痔核压缩疗法治疗各类型痔35例

我院采用痔核压缩疗法加外涂消炎止痛膏治疗各类型痔疮 35例 ,全部治愈。年龄 2 0～ 37岁 ,男 2 7例 ,女 8例 ,发病时间 1～ 3年 ,其中 ～ 期内痔 1 5例 ,外痔 1 6例 ,混合痔 4例。1　治疗方法取侧卧位或截石位 ,常规消毒 ,肛周局部麻醉或骶管麻醉 ,麻醉生效 ,内、外扩约肌松弛后 ,痔核翻脱出肛外。根据术前检查诊断的部位 ,对进行压缩治疗的痔块分别予与消毒处理 ,用 0 .5%～1 .0 %普鲁卡因直接注入痔核中心处 ,一般在 1～3ml,使整个痔核均匀地肿胀悬浮起来 ,用痔核钳从痔的基底部 ,将整个痔块进行钳夹并夹紧 ,将痔压缩注射液注入被钳夹…     

三期混合痔内注、缝扎及外剥缝合术临床分析

混合痔为多发内痔和环状内痔的晚期阶段。国内外治疗本病的方法很多 ,但术后易出现不同程度的出血、尿潴留、肛门狭窄和痔复发等后遗症和并发症。我院 1 993年 1月—2 0 0 0年 8月采用消痔灵液 (北京广安门中医研究院研制 )注射加缝扎、外痔剥离缝合法治疗三期混合痔 30 0例 ,治愈率达99% ,现报告如下。1　一般资料本组男 2 5 6例 ,女 44例 ;年龄 1 8～ 77岁 ;病程 6个月～32年 ,疗程 7～ 2 0ｄ ,平均治愈时间 1 4ｄ。适应证 :各型混合痔。禁忌证 :严重心、肝、肾脏疾病、妊娠期、结肠炎、腹泻、痔的炎症期等。2　治疗方法2 .1　患者术前排…     

外剥内扎硬注术治疗混合痔238例

采用外剥内扎硬注术治疗混合痔2 38例 ,一次性治愈 ,疗效满意 ,现报告如下。1　临床资料本组病例中 ,男 16 8例 ,女 70例 ;年龄 19～ 6 5岁 ;病程 3～ 2 5年 ;伴便血者2 0 4例 ,伴脱出嵌顿者 9例 ,环状混合痔者 2 2例。治疗方法　术前 2小时清洁灌肠 ,待病员排空大便后 ,取左侧卧位 ,于腰俞穴注入 1%利多卡因 2 0ｍｌ,转截石位 ,常规消毒布孔巾 ,肛管内消毒 ,在齿线上0 .2～ 0 .3ｃｍ处分别用小级式钳夹内痔 ,痔内注入 1:1消痔灵注射液共 2～ 6ｍｌ,外痔作Ｖ形皮肤切开 ,皮下剥离 ,内痔较小者作单纯注射 ,不需结扎 ,内痔较大者 ,用中级式钳…     

痔78例治疗体会

我院肛肠科 2 0 0 1年应用ZZ肛肠综合治疗仪及术后镇痛等综合治疗 78例痔 ,疗效满意 ,现报告如下。1　临床资料1 1　一般资料 :本组男 4 3例 ,女 35例 ,年龄 19～ 70岁 ,中位 39 5岁。病程 1个月至 2 0 +年 ,中位 3 5年。外痔 2 1例 ,内痔 17例 ,混合痔 4 0例 ,其中环状混合痔6例。1 2　方法 :术前患者排尽大便 ,体位根据疾病的部位取左、右侧卧位 ,局部麻醉 (3,9点位局麻 ) ,将综合治疗仪接通电源 ,常规消毒铺巾。外痔 :用止血钳钳住痔顶端 ,用电刀沿外痔周围皮肤切开 ,分开痔核 ,用电极钳钳夹痔核 ,脚踏开关 3～ 5s后 ,仪器自动报警 …     

外剥内扎结合消痔灵注射术治疗混合痔临床观察

目的:评估外剥内扎结合消痔灵注射治疗混合痔的疗效.方法:回顾总结混合痔Ⅱ～Ⅳ期手术病例,选取120例分成2组,治疗组60例,对照组60例.治疗组以外剥内扎结合消痔灵注射术治疗,时照组单纯采用外剥内扎术治疗,观察2组病人在术后第1、8、15天出血情况及创面愈合时问、治愈率、复发情况,进行统计学分析,治疗组创面出血明显少于对照组,创面愈合时间也明显短于对照组,治愈率100%,1年内随访无复发.结论:外剥内扎结合消痔灵注射术治疗混合痔安全可靠、疗效显著.     

