两种小儿头皮静脉留置针固定方法的效果比较

目的探讨网帽固定小儿头皮静脉留置针的效果。方法120例婴幼儿接受头皮静脉留置针穿刺280例次,按穿刺的先后顺序单双号分为两组,对照组140例次采用自粘性弹力绷带固定,观察组140例次采用弹力网帽固定,观察两组静脉留置针保留时间的长短,药液外渗、静脉炎、压疮的发生情况及程度,并选取不同固定方法留置2次以上的患儿74例,出院时调查家长对2种固定方法的支持率。结果2种固定方法,留置时间、药液外渗和静脉炎的发生率差异无统计学意义,但液体外渗与静脉炎的程度不同,网帽固定明显轻于弹力绷带固定,同时网帽固定压疮的发生率比绷带固定低,其程度也明显轻于绷带固定;患儿家属对采用网帽固定法支持率高。结论弹力网帽固定婴幼儿头皮静脉留置针的效果明显优于弹力绷带固定法,值得临床推广使用。     

弹力网状绷带帽在小儿头皮静脉留置针固定中的应用

目的:探讨使用弹力网状绷带帽小儿头皮静脉留置针固定的方法及效果.方法:将317例使用头皮静脉留置针住院患儿随机分为观察组165例和对照组152例,观察组采用弹力网状绷带帽进行辅助固定,对照组采用传统医用胶带绕头1周固定法.观察比较两组患儿静脉留置针固定效果及拔针时患儿反应情况等.结果:观察组留置针固定效果及患儿拔针配合度均优于对照组(P<0.05).结论:使用弹力网状绷带帽进行小儿头皮静脉留置针辅助固定可减少留置针意外脱出和患儿皮肤过敏,增加患儿舒适度与配合度,减轻护士工作量,节约医疗成本,值得推广应用.     

两种手术患儿静脉留置针固定方法的效果观察

目的探索手术患儿外周静脉留置针的有效固定方法。方法将120例使用外周静脉留置针的手术患儿随机分为观察组和对照组,每组60例。对照组穿刺成功后使用3M透明贴粘贴固定针眼及针柄,塑料胶布2条U型固定留置针及输液器;观察组穿刺成功后先使用3M透明贴粘贴针眼及针柄,塑料胶布2条U型固定留置针及输液器,再采用弹力绷带缠绕固定留置针。观察两组手术患儿静脉留置针的脱管、移位打折、液体外渗及静脉炎发生情况。结果观察组静脉留置针移位打折及静脉炎发生情况均低于对照组,两组差异有统计学意义(P0.05)。结论使用改进的弹力绷带加固方法固定留置针提高了手术患儿的静脉留置针管理质量,增加了手术患儿围术期护理安全质量。     

弹力帽在留置针输液中的临床应用

目的探讨弹力帽在留置针小儿静脉输液中的临床应用效果。方法将240例住院需要静脉输液的患儿随机分为观察组和对照组,对照组采用3M透明贴膜常规固定留置针,观察组则采用3M透明贴膜加弹力帽固定留置针。比较2种方法后留置针穿刺部位的反应和对留置时间的影响。结果观察组留置针穿刺后导致的Ⅱ级以上静脉炎发生率、粘贴松动发生率、针头脱落、液体外漏明显低于对照组(P＜0.05);留置时间长于对照组(P＜0.05)。2组差异有统计学意义(P＜0.01)。结论穿刺成功后用弹力帽加3M透明贴膜固定留置针法有保护留置导管,延长留置时间,降低重新静脉穿刺次数,减轻患儿痛苦的效果,明显减少了输液过程中意外发生率,减少了药物的浪费为抢救赢得了时间,减轻了护士工作量。     

改进头皮静脉留置针留置方法的效果观察

[目的]观察改进头皮静脉留置针留置方法的效果。[方法]将105例应用头皮静脉留置针的患儿随机分为两组,对照组50例使用肝素帽、盐水封管方法,将3M透明敷贴盖住留置针进行固定,观察组55例使用无菌输液接头封管,先用输液贴盖住留置针针眼,后覆盖3M透明敷贴,留置期间使用弹力帽作头部固定。比较两组患儿头皮静脉留置针留置时间及回血堵管、静脉炎发生情况。[结果]观察组病人患儿头皮静脉留置针留置时间长于对照组,回血堵管、静脉炎发生率低于对照组。[结论]应用无菌输液接头封管可降低回血堵管率;改进的头皮静脉留置针留置方法可有效避免留置针脱出,降低静脉炎发生,延长留置针的使用时间。     

