药源性心律失常3例

1　病例报告例 1　女 ,5 9岁。因上呼吸道感染发热达 38.9℃ ,于 1999-0 8至本院急诊室就诊 ,先静脉滴注青霉素 80 0 U /d,应用 2 d后 ,体温仍未降至正常 ,于第 3天加输双黄连粉针 (哈尔滨中药二厂生产 ,批号 :990 32 5 ) 3.6 g(溶于 5 %葡萄糖氯化钠注射液 5 0 0ml中 ) ,同时继续用青霉素 80 0万 /d,输完青霉素后 ,患者无任何不适 ,当静脉滴注双黄连输液约 2 0 0 ml时 ,患者突然大汗淋漓 ,诉胸闷、气短 ,听心律不齐 ,两肺闻及干罗音 ,ECG显示心房过速 ,心房率 30 0次 /min,立即停止输液 ,给予输氧 ,舌下含化硝酸甘油 ,静推心律平等 ,经抢…     

药物性急性肾功能衰竭

药物是急性肾功能衰竭常见的原因,在肾脏疾病中占重要地位。药物引起急性肾功能衰竭(ARF)种类多、危害大,严重者可危及生命。但是,如能及时诊断,正确治疗可使患者转危为安,甚至肾功能完全恢复正常。由于临床表现不特异,容易误漏诊。广大医务人员必须认识到,药物不但可以治疗疾病,并且能引起急性肾功能衰竭。     

31例药物性急性粒细胞缺乏症临床分析

随着医药学的发展,药源丰富,但滥用药物现象亦趋增多,而由药物引起的严重毒副作用日见频繁,特别是药物性急性粒细胞缺乏症(以下简称粒缺).该症发病急、病死率高,为引起临床重视,现将我院1985年～1994年收住的粒缺作一分析.     

药物性肺损伤

药物性肺损伤是药物不良反应的一种。指在正常使用药物进行诊断、治疗和预防疾病时，由所有药物直接或间接引起的肺部疾病。常见的药源性肺损伤有药物性肺炎、药物性哮喘、药物性肺水肿和药物性肺纤维化等。     

窦性心律失常预测右冠状动脉狭窄程度的价值

右冠状动脉(RCA)粥样硬化性狭窄是导致窦房结供血不足甚至中断的最主要因素，窦房结供血不足或中断后可发生窦性心律失常，及时正确地分析心律失常发病原因，对患者的预后有重要意义。笔者旨在探讨不同程度的RCA狭窄时窦性心律失常发生的规律性。     

致心律失常性右室心肌病一例报告

1　病例资料女, 43岁。因活动后心悸、气短 9个月,加重 2个月第 1次入院。查体:体温 36 4℃,脉搏 90 /min,呼吸 20 /min,血压100 /60mmHg。精神差,被迫高枕卧位。全身高度水肿,颈静脉怒张,肝 颈静脉回流征阳性。双肺听诊未闻及干湿性啰音慕缦蛄讲嗬┐?心率 90 /min,律齐,心音低钝,肺动脉瓣听诊区第二心音分裂,二尖瓣、三尖瓣及肺动脉听诊区可闻及 4 /6级收缩期杂音,A2 相似文献   

运动负荷诱发冠心病患者心律失常相关因素分析

目的：探讨活动平板运动试验中室性心律失常的发生与冠心病严重程度和运动时生理指标变化的关系。方法：选取1998-07／2003-06在中山大学附属第一医院心内科进行活动平板运动试验并经冠状动脉造影确诊为冠心病患者211例，男132例，女79例。所选患者运动前均无室性心律失常，也不伴有心瓣膜病，传导阻滞等。运动中，根据室性心律失常的发生程度分为3级，并以此作为分组依据：心律失常Ⅰ级组(n=145)：运动中无室性心律失常发生；心律失常Ⅱ级组(n=38)：运动中偶发室性期前收缩；心律失常Ⅲ级组(n=28)：运动中出现严重室性心律失常。分析运动时室性心律失常的发生与冠状动脉病变程度，心肌缺血范围的大小以及运动中各生理指标变化的关系。结果：心律失常Ⅲ级组3支病变发生率(28．57％)高于心律失常Ⅰ级组(12．59％)(X^2=4．56，P&;lt;0．05)。核素运动心肌显像显示运动中心律失常Ⅲ级组患者多发性缺损的出现率(81．25％)明显高于心律失常Ⅰ级组(43．10％)(X^2=7．30，P&;lt;0．01)。运动试验阳性患者ST段压低开始的时间和压低的程度，各组间比较差异均有显著性意义(F=5．69．P&;lt;0．01；F=4．08，P&;lt;0．05)；其中心律失常Ⅲ级组患者的ST段压低最大值分别明显大于心律失常Ⅰ，Ⅱ级组(F=4．08，P&;lt;0．05)；心律失常Ⅱ，Ⅲ级组患者的ST段压低1mm开始时间(185．26，146．42s)明显短于心律失常Ⅰ级组(258．36s)(F=5．69，P&;lt;0．01)。心律失常Ⅱ，Ⅲ级组患者运动后1min心率恢复值低于正常。结论：严重冠状动脉病变及显著心肌缺血与运动导致严重室性心律失常有关。同时运动中室性心律失常的发生与神经内分泌系统调节失衡有关。     

