冷冻与肿瘤

冷冻疗法是近二十余年来国际上新兴起的一门医疗科学。我国在近十余来也逐渐开展并应用于临床。因为冷冻疗法与其它疗法相比较,有其一定的优点,如止血较完善,镇痛作用较好,操作手续简便,愈合后形成疤痕柔软,尤其对恶性肿瘤的治疗,可以起到预防医源性的扩散的作用,而且对正常健康组织破坏较少,冷冻后还能促使人体产生免疫作用,所以,冷冻疗法已被国际上所公认,并逐渐受人们的?     

肿瘤的冷冻疗法

肿瘤的冷冻疗法对于不能手术或对其它治疗方法无效的前列腺癌症病人，英国医疗中心正采用冷冻疗法（即用低温破坏肿瘤细胞），但医生们强调，这种方法仅在常规治疗无效时才能使用，而冷冻治疗的长期效果还不能肯定。冷冻疗法就是将一个冷冻探头（内为空管）通过皮肤插入肿...     

以色列国Cryo-HIT^TM低温冷冻手术系统在肿瘤治疗中的应用

本文主要介绍了低温冷冻手术-氩氦刀的工作原理、性能、特点、手术步骤；维护保养及其在临床手术中的应用，并对其发展趋势作了展望（以以色列国Cryo-HITTM低温冷冻手术系统为例）。     

肿瘤免疫的重点课题和主要趋向

随着医学的进步,曾严重危害人类健康的传染病和某些其它疾病逐渐减少甚至有的已被根除,癌便跃为现代医学的主要矛盾。自六十年代末期以来,免疫学家对癌症的研究产生了越来越浓厚的兴趣,在全世界范围内出现了一种“肿瘤免疫热”的浪潮,给人们一种印象,即癌症也像传染病那样,通过免疫学的手段就能解决似的。事过十几年后的今天,有关肿瘤免疫的文章业已连篇累牍,但癌症的发生并没有减少。肿瘤免疫的问题到底在哪里?今后其主要趋向是什么?就此谈谈我个人的粗浅看法。     

谷氨酰胺和精氨酸对围手术期结直肠肿瘤病人免疫功能和营养状况的影响

目的:探讨谷氨酰胺(Gln)和精氨酸(Arg)对围手术期结直肠肿瘤病人免疫功能和营养状况的影响.方法:将62例结直肠肿瘤病人随机分为对照组和研究组,每组31例.对照组病人行肠外营养(PN),研究组行PN加Gln和Arg,观察结直肠肿瘤病人术前3d、术后第2和第7天免疫反应和营养状态的变化.结果:术后第7天,研究组病人血清免疫球蛋白A水平、CD4/CD8比值和体重指数(BMI)明显高于对照组和术前3d,而血液C-反应蛋白和肿瘤坏死因子-α水平明显低于对照组和术前3d.血清总蛋白、清蛋白、前清蛋白、白细胞介素-2(IL-2)、CD4、CD8、IgG、IgM水平变化无显著性差异.结论:Gln和Arg可提高围手术期结直肠肿瘤病人机体免疫应答,减轻炎性反应,调节肿瘤病人的代谢异常.     

冷冻手术解除房颤危机

正房颤是心衰和脑梗的幕后黑手,患者过量饮酒、喝咖啡、浓茶,都可能引发心律失常,严重者可能引发脑中风。患者若出现心慌、胸闷、气短等症状,要及时到医院做心电图,以便及早诊断。揭开心房颤动之谜流行病学调查显示,我国房颤患者已达800万,实际发病率可能比确     

冷冻治疗肝癌手术成功

冷冻治疗肝癌手术成功方瑾恶性肿瘤的冷冻治疗在世界上已有３０余年的历史，但过去限于科技和工艺水平，只能用于皮肤和中浅层组织的治疗。最近香港一洲洋行从国外引进深度冷冻治疗机，与北京的几家医院合作成立冷冻治疗中心，用于治疗不能进行外科切除癌瘤的患者。前不久...     

