老年人股骨颈骨折术后康复状况调查及影响因素分析

目的:调查老年股骨颈骨折术后患者家庭康复状况,并探讨其影响因素。方法:采用描述性研究设计,问卷调查安徽医科大学第一附属医院近3年的老年股骨颈骨折术后已出院的82例患者。采用人口学资料调查表、生存质量调查表、髋关节功能独立性评分表、老年抑郁量表、社会支持量表和家庭康复需求调查表进行调查问卷,并进行统计学分析。结果:老年股骨颈骨折术后患者出院后生存质量各领域低于社区正常老年人;抑郁程度直接影响患者的生存质量、行走功能和日常生活能力;社会支持特别是主观支持,影响患者的整体生存质量;对家庭康复的需求程度高者,亦即康复需求未得到满足的患者,其生存质量、髋关节功能和功能独立性评分均较低。结论:老年股骨颈骨折术后患者的生存质量受心理状况、社会支持和康复需求的满足程度等因素影响。住院期间应尽早开始康复训练和对家庭康复的指导;出院后定期随访,进行个体化、有针对性的康复训练指导和健康教育,是老年患者在家庭康复中最迫切的需要,将有利于促进功能恢复,提高生存质量。     

老年股骨颈骨折术后康复情况及影响因素

目的描述老年股骨颈骨折术后患者家庭康复情况和探讨老年股骨颈骨折术后患者家庭康复的影响因素。方法采用描述性研究设计,调查安徽医科大学第一附属医院近三年的股骨颈骨折术后已出院的82例老年患者,采用问卷调查法。测量量表有人口学资料调查表、生存质量调查表、髋关节功能独立性评分表、老年抑郁量表、社会支持量表和家庭康复需求调查问卷。用Foxpro录入数据,运用SPSSll．0统计软件进行相关分析。结果（1）中国老年股骨颈骨折术后患者出院后生存质量各领域低于社区正常老年人;（2）抑郁程度直接影响患者的生存质量、行走功能和13常生活能力;（3）社会支持特别是主观支持,主要影响患者的整体生存质量。（4）对家庭康复的需求程度高者,亦即康复需求未得到满足的患者,其生存质量、髋关节功能和功能独立性评分均较低。结论老年股骨颈骨折术患者的生存质量受心理状况、社会支持和康复需求的满足程度等因素影响。本研究结果提示,住院期间应尽早开始康复训练和对家庭康复的指导;出院后定期随访,进行个体化的、有针对性的康复训练指导和健康教育,是老年患者在家庭康复中最迫切的需要,将有利于促进功能恢复,提高生存质量。     

心理护理干预对艾滋病患者生活质量的影响

目的探讨心理护理干预对艾滋病患者生活质量的影响。方法选择2010年5月~2012年5月在我院住院治疗的56例艾滋病患者为研究对象,应用随机数字表法将入选患者分为对照组和观察组,对照组进行常规护理,而观察组在常规护理的基础上加用心理护理干预,分别于入组时及入院后2周对患者进行自编问卷调查和SF-36量表进行测评,比较两组患者的生活质量。结果入组时,两组患者SF-36量表各维度得分差异均无统计学意义(P>0.05),2周后,患者SF-36量表得分除社会功能维度评分外,观察组SF-36量表的其他生存质量维度指标和总评分均显著高于对照组(P<0.05)。结论心理护理干预能够明显改善艾滋病患者的生活质量,提高治疗的依从性,值得进一步推广。     

美国SF-36量表总分分级的截断点

0　引言　 SF- 36量表是由美国波士顿健康研究所研制的简明健康测量量表 [1 ] .我们探讨了 SF- 36中文版量表用于中国老年人的可行性调查 [2 ] .由于我国有关 SF- 36的研究文献报道较少 ,目前仅见于译本和应用性文章 ,尚未见用于大规模人群和老年人群的生活质量测量 .因此 ,我国使用 SF- 36量表的有关老年人调查无常模可以衡量 ,本研究通过 SF- 36量表的中文版和中华医学会制定的生活质量调查表的对比研究来确定 SF- 36量表的分级标准 ,旨在为评价 SF- 36量表在我国老年人群生活质量的研究提供科学依据 .1　对象和方法　苏州市合作态…     

SF-36量表在血透患者中的性能测试

目的探讨SF-36量表应用于血透患者生活质量研究的可行性.方法采用整群抽样法,用SF-36量表对杭州市4家血透中心的181例血透患者进行自评量表式调查.参照国际生命质量评价项目的标准,进行信度、效度与反应度的测试.结果 SF-36量表的分半信度是0.91,8个维度的Cronbach α系数范围为0.56～0.90.除了PF维度,各维度的集合效度和区分效度成功率均为100%.因子分析产生两个主成分,分别代表生理健康和心理健康,解释了69.4%的总方差.SF-36量表总分与世界卫生组织生存质量测定量表总分以及患者自我总体健康评价得分的相关性分别为0.85和0.76.患者接受血透治疗后,PF、RP、BP、VT和SF维度得分显著提高.结论 SF-36量表是一份适合中国血透患者生活质量测评的量表.     

