六种尿酶测定在流行性出血热肾损害中的意义

本文应用六种尿酶检查出血热各期病人86例,出现NAG及AAP对出血热肾损害最敏感,它出现早,消失迟。LZM及LDH次之,γ-GT及AKP出现迟,消失快是较不敏感的尿酶。此外还对比少尿期重型与中型患者的尿酶值,发现γ-GT有非常显著差别,LDH及NAG亦有明显差异。提示尿酶检查对出血热肾损害的早期诊断及严重程度的判断,有一定意义。     

肾结石患者尿NAG、γ-GT和β_2-MG水平升高的意义及机制探讨

目的:探讨肾结石患者尿N-乙酰-β-葡萄糖苷酶(NAG)、γ-谷氨酰胺转移酶(γ-GT)和β2-微球蛋白(β2-MG)升高的意义及机制。方法:选择40例肾结石患者(志愿者)和30例健康无结石志愿者,用生化分光光度法测定尿NAG、γ-GT和Cr,以及血浆超氧化物岐化酶(SOD)、丙二醛(MDA)和一氧化氮(NO),用放免法测定尿β2-MG、血浆内皮素(ET-1)和血清肿瘤坏死因子(TNFα)。结果:结石组尿NAG、γ-GT和β2-MG显著高于健康对照组(P<0.05)。结石组血中ET-1、TNF-α和MDA值显著升高,而血SOD、NO值显著降低,两组之间有显著性差异(P<0.05)。结论:肾结石形成可能与肾小管功能损伤相关,氧自由基、局部血流动力学改变和炎症反应在在肾小管损伤中发挥了作用。     

慢性肾功能不全患者尿γ-GT与尿β_2-m关系初步估价

肾脏近端肾小管的上皮细胞内,尤其刷状缘中富含γ-GT,尿中γ-GT 来自肾脏,可能作为肾脏损害的一种指标。测定了28例正常人和慢性肾功不全10例及肾小管性酸中毒1例的尿γ-GT,并与一部分尿β_2-m 排泄量相比较,所有病例均高于正常对照组。尿γ-GT 排泄量与 GFR 无相应关系,而尿β_2-m 增高者,尿γ-GT 多高于正常组,但无相关性。肾小管性酸中毒同样有尿γ-GT 和尿β_2-m 排泄增加。观察结果表明,尿γ-GT 反映肾小管损害有一定的临床价值,其方法较简便,可以替代尿β_2-m 测定。     

尿NAG测定对流行性出血热和肺心病病程转归的监测

49例流行性出血热患者中少尿期13例,尿NAG活力比正常值增高3.6倍;多尿期28例,尿NAG活力增高1.8倍;恢复期8例,尿NAG活力正常。37例肺心病患者中急性加重期26例,尿NAG活力增高3.3倍,缓解期11例,尿NAG活力正常。提示测定尿NAG对上述两种疾病病程转归的监测有一定价值。妊娠中毒症和各类肾脏疾病患者的尿NAG活力也有不同程度的增高。     

尿石2号方对肾结石ESWL术后患者尿NAG、γ-GT及血清β2-MG、NAG、CysC水平的影响

目的?观察肾结石体外冲击波碎石术（ESWL）对肾脏的损伤及中药尿石2号方的防治作用。方法?60例肾结石ESWL术患者随机分为2组,碎石后常规治疗为适当多饮水、抗感染、体位排石和对症处理,治疗组ESWL术前3d至术后7d服用尿石2号方。2组分别于ESWL术前、术后24、72、168h检测尿N-乙酰-β-D-葡萄糖苷酶（NAG）、γ-谷氨酰转移酶(γ-GT),血清β₂-微球蛋白（β₂-MG）、NAG、血清胱抑素C(CysC)水平变化。结果?ESWL术后24h2组尿NAG、γ-GT、β₂-MG、NAG、CysC水平均明显升高,与ESWL术前比较有显著性差异（P<0.01）;ESWL术后24h、72h治疗组尿NAG、血清NAG值均明显低于对照组（P<0.05~0.01）;2组ESWL术后168h尿酶均恢复正常。2组结石排石率达到100%,结石排净率治疗组（96.67%）高于对照组（73.33%）（P<0.01）。结论?肾结石ESWL术可引起肾脏的损伤,但在一定的时间与范围内是可逆的;中药尿石2号方对肾结石ESWL术后肾脏的损伤具有快速、较好的防治作用。      