两种型号留置针用于乳腺癌术后化疗的效果观察

[目的]探讨两种型号留置针对乳腺癌术后化疗病人输液效果的影响.[方法]将68例乳腺癌术后化疗病人随机分为观察组与对照组,观察组使用24G留置针,对照组使用20G留置针,观察两组病人穿刺时疼痛程度及静脉炎发生率、液体外渗情况.[结果]观察组穿刺时疼痛分级、静脉炎发生率低于对照组(P<0.05或P<0.01);两组液体外渗率无统计学意义(P>0.05).[结论]乳腺癌术后病人化疗时使用24G静脉留置针可减轻疼痛、降低静脉炎发生率.     

弹力网状绷带固定静脉留置针对预防化疗药物外渗的观察

目的 探讨弹力网状绷带预防化疗药物外渗,以减少化疗药物输液外渗所致的不良反应.方法 选择妇科住院需要输注化疗药物的患者96例,将其随机分为观察组和对照组各48例,输注化疗药物时对照组采用普通固定方式,观察组采用弹力网状绷带固定,比较两组患者在输注过程中发生输液外渗的情况.结果 观察组发生输液Ⅰ期外渗为4例(8.3％),Ⅱ期外渗0例;对照组发生输液发生Ⅰ期外渗为10例(20.8％),Ⅱ期外渗6例(12.5％).观察组患者输液外渗发生率显著低于对照组(P＜0.05);观察组静脉留置针的总留置时间明显高于对照组(P＜0.01).结论 弹力网状绷带预防化疗药物外渗效果满意.     

医用弹力网套应用于产妇分娩时外周静脉留置针固定的效果评价

[目的]评价医用弹力网套在产妇分娩时外周静脉留置针输液固定中的应用效果。[方法]采用便利抽样法选取在复旦大学附属妇产科医院产房分娩的4 983例孕产妇为研究对象。观察组在外周静脉留置针穿刺成功后使用透明医用敷贴固定,在此基础上加用弹力网套装置固定于手部,对照组只在静脉留置针穿刺成功后用透明医用敷贴及胶布固定穿刺部位。比较两组产妇留置针滑脱、堵管、渗出及静脉炎的发生率,以及产妇对应用静脉穿刺固定方式的满意度。[结果]观察组产妇留置针滑脱率、堵管率及渗出率低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);两组产妇静脉炎发生率比较差异无统计学意义(P0.05);观察组产妇对静脉穿刺固定措施的满意率高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。[结论]医用弹力网套固定外周静脉留置针部位可明显降低产妇分娩时留置针滑脱、堵管和渗出的发生率,减少助产士反复置管次数,提高产妇对护理服务的满意度。     

水胶体敷料延长静脉留置针留置时间的研究

[目的]探讨水胶体敷料延长静脉留置针留置时间的效果。[方法]将250例行静脉留置针输液的病人按照方便抽样的方法分为对照组100例,观察组150例,对照组留置5d且采用普通透明敷贴固定,观察组留置10d且采用水胶体敷料固定留置针。[结果]观察组病人静脉留置针留置时间长于对照组;两组病人静脉炎、液体外渗、导管堵塞发生率比较,差异无统计学意义(P0.05)。[结论]采用水胶体敷料固定静脉留置针可延长静脉留置针留置时间。     

棉袜辅助固定法在婴幼儿手足静脉留置针中的应用效果

目的：探讨棉袜辅助固定法在婴幼儿手足静脉留置针中的应用效果。方法选取2015年1—7月的150例婴幼儿接受手足静脉留置针穿刺370例次,按入院先后顺序分为3组,2015年1—3月选择静脉留置针穿刺50例婴幼儿为棉袜辅助固定组,共穿刺125例次;2015年4—5月选择静脉留置针穿刺50例婴幼儿为丝袜辅助固定组,共穿刺126例次;2015年6—7月选择静脉留置针穿刺50例婴幼儿为弹力绷带辅助固定组,共穿刺119例次。观察比较3组婴幼儿手足静脉留置针留置过程中并发症发生率及药液外渗程度。结果棉袜辅助固定组和弹力绷带辅助固定组在局部渗血方面低于丝袜辅助固定组（P<0.05）;棉袜辅助固定组在意外拔管方面低于丝袜辅助固定组和弹力绷带辅助固定组（P<0.05）;棉袜辅助固定组和丝袜辅助固定组在局部皮肤不良反应（发红、压痕）发生率方面低于弹力绷带辅助固定组（P<0.05）;棉袜辅助固定组和丝袜辅助固定组药液外渗程度低于弹力绷带辅助固定组（P<0.05）。结论婴幼儿手足静脉留置针穿刺成功后,采用棉袜辅助固定法,可减少局部渗血、意外拔管及局部皮肤不良反应发生率,减轻药液外渗程度,值得临床借鉴使用。     

