广西全州县疟疾监测点5年监测结果分析

目的分析全州县疟疾监测点5年监测效果,为巩固防治成果提供科学依据。方法收集疟疾监测点2005-2009年监测资料进行分析。结果5年来共血检本地居民发热患者3780人次,未检出疟原虫阳性者,血检流动人员发热患者955人,疟原虫阳性率为0．73％。媒介监测,共进行50次室外人工诱蚊和蚊帐内捕蚊,仅捕获中华按蚊1种5579只,平均叮人为53．52只／入夜。结论全州县疟疾监测点5年查无本地感染疟疾病例,疟疾传播已阻断。但传疟媒介和输入性疟疾仍然存在,疟疾监测措施不能中断。     

基本消除疟疾地区疟疾流行潜势预测研究

目的预测广州市白云区基本消除疟疾后疟疾流行潜势,为指导和评价本地消除疟疾提供科学依据。方法连续对“三热病人”进行疟疾血检及对本地小学生进行疟疾抗体水平监测,结合媒介监测及居民疟疾知识知晓率调查,然后根据以上调查结果对白云区疟疾流行潜势进行预测。结果2011-2013年共血检“三热病人”19958人次,发现恶性疟3例,均为输入性疟疾病例;2013年、2014年对学龄儿童疟疾抗体监测1013人次,未发现阳性者;2011-2013年媒介监测只在白云区远郊捕获中华按蚊1只;2012-2013年居民疟防知晓率分别为61．48％、86．20％,2013年高于2012年。结论广州市白云区从1997年后已连续17年无本地疟疾病例报告,传播疟疾的按蚊在本地区密度极低,不足以引起疟疾的传播,且疟疾血检阳性率和小学生疟疾抗体阳性率为0．00％,说明疟疾在本地区的流行已阻断和得到控制。继续加强疟疾监测,在广州市白云区实现消除疟疾的目的是完全可行的。     

云南华宁县基本消灭疟疾后期管理见成效

目的 总结华宁县1990年一2010年在基本消灭疟疾后期的管理成效.方法 收集1990-2010年华宁县疟疾疫情报告,疟疾防治监测管理等相关数据并进行整理分析; 结果 1990-2010年共报告输入性疟疾病例28例,阳性率为0.31/十万.全县"四热"病人涂片镜检6820人次,阳性22例,阳性率为0.31%;年血检为1.89%,居民血检9306人次,阳性率为0;流动人口血检4272人次,阳性28例,阳性率为0.65%;间接荧光抗体监测7631人份,阳性6份,阳性率为0.13%,滴度在1:20,疟疾病例均为输入性病例.结论 说明华宁县通过多年来的努力,有效控制内源性病例的发生,继续巩固灭疟成果.     

江苏睢宁县全国疟疾监测点调查结果分析

目的了解疟疾流行现状及其影响因素,掌握疟疾流行规律和趋势,为评价防治效果和制订疟疾防治对策提供科学依据。方法选择睢宁县疟疾发病率较高的官山镇为疟疾监测点,调查居民疟疾发病情况、居民防蚊设施使用情况,并进行媒介按蚊及病原学监测。结果2005～2009年间监测点发现疟疾病例40例,5年共血检9921人,平均血检率为5．28％,检出疟原虫阳性38人,平均阳性率为0．39％,中华按蚊叮人率维持在9—14（只／人／夜）之间。结论加强传染源管理是控制疟疾传播的重要措施,中华按蚊密度较高是当地疟疾疫情出现反复的主要因素之一。     

邳州市灭疟后期疟疾流行特点与监测对象探讨

目的分析邳州市灭疟后期疟疾流行特点，探讨疟疾监测对象。方法对邳州市基本消灭疟疾后的疟疾监测结果做发热病人血检情况，疟疾病例分类、地区分布、性别与年龄分布、发病时间分布、发病与感染来源、疫点周围人群调查等回顾性调查研究。结果邳州市12年累计发热病人血检阳性率为12．19万（168／137853o其中按诊断原因：初诊为疟疾和疑似疟疾（简称二热病人）者血检阳性率64．14％（162／251），占总阳性数96．43％（162／168）；发热原因不明者血检阳性率为0．0044％（6／137602），占总阳性数3．57％（6／168）。按血检人群来源分：血检当地发热病人116396人次，病灶点居民560人次，外出回归人群16614人次，外来人群4283人次，4类人群血检阳性率分别为0．11％、0．36％、0．21％和0．05％；病人发病分布散在，本地感染病例占总病例的77．98％（131／168），输入性病例占22．02％（37／168）。以5—10月份为发病高峰期；以中华按蚊为唯一媒介；无二代病例发生。结论邳州市疟疾发病率低，疫情稳定。以本地病例为主的呈点状分布的流行特点。因此，在以中华按蚊为唯一媒介的基本消灭地区，经过一段时间巩固后，疟疾监测对象可以为二热病人和流动人口。     