系统性红斑狼疮患者尿白蛋白与尿NAG测定及意义

了解尿白蛋白和尿N -乙酰 - β -D氨基葡萄糖苷酶 (NAG)对系统性红斑狼疮患者早期肾损害的诊断价值。方法 :用放射免疫法和化学比色法分别对 42例系统性红斑狼疮患者尿白蛋白和尿NAG进行检测及比较研究。结果 :异常组尿白蛋白排泄率 (UAER)较正常组明显增高 ,差异非常显著 (P <0 0 1)。异常组NAG水平比正常组明显增高 ,有显著性差异 (P <0 0 1)。无论尿常规正常与否 ,尿NAG和UAER均呈正相关。若以健康对照组 x±s为正常值上限 ,则尿白蛋白和尿NAG在正常组和异常组均有 5 0 %以上高于此值。结论 :尿白蛋白和尿NAG是系统性红斑狼疮患者早期肾损害的敏感指标。     

狼疮肾炎患者尿NAG、FDP检测的意义

目的:探讨狼疮肾炎患者尿N-乙酰-β-D-氨基葡萄糖苷酶(NAG)、纤维蛋白降解产物(FDP)的变化及意义.方法:应用自动化生化分析仪、硝基苯酚比色法和乳胶凝集法分别检测36例狼疮肾炎和20例健康对照者尿NAG、FDP及血肌酐水平.结果:狼疮肾炎患者肾功能正常组尿NAG水平较正常对照组明显升高(P＜0.01),狼疮肾炎患者肾功能不全组尿NAG水平较肾功能正常组明显增高(P＜0.01);而且尿FDP阳性组的患者尿NAG升高更明显.结论:狼疮肾炎患者肾小管间质损害在肾功能正常时已发生,伴肾小球内高凝血状态时,小管病变加重.     

尿酶谱及微量白蛋白测定对潜在肾损伤的诊断价值

测定了80例糖尿病、高血压病及各类肾、泌尿系疾病患者尿中N-乙酰-β-D氨基葡萄糖苷酶(NAG),γ-谷氨酰转移酶(γ-GT),乳酸脱氢酶(LDH),碱性磷酸酶(ALP)的活性及尿微量白蛋白(Alb)的含量。同时测定了102例健康人尿样。统计结果表明:各类肾病患者的四种尿酶活性及微量Alb含量均显著高于健康对照组(P<0.05)。提示联合测定尿酶谱及微量Alb,不但可以提高患者潜在肾损伤的阳性检出率,且对于了解各类肾损伤患者的肾损伤程度,病情发展,疗效观察,预后判断都有较大的临床意义。     

尿酶与尿微量白蛋白在糖尿病肾病中的早期检测价值

目的:了解尿N-乙酰-β-D-氨基葡萄糖苷酶(NAG)和尿微量白蛋白(mALB)在糖尿病肾病中的早期检测价值。方法:采用全自动生化分析仪用两点法和免疫透射比浊终点法测定尿NAG和尿mALB。结果:糖尿病患者尿NAG和尿mALB较对照组显著增高(P<0.01),并随着病程的延长有增高的趋势。结论:检测尿NAG、尿mALB是诊断糖尿病早期肾损害的敏感指标,并对肾功能损害程度及部位的判断具有一定的价值。     

头孢米诺钠对新生儿尿NAG酶影响的观察

为了探讨常规剂量头跑来诺销对新生儿尿N～乙酰-β-D-氨基葡萄糖旮酶（NAG酶）的影响，对49例新生儿感染性疾病（新生儿肺炎及新生儿脓疫病），采取随机分组，分为观察组与对照组，检测患儿尿NAG酶，发现观察组用药3～7天后尿NAG酶明显增高，差异有极显著性（P＜0．01），说明常规剂量头跑米诺销对新生儿尿NAG酶有影响。     

