血清中乙型肝炎病毒定量与免疫标志物及谷丙转氨酶之间的关系探讨

目的 探讨血清中乙型肝炎病毒定量（HBV DNA）与免疫标志物（HBV-M）及谷丙转氨酶（ALT）的关系.方法 用Tag酶荧光定量PCR法、ELISA法、丙氨酸氨基转移酶法分别检测HBV DNA、HBV-M和ALT.结果 HBsAg阳性者,HBV DNA阳性率61.9%;HBsAg阴性者中HBV DNA阳性率1.7%;HBsAg、HBeAg、和/或抗HBc阳性者,HBV DNA阳性率99%,其中载量〉106为91%;HBsAg、抗HBe、抗HBc阳性者,HBV DNA阳性率38.3%,其中〉106为9%;其它HBV-M模式下,HBV DNA阳性率1.3%～18.3%;HBV-M全阴模式下,HBV DNA 阳性率1.3%;HBV DNA阳性者ALT升高,与阴性组间有非常显著差异（P〈0.01）,HBV阳性而病毒载量不同的两组间,ALT值无显著差异（P〉0.05）.结论 HBsAg阴性者,HBV DNA也可阳性.HBeAg的阴转不能说明是病毒复制的静息与好转,有些HBeAg/抗HBe的转换后,HBV DNA〉106.ALT的升高常伴有HBV DNA阳性,HBV DNA阳性者不一定ALT升高,且ALT的升高程度不与HBV DNA值正相关.     

珠海口岸30962例出入境人员乙肝抗原、ALT及HBV DNA检测结果分析

目的了解珠海口岸乙肝抗原、谷丙转氨酶(ALT)及乙肝病毒脱氧核糖核酸(HBV DNA)的检测情况,为加强乙肝的监测工作和防控工作提供科学依据。方法利用酶联免疫吸附测定法(ELISA)检测乙肝抗原,利用全自动生化仪测定ALT,采用荧光定量聚合酶链反应法检测HBV DNA,综合检测结果并进行统计分析。结果 2016年1月至2017年6月珠海口岸30 962例出入境人员中乙肝表面抗原(HBsAg)阳性率11.27%,乙肝e抗原(HBeAg)阳性率1.77%,ALT升高比率1.67%。HBeAg阳性和阴性患者ALT升高比率和异常水平、年龄、性别比等方面比较差异有统计学意义(P0.05)。HBsAg阳性、ALT升高、HBeAg阳性者中确诊慢性乙肝203例,HBsAg阳性、ALT升高、HBeAg阴性、HBV DNA阳性者中确诊慢性乙肝224例。结论通过加强对HBV DNA的检测,可提高慢性乙肝的确诊率,进一步减少其传播,保护出入境人员身体健康。     

22259名中学毕业生乙型肝炎病毒感染及ALT相关性分析

目的探讨上海市虹口区初、高中毕业生乙型肝炎表面抗原（HBsAg）感染情况以及与丙氨酸氨基转移酶（ALT）的相关性,并对HBsAg阳性者乙肝标志物不同模式进行分析。方法分别采用酶联免疫吸附试验（ELISA）和速率法检测HBsAg和ALT。HBsAg阳性者进一步做乙肝标志物检测。结果 22259名体检者血清样本中,HBsAg阳性率为0.79%,ALT异常率为3.70%。初中毕业生HBsAg阳性率、ALT异常率均低于高中毕业生（χ2=4.53,P〈0.05;χ2=43.23,P〈0.005）。HBsAg阳性的初中毕业生与高中毕业生中ALT异常率无差异（P〉0.05）。在HBsAg阳性样本中,乙肝标志物模式以HBsAg（＋）、HBeAg（＋）、抗-HBc（＋）和HBsAg（＋）、抗-HBe（＋）、抗-HBc（＋）为主。结论上海市虹口区中学毕业生HBsAg阳性率明显低于全国平均水平。HBV感染与ALT异常之间无相关性,不是导致中学生ALT异常的主要因素。     

