胸膜间皮瘤的平片及CT表现

目的：探讨胸膜间皮瘤在胸片及螺旋CT中的表现特点，对胸膜间皮瘤的影像表现更深一步认识。方法：对12例经穿刺及手术病理证实的胸膜间皮瘤患者，用DR摄片及GEFⅡ螺旋CT，自肺尖至膈顶连续扫描，层厚10mm，螺距1．5：1。结果：局限性胸膜增厚、结节影2例，广泛性胸膜不规则增厚并多发结节影8倒，伴有胸腔积液6例，巨大胸内肿物2例。右侧8例，左侧4例。结论：影像表现呈多样性，无特异性。局限性多为良性，弥漫多发结节影及巨大肿块者多为恶性．     

胸膜间皮瘤的CT诊断

目的:回顾性分析胸膜间皮瘤的CT表现,评估CT诊断胸膜间皮瘤的价值.材料和方法:20例胸膜间皮瘤均经病理证实,其中开胸术14例,全麻下胸膜活检3例,CT导引下经皮穿刺活检1例,胸腔镜下活检2例,均作了CT检查.结果:20例胸膜间皮瘤中,良性6例,恶性14例.局限性结节样或团块状胸膜增厚9例,良性6例,恶性3例;结节或肿块＜5cm6例,其中良性5例;肿块与胸壁夹角为锐角者4例均为良性;平扫及增强密度较均匀者5例,均为良性.11例弥漫性胸膜增厚均为恶性,其中胸膜增厚＞1cm以上9例,环状增厚呈盔甲状5例,纵隔胸膜受侵10例,9例伴有胸水,7例手术证实有胸壁或横膈侵犯.14例恶性胸膜间皮瘤中,Butchard Ⅰ期5例,Ⅱ期5例,Ⅲ期3例Ⅳ期1例.结论:CT能很好地显示病变的部位、形态、大小、密度、范围,与周边组织的关系,有否远处转移,可鉴别病变的良、恶性并对恶性病例进行分期,对临床的治疗有非常重要的指导作用.     

21例恶性胸膜间皮瘤的CT征象分析

目的：探讨恶性胸膜间皮瘤的CT表现特征和诊断价值。方法：回顾性分析21例确诊为恶性胸膜间皮瘤患者的CT表现。结果：21例病人CT显示不规则胸膜增厚18例，单侧胸腔积液16例及胸壁侵犯5例。结论：CT对恶性胸膜间皮瘤的诊断、鉴别诊断及观察病变的范围具有重要诊断价值。     

25例胸膜间皮瘤的CT表现

胸膜间皮瘤是一种少见病，CT是有效的诊断方法之一，我们自1985年收集了25例胸膜间皮瘤，全部病理证实，本文重点讨论胸膜间皮瘤的CT表现。     

胸膜间皮瘤的CT诊断(附28例报告)

胸膜间皮瘤起源于胸膜及心包膜，根据肿瘤的组织学结构不同，分为良性和恶性。本文收集28例经手术、病理证实的胸膜间皮瘤，进行回顾性分析，重点探讨CT对胸膜间皮瘤的诊断价值。     

恶性胸膜间皮瘤的CT评价

目的：主要分析恶性胸膜问皮瘤的CT征象，评价CT对本病的诊断价值。方法：回顾性分析12例经组织学证实的恶性胸膜问皮瘤的CT征象。结果：10例弥漫性恶性胸膜问皮瘤患者中，8例胸膜增厚大于10mm，占67％，胸膜增厚呈结节或肿块状7例，占58％，环状胸膜增厚6例，占50％，纵隔胸膜及叶间膜受侵8例，占67％，8例有半侧胸腔体积缩小，2例表现为单发结节，4例有纵隔淋巴结转移，1例有远处转移，侵犯颈椎。结论：CT在确定恶性胸膜间皮瘤的侵犯范围和程度方面具有重要作用，但本病的最终确诊仍需要病理组织学的证实。     

关于恶性胸膜间皮瘤X线诊断的讨论

目的：恶性胸膜间皮瘤在X线、CT检查中的特点。材料与方法：本病20例恶性胸膜间皮瘤患者均经过胸部平片检查及CT检查。结果：胸部X线平片表现为单发的肺内肿块4例，波浪状胸膜肥厚及多发胸膜结节8例。肺内转移及脑转移各1例，胸腔积液6例。结论：胸部X线平片和CT检查，在诊断恶性胸膜间皮瘤中具有相互补充作用。胸部X线平片仍是首选方法。CT在诊断胸部恶性间皮瘤肿瘤侵犯范围方面优干胸部X平片。因此合理的使用CT检查将会使恶性胸膜间皮瘤的诊断更准确。     

胸膜肿瘤的X线诊断(附10例报告)

