重组人脑利钠肽治疗急性左心衰疗效观察

目的观察重组人脑利钠肽治疗急性左心衰的疗效。方法30例急性左心衰患者,随机分成对照组和治疗组各15例。对照组予常规治疗,治疗组予常规治疗的基础上加用重组人脑利钠肽。结果对照组显效5例,有效4例,无效6例,总有效率60.0%;治疗组显效9例,有效5例,无效1例,总有效率93.0%;两组相比较总有效率具有显著性（P〈0.05）。结论重组人脑利钠肽治疗急性左心衰效果显著,可以作为临床治疗急性左心衰临床常规用药。     

托伐普坦联合左西孟旦与重组人脑利钠肽治疗老年难治性心衰的临床疗效

目的探讨托伐普坦联合左西孟旦与重组人脑利钠肽治疗老年难治性心衰的临床疗效。方法选取收治的难治性心力衰竭老年患者84例,按照随机数字表法分为对照组和观察组各42例。对照组给予重组人脑利钠肽治疗,观察组在对照组基础上给予托伐普联合左西孟旦治疗,观察两组临床症状变化情况、心功能相关指标变化及预后效果。结果治疗后,观察组LVEDD较对照组低,LVEF水平较对照组高,差异有统计学意义(P0.05);两组血浆NT-proB鄄NP及24h尿量均有明显改善,且观察组血浆NT-proBNP较对照组低,24h尿量较对照组高,差异有统计学意义(P0.05)。结论针对老年难治性心衰给予托伐普坦联合左西孟旦与重组人脑利钠肽进行治疗,可明显改善心功能及临床症状,且降低钠血症的发生率及增加尿量,从而提高治疗效果,值得临床大力推广应用。     

重组人脑利钠肽对40例急性冠脉综合征致急性心衰的疗效观察

选取我院2011年8月-2013年2月收治的80例急性心梗所致急性心衰患者，分为对照组和试验组各40例。对照组给予吸氧、镇静、止痛、利尿、扩血管等常规治疗；试验组给予常规药物＋重组人脑利钠肽联合治疗。观察心功能改善情况。结果疗程结束后，试验组总有效率为92.5%，对照组总有效率为75%，差异具有统计学意义（P〈0.05）。重组人脑利钠肽对急性冠脉综合征致急性心衰的临床效果较单独应用常规药物疗效更为显著，心功能改善非常明显，值得临床推广应用。     

重组人脑利钠肽联合芪参益气滴丸对老年慢性心力衰竭患者LVEF、LVESD及生活质量的影响

目的研究重组人脑利钠肽联合芪参益气滴丸治疗老年慢性心力衰竭的效果。方法选取2015年2月～2017年10月收治的老年慢性心力衰竭患者74例,依照治疗方案不同分为对照组和观察组各37例。对照组采用重组人脑利钠肽治疗,观察组采用重组人脑利钠肽联合芪参益气滴丸治疗。比较两组疗效、治疗前后心功能、血清N末端B型脑利钠肽(NT-proBNP)水平及生活质量(SF-36评分)变化。结果观察组总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);治疗后观察组左心室射血分数(LVEF)、左心室收缩末内径(LVESD)大于对照组,血清NT-proBNP水平低于对照组,SF-36评分高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论重组人脑利钠肽联合芪参益气滴丸治疗老年慢性心力衰竭疗效显著,能有效改善患者心功能,降低血清NT-proBNP水平,提高生活质量。     

注射用重组人脑利钠肽在老年顽固性心衰合并肾功能不全治疗中的效果

目的研究注射用重组人脑利钠肽治疗老年顽固性心衰合并肾功能不全患者临床效果。方法选择2016年1月至2019年12月在某院内科治疗的100例顽固性心衰合并肾功能不全患者,按照随机数字表分为治疗组和对照组,各50例。对照组采用常规治疗,治疗组在常规治疗基础上加用注射用重组人脑利钠肽,先给予负荷剂量1.5μg/kg静脉缓慢推注,然后0.007 5~0.01μg/(kg·min)静脉滴注。结果治疗组心功能改善总有效率为94.0%,对照组为72.0%,差异有统计学意义(P0.05);治疗前后,治疗组和对照组组内、组间NT-pro BNP、Cr、24 h尿量差异具有统计学意义(P0.05);治疗组和对照组LVEDD、LVEF组内差异有统计学意义(P0.05),组间差异无统计学意义(P0.05)。结论注射用重组人脑利钠肽治疗顽固性心衰伴肾功能不全患者疗效显著,无明显不良反应。     

