3种抗幽门螺杆菌的四联疗法在消化性溃疡中的疗效观察

目的：观察三种不同的抗幽门螺杆菌(Hp)的四联疗法在治疗消化性溃疡中的临床疗效。方法将2011年10月至2013年6月在我院就诊的 HP 阳性消化性溃疡患者120例随机分为三组,A 组：泮托拉唑肠溶胶囊40 mg bid +阿莫西林胶囊1.0 bid +克拉霉素分散片0.5 bid +胶体果胶铋胶囊0.1 tid,疗程7 d, B 组：泮托拉唑肠溶胶囊40 mg bid +阿莫西林胶囊1.0 bid +左氧氟沙星胶囊0.5 qd +胶体果胶铋胶囊0.1 tid,疗程7 d, C 组：泮托拉唑肠溶胶囊40 mg bid +阿莫西林胶囊1.0 bid +左氧氟沙星胶囊0.5 qd +胶体果胶铋胶囊0.1 tid,疗程10 d 。各组疗程结束后继续口服泮托拉唑肠溶胶囊40 mg qd,(胃溃疡6 w,十二指肠溃疡4 w)。治疗结束后4 w 复查胃镜和13 C呼气试验,观察三组患者的临床症状缓解情况、溃疡愈合情况、HP根除及不良反应发生情况,采用按意愿治疗(ITT)和按方案治疗(PP)分析方法对各组的溃疡愈合总体有效率及 HP 根除率进行评价。结果共纳入患者108例,三组治疗临床上均有显著疗效;PP 分析显示,HP 根除率及溃疡愈合总体有效率均为 C 组>B 组>A 组,溃疡愈合总体有效率 C 组>B 组,A 组和 B 组无明显差异。三组中均有少数患者发生不良反应。结论四联疗法治疗 HP 阳性消化性溃疡疗效确定,泮托拉唑肠溶胶囊、阿莫西林胶囊、左氧氟沙星胶囊、胶体果胶铋胶囊四联10 d 方案能获得较高的 HP根除率及溃疡愈合有效率,且不良反应少。     

左氧氟沙星、雷贝拉唑和呋喃唑酮三联方案治疗幽门螺杆菌

目的：观察雷贝拉唑联合左氧氟沙星、呋喃唑酮根除幽门螺杆菌（Hp）的临床疗效。方法：选择胃镜检查Hp阳性的慢性胃炎及消化性溃疡患者86例,随机分成治疗组和对照组。治疗组给予雷贝拉唑肠溶片10mg,均为2次.d-1;左氧氟沙星0.2g,每天2次;呋喃唑酮0.1g,每天2次,疗程1周;对照组给雷贝拉唑10mg,阿莫西林1.0g,甲硝唑0.4g,均为2次.d-1,疗程1周。疗程结束4周后复查Hp,根除率治疗组为84.8%,对照组为75.0%,两者有显著差异。结论：雷贝拉唑联合左氧氟沙星及呋喃唑酮三联根治幽门螺杆菌具有疗效好、不良反应小、价格便宜的特点,可作为根除幽门螺杆菌的治疗方案之一,值得推广。     

含左氧氟沙星的三联方案根除幽门螺杆菌疗效观察

目的探讨左氧氟沙星在根除幽门螺杆菌（Hp）治疗中的意义。方法选择Hp阳性患者116例,随机分为2组,治疗组（n=58）给予奥美拉唑肠溶片（20 mg,2次/d）、左氧氟沙星（0.4 g,2次/d）、阿莫西林（1.0 g,2次/d）,疗程1周;对照组（n=58）给予奥美拉唑肠溶片（20 mg,2次/d）、阿莫西林（1.0 g,2次/d）、甲硝唑（0.4 g,2次/d）,疗程1周。停药4周后复查C14呼气试验。结果治疗组Hp根除率为89.6%,对照组根除率为86.2%,2组比较无统计学差异（P〉0.05）。结论含左氧氟沙星三联方案根除Hp 1周疗法根除率89.6%,不良反应小,值得推广。     