作者报告经手术病理证实的胸膜肿瘤10例,其中胸膜间皮瘤6例,纤维瘤2例,畸胎瘤1例,多发结节型转移瘤1例。文章介绍了这10例胸膜肿瘤的X线表现,并重点讨论了胸膜间皮瘤的发病率、分类、病理、临床、检查方法及X线表现。局限性胸膜间皮瘤表现为与胸膜相连的软组织肿块影;弥漫性胸膜间皮瘤表现为广泛明显的胸膜增厚,呈波浪状,凸凹不平的结节状或片状阴影。胸膜转移瘤可有两种X线表现:胸腔积液型及肿块型。     

孤立性纤维性胸膜间皮瘤的影像表现

目的分析孤立性纤维性胸膜间皮瘤的影像学特征，提高诊断水平。方法回顾性分析经手术病理证实的13例孤立性纤维性胸膜间皮瘤的临床资料与CT学资料。结果13例孤立性纤维性胸膜间皮瘤CT显示单侧胸腔的巨大肿块，边界清晰光滑，增强扫描后，肿瘤有不同程度的强化（15～46HU），强化时肿块中间可见穿行的血管。结论孤立性纤维性胸膜间皮瘤的影像学特征为胸腔的单侧巨大肿瘤，相邻肺组织受压、气管移位和肺不张与肿块边缘的逐渐变窄是判断肿瘤起源胸膜的可靠征象。CT在确定病变的范围、形态，胸壁和纵隔结构是否受侵犯以及在定性诊断上具有一定优势，但最后确诊仍有赖于病理证实。     

胸膜原发性肿瘤的影像学诊断(附26例分析)

目的：分析胸膜原发性肿瘤的影像学特点，探讨胸膜原发性肿瘤与肺内肿块鉴别诊断的要点。方法：回顾性分析26例经手术病理证实的原发性胸膜肿瘤的影偈学资料，其中，胸膜间皮瘤20例，胸膜神经鞘瘤4例，神经纤维瘤1例及胸膜纤维脂肪瘤1例。结果：胸膜间皮瘤影偈学表现为3种类型；单发胸膜肿块型，多发胸膜肿块及结节状胸膜增厚型，胸膜积液为主型，单发肿块良，恶性均有，多发性肿块或结节状胸膜增厚伴胸腔积液时，多见于恶性弥漫型胸膜间皮瘤，胸膜神经鞘瘤，神经纤维瘤及胸膜纤维脂肪瘤均具有良性肿瘤的特征。结论：胸膜原发性肿瘤虽无特征性影像学表现，仔细综合分析各种影像学征象特点，对提高本病的诊断具有重要价值。     

低度恶性腹膜囊性间皮瘤的影像与病理

探讨低度恶性腹膜囊性间皮瘤的影像学表现与病理基础 ,回顾性分析经病理证实的 14例低度恶性腹膜囊性间皮瘤的X线、CT或MRI影像表现特点。本组 14例腹膜低度恶性囊性间皮瘤以中年女性多见 ,男女之比为 3∶11。主要症状为腹部疼痛或不适 ,10例CT或MRI检查发现 3例为局限性单发囊性肿块 ,5例为多发囊性结节 ,6例为弥漫性囊性结节。大多数低度恶性腹膜囊性间皮瘤的X线、CT或MRI显示有一定的特征性改变 ,从而可获得诊断     

CT在恶性胸膜间皮瘤诊断中的价值

目的探讨CT在恶性胸膜间皮瘤诊断中的价值。资料与方法回顾分析9年来我院经手术或/和病理证实的42例恶性胸膜间皮瘤患者的CT资料,并与12例手术所见作比较。结果结节状或肿块状胸膜增厚(97.6%)是胸膜间皮瘤最常见的CT表现,有诊断性的表现为胸膜增厚>1cm(59.5%),环状胸膜增厚(41.5%),病变累及纵隔胸膜(92.9%)或叶间裂(69.0%),病变侵犯周围胸壁或/和肋骨、纵隔、心包、膈肌等邻近组织或器官(65.9%),1例呈胸内巨大肿块,42.9%病例可见纵隔或/和肺门淋巴结肿大。在CT和手术所见的比较中,CT准确检出了13处(65%)对周围组织或器官的侵犯,漏诊7处(35%)。结论CT在恶性胸膜间皮瘤的诊断、分期上有重要价值,是治疗前的标准诊断方法。     

恶性胸膜间皮瘤的X线诊断及其进展

恶性胸膜间皮瘤(malignant pleural mesothelioma，MPM)是一种较少见且与接触石棉有密切关系的原发性胸膜恶性肿瘤。其发病率有逐年增高趋势该病的临床表现不典型，早期诊断及治疗均较困难，影像学是发现病变的最佳检查手段，普通X线检查是首选的方法，CT与MRI可获得更多的诊断信息。     

