小儿急性感染性多发性神经根炎的护理体会

急性感染性多发性神经根炎又称格林巴利综合征，是当前我国和多数国家小儿最常见的急性周围性神经病。本病的临床和病理过程多属可逆性及自限性，无特殊药物治疗，临床多采用综合性措施，重点大于护理，耐心细致的护理是降低病死率，减少并发症的关键。我院神经科自1998年收治患儿20例，现介绍本病的护理体会。     

急性感染性多发性神经根炎148例临床分析

我院1986～1996年共收治急性感染性多发性神经根炎(AIP)病人148例,全部急性起病(症状3周内达到高峰),以运动障碍为主,均有不同程度的感觉障碍,少数病人入院时已出现不同程度地呼吸肌麻痹。现就此AIP病例分析如下。 1 临床资料 1.1 一般资料:148例病人中,男97例,女51例;青少年99例,中年41例,老年8例,年龄最小6     

18例小儿急性感染性多发性神经根炎的护理

总结18例小儿急性感染性多发性神经根炎的护理措施,包括呼吸道管理、皮肤护理、口腔护理、眼睛的护理、饮食护理、预防感染和肢体动能锻炼等.     

双重血浆置换治疗重症肌炎皮肌炎8例分析

多发性肌炎(PM)/皮肌炎(DM)为侵犯横纹肌的炎性肌病,多发于颈咽肌、四肢近端肌及腰肌,严重时呼吸肌亦有损害,病情发展迅速,危及生命。一般治疗应用皮质类固醇激素类及免疫抑制剂,也有应用血浆置换治疗收到良好效果,但采     

血浆置换与免疫球蛋白治疗肾移植后急性体液排斥

越来越多的移植物失活与急性体液排斥相关。本文回顾性地分析了286例肾移植,根据活检报告分为急性体液排斥组,急性细胞排斥组和无排斥组。急性细胞排斥组以移植术后90日为界又分为早期急性排斥组及晚期急性排斥组。平均随访(569±19)日。结果,急性体液排斥的发生率为5.6%(16例),以自主神经功能延缓、早期排斥临床表现及肌酐升高为主要特征,其中14例急性体液排斥患者同时接受了血浆置换与静脉内免疫球蛋白治疗,1例只用静脉内免疫球蛋白治疗,而另1例只用血浆置换治疗。所有急性体液排斥患者均加用肾上腺皮质激素(激素)治疗,4例因合并严重的急…     

血浆置换联合血液滤过治疗妊娠急性脂肪肝9例分析

妊娠急性脂肪肝（acute fatty liver of pregnancy，AFLP）是发生于妊娠末3个月出现的原因不明的，以严重肝功能障碍为主的急性多系统损害性疾病，并伴肝内囊泡状脂肪浸润为主要特征。起病急、母婴病死率高，既往文献报道母婴病死率分别为75％和85％。如能做到早期诊断，早期治疗，及时终止妊娠，可减低母亲病死率至15％-22％。本院从2001年1月至2006年6月收治9例妊娠急性脂肪肝患者，在常规治疗的基础上，终止妊娠，剖宫产娩出婴儿24h后早期介入血液净化治疗方法，纠正肝功能衰竭后，孕产妇均安康，新生儿6例存活，3例胎儿（32—34周）死亡。现就9例患者的治疗报道如下。     

血浆置换法治疗儿童格林-巴利综合征17例疗效观察

格林-巴利综合征（GBS），又称急性感染性多发性神经根炎。是一组尚无特效治疗的自身免疫性疾病。本科于2000年1月至2005年2月，与血液透析中心合作，对住院患儿采用血浆置换法治疗17例，收到良好疗效。报告如下。     

血浆置换联合连续性血液滤过治疗急性肝衰竭

目的：研究血浆置换（PE）联合连续性静脉静脉血液滤过（CVVH）治疗急性肝衰竭（ALF）疗效及机制。方法：11例急性肝衰竭患者行PE联合CVVH治疗，治疗时间平均持续3．1d，于治疗前，PE后，CVVH6、12h，结束时分别抽血测肝肾功能、血氨、血清内毒素（ET）、TNF－α及IL－6的水平，并进行ICU监护。结果：在治疗过程中，血流动力学稳定，治疗后肝昏迷程度减轻，8例患者神志转清，清醒率为72．7％，SIRS积分从2．33分降到1．56分（P＜0．05），器官衰竭数从2．73降到1．36（P＜0．05），存活率为45．45％（5／11），肝脏病理检查发现能阻断肝细胞的进一步坏死。血浆置换后Bil-T、TBA、ET、TNF－α、IL－6明显下降（P＜0．01），凝血酶原活动度显著升高（P＜0．01）。CVVH治疗后TNF－α、IL－6、血氨、BUN、Cr呈进行性下降，而Bi1-T、TBA、ET变化不明显，与治疗前相比差异显著（P＜0．05）。结论：PE联合CVVH连续性治疗能有效清除急性肝衰竭ET和炎性介质TNF－α、IL－6水平，阻断肝细胞坏死，改善肝肾功能，在病程早期治疗能改善急性肝衰竭的预后。     