湖北省枣阳市2003～2004年疟疾流行病学监测报告

目的 了解疟疾流行动态，为制定疟疾防治对策提供科学依据。方法 采用病原学、血清学和昆虫学方法进疟疾流行病学监测。结果 本地原发疟疾病例9例，年发病率为0．61％，2004年较2003年下降33．33％；“三热”病人年检率1．83％，血检阳性率22．22％，其中血检阳性病例占疟疾病例的66．67％；小学生IFAT阳性率1．31％；媒介种类为中按蚊，室外人工叮咬年平均密度和清晨帐内密度均呈自然下降。结论 疟疾传播尚未完全阻断，媒介按蚊密度高低是影疟疾发病的重要因素。行血华响     

广东省疟疾控制后期流行趋势预测研究

目的 预测广东省疟疾控制后期流行趋势,为广东省实施全省消除疟疾项目提供依据.方法 连续对本地、外地居民进行病原和抗体水平监测,结合媒介按蚊叮人率监测结果,计算疟疾阳性率和平均接种率,然后根据中小学生抗体水平、原虫阳性率和平均接种率对广东省的疟疾趋势进行预测.结果 2000-2009年共血检1 894 774人,检出疟疾阳性2 832人,平均阳性率为0.15%.通过病例地域分析,67.97%的病例分布在珠三角8个地级市,各年疟疾阳性率呈逐年下降趋势.2000-2009年共捕获各种按蚊3 679只,平均叮人率为0.65只/人工小时,其中中华按蚊平均叮人率为0.43只/人工小时,平均接种率为0.0006;微小按蚊平均叮人率为0.10只/人工小时,平均接种率为0.0002;嗜人按蚊平均叮人率为0.001只/人工小时,平均接种率为0.00001:日月潭按蚊平均叮人率为0.001只/人工小时,平均接种率为0.000001.2000-2009年共检测不同市县中小学生10 652人,疟疾抗体全为阴性.结论 广东省疟疾疫情和媒介按蚊叮人率总体呈逐年下降趋势,各种传疟按蚊的平均接种率极低,不足以引起广东省疟疾暴发流行.中小学生疟疾抗体10年检测阳性率均为0.说明疟疾在广东省的流行已阻断和得到控制,主要继续加强疟疾监测,在广东实现全省基本消除疟疾的目标是可行的.     

广西桂林市2008-2016年输入性疟疾流行病学分析

目的 分析桂林市2008-2016年输入性疟疾疫情流行病学特征,为制订疟疾防控策略提供依据.方法 收集2008-2016年桂林市疟疾监测资料进行统计和分析.结果 桂林市2008-2016年共血检当地居民发热病人71 417人次,未检出疟原虫阳性者;共血检流动人口20 560人次,检出疟原虫阳性92例,阳性率为0.45％;病例均为输入性疟疾病例,4种疟原虫均有发现,其中以恶性疟为主,占59.78％(55/92),间日疟次之,占31.52％(29/92);病例分布于桂林市79.92％(10/13)的县(区),其中全州县病例数占病例总数的38.04％(35/92);病例以男性为主,占93.48％(86/92),主要集中于20～49岁组,占89.13％(82/92);病例主要从事工种为淘金/挖矿(90.65％);病例全年均有分布,其中4-8月份占50.87％(56/92);感染来源于非洲(占66.22％)和东南亚(占22.83％),其中非洲加纳占40.22％;2008-2016年报告恶性疟死亡病例2例,无输入性继发病例发生.结论 近10年桂林市疟疾病例均为境外输入病例.加强对非洲和东南亚地区返乡人员的疟疾监测,及时发现和治疗输入性病例,是桂林市实现消除疟疾目标的保证.     