韶关市农村留守儿童孤独感状况调查

目的了解广东省韶关市农村地区留守儿童孤独感现状及其影响因素。方法对韶关市某地区两所农村小学3～6年级学生中的489名留守儿童采用儿童孤独量表和自编调查表进行问卷调查。结果17．6％留守儿童存在孤独感，不同性别孤独感发生率无差异性，不同年龄及不同年级间孤独感发生率差异均有极显著性（P〈0.01）；随年级增加，孤独感发生率呈下降趋势（X^2趋势=5．970，P〈0.05）。留守儿童孤独感与健康状况、学习成绩、学习困难程度、父母教育方式、父母间关系和老师教育方式等因素显著相关（P〈0.01～0．05）。结论农村地区留守儿童中存在一定程度的孤独感问题，老师和家长应以正确的态度和方法对待留守儿童，以减少其孤独感的发生。     

产科新生儿不同部位经皮测黄报警预值的可靠性观察

目的对比观察产科新生儿不同部位经皮胆红素（TCB）报警预值的可靠性。方法132例产科新生儿采取随机数字分组法分为正常产组和剖宫产组各66例,新生儿均于产后第4天同一时间点应用KJ8000经皮测黄仪分别测量额、胸、腹、额胸、额胸腹TCB值,TCB〉12．9mg／dl者,取得亲属同意抽取静脉血检测血清胆红素（SB）,对比分析不同部位TCB及其与sB值的差异。结果两组分别有17例或21例达到TCB报警预值。两组TCB或sB相同方法及相同部位比较,差异无统计学意义（P〉0．05）;两组TCB不同部位对比,额部值最低、胸部值最高,且与其他部位同组对比差异均有统计学意义（P〈0．01）;两组sB值对比差异无统计学意义（t=1．53,P〉0．05）,与不同部位TCB对比均以胸部数值差异无统计学意义（P〉0．05）,而与其他部位TCB两组差异均有统计学意义（P〈0．01）。结论正常产与剖宫产新生儿术后sB对比差异无意义;TCB动态监测以胸部结果更接近SB。     

Determination of loss of quality of life

Physiatrists are a valuable resource in legal settings, where assessment of functional capacity to perform work and of future medical needs must be determined. Physiatrists help determine what future medical care is needed to restore and maintain an individual at the maximum level of life function. This article focuses on the use of a quality of life (QOL) rehabilitation model, rather than a medical model, for enhancing functional performance, modifying environments, and facilitating patient coping. We discuss use of the QOL model to describe and influence a patient's physical, psychological, cognitive, vocational/economic, and social/leisure domains.     

护士选择性应用静脉留置针现状分析

[目的]了解护士选择性应用留置针的现状以及主要影响因素,为指导临床留置针合理应用提供理论依据。[方法]采用自设问卷对138名护士留置针选择性使用情况及其影响因素进行调查。[结果]约1／4的护士并不知道应选择性使用留置针,近60％的护士在实际工作中选择留置针的意识较差;护士选择性应用留置针的决策受多因素影响;不同科室、职称及是否具有带教资格选择性应用留置针的影响因素不尽相同;绝大部分护士希望参加选择性应用留置针相关内容的培训。[结论]临床护士操作前考虑留置针选择的意识有待加强。建议实施有针对性的培训以提高护士选择性应用留置针的能力。     

血液透析患者家庭护理提供者的生活质量调查

目的:了解江汉油田血液透析(血液透析)患者家庭护理提供者(护理者)的生活质量。方法:对60例血液透析患者的家庭护理提供者进行一般情况和生活质量综合评定问卷(QOLI-74)调查,并进行相关性和多因素回归分析。结果:家庭护理提供者各维度的主观生活满意度与其客观指标相关,但也与其需求、年龄、文化程度、与患者的关系有关。结论:客观状态是影响主观生活满意度的重要因素,同时应考虑护理者的需求、年龄、文化程度、与患者的关系对护理者主观生活满意度的影响。