急性感染性多发性神经根炎的护理

急性感染性多发性神经根炎又称为格林-巴利综合征，主要临床特点是起病急，进行性四肢驰缓性瘫痪，并出现脑脊液蛋白-细胞分离现象。重者常累及舌咽迷走神经，出现咽反射消失，呼吸麻痹，必须及时抢救，精心护理。近年来，我院共收治患者20例，现将护理体会总结如下。     

小儿急性感染性多发性神经根炎：附20例临床分析

急性感染性多发性神经根炎(简称AIP),又称格林-巴利综合征。本病为小儿较常见的神经系统疾病,近年来有逐渐增多趋势。本文收集我院1980～1989年20例小儿AIP,现将其临床资料进行分析和讨论。临床资料一、一般资料男性15例,女性5例,男女比例3:1,农村18例(90%),城市2例;发病年龄<3岁1例,4～7岁8例,8～14岁11例(55%);发病季节,12～2月4例,3～5月4例,6～8月4例,9～11月8例(40%);发病前有上感发热者11例(55%),淋雨1例(5%),腹泻3例(15%),原因不明5例(25%)。     

血浆置换疗法在格林—巴利综合征的应用：附8例报告

急性感染性多发性神经根炎(Guillain-Barre Syndrome,简称 GBS)是一种病因不清,而又缺乏有效治疗措施的疾患。我院近年来采用血浆置换疗法(Plasmaexchage Therapy,简称 PET)治疗,取得较为满意的效果,现报告如下。资料与方法一、病例选择:本组8例均为急性严重型 GBS 男性患者,年龄6～29岁,平均20岁。二、治疗方法 (1)本组病例采用Aminco 连续血细胞分离机,应用联合抗凝剂(ACD 液加肝素),静脉—静脉方式     

急性感染性多发性神经根炎并发心脏损害59例分析

急性感染性多发性神经根炎(Acute Infectious Polyradiculoneuropathy, AIP)是儿科常见的神经系统疾病,常以急性起病,临床表现为四肢对称性进行性弛缓性瘫痪,易合并颅神经损害和呼吸肌麻痹,有关心脏损害的报道少见,现将我院1990年以来收治的心电图资料完整的92例报告如下。     

血浆置换抢救急性药物中毒16例

我们用血浆置换(PE)抢救急性重症约物中毒16例,成功率达94%,现报告如下。1 一般资料16例患者,男性7例,女性9例,年龄12～53岁,均为服药2h以上伴深昏迷、循环、呼吸功能障碍的危重患者,经常规抢救无效或因深昏迷、呼吸衰竭而无法洗胃者。其中5例行气竹插管、人工呼吸,2例气管切开使用了呼吸机。     

2例急性感染性多发性神经根炎的护理

急性感染性多发性神经根炎又称Guillain－Barre综合症，主要损害多数脊神经很栩周围神经。本病常继发于呼吸道、肠道感染或继发于某些病毒性疾病之后。一般预后良好，如果急性期发生呼吸肌麻痹，则病死率较高。抢救呼吸肌麻痹是降低此病死亡率的关键。本文对2例病人的临床观察，现将护理总结如下。1临床资料例1杜某，男，19岁，以肢体软瘫五天入院。查体：T37．4℃，P60次／分，BP16／10kPa，发育良好，营养中等，神志清楚，被动体位，查体欠合作，吞咽动作轻度障碍。化验：WBC1800／mm3。入院后症状进行性加重，第十天出现呼吸困难，即…     

感染性多发性神经根炎的早期康复医疗

感染性多发性神经根炎，又称格林—巴利综台征(Guillain Barre symdrome)。本病发病较急，进展迅速。早期于药物治疗的同时结合现代康复医疗与传统康复医疗对降低死亡率、致残率，减少并发症，缩短住院时间，减轻患家庭精神及经济负担至关重要。     

治疗性血浆置换急性并发症的观察与护理

治疗性血浆置换（TPE）是将正常血浆或血浆代用品与患者的血浆进行置换，以去除血浆中的致病因子。目前已用于治疗多种疾病，并取得了满意效果。但TPE过程中存在并发症或不良反应影响TPE的顺利进行。本文通过对江苏省苏北人民医院开展的76例TPE进行分析，就TPE急性并发症发生的原因，提出护理对策。