第2次血培养.结果 PCT阳性96例,占36.4%,血培养阳性33例,占12.5%;63例结果 不一致患者标本第2次血培...  相似文献   

18.
目的评价血清降钙素原(PCT)在细菌感染性疾病诊断中的价值。方法选取114例患者作为细菌感染组,56例患者为病毒感染组,98例健康人为健康对照组。采用上转发光免疫层析法检测血清中PCT和C反应蛋白(CRP)水平。结果病毒感染组PCT与健康对照组相比轻度升高,但差异无统计学意义(P0.05);病毒感染组CRP与健康对照组相比差异有统计学意义(P0.05);细菌感染组与其他各组相比,PCT和CRP水平显著升高。细菌感染组PCT和CRP的阳性率显著高于病毒感染组,差异均具有统计学意义(P0.05)。病毒感染组PCT阳性率显著低于CRP。应用ROC曲线分析PCT和CRP鉴别诊断细菌感染的效能,曲线下面积分别为0.854和0.783,PCT效能优于CRP。结论在诊断病原微生物的感染中,PCT是一个很好的血清指标,用于细菌感染的诊断和鉴别。  相似文献   

19.
血清降钙素原测定在感染性疾病中的诊断价值   总被引:7,自引:0,他引:7  
目的探讨血清降钙素原(PCT)检测在感染性疾病中的诊断价值。方法对342例各种感染性疾病的儿童患者采用半定量固相免疫测定法测定患者血清PCT水平,PCT水平分别为〈O.5、0.5~2.0、~10和〉10ng/ml4个等级。结果若以血清PCT≥0.5ng/ml为阳性周值,则血清PCT检测对细菌感染诊断的敏感性为75%、特异性为70.2%,阳性预测值为45.0%,阴性预测值为89.6%。结论血清PCT是细菌感染的重要指标,其诊断价值明显优于外周血白细胞计数和分类;血清PCT水平高低可作为是否使用抗菌药物的参考依据。  相似文献   

20.
降钙素原对脓毒症的早期诊断价值   总被引:7,自引:1,他引:7  
脓毒症是重症监护病房(ICU)面临的一个棘手难题,特别是同时并发感染性休克和多器官功能障碍综合征(MODS) ,已成为ICU危重病人死亡的主要原因之一。因此,对脓毒症及其并发症进行早期诊断和治疗尤其重要。由于危重病人多存在全身炎症反应综合征(SIRS) ,细菌感染和非细菌性感染的临床表现相互混淆,而传统的感染指标如体温、WBC计数、血沉、C 反应蛋白存在敏感性和特异性不高的缺点,而病原微生物培养耗时较长、阳性率低。降钙素原(PCT)是一个新的具有潜在诊断价值的实验室指标,在细菌感染尤其是脓毒症时,PCT选择性诱导升高,并与感染的…  相似文献   

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