尿微量蛋白和尿酶检测对诊断肾损伤的临床意义

目的　探讨早期诊断肾脏损伤方法的临床意义。方法　采用终点法检测尿微量蛋白 (m -pro)、N 乙酰 β D 氨基葡萄糖苷酶 (NAG)以及尿肌酐 (Cr) ,速率法检测尿r 谷氨酰转移酶 (r -GT)。结果　尿蛋白定性阴性的糖尿病、高血压、系统性红斑狼疮患者尿m pro/cr,NAG/cr及r-GT/cr较正常对照组增高 (p <0 .0 1 )。单项及二项检测m pro ,NAG ,r-GT这三项指标阳性率较低 ,将这三项指标联合检测在糖尿病中阳性率可达 86 .7% ,在高血压 ,系统性红斑狼疮中也分别达 80 .0 %和 75.0 % ,大大提高了阳性检出率。相关分析表明m pro ,NAG和r-GT呈显著正相关。结论　联合检测尿m pro ,NAG及r-GT是诊断肾脏早期损伤的灵敏指标     

尿mALB、α_1-MG、TRF、NAG检测对糖尿病肾病早期诊断的价值

目的探讨尿微量白蛋白(mALB)、α-微球蛋白(α1-MG)、转铁蛋白(TRF)、N-乙酰-β-D氨基葡萄糖苷酶(NAG)对糖尿病肾病的早期诊断价值。方法采用免疫透射比浊法和比色法分别检测85例非胰岛素依赖型糖尿(NIDDM)病患者及62例健康体检者晨尿mALB、α1-MG、TRF、NAG含量。结果NIDDM患者mALB、α1-MG、TRF、NAG尿水平均显著高于对照组(P<0.01),血糖控制良好组尿mALB、α1-MG、TRF、NAG水平显著低于血糖控制不良组(P<0.01)。NIDDM患者中,尿mALB增高的阳性率37.65%,尿TRF增高的阳性率为56.47%,两者差异显著(P<0.05);尿NAG增高的阳性率为45.88%,与mALB比较,无显著差异(P>0.05)。尿α1-MG增高的阳性率为48.23%,与mALB差异也无显著性(P>0.05)。12例尿TRF增高(22.64%),8例尿NAG增高(15.09%),9例尿mALB(16.98%)增高,差异无显著性(P>0.05)。4项指标的单项或联合检测的敏感性远远高于常规尿蛋白检测,单项及2项检测的阳性率较低,3项联合检测阳性率较高,其中α1-MG+TRF+NAG模式达81.12%,4项联合检阳性率达87.06%。结论检测尿mALB、α1-MG、TRF、NAG是NIDDM患者早期肾损害的敏感指标,联合检测3~4项指标有较高的阳性率,对于DN的早期诊断有一定的临床意义。     

尿γ-GT与β2-MG测定在小儿肾病诊断中的应用

尿 β2 -微球蛋白 (β2 - MG)含量作为肾脏疾病患者的有用诊断指标已有大量报道 [1 ,2 ] ,而对尿 γ-谷氨酰转移酶 (γ-GT)与临床疾病关系的报道尚少。某些肾脏疾病患者的尿 γ- GT活性也可增高 [2 ,3] 。我院对 74例各种肾脏疾病患儿及12 5例正常儿童尿γ- GT活性与尿β2 - MG含量进行对照测定 ,以探讨它们在小儿肾脏疾病诊治中的应用价值。1　临床资料1.1　研究对象　正常儿童 12 5例取自本院体检儿童 ,年龄 2～ 14岁。 74例肾脏疾病患儿为本院住院期间经各种检查确诊的患儿 ,其中 2 3例肾病综合征 ,年龄 2～ 12岁 ;18例紫癜肾 ,年龄 …     

老年糖尿病患者常规检测尿NAG的临床意义

目的：探讨尿N-乙酰-β-D-氨基葡萄糖苷酶（NAG）在老年糖尿病患者中常规检测的临床意义。方法：对214例老年糖尿病患者,分别测定其尿白蛋白/肌酐比率和尿NAG的值。结果：糖尿病患者尿NAG的阳性率为41.12%,微量白蛋白尿的阳性率为17.29%,两者阳性率间差别有统计学意义。结论：老年糖尿病患者并发肾损害早期,尿NAG的升高可早于微量白蛋白的增高,应作为常规检验,以期及早发现并干预。     

妊娠高血压综合征尿NAG活性测定的初步观察

本文报道30例妊高症病人尿液NAG值的测定。结果显示妊高症病人的尿NAG值均增高,增高幅度与尿蛋白排出量呈正相关,5例恢复期病人随着尿蛋白排出量的减少,尿NAG亦随之下降。作者认为尿NAG值可做为妊高症病人肾脏损害程度及恢复的观察指标。     