痔吻合器痔上粘膜环切术治疗重度痔58例疗效观察

我科自 2 0 0 3年 10月至 2 0 0 4年 6月采用痔吻合器治疗重度痔 5 8例 ,疗效满意 ,现报告如下。1　临床资料治疗组 5 8例 ,其中男 32例、女 2 6例 ;混合痔 4 3例 ,内痔 15例 ;年龄 2 7～ 72岁 ,病程 5～ 37年。对照组 2 4例 ,其中男 18例、女 6例 ;混合痔 19例 ,内痔 5例 ;年龄 2 9～ 6 5岁 ,病程 5～ 4 2年。临床表现 :便血、肛门肿物脱出 ,肛门不适等。两组性别、年龄差异无统计学意义。2　治疗2 1外剥内扎　局麻 ,截石位常规规消毒 ,取V字形切口。2 2PPH　腰麻或骶麻 ,取俯卧位或截石位 ,采用国产痔切除吻合器 ,扩肛并固定扩肛器 ,…     

中西医结合治疗混合痔256例

近年来我们采用中西医结合方法治疗混合痔2 5 6例 ,获效甚佳 ,现报道如下。1　临床资料本组男性 1 42例 ,女性 1 1 4例 ,年龄 2 1～ 70岁 ,平均 3 8岁。病程 2～ 1 5年 ,平均 6年。其中环状混合痔 6 8例 ,占总数的 2 7.3 %。2　治疗方法病人于术前 2 h肛内用开塞露排尽大便 ,术前半小时肌注鲁米那 0 .1 g。骶管麻醉或局部麻醉。病人取侧卧位 ,常规消毒麻醉后 ,肛管直肠内用碘伏消毒 ,扩肛使痔核脱出后查清内痔部位、数量、形态及肛管内外的病变。对非环状混合痔采用外剥内扎法 :用艾迪斯钳夹住内痔痔核 ,另用一把组织钳夹住外痔部分 ,两钳稍…     

钳夹法治疗痔1289例

近4年我院采用钳夹法治疗各种类型痔1289例,收效甚好,现总结如下。1 临床资料本组男性709例,女性580例,年龄12～62岁,其中外痔230例,内痔415例,混合痔520例,嵌顿者124例。所钳夹的痔核1～6个不等。     

外剥内扎术治疗混合痔280例临床观察

我科自 1993年以来 ,采用外剥内扎法治疗混合痔 ,均收到满意的效果。现报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组 2 80例患者中 ,男 15 6例 ,女 12 4例 ,年龄 18～ 80岁 ,以 30～ 6 0岁居多 ,病程 2～ 4 0年 ,其中间断性便血者 2 5 6例 ,间断性脱出者 2 80例。1 2　治疗方法　麻醉 :采用简易骶管麻醉。操作 :先在准备结扎之痔核的外痔边缘做“V”字形皮肤切口 ,剥离曲张的静脉团和增生的结缔组织 ,显露出外括约肌皮下部肌纤维 ,用组织钳将“V”字形皮瓣和剥离后外痔组织一并夹住提起 ,并将切口向齿线延伸 ,继续向上剥离 ,达到并稍越过齿线…     

TST联合消痔灵治疗混合痔40例回顾

目的：探讨选择性痔上黏膜切除吻合术（ TST）联合消痔灵治疗Ⅱ～Ⅳ期混合痔的临床效果。方法：选取黑龙江省佳木斯中心医院2014年2月～2014年7月收治的80例Ⅱ～Ⅳ期混合痔患者,随机分为2组,每组40例患者。对照组采用传统混合痔外剥内扎术联合消痔灵治疗,观察组采用TST治疗联合消痔灵,对比2组间的疗效。结果：观察组与对照组比较,总的治愈率并没有统计学意义（P＞0．05）;手术时间缩短,术中出血量减少,且住院时间减少（P＜0．05）;且术后并发症显著降低,包括切口渗血、肛门疼痛、肛门水肿和便中带血均具有显著差异（ P＜0．01）。结论：TST联合消痔灵治疗Ⅱ－Ⅳ期混合痔,术中出血量少、术后疼痛较轻、对肛门功能损伤较小、术后恢复快且并发症少,治疗混合痔疗效较好。     

