成人单心房并单心室及大动脉转位1例

患者男,20岁,因紫绀、活动后心悸气促20年,加重伴乏力1 d入院.患者系足月顺产,母孕期体健,否认毒物、放射线接触史及家族遗传病史,出生后3个月即发现口唇、甲床紫绀,哭喊后气促明显,无晕厥、蹲踞表现,生长发育如正常同龄儿,平时不喜活动,轻中度活动后即感气促、心慌,休息后可缓解.……     

读片窗

病例女,33岁。因纳差2个月、活动后心慌气短伴紫绀5天入院。患者出生后即发现紫绀,9岁时诊断先天性心脏病法乐四联症在我院行根治术,术后恢复正常,活动耐力正常。2月前出现纳差,5天前出现活动后心慌气短,并出现紫绀,伴头晕、头痛、恶心、呕吐再次来院就诊。查体:体温36.4℃,脉搏80次m in,血压11173m m H g。神志清,精神差,口唇紫绀,眼睑无浮肿,双肺呼吸音清晰,未闻及干湿罗音,胸骨左缘2、3肋间可闻及IV级收缩期喷射性杂音,肺动脉第二音单一强,双下肢无浮肿。心电图示窦性心律,电轴+150°,完全性右束支传导阻滞。X线胸片示双肺血减少,心脏…     

成人右位两腔心1例

两腔心是一种极罕见的先天性心脏病,患者多于出生后数周至数月内夭折,甚至于胎儿期即死亡流产,极少数活至成年,国外曾报道1例40岁的两腔心患者,实属少见[1].而右位两腔心更为罕见,本院经超声心动图诊断了1例成人右位两腔心患者,现报道如下. 病例 女,33岁,因紫绀33年,呼吸困难伴心悸、恶心20天入院.患者33年前出生后即出现口唇、肢端紫绀,哭喊后紫绀明显,无晕厥、蹲踞现象,生长发育未受影响.近20天来无明显诱因出现活动后呼吸困难,伴心悸,有胃部不适,有恶心,不能耐受一般体力活动,日常活动轻度受限.     

兄弟俩同患肥厚性心肌病

兄弟俩同患肥厚性心肌病湖南医科大学附属第二医院（４１００１１）王秀英董成松余孝良例１，８岁，男，因活动后气促紫绀４年余，腹胀１年半，加重２月余入院。生后３月起反复感冒伴发热、咳嗽。３岁多稍活动则气促、口唇紫绀，并逐渐加重。１年半前发现腹增大，日益明显...     

肺动静脉瘘1例

1病例报告 患者女性，46岁，主因进行性呼吸困难、紫绀3年就诊。患者3年前无诱因出现紫绀、活动后呼吸困难，伴心悸、乏力，休息后可缓解，未予注意治疗。上述症状逐渐加重，体力活动轻度受限，在当地医院诊为“红细胞增多症”“肺源性心脏病”，给予放血治疗。病情无好转，逐渐加重，休息时也有呼吸困难、夜间不能平卧。既往无慢性咳嗽史。     

超声造影诊断肺动静脉瘘

患者,男性,16岁。患者出生后2月即出现紫绀,自幼活动能力不如同龄儿童,近5年来活动后出现心悸气急,体检发现心前区收缩期杂音2/6级,并有杵状指(趾),拟诊先天性心脏病,室间隔缺损伴肺动脉高压作超声心动图检查。     

彩色多普勒超声心动图诊断心内膜弹力纤维增生症伴左房血栓1例

患儿,男,3岁.因胸闷、气短伴活动后加重三个月就诊.查体:生命体征平稳,神清语明,无贫血外貌,口唇无紫绀,听诊心律规整,二尖瓣听诊区可闻及Ⅲ级粗糙的收缩期杂音.     

头晕、咯血、反复抽搐

1　病历摘要患者男 ,2 1岁 ,因头晕 3ｄ、咯血伴发作性抽搐 5ｈ ,于 1999年 10月 2 4日入我院。 3天前患者无诱因下出现头晕、咯血 ,每次量约 5 0ｍｌ ,发作性四肢强直性抽搐 ,伴小便失禁 ,无口吐白沫、双眼上翻、牙关紧闭 ,病后无发热、咳嗽现象。 1997年开始活动后出现心悸、气紧 ,从此发现口唇、肢端紫绀 ,否认有心肺疾病史。查ＢＰ 110 /70ｍｍＨｇ ,神清 ,平卧位 ,双侧瞳孔等圆等大 ,对光反射存在 ,口唇明显紫绀 ,颈无抵抗 ,两肺未闻及罗音 ,心界不大 ,ＨＲ 98次 /ｍｉｎ ,律齐 ,心前区未闻及杂音 ,四肢肢端明显紫绀 ,呈杵状指 (趾 ) ,…     

大型室间隔缺损伴重度肺动脉高压手术修补1例报告

我科于１９９９年７月收治１例大型室间隔缺损伴重度肺动脉高压患者,现介绍如下。１病历资料 患者女性,１６岁,以自幼发现心脏杂音、活动后紫绀４年入院。口唇、甲床紫绀,心前区隆起,震颤（＋）,心界向右扩大,心律齐,Ｌ２闻及Ⅱ级收缩期杂音及轻度舒张期杂音,Ｐ２不亢。心脏片示右室增大,心电图示右心室肥大,心脏彩超示室间隔缺损伴重度肺动脉高压,室缺直径２．０ ｃｍ,肺动脉收缩压８６ ｍｍＨｇ,有双向分流,测血氧饱和度８３％。入院诊断先天性心脏病,室缺伴重度肺动脉高压。入院后经间断吸氧、静滴硝酸甘油降肺动脉压３…     