结肠癌患者术后生活质量的评价

目的应用SF-36量表中文版评价结肠癌患者术后的生活质量及其影响因素。方法选取经手术治疗的结肠癌患者116例及100例正常对照应用SF-36量表中文版调查问卷,分析两组间综合评分及量表各维度得分的关系,及其影响因素。结果结肠癌患者术后生活质量综合评分与对照组差异无显著性（P〉0．05）,但生理机能和生理职能维度得分较对照组低（P〈0．05）。综合评分影响因素为并存疾病数且呈负相关。各维度影响因素：躯体疼痛维度为并存疾病数、年龄和职业,一般健康状况维度为并存疾病数和体重指数,精力维度为职业,社会功能维度为并存疾病数,生理机能维度为并存疾病数。结论应用SF-36量表中文版评价安徽省结肠癌患者术后的生活质量综合评分较高,提示生活质量较好,但受并存疾病数影响较大。     

中文版SF-36在社区老年人生存质量评价中的应用

目的：用普适性健康问卷SF-36量表测量长沙市老年人的生存质量,考核SF-36表的信度、效度,分析比较不同老年人群各领域得分：方法：采用多阶段随机抽样,调查602名在长沙市居住1年以上60岁及60岁以上老年人。用分半系数和Cronbach’s α信度系数分析SF-36信度,主成分因子分析和相关分析等方法分析效度;方差分析、单变量t检验等方法检验不同老年人群生存质量得分。结果：SF-36的分半系数为0．72,各领域信度系数均大于0．8;主成分因子分析SF-36可分为8个领域和2个综合测量指标;各条目与其所属领域相关系数绝对值均大于0．59。不同年龄、哇别、文化程度、职业、婚姻状况的老年人群生存质量不同。结论：SF-36可以用于社区老年人生存质量的研究。     

老年耳聋患者生存质量及影响因素的调查分析

【目的】探讨老年性耳聋患者的生存质量及其影响因素。【方法】随机抽取在本院体检中心体检的60岁以上的老年人200例,通过听力测量分为耳聋组（n＝98）和听力正常组（n＝102）,比较两组一般资料并采用SF-36生存质量量表调查评价。【结果】耳聋组SF-36总分及各维度得分均低于听力正常组（P＜0．05）;耳聋组中,中、重度者SF-36总分及各维度得分均低于轻度者（P＜0．05）;男性SF-36总分及各维度得分均低于女性（P＜0．05）;无配偶SF-36总分及各维度得分均低于有配偶者（P＜0．05）。【结论】老年性耳聋患者的生存质量明显低于非耳聋者,其中中重度听力障碍者、男性耳聋者、无配偶耳聋者更为严重,应予以特别关注。     

家属参与式康复训练在老年股骨粗隆间骨折患者术后的应用

目的探讨家属参与式康复训练在老年股骨粗隆间骨折患者术后的应用效果。方法选取92例老年股骨粗隆间骨折术后患者,根据建档顺序分为观察组(46例)与对照组(46例)。对照组接受常规康复训练,观察组在常规康复训练基础上接受家属参与式康复训练。统计两组康复训练依从性、干预前与干预6个月后髋关节功能Harris评分及健康调查简表(SF-36)评分。结果观察组康复训练依从性[95.65%(44/46)]较对照组[78.26%(36/46)]高(P<0.05);干预6个月后观察组Harris和SF-36评分高于对照组(P<0.05)。结论家属参与式康复训练可有效提高老年股骨粗隆间骨折患者术后康复训练依从性,改善髋关节功能,提高生活质量。     