遵义医学院珠海校区2007级新生HBV感染状况分析

目的掌握遵义医学院珠海校区2007级新生乙型肝炎(简称乙肝)病毒(HBV)感染情况,为防治HBV传染提供一定依据。方法空腹静脉采血5 mL,分离血清,用酶联免疫吸附试验(ELISA)法检测血清中的HBsAg,对HBsAg阳性者进行乙肝三系统(HBsAg、抗-HBs、HBeAg、抗-HBe、抗-HBc)检测;用全自动生化分析仪检测〔紫外-乳酸脱氢酶法测丙氨酸氨基转移酶(ALT),紫外-苹果酸脱氢法测天门冬氨酸氨基转移酶(AST)〕肝功能。结果受检的933名新生中,HBsAg阳性率为4.61%,其中男生为7.94%,女生为2.91%,男生HBV感染率高于女生,不同性别间感染情况差异有统计学意义(χ2=10.39,P0.01)。ALT异常者占0.86%,HBsAg阳性者中合并ALT异常的人数占11.63%,ALT异常者中HBsAg阳性人数占62.50%。结论2007级新生HBsAg阳性率低于全国平均水平(10%)。     

6523例大学新生乙型肝炎病毒和丙氨酸氨基转移酶检测结果分析

目的了解大学新生乙型肝炎(下称乙肝)病毒(HBV)感染与丙氨酸氨基转移酶(ALT)异常情况。方法使用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测HBsAg,抗-HBs、HBsAg阳性者进一步用ELISA检测乙肝5项,同时利用全自动生化分析仪检测血清ALT。结果 HBsAg阳性率为6.4%,抗-HBs阳性率为58.7%,HBV全阴率为35%,ALT在HBsAg阴性新生中异常率为3.7%,ALT在HBsAg阳性新生中异常率13.7%。结论 HBV感染与ALT异常密切相关,ALT明显异常者为乙肝活动期,对大学学生应加强传染病相关知识宣传,继续加强乙肝疫苗接种,预防HBV传播。     

17430例高校新生乙型肝炎病毒感染状况调查

目的 了解大学新生乙型肝炎病毒（hepatitis B virus,HBV）感染情况,为高校HBV防治工作提供科学依据.方法 选择某高校2007-2009级本科新生17 430例,采用酶联免疫吸附试验（enzyme linked immunosorbent assay,ELISA）检测所有新生乙肝表面抗原（hepatitis B surface antigen,HBsAg）及丙氨酸氨基转移酶（alanine aminotransferase,ALT）,HBsAg阳性者再检测乙肝五项,对检测结果进行统计学分析.结果 三年中所有新生检出HBsAg阳性819例,感染阳性率为4.70％,2007-2009年HBsAg阳性率分别为5.42％、5.18％和3.54％,有逐年下降趋势,其中“大三阳”并ALT异常者46例（0.26％）.819例HBsAg阳性新生中,“大三阳”感染者346例（42.25％）,“小三阳”感染者297例（36.26％）,急性HBV感染或慢性HBsAg携带者176例（21.49％）.所有HBsAg阳性者中,男生感染阳性率为5.56％,女生为3.80％,二者差异有统计学意义（x2=30.23,P＜ 0.01）.不同生源地以西南地区新生HBsAg感染阳性率最高（25.03％）,东北地区最低（1.47％）.结论 大学新生中HBV感染率呈现下降趋势,但仍应重视对大学生的健康教育.     

1365例精神病患者HBsAg和ALT检测结果分析

目的了解该地区精神病患者乙型肝炎病毒表面抗原(HBsAg)和丙氨酸氨基转移酶(ALT)阳性情况,为医院有效控制肝炎在精神病患者中的传播提供依据。方法对1365例精神病患者和997例健康体检者采用酶联免疫吸附试验(ELISA)法检测HBsAg、采用连续检测比色法检测ALT。结果精神病患者HBsAg阳性率为19.56%,ALT阳性率为10.84%,与健康对照组比较,差异均有统计学意义(P<0.05);在不同性别中,HBsAg男性阳性率(25.75%)高于女性阳性率(14.68%)。ALT男性阳性率(14.45%)高于女性阳性率(7.99%),男、女比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论精神病患者HBsAg和ALT阳性率均高于普通人群,对这类患者应采取监测、隔离、治疗等措施,防止乙型肝炎病毒(HBV)的传播感染,同时也有利于患者的康复。     