冻干重组人脑利钠肽对难治性心衰患者NT-pro BNP、TnT、CRP水平的影响

目的探讨冻干重组人脑利钠肽对难治性心衰患者血清N末端脑钠肽原(NT-pro BNP)、肌酐蛋白T(TnT)、C反应蛋白(CR P)水平的影响。方法选取某院2017年2月至2018年3月收治的难治性心衰患者104例为研究对象,按照随机数表法将其分为两组,各52例。对照组给予硝普钠治疗,观察组在对照组基础上给予冻干重组人脑利钠肽治疗。观察两组疗效、NT-pro BNP、TnT及CRP水平变化情况。结果对照组总有效率69.23%(36/52)比观察组88.46%(46/52)低,差异有统计学意义(P 0.05);治疗后对照组NT-pro BNP、TnT、CR P水平比观察组高,差异有统计学意义(P0.05)。结论针对难治性心衰患者给予冻干重组人脑利钠肽治疗效果较佳,能够降低机体内NT-pro BN水平,缓解心衰症状,促进心功能恢复。     

冻干重组人脑利钠肽联合呋塞米治疗难治性心力衰竭患者疗效观察

目的研究冻干重组人脑利钠肽联合呋塞米治疗难治性心力衰竭(RHF)的临床效果。方法选取2015年4月~2017年7月我院收治的98例RHF患者,按照随机数字表法分组,各49例。对照组采取冻干重组人脑利钠肽治疗,观察组予以冻干重组人脑利钠肽联合呋塞米治疗,比较两组疗效、治疗前后血清心率变化情况及心功能改善情况。结果观察组治疗总有效率为93.88%,显著高于对照组的73.47%,差异有统计学意义(P0.05);治疗后,观察组心率低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组LVESD、LVEDD均低于对照组,SV、CO、LVEF均高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论冻干重组人脑利钠肽、呋塞米联合治疗RHF患者效果显著,可改善其心功能,降低心率。     

重组人脑利钠肽联合硝普钠和多巴胺治疗难治性心力衰竭的效果

目的探讨重组人脑利钠肽联合硝普钠和多巴胺治疗难治性心力衰竭患者的临床疗效。方法选取焦作煤业(集团)有限责任公司中央医院于2017年1月至2020年1月临床收治的难治性心力衰竭患者160例为研究对象,按照随机数字表法将患者分成研究组(给予重组人脑利钠肽、硝普钠和多巴胺联合治疗)和对照组(给予硝普钠和多巴胺进行治疗),每组80例。对两组患者治疗前后的血压、心率指标和心功能指标以及治疗后的总有效率进行统计,并比较两组患者的不良反应发生率。结果治疗后研究组血压及心率优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。同时,研究组心功能指标优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组治疗总有效率为57.50%(46/80),对照组为33.75%(27/80),差异有统计学意义(P<0.05)。研究组不良反应发生率低于对照组,差异未见统计学意义(P>0.05)。结论采用重组人脑利钠肽联合硝普钠和多巴胺治疗方法能够改善难治性心力衰竭患者的血压、心率和心功能指标,显著提升临床综合疗效,且不会增加不良反应。     

基层医院重组人脑利钠肽在急性左心功能衰竭疗效观察

总结重组人脑利钠肽在急性左心功能衰竭患者的临床经验。60例入选的急性左心功能衰竭患者随机分为试验组和对照组,对照组给予常规药物治疗,试验组在常规药物治疗基础上加用重组人脑利钠肽治疗,观察两组治疗前后临床症状、射血分数以及血浆N末端B型利钠肽原(NT-pro BNP)。两组治疗后较治疗前临床症状、射血分数、中心静脉压及血浆N末端B型利钠肽原(NT-pro BNP)以有统计学差异。重组人脑利钠肽治疗急性左心功能衰竭患者有较好的临床效果。     

rh-BNP辅助治疗对急性心梗后心衰患者的影响

目的:探讨重组人脑利钠肽辅助治疗对急性心梗后心衰患者心功能、炎症介质水平的影响。方法:选取2019年4月~2020年6月收治的急性心梗后心衰患者64例,随机分为实验组和对照组,各32例。对照组采取常规治疗,实验组在对照组治疗基础上予重组人脑利钠肽辅助治疗。对比两组治疗前和治疗14d后左室射血分数、心脏指数、白介素-6水平、C反应蛋白水平和临床疗效、不良反应发生情况。结果:两组患者治疗前C反应蛋白水平、白介素-6水平、左室射血分数、心脏指数比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后实验组C反应蛋白、白介素-6均低于对照组(P<0.05),左室射血分数、心脏指数均优于对照组(P<0.05);实验组治疗总有效率为93.75%,高于对照组的75.00%(P<0.05);两组患者不良反应率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:使用重组人脑利钠肽进行辅助治疗能够降低急性心梗后心衰患者炎症介质水平,有效提高患者心功能,提高临床疗效。     