共同心理干预对老年慢性病患者及其照顾者抑郁焦虑情绪和生活质量的影响

目的 探讨共同心理干预对老年慢性病患者及其照顾者抑郁焦虑情绪及其生活质量的影响。 方法 采用随机抽样的方法,使用抑郁自评量表(SDS)、焦虑自评量表(SAS)、汉密尔顿抑郁量表24项版本(HAMD-24)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、健康调查简表(SF-36),在2014年10-12月期间,在上海市嘉定区南翔镇进行入户调查,选取存在抑郁焦虑情绪的老年慢性病患者及其照顾者各50例。对患者及其照顾者共同进行心理干预,随访2年,采用重复测量方差分析,评价二者抑郁焦虑情绪及其生活质量的变化。 结果 ①多数患者患有1种以上疾病,且92%的照顾者为患者的配偶或子女;②老年慢性病患者及其照顾者的SDS、SAS、HAMD-24、HAMA量表干预前、第1年、第2年的分值均呈逐年下降趋势,差异有统计学意义(均P<0.01);③老年慢性病患者及其照顾者SF-36量表的8个维度干预前、第1年、第2年的分值呈逐年升高趋势,差异有统计学意义(均P<0.01)。 结论 多种慢性病共存情况较严重,家属成为患者主要照顾者。对老年慢性病患者及其照顾者同时进行心理干预是必要的,不仅能减轻老年慢性病患者的抑郁焦虑情绪,同时也能减轻照顾者的抑郁焦虑情绪,改善二者生活质量。      

舒适护理对胫骨平台骨折术后老年患者心理状态、膝关节功能及生活质量的影响

目的 探讨舒适护理对胫骨平台骨折术后老年患者心理状态、膝关节功能及生活质量的影响.方法 选择110例老年胫骨平台骨折患者分为干预组和对照组各55例,干预组在对照组常规术后护理基础上实施舒适护理,观察两组焦虑和抑郁程度、疼痛和膝关节功能恢复效果及生活质量.结果 干预组SAS评分、SDS评分显著低于对照组（P＜0.05）,焦虑程度、抑郁程度明显较对照组轻（P＜0.05）.干预组第1天、7天、出院前NRS疼痛评分均显著低于对照组（P＜0.05）,干预组HHS评分显著高于对照组（P＜0.05）,干预组膝关节功能康复效果显著优于对照组（P＜0.05）.干预组出院前SF-36量表生理功能、社会功能、生理职能、躯体疼痛、精神健康、情感功能、活力、总体健康等维度评分均显著高于对照组（P＜0.05）.结论 实施舒适护理可明显增加老年胫骨平台骨折患者术后舒适度,有效改善心理状态,减轻术后疼痛,有助于提高患者膝关节功能康复效果和生活质量.     

经皮微创结合伤椎强化对老年人胸腰椎爆裂骨折治疗后生活质量影响因素分析

目的分析经皮微创结合伤椎强化治疗前后对老年胸腰椎爆裂骨折患者生活质量影响因素的变化,探讨经皮微创结合伤椎强化治疗对该类患者生存质量的影响。方法采用SF-36健康调查简表（the MOS item short from health survey,SF-36）、诺丁汉健康调查问卷（Nottingham Health Profile,NHP）、世界卫生组织生存质量测定量表简表（The World Health Organization Quality of life（WHOQOL）-BREF,WHOQOL-BREF）及自制生活质量影响因素调查问卷对在我院进行经皮微创结合伤椎强化治疗的72例老年胸腰椎爆裂骨折患者治疗前后的生活质量进行全面测评。结果老年人胸腰椎爆裂骨折患者的生存质量主要受家庭支持程度、康复护理、医疗负担等因素的影响：经皮微创结合伤椎强化治疗后患者的SF-36评分为（212．5245．23）、NHP评分为（68．3118．04）、WHOQOL—BREF4个领域的评分分别为：生理（13．691．87）、心理（8．692．01）、社会（11．452．25）、环境（11．451．58）,均较治疗前有明显改善（P〈0．05）．生活质量得到明显提高。结论经皮微创结合伤椎强化治疗能确实有效的改善老年胸腰椎爆裂骨折患者的生存质量。     