内扎外剥加消痔灵内注治疗混合痔临床观察

目的:评估内扎外剥加消痔灵内注治疗混合痔的疗效。方法:回顾本科室2011-2012年以来的Ⅱ～Ⅳ期混合痔手术病例60例,随机分成2组,治疗组30例,对照组30例,两组患者性别、平均年龄、病程之间的差异无统计学意义(P0.05),治疗组使用内扎外剥加消痔灵内注术治疗,对照组单纯使用内扎外剥术治疗。结果:通过对2组病人在术后1、7、13天时的出血情况、平均愈合时间、治愈率、复发情况的观察、评分并进行统计学分析,治疗组各方面指标均优于对照组(p0.05)。结论:内扎外剥加消痔灵内注术治疗Ⅱ～Ⅳ期混合痔相对于单纯内扎外剥术出血量少、平均愈合时间短、治愈率高。     

外整形内吊扎注射治疗Ⅲ°Ⅳ°混合痔50例

Ⅲ°Ⅳ°混合痔是痔科重症 ,相应的手术方式较多 ,从不同的侧面对本病的治疗进行了探索。笔者不揣浅陋 ,现将 3年来应用外整形内吊扎注射术与传统的外剥内扎术治疗的该病患者 5 0例 ,并设对照组 5 0例作比较 ,现报道如下。1　临床资料本组 10 0例 ,均系住院男性病人 ,均为Ⅲ°Ⅳ°混合痔患者 ,痔核大于或等于 3个。按照随机数字表法分成治疗组和对照组各 5 0例。治疗组年龄 2 6～6 8岁 ,病程 2～ 18年。对照组年龄 2 4～ 6 6岁 ,病程1 5～ 17年。两组资料经t检验无显著差异 (P >0 0 5 ) ,具有可比性。2　治疗方法术前准备 :术前不禁饮食 ,…     

环状混合痔行PPH治疗78例疗效分析

目的探讨Ⅲ、Ⅳ期环状混合痔行PPH手术治疗的临床疗效。方法用PPH手术方式治疗以痔脱出为主要症状的78例混合痔患者,对照组67例患者采用传统外剥内扎手术。观察2组手术后平均住院时间、术后并发症。结果通过对手术时间、疼痛程度、住院时间等进行比较观察,发现PPH治疗环状混合痔有明显优势。结论使用PPH治疗严重环状混合痔效果优于传统的外剥内扎手术。     

异丙嗪痔核内注射30例临床观察

我站自 1996年 2月至 1998年 2月 ,采取异丙嗪针剂痔核内注射治疗痔疮 3 0例 ,临床结果较好 ,复发率低 ,现总结报告如下。1　临床资料　　本组患者男 2 0例 ,女 10例 ,年龄 2 6～ 68岁 ,平均年龄3 8岁 ,病程最短者 2年 ,长者 4 0年。外痔 2 0例 ,内痔 5例 ,混合痔 5例。2　治疗方法　　患者术前清洁灌肠 1次 ,操作时取截石位 ,先用 0 .1%新洁尔灭液行肛周消毒 ,术者带无菌手套 ,嘱患者用力屏气 ,增加腹压 ,使之充分暴露痔核 ,痔核不易暴露者 ,采用直肠镜下进行。痔核暴露充分后 ,用 0 .1%新洁尔灭消毒痔核 ,再用 2 .5%异丙嗪针注入痔核隆起…     

内括约肌部分切断加内扎外切术治疗混合痔180例临床分析

本院近3年来对180例混合痔患者,采用内括约肌部分切断加内扎外切术治疗,效果满意,现分析介绍如下。1临床资料1．至一般资料;本组男112例,女68例;年龄19岁～67岁,平均43岁。病程Za～30a,曾经手术1吹者9例,其中环状痔21例,伴有肛裂者24例。1．2治疗方法：截石位,常规消毒,局麻或骼麻,首先检查痔核情况,设计手术方案,选择较大的痔核用弯血管锥祖夹住基底部;用7号丝线贯穿缝扎,痔核内注人枯痔液捻挫后切除部分痔核。以同法处理其他痔核,一般1次可同时处理3个～4个。剥离切除外痔部分,在一侧切口内挑出部分内括约肌并将其切…     