韶关市农村留守儿童孤独感状况调查

目的了解广东省韶关市农村地区留守儿童孤独感现状及其影响因素。方法对韶关市某地区两所农村小学3～6年级学生中的489名留守儿童采用儿童孤独量表和自编调查表进行问卷调查。结果17．6％留守儿童存在孤独感，不同性别孤独感发生率无差异性，不同年龄及不同年级间孤独感发生率差异均有极显著性（P〈0.01）；随年级增加，孤独感发生率呈下降趋势（X^2趋势=5．970，P〈0.05）。留守儿童孤独感与健康状况、学习成绩、学习困难程度、父母教育方式、父母间关系和老师教育方式等因素显著相关（P〈0.01～0．05）。结论农村地区留守儿童中存在一定程度的孤独感问题，老师和家长应以正确的态度和方法对待留守儿童，以减少其孤独感的发生。     

产科新生儿不同部位经皮测黄报警预值的可靠性观察

目的对比观察产科新生儿不同部位经皮胆红素（TCB）报警预值的可靠性。方法132例产科新生儿采取随机数字分组法分为正常产组和剖宫产组各66例,新生儿均于产后第4天同一时间点应用KJ8000经皮测黄仪分别测量额、胸、腹、额胸、额胸腹TCB值,TCB〉12．9mg／dl者,取得亲属同意抽取静脉血检测血清胆红素（SB）,对比分析不同部位TCB及其与sB值的差异。结果两组分别有17例或21例达到TCB报警预值。两组TCB或sB相同方法及相同部位比较,差异无统计学意义（P〉0．05）;两组TCB不同部位对比,额部值最低、胸部值最高,且与其他部位同组对比差异均有统计学意义（P〈0．01）;两组sB值对比差异无统计学意义（t=1．53,P〉0．05）,与不同部位TCB对比均以胸部数值差异无统计学意义（P〉0．05）,而与其他部位TCB两组差异均有统计学意义（P〈0．01）。结论正常产与剖宫产新生儿术后sB对比差异无意义;TCB动态监测以胸部结果更接近SB。     

Determination of loss of quality of life

Physiatrists are a valuable resource in legal settings, where assessment of functional capacity to perform work and of future medical needs must be determined. Physiatrists help determine what future medical care is needed to restore and maintain an individual at the maximum level of life function. This article focuses on the use of a quality of life (QOL) rehabilitation model, rather than a medical model, for enhancing functional performance, modifying environments, and facilitating patient coping. We discuss use of the QOL model to describe and influence a patient's physical, psychological, cognitive, vocational/economic, and social/leisure domains.     

护士选择性应用静脉留置针现状分析

[目的]了解护士选择性应用留置针的现状以及主要影响因素,为指导临床留置针合理应用提供理论依据。[方法]采用自设问卷对138名护士留置针选择性使用情况及其影响因素进行调查。[结果]约1／4的护士并不知道应选择性使用留置针,近60％的护士在实际工作中选择留置针的意识较差;护士选择性应用留置针的决策受多因素影响;不同科室、职称及是否具有带教资格选择性应用留置针的影响因素不尽相同;绝大部分护士希望参加选择性应用留置针相关内容的培训。[结论]临床护士操作前考虑留置针选择的意识有待加强。建议实施有针对性的培训以提高护士选择性应用留置针的能力。     

血液透析患者家庭护理提供者的生活质量调查

目的:了解江汉油田血液透析(血液透析)患者家庭护理提供者(护理者)的生活质量。方法:对60例血液透析患者的家庭护理提供者进行一般情况和生活质量综合评定问卷(QOLI-74)调查,并进行相关性和多因素回归分析。结果:家庭护理提供者各维度的主观生活满意度与其客观指标相关,但也与其需求、年龄、文化程度、与患者的关系有关。结论:客观状态是影响主观生活满意度的重要因素,同时应考虑护理者的需求、年龄、文化程度、与患者的关系对护理者主观生活满意度的影响。