广西疟疾监测点5年监测结果分析

目的探讨低疟区疟疾监测方法。方法对监测点常住人口和流动人口发热病人血检疟原虫,小学生疟疾抗体纵向监测,按蚊种类、主要传播疟疾媒介种群密度和叮人率调查。结果监测点疟疾发病率和常住人口发热病人血检原虫阳性率由2005年分别从0.69/万及0.02%下降至2009年均为零。结论当地疟疾流行得到有效控制,媒介依然存在,防止输入性疟疾传播是疟疾监测的重点。     

南宁市1997～2012年疟疾监测结果分析

目的 分析1997～2012年的疟疾监测结果,为制定有效防治对策提供依据.方法 收集整理南宁市1997～2012年疟疾监测和疫情报告数据并进行统计分析.结果 1997-2012年开展“三热”病人血检,其中常驻人口血检270 580人,阳性2人,阳性率为0.07/万;流动人口血检18 163人,阳性230人,阳性率为1.27％;共报告疟疾病例256例,无本地感染病例,男性高于女性,以农民工发病最多,年平均发病率为0.08/万.结论 输入性疟疾对巩固防治成果构成了潜在威胁,流动人口疟疾监测仍是当前疟疾防治工作的重点.     

云南保山市隆阳区2006-2016年疟疾疫情

目的 分析2006-2016年保山市隆阳区疟疾疫情及流行特征,为制定和调整消除疟疾策略提供依据.方法 通过收集2006-2016年保山市网络直报疟疾疫情数据,对疟疾发病情况、病例时间、地区、人群等分布特征进行分析.结果 2006-2016年隆阳区共发病1 135例,年平均发病率1.17/万,输入性病例1 118例,本地感染病例17例;其中间日疟836例(73.66％),恶性疟278例(24.49％),未分型21例(1.85％);发病高峰4-7月,共603例(53.13％);男性1 025例(90.31％),女性110例(9.69％);年龄分布以20～50岁组为主,发病916例(80.70％);农民为主要风险人群共发病1 064例(93.74％);各乡镇发病前三位分别是板桥镇、辛街乡、西邑乡,分别发病238例(20.97％)、135例(11.89％)、90例(7.93％).结论 隆阳区2006-2016年疟疾发病整体呈下降趋势,自2011年均为输入性病例.流动人员的管理,疟疾防治知识培训及健康教育,发热患者血检是疟疾防控的重点.     

羊在日本血吸虫病传播中的作用Ⅵ:基于消除感染性羊阻断血吸虫病传播的实例

目的在以感染性羊为主要传染源流行区,探索采用以消除感染性羊为主的综合性防治措施,实现阻断血吸虫病传播的可能性,为完成防治目标提供实证依据。方法以江苏省镇江市丹徒区江心洲五墩村为观察现场,在2004—2010年间每年按常规实施孳生地查螺灭螺、村民和家畜同步查病治病、健康教育及感染性水域灭蚴等防治措施;2011年在常规防治措施的基础上增加淘汰全村家庭养殖羊,比较2004—2016年该村疫情变化,评价消除感染性羊措施在推进该村血吸虫病传播阻断中的作用。结果 2004—2011年五墩村人群粪检阳性率为0.4%~1.4%、感染性螺面积为(18~25)万m~2、重点水域哨鼠感染率为3.3%~18.0%;2004—2008年羊血吸虫感染率为0.0%~7.3%,2009—2011年升至为32.0%~54.3%,村庄周围江滩野粪调查239份,羊粪占96.3%(230/239),羊粪粪检阳性率为15.5%~22.9%。在消除感染性羊的次年,该村的人群和家畜的感染率降到0.0%,并连续5年(2012—2016年)未查到当地新感染的血吸虫病人和病畜、感染性哨鼠及感染性钉螺,人畜病情、螺情达到国家血吸虫病传播阻断的标准。结论江滩型血吸虫病传播控制地区,在区域性残存传染源依然存在的情况下,查清确认当地主要传染源,采取"消除主要传染源+综合性常规防控措施",实行精准防控,是如期实现血吸虫病传播阻断和消除目标的重要策略。     

