阳陵泉穴在中风偏瘫治疗中的临床应用及机制研究进展

阳陵泉穴位于足少阳胆经,为胆经合穴、胆腑之下合穴、八脉交会穴之筋会.其穴位特性与中风偏瘫病机契合,无论对机体的局部治疗还是整体调节都有重要作用,广泛应用在中风偏瘫治疗中.现代临床应用中,阳陵泉多用于中风偏瘫后痉挛状态、足内翻的治疗,临床疗效确切.在现代研究方面,阳陵泉可调节相关的生物因子,激活中风偏瘫患者相关的脑区,促进脑功能重塑.     

电针治疗膝骨性关节炎33例

目的:观察电针阳陵泉、梁丘,血海及阴陵泉穴在治疗膝骨性关节炎中的镇痛作用。方法:68例患者随机分成治疗组33例,取阳陵泉、梁丘、血海、阴陵泉穴并用华佗牌SDZ-II电子针疗仪治疗,配内膝眼、外膝眼、鹤顶及委中穴;对照组35例,取阳陵泉、梁丘、血海、阴陵泉、内膝眼、外膝眼、鹤顶及委中穴行体针治疗;观察治疗前后的疼痛指标和临床症状变化。结果:治疗组即刻镇痛作用明显优于对照组(P0.01),而镇痛有效率也优于对照组(P0.05)。结论:电针对膝骨性关节炎疼痛具有明显疗效。     

针刺阳陵泉对脑梗死患者被动运动的即刻效应观察

目的:应用功能磁共振观察针刺阳陵泉对脑梗死偏瘫患者被动运动的中枢即刻效应,为临床治疗该病提供参考依据.方法:使用1.5T磁共振扫描仪,对6例右侧脑梗死恢复期左侧偏瘫患者,在针刺左侧阳陵泉前后被动对指运动时进行功能磁共振扫描,并以假穴针刺作对照,观察其相应脑部的即刻激活部位.结果:所有患者被动运动的激活区集中在右侧运动感觉皮层,与假穴相比,针刺阳陵泉在左侧岛叶前部、额下回、中央前回、梭状回、小脑等区域,中枢效应强于假穴,这些区域涉及多个大脑网络.结论:针刺阳陵泉可能通过调节运动相关网络促进偏瘫恢复.     

旋转按压法结合针刺阳陵泉治疗胸椎后关节紊乱40例

目的：观察旋转按压法结合针刺阳陵泉治疗胸椎后关节紊乱的临床疗效.方法：对40例胸椎后关节紊乱患者先采用旋转按压法治疗,然后再针刺双侧阳陵泉.结果：40患者治愈38例,显效1例,无效1例,总有效率97.5%.结论：由于旋转按压法具有理筋整复,纠正胸椎小关节错位,阳陵泉具有舒筋通络,行气止痛作用,故旋转按压法结合针刺阳陵泉治疗胸椎后关节紊乱疗效显著,疗效优于其它治疗方法,而且更有其它治疗方法不可比拟的优势.     

巨刺阳陵泉治疗肩关节周围炎30例

目的：观察巨刺阳陵泉治疗肩关节周围炎的临床疗效。方法：对30例肩关节周围炎患者采用巨刺阳陵泉法治疗。结果：30例患者治愈2例,好转26例,无效2例,有效率为92．3％。结论：巨刺阳陵泉治疗肩关节周围炎疗效显著。     

中渚、阳陵泉穴与脑功能区的关系：功能性磁共振成像研究

目的:运用功能性磁共振成像技术(fMRI)观察针刺手少阳经中渚穴和足少阳经阳陵泉穴时大脑皮层兴奋区的分布特点,初步探讨经络、穴位作用的中枢机制.方法:将42例健康受试者(右利手),随机分为针刺中渚穴和阳陵泉穴两组.采用fMRI技术实时动态扫描针刺中渚穴和阳陵泉穴时脑功能区的变化,最终所获得的数据采用SPM2软件包分析其作用部位.结果:中渚穴引起的脑内主要兴奋区依次为双侧的额叶、颞叶、小脑和枕叶,阳陵泉穴引起的主要兴奋区依次为双侧的枕叶、小脑、额叶和颞叶.结论:针刺中渚穴和阳陵泉穴时均可以引起双侧听觉、视觉相关大脑皮质和双侧躯体运动区大脑皮质兴奋,这可能是临床治疗相关病症的中枢作用基础.     