医养结合模式在骨科老年患者术后康复中的应用研究

目的 探讨医养结合模式在骨科老年患者术后康复中的应用及对老年患者生活质量、幸福指数的影响。 方法 选择2016年2月-2017年2月蚌埠医学院第一附属医院骨科收治的老年手术患者80例,按随机数字表法分为研究组和对照组各40例。研究组应用医养结合模式为主的术后康复,对照组采用常规模式,比较2组患者术后康复1、3、6个月的自护能力、简明健康测量表(SF-36)的评估;测量其总体幸福感量表(GWB)、孤独感自评量表(UCLA)得分,以及患者对术后康复的满意度。 结果 实施医养结合模式康复1、3、6个月术后自护能力、SF-36评估,2组比较差异有统计学意义(P<0.05)。研究组老年患者的总体幸福感得分均高于对照组(P<0.05),研究组患者对术后康复的满意度为95%,对照组为89%,明显高于对照组。 结论 医养结合模式在骨科老年患者术后康复中的应用是现有模式的延伸和升级,更突出的是强调养老服务的特殊性,更注重的是老年人的生活照料和健康保健,是集医疗康复服务、健康检查咨询、大病康复以及临终关怀为一体的养老服务模式,医养结合模式为主的术后康复能大大降低术后并发症发生率,有效提高骨科老年患者自护能力,全面改善老人的生活质量,提高患者的满意度,减轻其孤独感,提升老人的幸福指数。      

预期康复健康教育对腰椎间盘突出症手术患者生活质量和功能康复的作用

目的探讨预期康复健康教育对腰椎间盘突出症手术患者生活质量和功能康复的作用。方法选择88例腰椎间盘突出症手术患者,随机分为教育组和对照组,每组44例,教育组实施预期康复健康教育,对照组沿用常规健康教育。结果出院前教育组生理功能、生理职能、躯体疼痛、活力、情感职能、精神健康、总体健康评分与对照组比较,差异均有统计学意义（P〈0.05）;术后3个月教育组SF-36量表各维度评分与对照组比较,差异均有统计学意义（P〈0.05）;出院前教育组疼痛程度、自理能力、提物、行走、坐、站立、睡眠各项评分及总分与对照组比较,差异均有统计学意义（P〈0.05）;术后3个月教育组ODI量表各项及总分与对照组比较,差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论实施预期康复健康教育可有效提高患者术后康复效果和生活质量,患者出院后功能康复和生活质量持续改善。     

社区老年高血压患者的健康教育效果评价

目的探讨社区老年高血压患者的健康教育效果。方法分析社区老年高血压患者临床资料,依据社区老年高血压患者是否实施健康教育分为对照组（常规治疗组）76例和观察组（常规治疗联合健康教育组）100例。结果观察组高血压患者24h动态血压监测情况优于对照组,SF-36量表各维度评分优于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论健康教育老年高血压患者可以提高临床疗效和生活质量,值得临床推广应用。     

后路经皮椎弓根钉棒系统治疗胸腰椎骨折的临床疗效观察

目的观察后路经皮椎弓根钉棒系统治疗胸腰椎骨折的临床疗效。方法选择我院2016年1月~2017年1月住院治疗的32例胸腰椎骨折患者为研究对象,观察患者采取后路经皮椎弓根钉棒系统的术前及术后、随访12个月结束时伤椎前缘后缘高度压缩率、后凸Cobb角及ODI及SF-36、VAS评分。结果所有患者术后伤椎前缘后缘高度压缩率、后凸Cobb角较术前比较明显改变,且随访结束,所有患者前缘后缘高度压缩率、后凸Cobb角与术后比较未见明显变化。所有患者术前术后及随访结束的ODI及SF-36、VAS评分比较,差异有统计学意义(P0.05)。结论后路经皮椎弓根钉棒系统治疗胸腰椎骨折临床疗效确切,能明显改善患者的脊柱功能,减轻术后疼痛,提高患者的生活质量,值得广泛推广和应用。     

36例地震所致脊柱骨折患者特点及治疗

目的:探讨36例地震伤所致脊柱骨折的特点及治疗方法。方法:对"5.12"汶川地震中36例脊柱骨折患者的部位、分型、合并伤及治疗方法进行总结,对27例患者进行手术治疗,采用M cA fee分型系统对骨折进行分型,对有神经症状的患者采用美国脊柱损伤协会(am erican sp inal in jury assoc iation,ASIA)脊髓损伤分级评判。结果:36例脊柱骨折患者中共有43个椎体骨折。其中胸腰段椎体骨折35个(81.4%),骶骨骨折3个(7.0%),下腰椎骨折3例(7.0%),颈椎骨折和上胸椎骨折各1例(2.3%)。其中7例患者有2个椎体骨折。29(80.6%)例患者有脊柱外的骨折。9例有神经症状患者的ASIA评分平均提高1.2级。26例术前无神经症状的患者均未出现神经症状,1例患者术后发生伤口浅部感染。结论:地震伤所致脊柱骨折的常见原因为砸伤和坠落伤,多为多发骨折。其中胸腰段骨折是最常见的损伤部位。手术有助于脊柱不稳和有神经损伤的患者恢复神经功能、重建脊柱的稳定性并且方便护理及搬运。     