深圳市龙岗区2006—2016年疟疾流行状况与特征分析

目的 分析龙岗区2006—2016年疟疾流行状况及流行特征,为龙岗区消除疟疾工作提供技术参考。方法 通过中国疾病预防控制信息报告管理系统、寄生虫病防治信息管理系统、疟疾个案调查表、疟疾个案流行病学报告等途径收集并整理龙岗区2006—2016年“三热”病人血涂片镜检结果和疟疾疫情报告信息,采用描述性流行病学方法进行分析。结果 2006—2016年全区血检监测“三热”病人50 674人次,平均血检率为1.34‰,发现阳性患者172人,血检阳性率0.34%。累计报告疟疾病例85例,其中本地病例7例,输入性病例78例,最后一例本地感染病例发生在2009年。病例高峰主要集中于7—9月;按地区分布,坂田街道、布吉街道占报告病例的50%;病例以青壮年男性为主,男女比例4.31,年龄段主要集中于20~40岁,多为境外务工人员。发病时间、地区分布以及病例基本特征主要取决于辖区内跨境企业境外务工人员的出境、住所等因素。结论 龙岗区近5年疟疾发病率平稳且低于1/万,“三热”病人血检率超辖区服务人口1‰,符合消除疟疾考核评估验收要求。随着消除疟疾工作的推进,龙岗区输入性病例逐渐转变为以境外输入病例、恶性疟病例为主。由于恶性疟存在病情进展迅速、容易出现重症病例等特点,医护人员、疟防工作者应继续加强疟疾监测、防控。     

福州市2016年登革热暴发疫情的流行特征分析

目的 分析福州市2016年登革热暴发疫情的流行病学特征,评价防控效果,探讨有效控制登革热的策略.方法 采用流行病学方法对2016年登革热疫情资料进行分析,了解其流行因素及特征.布雷图指数为蚊媒蚴虫密度监测的主要指标,采用自制防逃逸捕虫网进行成蚊密度监测.结果 福州市2016年共报告907例本土登革热病例,疫情涉及7个县(市)区,8-9月为发病高峰,期间报告病例798例(87.98％);闽侯县、仓山区、长乐县共报告801例(88.31％)本地病例;907例病例中,男性426例,女性481例,男女比0.89∶1.病例最小9岁,最大91岁,患者年龄中位数为54岁;发病人群以家务及待业为主281例(30.98％);88.75％的病例体温超过38℃.近半数的的病例有头痛、肌肉痛;以家庭为单位的本土登革热聚集性事件共发生55起,涉及118人.10月下旬,闽侯县平均布雷图指数下降到4.99,长乐市平均布雷图指数下降到0.87,11月下旬仓山区平均布雷图指数下降到3.43.福州市共搜索592 279例病例,通过主动搜索发现了476例登革热确诊病例.2016年福州市本地登革热疫情系II型登革病毒引起.结论 加强蚊媒监测与病例搜索,多部门联动,在疫情早期采用综合防控措施,是控制疫情蔓延的关键.     

云南省保山市2016年疟疾疫情分析

目的 了解保山市2016年疟疾流行情况,为消除疟疾工作提供参考.方法 收集2016年保山市网络直报疟疾疫情数据,分析其流行病学特征.结果 2016年保山市疟疾发病108例,发病率为0.42/万,死亡0例,与2015年相比下降57.81％.其中间日疟101例,恶性疟7例,所有病例均为输入性病例,主要来自缅甸(90.74％).腾冲市发病最多,64例,占59.26％;发病高峰月5月29例,占26.85％;病例以20～54岁青壮年男性为主,占77.78％;农民为主要风险人群,99例,占91.67％.结论 保山市2016年疟疾发病较2015年下降明显,均为输入性病例,2017年要继续加强流动人员管理,落实好各项防治措施,降低全市疟疾发病.     

淮安市2010-2016年医疗机构对输入性疟疾防控作用

目的 通过回顾性分析2010-2016年淮安市报告的输入性疟疾病例诊断和救治情况,评估医疗机构在输人性疟疾防控中的作用.方法 对2010-2016年淮安市网络直报系统和疟疾防治系统的疟疾病例流行病学个案调查表中疟疾疫情、病例诊断和治疗等个案数据信息,采用描述流行病学方法分析医疗机构在疟疾病例的报告、确诊和治疗中的作用.结果 2010-2016年淮安市共报告输入性疟疾病例286例,其中死亡2例,均为恶性疟,输入来源地为非洲,病死率为0.70％.医疗机构和疾控机构分别报告病例207例(占72.38％)和79例(占27.62％).在201例输人性疟疾病例中,171例首诊为疟疾,诊断正确率为85.07％ (171/201).医疗机构的首诊正确率(78.87％,112/142)明显低于疾控机构(100.00％,59/59) (P＜0.05).乡镇级及以下、县级、地市级和省级医疗机构的首诊正确率分别为4.12％(15/34)、95.24％ (40/42)、87.69％(57/65)和0(0/1),各级医疗机构间的差异有统计学意义(P＜0.05).医疗机构和疾控机构确诊的病例比例分别为65.67％(1 32/201)和34.43％(69/201),两者间差异有统计学意义(p＜0.05).乡镇级及以下、县级和地市级医疗机构的确诊比例分别为4.98％(10/201)、21.39％(43/201)和39.30％ (79/201),各级医疗机构间的差异有统计学意义(P＜0.05),各级疾控机构间的差异亦具有统计学意义(P＜0.05).结论 各级医疗机构间的首诊准确率和确诊率差异较明显,基层医疗单位的疟疾诊疗知识溃泛和镜检疟原虫的能力较差,其诊断准确率明显低于同级疾控机构.     