恶性胸膜间皮瘤与结核性脓胸的CT征象分析

目的 探讨CT对恶性胸膜间皮瘤与结核性脓胸的诊断和鉴别诊断价值.方法 回顾性分析22例恶性胸膜间皮瘤及50例结核性脓胸患者的CT检查资料,评估CT对恶性胸膜间皮瘤与结核性脓胸的诊断和鉴别诊断价值.结果 恶性胸膜间皮瘤组与结核性脓胸组对比,规则性胸膜增厚、结节状胸膜增厚、肿块状胸膜增厚、环形胸膜增厚、叶间裂胸膜受累、纵隔胸膜受累及患侧胸廓体积缩小等影像学征象发生率二者差异均具有统计学意义(P =0.000 ～0.03).胸腔积液严重程度、纵隔淋巴结肿大、肺内受累及胸壁受累等影像学征象发生率两组之间未发现统计学差异(P=0.123～1.00).结论 胸膜增厚的形态学特点及患侧胸廓体积缩小等影像学征象有助于恶性胸膜间皮瘤与结核性脓胸的鉴别诊断.     

恶性局限性腹膜间皮瘤的CT诊断与病理基础

目的 探讨恶性局限性腹膜间皮瘤的CT诊断价值。方法 分析4例恶性局限性腹膜间皮瘤的CT表现特点及其病理基础。结果 4例恶性局限性腹膜间皮瘤的CT表现均为巨大孤立性肿块,瘤径平均大小为13cm。其中3例为囊实性,以多囊性为主;1例为实性,内见不规则坏死。增强扫描,4例肿瘤实质区均显著强化,密度增高最大者达106HU, 平均76HU。无远处转移及腹水。结论 恶性局限性腹膜间皮瘤CT表现具有多囊变、实性部分显著强化及无地锭处转移等特征。     

女性弥漫性恶性腹膜间皮瘤的MSCT表现

目的:探讨女性弥漫性恶性腹膜间皮瘤的CT表现,提高对其认识水平。方法:回顾性分析5例经病理证实的女性弥漫性恶性腹膜间皮瘤的CT表现,复习相关文献,分析其临床特征及影像学表现。结果:5例弥漫性恶性腹膜间皮瘤的CT表现与术中所见相符,均表现为腹腔积液及腹膜不规则增厚;腹膜多发实性结节或肿块3例;双侧卵巢及输卵管受累3例,1例累及右侧卵巢、输卵管,出现囊实混合性(囊性成分为主)或实性肿块;腹膜后淋巴结转移1例。结论:CT有助于女性弥漫性恶性腹膜间皮瘤的诊断,但确诊需依据病理学诊断。     

恶性胸膜间皮瘤内科治疗现状及进展

恶性胸膜间皮瘤是一种恶性程度较高的疾病,诊断与治疗较为困难,在我国发病率仍呈上升趋势。恶性胸膜间皮瘤的内科治疗主要以化疗为主,培美曲塞联合顺铂是目前一线治疗恶性胸膜间皮瘤的标准方案。近年来,靶向治疗成为肿瘤治疗的研究热点,关于恶性胸膜间皮瘤的靶向药物研究也正在进行,但目前尚缺乏有明确疗效的靶向药物。该文综述了恶性胸膜间皮瘤内科治疗现状及最新进展。     

弥漫型胸膜间皮瘤的CT诊断

目的 探讨弥漫型胸膜间皮瘤的CT表现.资料与方法 回顾性分析经病理证实的6例弥漫型胸膜间皮瘤患者的CT影像资料.结果 CT显示弥漫型胸膜间皮瘤的主要征象是:广泛性、不均匀胸膜增厚(6/6),纵隔侧胸膜受累(5/6),胸膜增厚＞1cm(6/6),胸膜结节(3/6)和肿块(2/6),患侧胸腔积液(5/6).此外,CT还显示了弥漫型胸膜间皮瘤累及纵隔、心包、叶间胸膜、胸壁、膈肌部位等的表现.结论 弥漫型胸膜间皮瘤的CT表现具有一定特征,因此对临床可疑病例应常规进行胸部CT检查;CT表现不仅能提示诊断,而且能够显示病变的范围和程度,对治疗方案的选择有指导意义.     

胸膜局限性纤维性肿瘤（LFTP）

胸膜局限性纤维性肿瘤(LFTP)是少见的原发性胸膜肿瘤，过去一直被误认为良性间皮瘤。其命名混乱，误诊率也较高。近年来，随着病理及影像学等医学技术的进展，对其认识逐渐统一。就其病理、临床，特别是影像学予以综述。     

胸膜结核瘤11例影像学分析

胸膜结核瘤是局限于胸腔内的球形或肿块状的结核病病变,是结核性胸膜炎中少见的一种表现形式。常被误认为肺结核瘤、胸膜间皮瘤及肺内肿瘤等病变。1992～2002年,我院收治胸膜结核瘤11例,现将其X线及CT的影像学的特征作回顾性分析,为胸膜结核瘤的诊断及与其肺结核瘤、胸膜间皮瘤和肺内其他肿瘤的鉴别诊断提供依据。