康复运动对冠状动脉搭桥术后患者生存质量的影响研究

目的观察康复运动对冠状动脉搭桥术后患者生活质量(QOL)的影响。方法将我院50例经冠状动脉造影证实存在左冠状动脉所属的前降支、回旋支以及右冠状动脉三支病变的患者,随机分为康复组(n=28)和对照组(n=22),对照组给予常规治疗及护理,康复组给予逐渐递增的运动康复治疗护理。运动方式为有氧运动,以步行为主。康复组及对照组患者分别于术后15天及术后90天均由专人进行左室射血分数(LVEF)、简明健康调查表(SF-36)、6min步行试验测定运动后耗氧量和术后平均住院天数的统计。结果与对照组比较.康复组SF-36量表中躯体功能、一般健康状况、精力、情感职能和心理健康差异有统计学意义(P<0.01),康复组6MWD明显高于对照组(P<0.01),康复组较对照组恢复至运动前水平所需耗氧量低(P<0.01),康复组患者术后平均住院时间较对照组明显缩短(P<0.01)。结论康复运动可以提高冠状动脉搭桥术后患者的生活质量,缩短住院时间。     

循证护理模式用于下颌骨骨折患者术后护理的临床观察

  目的  观察循证护理模式用于提高下颌骨骨折患者术后康复水平的临床效果。  方法  选择2018年1月—2021年6月温州医科大学附属衢州医院和浙江大学医学院附属第二医院收治的120例下颌骨骨折患者为研究对象,按照入院时间将患者分为对照组(60例)和研究组(60例),2组患者均进行小型钛板颌骨内固定术治疗,对照组患者术后实施常规护理干预,研究组患者实施循证护理干预。记录患者手术时间、术中出血量、住院时间和骨折愈合时间等手术指标,于术后3个月和6个月测定或评估患者咀嚼能力、牙齿咬合力、生活质量和心理健康状况,评价患者口腔卫生健康状况,观察患者术后并发症发生情况。  结果  研究组住院时间[(11.59±1.27)d vs.(16.94±1.45)d]和骨折愈合时间[(41.28±4.09)d vs.(49.62±4.31)d]均显著短于对照组(t=21.543、10.579,均P＜0.001);研究组术后3个月咀嚼功能、牙齿咬合力和SF-36评分均显著高于对照组水平(均P＜0.001),而2组术后6个月上述指标差异均无统计学意义(均P＞0.05);研究组术后6个月HAMA和HAMD评分、PI、DI、GI和SBI均显著低于对照组(均P＜0.001);研究组术后并发症总体发生率(5.00%,3/60)显著低于对照组水平(18.33%,11/60,χ2=5.175,P=0.023)。  结论  循证护理模式可有效缩短下颌骨骨折患者术后康复周期,提高术后早期下颌运动功能水平和生活质量,减轻患者心理负担,改善口腔卫生健康状况,有助于减少术后并发症。      

女性原发性骨质疏松性骨折患者生命质量影响因素分析

目的:评价女性原发性骨质疏松性骨折患者的生命质量并探讨其影响因素,为提高女性骨质疏松性骨折患者的生命质量提供理论依据。方法:采用横断面调查的方法,应用SF-36健康调查量表和自制一般情况问卷对79例女性原发性骨质疏松性骨折患者进行调查。结果:除精神健康外,生命质量各维度得分女性原发性骨质疏松性骨折患者均低于大于等于60岁四川省城市女性,且差异均有统计学意义(P<0.05)。单因素分析发现,不同年龄、婚姻状况及月经史间比较,生理健康总分各组间差异均有统计学意义(P<0.05);不同年龄、文化程度和骨折时间间比较,心理健康总分各组间差异均有统计学意义(P<0.05);不同年龄、吸烟、骨折次数和月经史间比较,生命质量总分各组间差异均有统计学意义(P<0.05)。多元线性回归分析发现,年龄和婚姻状况是女性原发性骨质疏松性骨折患者生理健康的独立影响因素,年龄和文化程度是心理健康的独立影响因素,年龄和骨折次数是生命质量总分的独立影响因素。结论:女性原发性骨质疏松性骨折患者的生命质量差,且年龄、婚姻状况、文化程度及骨折次数是其主要影响因素,应该采取针对性的预防干预措施提高患者的生命质量。