老年冠心病心律失常的监护与护理

老年人心律失常较为常见，严重室性心律失常是导致心源性猝死的重要原因。选取我院2007-O1／2007—1260岁以上46例住院治疗心律失常患者，现总结如下。 1 临床资料 1．1 一般资料本组男26例，女20例，平均69．7岁。诊断符合WHO规定的《缺血性心脏病的命名及诊断标准》。冠心病21例（心功能不全12例，心功能正常9例）。     

慢性阻塞性肺疾病并发心律失常112例临床分析

慢性阻塞性肺疾病(COPD)为常见病.多发病,并发心律失常较为常见,如不及时抢救,病死率很高.本文对我院1990年1月～1994年12月收治的资料较为完整的157例COPD并发心律失常112例进行临床分析.现将观察结果报道如下.     

胃源性心律失常——附2例报告

胃源性心律失常（GCS）是一种发生在急性胃病加急性胃炎、溃疡、胃痉挛等同时的心律失常和／或ST-T改变的综合征群。诊断上尚存争议，现简要报告2例，试图描述本征诊治要点。1病例介绍例1患者男性，59岁。因上腹痛件恶心、呕吐3小时于1996年9月27日晚送我院急诊。患者于入院当天中午会餐后，渐感上腹痛，以剑下痛为主，呈持续性疼痛，伴恶心，反复呕吐出胃内容物，无呕血及黑使，无发冷和发热，同时进餐者无类似发病。患者既往体健，无冠心病、高血压、糖尿病及溃疡病史，无药物过敏史及烟酒嗜好。查体：急性痛苦病容，双肺呼吸音清晰，…     

抗心律失常药物致心律失常1例

1　病例报告患者 ,男 ,5 3岁 ,干部。半年前无明显原因于午饭后感心悸 ,气短 ,心前区憋闷 ,即到当地医院诊治。查体 :心率 114次 /分 ,心律绝对不齐 ,心电图示心房颤动。予以吸氧 ,在吸氧过程中心律自行恢复为窦性心律。 2个月后类似发作 1次 ,在前往医院过程中心律自行转为窦性心律。 1个月来无何诱因反复发作心房颤动 4次 ,每次发作 0 .5～ 2小时后心律自行转为窦性心律。为进一步诊治 ,于 1998年 4月 11日住院治疗。患者否认有高血压 ,冠心病、糖尿病 ,甲状腺功能亢进症等病史。无烟酒嗜好。无心血管疾病 ,糖尿病及甲亢家族史。半年来为…     

冠心病致心律失常400例分析

对我院1995／2005年冠心病致心律失常400例分析如下。 1临床资料 1．1～般资料本组男280例，女120例，年龄40～90（平均65）岁。其中〉65岁240例，50～65岁100例，〈50岁60例。病程6个月～17a，平均8a，其中〈6a 180例，≥6a220例。经心电图、胸片、心脏B超，生化检查等发现合并高甘油三酯血症84例，高胆固醇血症42例，空腹血糖受损21例，     

心律失常

为加强和提高广大临床护士在心血管系统疾病方面的知识,熟练掌握其诊断、治疗、进展及预防,从本期开始,我刊将陆续刊登一批有关这方面的文章,请读者注意阅读。     

运动负荷诱发冠心病患者心律失常相关因素分析

目的:探讨活动平板运动试验中室性心律失常的发生与冠心病严重程度和运动时生理指标变化的关系。方法:选取1998-07/2003-06在中山大学附属第一医院心内科进行活动平板运动试验并经冠状动脉造影确诊为冠心病患者211例,男132例,女79例。所选患者运动前均无室性心律失常,也不伴有心瓣膜病,传导阻滞等。运动中,根据室性心律失常的发生程度分为3级,并以此作为分组依据:心律失常Ⅰ级组(n=145):运动中无室性心律失常发生;心律失常Ⅱ级组(n=38):运动中偶发室性期前收缩;心律失常Ⅲ级组(n=28):运动中出现严重室性心律失常。分析运动时室性心律失常的发生与冠状动脉病变程度,心肌缺血范围的大小以及运动中各生理指标变化的关系。结果:心律失常Ⅲ级组3支病变发生率(28.57%)高于心律失常Ⅰ级组(12.59%)(χ2=4.56,P<0.05)。核素运动心肌显像显示运动中心律失常Ⅲ级组患者多发性缺损的出现率(81.25%)明显高于心律失常Ⅰ级组(43.10%)(χ2=7.30,P<0.01)。运动试验阳性患者ST段压低开始的时间和压低的程度,各组间比较差异均有显著性意义(F=5.69,P<0.01;F=4.08,P<0.05);其中心律失常Ⅲ级组患者的ST段压低最大值分别明显大于心律失常Ⅰ,Ⅱ级组(F=4.08,P<0.05);心律失常Ⅱ,Ⅲ级组患者的ST段压低1mm开始时间(185.26,146.42s)     

冠心病运动实验伴心律失常60例分析

对我院冠心病活动平板运动实验伴发心律失常60例分析如下。1 临床资料 本组男40例,女20例,年龄在40～72岁。按世界卫生组织