艾灸不同穴位对功能性消化不良患者胃电指数的即刻影响（英文）

目的:观察艾灸足三里、阳陵泉对功能性消化不良(FD)患者胃电指数影响的异同。方法:将65例FD患者根据随机序列号随机分为足三里组(n=33)和阳陵泉组(n=32),分别予以艾灸足三里和阳陵泉治疗。治疗前后应用八导智能胃肠电图仪,采集艾灸前后胃体、胃窦、胃小弯和胃大弯四个区域的胃电指数,观察主频、慢波频率百分比、平均频率、反应面积和运动指数的变化。结果:治疗后,足三里组几乎整个胃部的主频、慢波频率百分比与本组治疗前均有统计学差异(均P0.05);阳陵泉组胃体、胃窦部的慢波频率百分比及平均频率与本组治疗前亦有统计学差异(均P0.05);艾灸足三里对整体胃电指数的影响较阳陵泉明显,其中慢波频率百分比较阳陵泉组明显上升(P0.05)。结论:艾灸足三里和阳陵泉均可调节FD患者的异常胃肌电节律,与阳陵泉比较,足三里对整个胃区胃电指数的影响更明显。     

针刺阳陵泉穴脑功能磁共振成像研究进展

搜集并总结针刺阳陵泉穴脑功能磁共振成像(fMRI)研究的文献,发现目前研究内容主要集中在:1)不同针刺深度、生理状态等因素对针刺阳陵泉穴激活脑区的影响;2)针刺阳陵泉穴所激活脑区的特异性;3)阳陵泉穴与其他穴位配伍所激活脑区的差异对比。通过对研究结果的分析可以看出,针刺阳陵泉穴可激活特定的脑区,如双侧颞上回、双侧中央前回等及双侧眶回、右侧颞下回等区,从而起到疏肝利胆、舒筋活络的功效,在治疗胆系疾病及中风等病症中具有积极有效的作用。     

强刺激阳陵泉配合TDP照射治疗落枕

目的:观察强刺激阳陵泉配合TDP照射治疗落枕的效果。方法:21例患者采用巨刺阳陵泉,对阳陵泉施用强刺激,并配合TDP照射患侧颈项部治疗,治疗过程中令患者活动颈部。结果:治愈率达85.71%,好转率14.29%,总有效率100%,其中治愈患者均在5次之内治愈,3次治愈率达76.19%。结论:强刺激阳陵泉配合TDP照射治疗落枕一般在3~5次内能使落枕引起的各种症状消除或明显缓解,疗效显著。     

针刺阳陵泉对中风偏瘫患者感觉运动网络影响的fMRI研究

[目的]观察针刺阳陵泉对中风偏瘫患者感觉运动网络的影响特征,探讨针刺阳陵泉穴促进中风偏瘫脑功能重塑的作用机制。[方法]选择符合纳入标准的12例中风偏瘫患者和8名健康受试者,分别进行针刺阳陵泉前后的功能磁共振(fMRI)扫描,采用广义线性模型的方法对提取的感觉运动网络成分进行统计分析,并对比两组激活的脑区特点。[结果]与健康受试者相比,针刺阳陵泉后中风偏瘫患者感觉运动网络成分增强的脑区主要有右扣带回、右额上回、右额内侧回、右舌回、右小脑山坡以及左楔前叶和左顶上小叶,减弱的脑区主要有左前扣带回、左额上回、右额上回、左额中回、左额下回、左额内侧回、右额内侧回、左颞上回、左楔叶、左楔前叶。[结论]针刺阳陵泉穴可通过调节双侧大脑半球感觉运动网络相关脑区活动,增强感觉反馈对运动输出的作用,促进中风偏瘫患者脑功能重塑。     

电针对膝内侧副韧带损伤动物FGF和TGFβ影响的研究

电针动物阳陵泉、曲泉穴,以成纤维细胞成长因子(FGF)与转化生长因子β(TGFβ)含量、成纤维细胞数量的病理切片显示等为观测指标,研究电针对损伤的膝关节内侧副韧带(MCL)的影响,从分子生物学角度揭示电针治疗MCL损伤的作用机制,进而阐述针灸治疗经筋病变的作用机理.     

穴位注射配合推拿手法治疗急性踝关节扭伤疗效观察

目的观察穴位注射阳陵泉穴配合推拿手法治疗急性踝关节扭伤的临床疗效。方法将70例患者按随机数字表法分为对照组和治疗组,各35例。对照组采用扶他林软膏外敷、三七伤药片口服治疗;治疗组采用穴位注射阳陵泉穴配合推拿手法治疗;治疗1、4、7 d后观察两组临床疗效及疼痛、肿胀指标变化。结果治疗组总有效率94.29%高于对照组85.71%(P0.05);治疗组疼痛、肿胀指标积分改善优于对照组(P0.05)。结论穴位注射配合推拿手法治疗急性踝关节扭伤效果明显。     