肿瘤冷冻法可缓解疼痛

美国研究人员日前宣称，冷冻肿瘤也许有助于缓解已扩散到骨髓的癌症所带来的剧痛，这种剧痛通常是麻药和放射疗法都无能为力的。     

免疫营养物质对胃肠肿瘤手术病人炎性反应影响的研究进展

病人服用免疫营养物质后对机体炎性反应的改变越来越受到人们重视。我们将综述胃肠肿瘤手术病人炎性反应的特点、免疫营养物质对其作用,以及不同免疫营养如谷氨酰胺类、精氨酸和ω-3多不饱和脂肪酸对病人炎性反应以及感染并发症发生率的影响。     

局麻行经皮冷冻消融治疗肾肿瘤的观察和护理

目的观察在局麻下行经皮冷冻消融治疗。肾肿瘤的患者的围手术期的心理变化,术后并发症的发生种类和产生的原因,从而进行护理。方法对13例肾肿瘤患者进行局麻下经皮冷冻消融治疗。在B超引导下,将1～3根冷冻探针（氩氦刀）分别经皮穿刺入肿瘤深部边缘进行冷冻消融。结果13例患者手术均成功,4例出现肉眼血尿,2例出现疼痛,1例出现发热,未出现严重并发症。结论局麻下经皮冷冻消融治疗。肾肿瘤安全有效,严格掌握适应症,充分做好围手术期的观察和护理是有效治疗的重要安全保证。     

IKDC的肿瘤免疫研究进展

近年在小鼠体内发现了一群兼具天然免疫效应功能和抗原提呈功能的新细胞亚群,命名为产生干扰素的杀伤DC(Interferon-Producing Killer DC,IKDC),这一细胞最近成为肿瘤免疫治疗的热点,笔者将介绍这一领域的进展。     

肿瘤免疫监测的临床意义

肿瘤的发生和发展与机体的免疫功能有密切关系,而肿瘤患者的预后与机体的免疫功能有直接关系。在肿瘤的治疗中,利用免疫监测手段,了解机体免疫功能的变化动态,有观察疗效,指导治疗,筛选药物,判定预后的意义,现将收治的105例卵巢肿瘤,免疫监测和治疗进行分析。     

肿瘤与免疫肿瘤的免疫治疗不能小觑

结直肠癌是最常见的恶性肿瘤之一。随着生活水平的提高,结直肠癌的发病率不断攀升。以上海市区为例,结直肠癌发病率在20世纪80年代位于常见恶性肿瘤的第四位;到90年代上升至第三位;根据上海市最新的流行病学统计数据,至2003年结直肠癌已经超过胃癌成为第二位常见的恶性肿瘤。     

青光眼冷冻治疗手术的护理配合

目的观察睫状体冷冻术治疗新生血管性青光眼的远期效果。方法 18例(18只眼)糖尿病性视网膜病变或视网膜中央静脉阻塞后继发新生血管性青光眼,行单纯I瘫状体冷冻术,术后随访13个月,观察长期的眼压控制水平及并发症发生率。结果术后3d内,所有术眼眼压下降幅度小,仅从术前(59.3±7.4)mmHg(1mmHg=0.133kPa)下降至术后(48.2±10.7)mmHg。3个月后10眼经第1次睫状体冷冻术后眼压从术前(52.4±10.8)mmHg降至术后(24.6±6.9)mmHg;7眼第1次术后眼压控制不理想,眼压仍维持于(50.6±9.5)mmHg,其中4眼经第2次睫状体冷冻术后眼压从第2次术前(46.7±3.7)mmHg降至术后(22.1±3.9)mmHg,余3眼首次术后眼压不理想,随访期内未再手术,眼压从术前(51.5±9.8)mmHg降至术后(47.6±11.9)mmHg。术后5眼发生眼球痨,其中4眼为二次手术眼,3眼术后前房出血,6眼视力丧失、无光感。结论单纯睫状体冷冻术可以有效地控制新生血管性青光眼的眼压,但对视力有不利影响。     