一紫绀女人的肺内弥漫性病变

一位具有末稍紫绀及杵状指的16岁女性,于12岁时有用力后气短,数年前出现口唇周围及未稍的紫绀,无心血管的家族史。除去口周及指端紫绀伴杵状指外,心肺体检正常无杂音或其他音响。心电图正常。实验     

彩色多普勒诊断家族性室间隔缺损

我院1991年11月至1994年12月应用彩色多普勒诊断两个家族5例先天性室间隔缺损,并经手术证实。现报告如下: 家族Ⅰ:例1,父,29岁。自幼发现心脏杂音,伴活动后心慌、气短,近两年不能参加体力劳动。查体:唇略紫绀,颈静脉显怒,心前区可触及     

彩色多普勒超声心动图诊断先天性主动脉瓣下移畸型1例

患者，男，３２岁，因活动后心慌、胸闷２年，加重１０天就诊。患者近２年来出现活动后心慌胸闷，不伴心前区痛，无游走性关节痛，无双下肢水肿。体检：血压１４／９Ｋｐａ，口唇无紫绀，颈静脉无怒张，双肺呼吸音清晰，无干湿罗音，心尖搏动位于左锁骨中线第６肋间，心前...     

右心房异构的影像学诊断(附2例分析)

临床资料例１男,１４岁,生后发现紫绀及心脏杂音,活动后心悸、气短,喜蹲踞。体检：可见杵状指趾,心率９０ｂｐｍ,胸骨左缘第四肋间闻及Ⅲ级粗糙的收缩期杂音、喷射性、向心前区广泛传导,伴震颤,肺动脉第二音减弱,腹部未触及肝脏及脾脏。心电图示电轴明显左偏,Ⅰ...     

非典型内脏异位综合征1例

病例 男,30岁,以"活动后胸闷、憋气20余年,伴后背痛1周"入院,20多年来活动后胸闷、憋气,呼吸困难,休息后好转.口唇紫绀、杵状指,心尖搏动位于右第5肋间锁骨中线内1 cm,胸骨右缘3、4肋间闻及3/6级收缩期喷射样杂音.腹软,肝脾未触及.体温36.7℃,心率77 次/分,呼吸17 次/分,血压126/74 mmH...     

右位心并单心房单心室1例

患儿,男,3个月,出生后口唇紫绀,哭闹后加重伴气促。2天前因咳嗽、气促、烦躁伴紫绀加重入院。体检:体温36.6℃,脉搏180次,呼吸38次。发育营养中等,神志清,急性病容,精神萎靡,口唇紫绀,三凹征(±),前囟平2×2cm。两肺呼吸音粗,可闻及少许干湿性罗音,心前区无隆起,心尖搏动位于右侧第四肋间乳线上,该处可触及收缩期震颤。心音稍钝,律齐,心率180次,于右乳线第三、四肋间可闻及Ⅲ-Ⅳ级SM,     

肥胖-换氧不良综合征伴心理障碍患儿1例的心理护理

对肥胖换氧不良综合征伴心理障碍患儿1例的护理如下。 1病历摘要 男，9岁。因活动后气促、恶心、紫绀来医院就诊。病史：3a前患儿无明显诱因出现食欲旺盛，且喜甜食和高脂肪食物后逐渐发生肥胖。1a前出现活动或用力时气短或有疲劳感，休息后减轻，未引起重视。于2007—07-17活动后出现气促、恶心、胸闷、面部及口唇发绀，且较长时间未能缓解来院就诊，家长要求住院检查治疗。     

声门下异物长期误诊一例

患者,男,8岁,于1987年11月某日吃西瓜子时突然剧烈呛咳、呼吸困难、呕吐,持续10余分钟后缓解。之后半年里,反复阵发性干咳伴呼吸困难、喉鸣,但无明显唇紫绀及声嘶等症。感冒及剧烈活动易诱发。翌年5月～1989年9月,仅偶有干咳及睡眠时喉喘鸣。曾在多家医院作支气管哮喘治疗无效。于9月19日因剧烈运动后当晚剧烈干咳、气促、喉鸣、大汗、唇微紫绀,疑喉气管支气管炎收住院,经大剂量抗生素及对症等治疗无缓解。10月9日颈侧     

三房心合并法洛氏三联症及三尖瓣前叶赘生物形成1例

患男，5岁。以活动后气短，紫绀伴发热来我院门诊就诊。查体：发育欠佳，唇微绀，杵状指，胸骨左缘第二肋间闻及2-3/6级喷射性收缩期杂音，伴有震颤，P2减弱。心浊音界增大，心前区有抬举性冲动。     

超声诊断主动脉弓离断合并复杂心血管畸形一例报告

本文报道１例经心血管造影检查证实先天性主动脉弓离断伴动脉导管未闭，右肺动脉起源升主动脉及主、肺动脉间隔缺损复杂畸形的超声诊断表现，并对超声诊断复杂性先心病方法进行了探讨。临床资料患者女性，７岁。因经常感冒，活动后心慌、气短、紫绀入院诊治。查体：发育正...     

超声诊断无紫绀的完全性房室管畸形并大动脉转位伴肺动脉狭窄1例

超声诊断无紫绀的完全性房室管畸形并大动脉转位伴肺动脉狭窄１例厦门市第一医院彩超室（３６１００３）张世科，李丽月，张素花厦门市第一医院医务科黄美蓉患儿男，１０个月，出生后即有心脏杂音，但无紫绀。查体：口唇甲床无紫绀．无杵状指，心前区略隆起；胸骨左缘２～...