分段结扎术治疗环形混合痔

笔者用分段结扎术治疗环形混合痔 96例 ,经随访 ,效果满意 ,现报道如下。1　临床资料本组 96例 ,男 5 7例 ,女 3 9例 ,年龄 2 1～74岁 ,均为环形混合痔 ,病史 3～ 3 9年。其中内痔脱出嵌顿水肿 1 7例 ,并发直肠粘膜松弛下移1 2例。2　治疗方法骶麻成功后 ,取俯卧位 ,常规消毒铺巾 ,用分叶肛镜扩肛后 ,先用组织钳牵引各痔核 ,使其充分暴露 ,观察痔核分布情况 ,以母痔为中心 ,将环痔分成 4～ 5个自然段 ,在每个段间用两把止血钳纵形夹住 ,在每个段间剪开至健康粘膜及皮肤 ,用大弯血管钳横形钳夹已行分段的痔核基底部 ,在钳下切开皮肤至真皮下 …     

混合痔单扎法与外剥内扎法的疗效比较

我院1988—1995年采取外剥内扎法治疗混合痔,1996—2003年采取混合痔单扎法治疗混合痔。现将两种疗效比较如下。1资料与方法1.1临床资料两组病例性别及年龄无差别,均为随机抽取。混合痔单扎组300例,外剥内扎组300例。两组病例均排除合并其他疾病者。两组术前均行骶管麻醉,截石位,术后均采用长效亚甲蓝麻醉。1.2方法治疗组:常规消毒扩肛4指后,下肛镜观察清混合痔分布情况后,提起齿线部痔疮,用一长弯止血钳,钳夹整个混合痔,于外痔顶端剪一小口,仅能容结扎线嵌入。用10号结扎线结扎混合痔。每2个混合痔间至少留有3mm皮桥。对照组:采用传统外剥…     

改良外剥内扎术治疗环状混合痔--附307例报道

自 1 999年 1 2月～ 2 0 0 1年 1 2月我院肛肠科用改良外剥内扎术治疗环状混合痔疗效较佳 ,报道如下。1　临床资料30 7例均为本院门诊患者 ,女 2 0 6例 ,男 1 0 1例 ,年龄 1 9～ 63岁 ,病史 1～ 34年。合并肛裂 1 79例 ,肌乳头肥大 34例 ,肛瘘 5 6例。术前均行注射治疗 ,3个月后均复发 ,术前均有不同程度的脱出肛门史 ,均需手法回纳。2　治疗方法30 7例均采用改良外剥内扎术 ,即外剥内扎加枯痔液注射加内括约肌松解术。枯痔液配方 :氯化纳、苯酚各 5 .0 g,甘油 60 ml,5 0 %葡萄糖注射液40 ml(临时加 )。方法 :右侧卧位 ,局麻后用组织钳夹住…     

PPH术治疗重度混合痔75例体会

<正>内痔是最常见的肛门疾病,是肛垫的支持结构、静脉丛及动静脉吻合支发生病理性改变或移位,对于Ⅲ、Ⅳ期内痔的治疗,目前大都采用吻合器痔上黏膜环切术,复发率低,疗效较为肯定。近几年我院采用吻合器痔上黏膜环切术治疗混合痔75例,疗效显著,现将结果报告如下。临床资料1一般资料:选取我院2009年5月～2013年3月收治的150例混合痔患者,将本组患者分为2组:观察组和对照组,每组75例,观察组男55例,女20例;年龄27～68岁,平均年龄45.6岁;病史2～25年,平均14.7年。Ⅲ期痔53例,Ⅳ期痔22例。痔手术史19例。对照组男56例,女19例;年龄29～     

内扎外剥治疗混合痔600例

自1999年以来,我们采用内扎外剥治疗混合痔600例,疗效满意,现报道如下。本组男382例,女218例,年龄20-76岁,病程1-35年,其中单个痔核258例,2个痔核183例,3-4个痔核98例,环状混合痔61例。治疗方法:患者取侧卧位,常规消毒,局麻后扩肛至四指,充分暴露痔核。用血管钳将混合痔的内痔部分黏膜提