尿mALB α1-MG NAG联合检测对糖尿病肾病早期诊断的价值

目的：探讨尿微量白蛋白（mALB）、α1-微球蛋白（α1-MG）、N-乙酰-β-D氨基葡萄糖苷酶（NAG）对糖尿病肾病的早期诊断价值。方法：采用免疫透射比浊法和比色法分别检测90例非胰岛素依赖型糖尿病（NIDDM）患者及65例健康体检者晨尿mALB、α1-MG、NAG含量。结果：NIDDM患者mALB、α1-MG、NAG尿水平均显著高于对照组（P〈0．01）,NIDDM患者中,尿mALB增高的阳性率37．78％,尿α1-MG增高的阳性率47．67％,两者比较,无显著性差异（P〉0．05）,尿NAG增高的阳性率为45．56％,与mALB相比,差异无显著性（P〉0．05）。在56例尿mALB正常NIDDM患者中,有9例尿NAG增高,比率为16．07％,有11例α1-MG增高,比率为19．64％;比较无显著差异（P〉0．05）。结论：检测尿mALB、α1-MG、NAG是NIDDM患者早期肾损害的敏感指标,联合检测3项指标有较高的阳性率,更有利于发现肾脏早期损害。     

肾脏病患者尿NAG与24h尿蛋白的关系的研究

目的探讨尿NAG检测在肾脏疾病中的意义及24h尿蛋白定量之间的关系。方法测定71例肾脏病患者的尿NAG、NAG／Cr与24h尿蛋白。结果NAG、NAG／Cr与24h尿蛋白呈正相关。结论NAG检测可作为肾小管间质损害程度的指标及肾病的治疗和预后的监测。     

早期糖尿病肾病尿RBP、NAG的变化及诊断意义

目的 :探讨尿视黄醇蛋白 (RBP)及N -乙酰 -β -氨基葡萄糖苷酶 (NAG)在早期糖尿病肾病 (DN)中的诊断价值。方法 :研究组为微量白蛋白 (Alb)尿期的糖尿病患者 40例与对照组正常白蛋白尿期的糖尿病患者 2 0例 ,采用双抗体夹心酶标免疫法 (ELISA)及分光光度法 ,测定患者随意新鲜尿中RBP、NAG的排泄量 ,计算其尿RBP/Cr、NAG/Cr值。结果 :微量白蛋白期患者尿RBP/Cr、NAG/Cr明显增高 ,与对照组比较差异有显著性。结论 :尿RBP/Cr、NAG/Cr对预测早期DN有诊断意义 ,且方法简便。     

尿N-乙酰-β-D-氨基葡萄糖苷酶联合尿微量蛋白检测诊断高血压患者早期肾损伤

目的:探讨尿N-乙酰-β-D-氨基葡萄糖苷酶(NAG酶)联合尿微量白蛋白(mALB)检测对诊断高血压早期肾损伤的价值。方法:对78例高血压患者应用干化学试剂法测定尿常规蛋白,速率散射免疫比浊法测定尿mALB,琼脂糖凝胶电泳法测定尿NAG酶的活性;选择38名健康体检者设为对照组。结果:高血压患者尿mALB阳性率为55.13%,明显高于尿常规蛋白的12.82%(P<0.01);高血压患者尿NAG及mALB均明显高于对照组(P<0.01),并随病程延长有逐渐增高趋势。结论:尿mALB和尿NAG酶联合检测对高血压患者的早期肾损伤有指导价值。     

尿NAG测定在社区慢性肾病流行病学调查中的应用

目的了解尿N-乙酰-β-D-氨基葡萄糖苷酶（N-acetyl—b-D-glucosaminidase NAG）在慢性肾脏病（CKD）流行病学调查中的应用价值。方法在浦东新区梅园街道,随机抽取20岁以上共151人,填写调查问卷表并进行血压、血糖、尿白蛋白／肌酐比、尿NAG测定,应用SPSS11．5统计分析软件进行统计学处理。结果48人尿NAG升高,占31．6％。尿NAG在老年人中活性较高。尿NAG浓度在微量白蛋白尿组明显高于正常组。糖尿病组尿NAG较无糖尿病组高。单因素方差分析显示男性较女性尿NAG活性升高（P值均小于0．05）。结论尿NAG检测有助于早期CKD和糖尿病早期肾损伤的筛查。