手指狭窄性腱鞘炎的微创治疗体会

我院 1989年 4月 2 0 0 1年 12月应用单刃弧形刀治疗手指屈指肌腱狭窄性腱鞘炎 682例 ,取得满意疗效 ,介绍如下。1　临床资料1.1　一般资料　经治 682例 ,男 5 4例 ,占 8% ,女 62 8例 ,占92 %。单纯拇指屈肌腱狭窄性腱鞘炎 5 69例 ,占 83 % ,拇指和其他指狭窄性腱鞘炎同时发生 111例 ,占 16% ,双手 8个手指同时发生 2例。由外院发生并发症后转入我院 16例 ,其中 8例为指间动脉被割断而形成大血肿 ,5例为指间神经被割断而致其支配区感觉消失者 ,3例为指间动脉及神经均被割断。1.2　治疗方法　皮肤消毒后 ,用 2 %普鲁卡因局麻 ,同时消毒术者双…     

微创小切口治疗拇指狭窄性腱鞘炎56例临床观察

拇指狭窄性腱鞘炎又称弹响拇，可发生于不同年龄，多见于妇女及手工劳动者。为外科常见病。治疗方法主要包括类固醇药物局部封闭注射和手术腱鞘切开松解。类固醇药物局封不能解除病理因素，容易复发；传统手术方法松解满意；但切口大，损伤重，不易被患者接受。笔者采用小切口治疗本病56例效果肯定，现报告如下：     

针刺法微创治疗手指屈肌腱狭窄性腱鞘炎

2002年-2008年,我们采用注射器针头微创手术治疗手指屈肌腱狭窄性腱鞘炎患者117例138指,临床疗效满意。现报告如下。     

针刀治疗手指狭窄性腱鞘炎86例

手指狭窄性腱鞘炎是一种常见的腱鞘非特异性炎症,其中包括指屈肌腱鞘炎(俗称弹响指或板机指)和拇长屈肌腱鞘炎(俗称弹响拇)。自1996年2月至2000年2月,我们采用小针刀疗法治疗此病,报道如下。     

狭窄性腱鞘炎的微创治疗

<正>狭窄性腱鞘炎亦称为弹响指或扳机指,是骨科常见多发病,好发部位多为拇指,患指多因胀痛屈伸受限,有明显的弹跳和弹响,部分患者有绞索症状。在患指掌横纹处可触及增大的结节,压痛明显。本病多见于常需手指用力的工作中,治疗早期可采用保守治疗,包括局部制动、理疗热敷,亦可鞘内     

微创手术治疗狭窄性腱鞘炎212例体会

目的探讨微创手术治疗狭窄性腱鞘炎的有效性及临床意义。方法对212例狭窄性腱鞘炎患者采用微创的手术方法治疗并做长期随访观察。结果所有病例术后原有疼痛缓解率100％，微创手术无1例神经血管肌腱损伤。长期随访无复发。结论微创手术治疗狭窄性腱鞘炎是一种安全有效的治疗方法，是保守治疗外的一种积极选择，适合基层医院开展。     

小针刀疗法治疗手指狭窄性腱鞘炎

近几年笔者采用小针刀疗法治疗手部狭窄性腱鞘炎48例，疗效非常满意，报道如下。     

小切口手术治疗51例手指屈肌腱狭窄性腱鞘炎的临床疗效观察

目的观察小切口手术治疗手指屈肌腱狭窄性腱鞘炎的临床疗效。方法将符合研究标准的98例患者分为观察组和对照组,观察组51例均采用小切口手术治疗,对照组47例均采用常规手术切口治疗,对比两组患者术后半年的手术疗效和差异。结果观察组治疗有效率为98.0%,对照组有效率为95.7%,两组有效率无统计学差异(P>0.05)。观察组并发症的发生率为2.0%,对照组并发症的发生率为14.9%,两组有明显统计学差异(P<0.05)。结论小切口手术治疗手指屈肌狭窄性腱鞘炎的疗效肯定,并发症较常规手术切口少,是临床上安全、有效并值得进一步推广的手术方法。     

腱鞘松解刀治疗手指狭窄性腱鞘炎的临床观察

目的:介绍一种手指狭窄性腱鞘炎的微创手术方法。方法:使用腿鞘松解刀治疗手指狭窄性腱鞘炎242指。结果:242例患指优良率近95.8%。结论:本术式应成为治疗手指狭窄性腱鞘炎的首选治疗方法,无副作用,痛苦小,见效快,经济负担小。     