东莞市2006～2010年疟疾流行病学分析

目的分析东莞市2006～2010年疟疾流行状况,为制定消除疟疾的策略提供参考。方法用描述性流行病学方法对2006～2010年东莞市疟疾流行病学及监测资料进行分析。结果 2006～2010年东莞市共报告疟疾病例79例,其中新发46例,占58.23%,复发33例,占41.77%。当地感染4例,占5.06%,外地感染75例,占94.94%。在全部病例中,以未分型为主。全市共血检发热病人38 742人次,检出疟原虫阳性者33例,阳性率为0.09%,受疟疾威胁的人口主要是流动人口。媒介监测结果显示近几年东莞市成蚊以库蚊为主,未发现按蚊。结论采用加强流动人口的疟疾管理、改变生态环境及提高各级专业人员的疟疾防制技能等综合防治措施和策略,可以阻断疟疾的传播。     

武汉市输入性疟疾流行因素监测及传播风险评估

目的 了解武汉市输入性疟疾流行因素,评价本地传播风险,为指导消除疟疾后监测重点和防治策略调整提供科学依据。方法 收集武汉市2011-2017年输入性疟疾病例侦查、传疟媒介监测、防控能力和自然社会因素调查等数据资料,采用文献报道的输入性疟疾引起继发传播的风险评估方法,定性分析全市传播风险,定量计算各区疟疾传播潜能指数（TPI）、防控能力指数（ICI）和传播风险指数（MRI）。结果 武汉市近7年报告输入性疟疾358例,恶性疟占74.02%（265/358）,间日疟占13.97%（50/358）;远城区仍监测到传疟媒介中华按蚊;居民防治知识平均知晓率64.47%;全市防控能力较强。各区传播风险指数由高到低排在前例的依次为：黄陂（2.79）、江汉（1.56）、武昌（1.50）、硚口（1.45）、东西湖（1.26）、新洲区（1.24）。结论 武汉市存在输入性疟疾引起本地传播的“较小风险”。但个别区传播风险较高,需进一步加强传染源和媒介监测,提高防控能力。     

南京市2012—2018年消除疟疾监测情况

目的 分析2012—2018年南京市消除疟疾监测情况,为进一步制定消除疟疾防控策略和措施提供依据。方法 收集2012—2018年南京市疟疾疫情报表、发热病人血检报表以及所有病例的个案信息、流行病学调查等资料进行统计分析。结果 2012—2018年南京市共监测发热病人血检173 792人次,报告确诊疟疾病例138例,其中恶性疟105例,间日疟11例,卵形疟16例,三日疟3例,混合感染3例。138例病例均为境外输入性病例,来自非洲131例,亚洲7例。人群主要为男性青壮年,职业以工人、农民、技术人员为主。全市10个区有病例报告,且发病时间无明显季节性特征。发病当天就诊的病例占26.09%(36/138),经首诊单位确诊病例占68.12%(94/138)。主动病例侦查1 047人,未检出疟原虫阳性病例。采用诱蚊灯法进行全通宵蚊媒监测,在 5个监测点共捕获中华按蚊417只,密度为0.17只/（灯·小时）。2016—2018年南京市疟疾报告病例采用镜检法和RDT两种方法检测,配对比较显示两种方法检测结果差异无统计学意义（Fisher确切概率法P=0.25）。结论 南京市输入性疟疾病例仍有再传播风险,需进一步强化医疗机构专业人员业务培训,加强多部门合作,针对重点人群采取有力防控措施,防止输入性疫情的传播与扩散,巩固消除疟疾取得的成果。