针刺内关、阳陵泉对偏头痛大鼠模型血浆5-HT、NO的影响

目的研究内关、阳陵泉相配伍对偏头痛大鼠模型血浆5-HT、NO的影响，并与单用阳陵泉相对比，观察内关是否具有增效作用。方法40只大鼠随机分为4组，空白对照组、模型对照组、阳陵泉组、阳陵泉内关组，每组10只。除空白对照组外，其余各组大鼠均皮下注射硝酸甘油注射剂10mg／kg，复制实验性偏头痛模型。给各组大鼠进行相应处理，造模4h后，将动物断头处死，进行相关检测。结果阳陵泉组与阳陵泉内关组均可使NO含量显著降低，5-HT含量升高，阳陵泉内关组对NO与5-HT的调节作用较阳陵泉组更佳。结论：内关穴对偏头痛大鼠血浆5-HT含量的增加、NO含量的减少具有增效作用。     

阳陵泉穴在中风偏瘫治疗中的临床价值及效应机制

阳陵泉穴在偏瘫的针灸治疗中选用频率较高。从阳陵泉的腧穴特性可以看出,阳陵泉穴具有条达气机、调理肝脾等功效,这对中风病治疗有一定的临床意义。在临床应用中,阳陵泉穴在偏瘫痉挛状态、下肢运动障碍及足内翻畸形方面有较高的治疗价值。芒针刺法与透刺法是阳陵泉穴在偏瘫治疗中较为经常应用的刺法。现代试验研究揭示了阳陵泉通过调节神经-体液代谢、调整脑功能活动发挥效应的机制,也体现出中医理论中"调其偏性""气达病所"等思想观点。     

针刺阳陵泉治疗无先兆偏头痛患者60例临床疗效研究

目的：评价针刺阳陵泉对无先兆偏头痛患者的临床疗效,为临床推广应用提供可靠的依据.方法：比较阳陵泉与常规针刺法治疗偏头痛的优劣.结果：治疗组总有效率89.7% 对照组总有效率71.4% .结论：阳陵泉能提高偏头痛疗效.     

电针治疗单纯性肥胖病并发脂肪肝

目的：观察电针治疗单纯性肥胖病并发脂肪肝的临床疗效。方法：将30例单纯性肥胖病并发脂肪肝患者采用电针治疗，穴取中脘、天枢、期门、带脉、阳陵泉等，3个月后总结疗效，观察针刺治疗前后患者肝脏B超、肥胖指标如体重、肥胖度、体重指数（BMI）、内脏脂肪交叉区含量（VFA）、皮下脂肪（FAT）、腰臀比值（WHR）等的变化。结果：治疗后减肥总有效率为80．0％，脂肪肝的总有效率为80．0％；体重、BMI、肥胖度、VFA、FAT、WHR等指标较治疗前均明显降低（P〈0．01）。结论：电针不仅具有良好的减肥作用，而且是治疗脂肪肝的有效方法之一。     

穴位埋线治疗肥胖症35例临床研究

目的：观察穴位埋线治疗肥胖症的临床疗效。方法：将69例肥胖症患者随机双盲分为埋线治疗组35例和服用西布曲明胶囊对照组34例。埋线治疗组取中脘、天枢、大横、期门、丰隆、关元、中极、水分、曲池等为主穴，根据辨病辩证辨部位相结合的方法取睥俞、阳陵泉、足三里、肾俞、胰俞等为配穴，15d为1个疗程，连用6个疗程，对照组服用西布曲明胶囊10mg，qd，p．o。连用3月。3月后观察治疗前后患者的临床疗效和相关指标的变化。结果：治疗组有效率为91％，对照组有效率为88％。结论：两组在临床疗效上无明显差异，但治疗组疗效略优于对照组，且治疗组方法简便易行，副作用小，作用持久，值得临床推广应用。     

针刺对急性黄疸型肝炎患者血浆胃动素的影响

针刺足三里、阳陵泉、太冲等３０例,观察其对血浆胃动素的。结果：治疗前血浆胃动素水平明显低于正常对照组（Ｐ〈０．００１）。治疗后其水平升高,优于治疗前（Ｐ〈０．０５）,提示针刺改善临床症状,有促进食欲及退黄的作用。与提高血浆胃动素的水平相关。     

针刺配合刮痧治疗落枕80例

目的 观察针刺阳陵泉配合刮痧治疗落枕的临床疗效.方法 对80例落枕患者先采用针刺健侧或双侧阳陵泉后再行刮痧治疗,次数为1次,观察临床疗效.结果 治疗后痊愈68例,占85％,好转12例,占15％,无效0例,总有效率100％.结论 针刺阳陵泉配合刮痧治疗落枕疗效满意.     

运用阳陵泉穴治疗外踝关节扭伤46例

目的：观察筋会阳陵泉穴治疗外踝关节扭伤的作用。方法：将79例外踝关节扭伤患者随机分为治疗组（46例）与对照组（33例）。治疗组采用阳陵泉穴钟刺和局部穴位电磁疗，对照组仅采用局部穴位电磁疗。结果：治疗组痊愈率67．39％。总有效率91．3096；对照组痊愈率36．36％，总有效率69．7096。两组比较，痊愈率和总有效率差异均有显著性意义。结论：针刺阳陵泉穴对外踝关节扭伤有较好疗效。