小针刀微创治疗手指屈肌腱狭窄性腱鞘炎的临床观察

目的:探讨小针刀微创治疗手指屈肌腱狭窄性腱鞘炎(THFT)的方法、临床疗效与安全性。方法:于2014年6月~2015年6月选取THFT患者60例,设为观察组,采用小针刀微创治疗;选取2013年1月~2014年2月行THFT传统开放手术的患者53例,设为对照组。比较两组的手术情况及手术时间、术后3 h患指毛细血管充盈及感觉恢复情况、术后并发症,术后6个月术指屈伸活动情况及Quinnell分级,术后1年随访有无复发。结果:两组患者均顺利完成手术,观察组无中途中转手术患者。观察组与对照组手术时间分别为(2.1±0.5) min、(14.6 ±3.2) min,差异具有统计学意义(t=17.31,P＜0.01)。观察组与对照组术后3h患指毛细血管充盈时间分别为(1.2±0.4) s、(1.4±0.3) min,差异无统计学意义(t=0.43,P＞0.05)。术后切口均Ⅰ期愈合,无感染、指神经损伤等并发症。术后6个月,Quinnell分级均获显著提升(Z观察组=56.27、Z对照组=55.60,P＜0.01);而术后两组Quinnell分级比较,差异无统计学意义(Z=0.00,P＞0.05)。术后6个月随访,均未见复发病例。结论:小针刀微创治疗手指屈肌腱狭窄性腱鞘炎具有确切的疗效,切口较小,耗时短,创伤小,术后恢复较快,且具有较高的安全性,更符合患者的需求,与传统开放手术比较具有比较显著的优势。     

小切口手术治疗狭窄性腱鞘炎的临床观察

目的:观察小切口手术治疗狭窄性腱鞘炎的效果。方法:145例狭窄性腱鞘炎患者分成两组,93例采取小切口手术治疗,52例常规手术治疗,对两组疗效进行统计分析。结果:常规手术组,优良率100%,5例(占9.6%)出现了并发症;而小切口手术组,优良率99.1%,9例(占7.8%)出现了并发症。两组比较,疗效差异无统计学意义(P>0.05);并发症发生率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:小切口手术治疗狭窄性腱鞘炎可以取得与常规手术治疗一样的效果。     

手部狭窄性腱鞘炎116例治疗体会

目的交流狭窄性腱鞘炎治疗体会。方法采用手术和封闭疗法治疗狭窄性腱鞘炎。结果116例显效104例,有效12例。结论手术和封闭治疗狭窄性腱鞘炎疗效显著。     

微创外科技术治疗狭窄性腱鞘炎

指屈肌腱狭窄性腱鞘炎又称扳机指或弹响指,好发于中指、环指和拇指。狭窄性腱鞘炎中一部分病人需要手术治疗,以往均采用开放手术的方式,可能导致瘢痕黏连、局部触痛,患指活动不适以及切口感染等并发症。而应用特制的微型手术刀经皮挑割切开腱鞘的方法治疗,是一个安全、高效的好方法。     

狭窄性腱鞘炎微创手术213例护理体会

目的:探讨狭窄性腱鞘炎微创手术的护理方法及其效果。方法:对我院213例狭窄性腱鞘类微创手术患者实施专科专病护理,观察护理结果。结果:213例患者均治愈。结论:对狭窄性腱鞘炎微创手术患者实施专科专病护理可以提高手术疗效。     

推割刀经皮微创松解术治疗狭窄性腱鞘炎的临床研究

目的验证推割刀经皮微创松解术治疗狭窄性腱鞘炎的有效性及安全性。方法选择符合纳入标准的狭窄性腱鞘炎患者,根据随机数字表及随机隐藏将患者1∶1分配到推割刀组和针刀组。推割刀组采用推割刀疗法,针刀组采用传统针刀疗法,各组治疗1次。主要结局指标为治疗后第27周的治愈率,次要结局指标包括患指关节疼痛评分、患指关节活动度及扳机指征。安全性指标包括治疗并发症及不良事件。结果纳入120人,针刀组1例患者由于病情较重自行退出,共119例患者完成研究并纳入主要结局指标的统计分析。治疗后第27周推割刀组治愈55例(91.67%),针刀组治愈39例(66.10%),差异有统计学意义(P0.001)。治疗后,2组扳机指征、疼痛、关节活动度均明显改善,而且随着时间进展,改善程度越大,差异有统计学意义(P0.05)。在第1、3、6、12、27周时间点的组间比较显示,推割刀组改善扳机指征、疼痛、关节活动度等方面均优于针刀组,差异有统计学意义(P0.05)。2组均无不良事件或并发症发生。结论推割刀治疗狭窄性腱鞘炎的一次性治愈率较高,且疼痛、关节活动度、扳机指征等体征治疗后即刻缓解,治疗后半年内持续改善,无不良事件发生。