免疫肠内营养制剂对胃肠道肿瘤病人营养状况和免疫功能的影响

目的:研究免疫肠内营养(EIN)制剂对肿瘤病人的营养状态、免疫功能、化疗敏感性和耐受性的影响. 方法:选取我科收治的胃肠道恶性肿瘤化疗病人90例,按照给予不同的营养支持方案随机分成三组,即瑞先组、瑞能组和化疗组.比较各组病人化疗前后营养指标、免疫指标的变化以及化疗疗效与不良反应发生率.结果:瑞先组和瑞能组病人化疗后体重、血清总蛋白(TP)、前清蛋白(PA)、清蛋白(ALB)、转铁蛋白(TF)、血红蛋白(Hb)较化疗前显著升高(P＜0.01),两组营养指标的变化无显著性差异.瑞先组和瑞能组CD4、CD4/CD8明显升高,CD8明显降低(P＜0.01),并且瑞能组病人的CD4和CD4/CD8升高、CD8降低值较瑞先组明显(P＜0.05).三组病人IgM、IgG水平与化疗前比无显著性差异.三组病人的化疗疗效和不良反应发生率均无显著性差异. 结论:EIN制剂不仅可改善胃肠道肿瘤病人的营养状态和免疫功能,而且还能增加病人对化疗的敏感性和耐受性.瑞能在改善免疫功能方面优于瑞先.     

解密肿瘤手术

在大众印象中,近年关于肿瘤新治疗手段、新药诞生的报道和宣传捷报频传。以至于在临床上,有些病人被确诊为恶性肿瘤时,他（或家人）经常会问：医生,现在不是有××最新治疗方法了吗,怎么我（家人）还是要动这么大的手术？     

肿瘤手术药膳

鸡肉馄饨原料:黄母鸡150g,精面粉270g,葱白30g。制法:将面粉加水制成面团,然后将面团制成大小适中的菱形薄皮,也可买现成的馄     

冷冻精液:人工授精的效力和测定后天性免疫缺乏综合征的优点

本文目的是帮助阐明在与新鲜精液比较中冷冻精液的地位。 1985年12月美国组织库协会(AATB)描述了精液在传播人类亲T-淋巴细胞病毒Ⅲ感染的作用。AATB美国生育学会(AFS),美国医学协会,疾病控制中心(CDC),食物与药品管理局(FDA)和妇产科学会建议用冷冻精液作为检验供者精液中AIDS最佳和安全的方法。在精液授精前,冷冻精液可储存一个检疫期,有条件反复检验供者血液,这样可检出人类免疫缺乏病毒(HIV),因为在供者精液中当时抗体可能还未达到足够的检测浓度。只有符合一定的医学标准,征得病人同意,医师解释清楚后方可提出应用新鲜精液。1986     

肿瘤手术药膳

猴头菇炖章鱼原料:猴头菇250g,章鱼肉100g,生姜、细葱、精盐、油、料酒各适量。制法:猴头菇温水浸泡15分钟,挤净水,切块,章鱼肉洗净切块。将猴头菇、章鱼肉共     

肿瘤免疫检查点疗法的研究

近年来,随着医疗工作人员及科学家研究的深入,使得免疫疗法发展越发突飞猛进,在癌症治疗中取得显著功效,但有医者指出单一免疫疗法疗效有限,临床使用时多选择两种或多种免疫疗法以杀死肿瘤细胞。免疫检查点作为免疫系统中抑制受体和信号的通路,正常情况下可抑制T细胞功能,在肿瘤组织中常被肿瘤细胞利用形成免疫逃逸,加速病情恶化及癌细胞转移。为激发抑制T细胞功能,保证刺激分子与免疫检测点分子保持平衡状态,减少癌细胞对周边正常组织的损伤,减少免疫反应,医者加大对肿瘤免疫检查点的研究,并以此为基础开展抗癌治疗,本文就肿瘤免疫检查点疗法进行如下综述,以便为临床医疗工作提供参考。