疑似药物滥用者尿毒品筛查及4种传染病感染情况

目的了解712例疑似药物滥用者尿氯胺酮、冰毒、吗啡筛查情况,并分析尿检阳性者人类免疫缺陷病毒(HIV)、丙型肝炎病毒(HCV)、梅毒(TP)、乙型肝炎病毒(HBV)感染情况及丙氨酸氨基转移酶(ALT)水平。方法 2010年1月至2015年7月该院712例住院、门诊怀疑药物滥用者均进行尿氯胺酮、冰毒、吗啡筛查,并对1种毒品以上筛查阳性者进行HIV、HCV、TP、HBV及ALT检测,同时给予问卷调查。结果 712例怀疑药物滥用者中,尿检阳性256例。男性与女性药物滥用筛查阳性者HIV、HCV、TP、HBV感染阳性率比较,差异均无统计学意义(P0.05)。药物滥用者中,HCV、HBV阳性合并ALT升高者比例与HCV、HBV阴性者ALT升高者比例比较,差异均有统计学意义(P0.05)。结论药物滥用在该区形势严峻,应采取综合干预措施控制HIV、HBV、HCV在药物滥用人群中蔓延,对药物滥用者建议筛查ALT,并对ALT水平升高者应积极治疗。     

孕妇血清HBV DNA含量、HBVM模式和ALT、AST分析

目的 分析孕妇HBV DNA含量与乙型肝炎病毒血清标志物感染模式(HBVM)和肝功能的关系.方法 280例感染HBV孕妇晨空腹采血,ELISA法测HBVM,核酸扩增荧光定量法测HBV DNA,速率法测丙氨酸氨基转移酶(ALT)和天门冬氨酸氨基转移酶(AST).结果 以HBV DNA含量＞103cp/mL为阳性,113例阳性,阳性率40.4%;按HBsAg阴/阳性分组,HBsAg阳性198例中108例阳性,占54.5%,HBsAg阴性82例,5例阳性,占6.1%,组问X2=56.5＞X2.olo),有非常显著差异(P＜0.01).HBsAg、HBeAg、抗HBc阳性者88.5%HBV DNA含量＞105cp/mL,HBV DNA阳性率100%;HBsAg、抗HBe、抗HBc阳性和HBsAg、抗HBc阳性的HBV DNA阳性率分别为38.8%和33.3%;其余感染模式也有少量HBV DNA阳性率.不同HBV DNA含量均有儿例肝功异常.线性回归X2检验ALT异常组X2=0.028＜X2 0.05(3);AST异常组X2=0.75＜X2(3),均无统计学意义(P＞0.05).结论 HBsAg阳性孕妇半数HBV DNA阳性;孕妇ALT、AST升高例数不随HBV DNA含量增高而增多.     

核酸检测在入院患者乙型肝炎病毒筛查中的应用

目的探讨核酸检测在入院患者乙型肝炎病毒(HBV)筛查中的应用。方法横断面研究。收集2021年7月至2021年12月, 国内10家医疗机构入院患者血浆样本, 采用血清学免疫法和核酸筛查的方法, 分别检测乙型肝炎标记性指标如乙型肝炎表面抗原(HBsAg)、乙型肝炎表面抗体(HBsAb)、乙型肝炎e抗原(HBeAg)、乙型肝炎e抗体(HBeAb)、乙型肝炎核心抗体(HBcAb)及HBV DNA, 对不同方法学检测结果阳性数及患者临床信息进行统计学分析。结果 8 655例患者样本中, 血清学免疫法检出HBsAg阳性者216例(2.50%), 核酸筛查出HBV DNA阳性者238例(2.75%), 差异无统计学意义(P>0.05);其中, HBsAg、HBV DNA均阳性者210例(2.43%), HBsAg阴性、HBV DNA阳性者28例(0.32%), HBsAg阳性、HBV DNA阴性者6例(0.07%)。结论对入院需行乙型肝炎病毒筛查患者开展HBV DNA检测, 可与现行的血清学免疫法同样有效且能提高HBV的检出率。