含左氧氟沙星三联方案补救初次根除幽门螺杆菌失败者效果观察

目的探讨含左氧氟沙星三联方案补救初次根除幽门螺杆菌失败者的临床应用价值。方法选取2009年1月至2011年10月经胃镜、组织学检查确诊的幽门螺杆菌初次根除治疗失败的消化性溃疡98例,按照就诊时间分为观察组及对照组,各49例,对照组应用枸橼酸铋钾220 mg,阿莫西林1.0 g、甲硝唑0.5 g、埃索美拉唑20 mg,2次/d,口服。观察组埃索美拉唑20 mg、阿莫西林1.0 g,左氧氟沙星0.4 g,2次/d,口服,两组共7 d(1个疗程)。7 d以后继续应用埃索美拉唑抗溃疡治疗。结果抗幽门螺杆菌治疗结束后4周进行复查,观察组总有效率为91.83%,对照组为95.92%,两组比较无统计学差异(P>0.05);观察组幽门螺杆菌根除率为93.88%高于对照组的75.59%(P<0.05)。观察组药物不良反应发生率为18.37%低于对照组的38.76%(P<0.05)。结论含左氧氟沙星和阿莫西林联合三联疗法补救根除幽门螺杆菌初次失败疗效好、无明显副作用,且具有较好的药物经济学效益,值得推广。     

奥美拉唑三联疗法治疗幽门螺杆菌感染的疗效观察

目的:探讨奥美拉唑联合克拉霉素、阿莫西林、根除幽门螺杆菌的临床疗效。方法:选择胃镜检查(Hp)阳性的慢性胃炎及消化性溃疡患者30例,随机分成治疗组和对照组。治疗组给予奥美拉唑肠溶片20mg,每天2次;阿莫西林1.0g每天3次,克拉霉素500mg每天3次疗程1周。对照组:奥美拉唑肠溶片20mg,阿莫西林1.0g,甲硝唑0.4g,均每日2次(早、晚),疗程1周。结果:治疗组根除率为94%,对照组为80%,两组根除率比较差异无显著性(P&gt;0.05)。结论:奥美拉唑联合克拉霉素、阿莫西林三联根治幽门螺杆菌具有疗效好、副作用小、价格便宜的特点,可作为根除幽门螺杆菌的治疗方案之一,值得推广。     

三联疗法治疗消化性溃疡疗效观察

目的：观察奥美拉唑、左氧氟沙星、阿莫西林三联疗法治疗消化性溃疡,根除幽门螺杆菌（Hp）的疗效。方法：选择90例Hp阳性消化性溃疡患者,随即分为观察组与对照组。观察组采用奥美拉唑、左氧氟沙星、阿莫西林三联疗法,治疗1周后继续服用奥美拉唑20mg3周。对照组采用奥美拉唑、甲硝唑、阿莫西林三联疗法,治疗1周后,继续服用奥美拉唑3周。治疗4周后比较两组溃疡愈合情况和Hp根除情况。结果：观察组和对照组溃疡愈合情况无统计学差异（P〉0．05）;Hp根除率,观察组和对照组分别是91．3％、54．5％,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论：奥美拉唑、左氧氟沙星、阿莫西林三联疗法是根除幽门螺杆菌（Hp）,治疗消化性溃疡的理想方案。     

三联疗法根除幽门螺杆菌感染临床观察

目的 探讨枸橼酸铋雷尼替丁、左氧氟沙星、阿莫西林三联一周疗法,根除幽门螺杆菌(Hp)的疗效及安全性.方法 选择100例Hp阳性的慢性胃炎和消化性溃疡患者,随机分为两组,治疗组采用枸橼酸铋雷尼替丁350mg、左氧氟沙星200mg、阿莫西林1000mg,均为每日2次(早、晚),疗程1周.对照组采用奥美拉唑20mg、克拉霉唑500mg、阿莫西林1000mg,均为每日2次(早、晚),疗程1周,4周后复查Hp.结果 治疗组Hp根除率92%,对照组Hp根除率82%,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 枸橼酸铋雷尼替丁、左氧氟沙星、阿莫西林三联疗法Hp根除率高,副作用少而轻,患者依从性好,值得临床推广使用.     

兰索拉唑为基础的三联疗法对幽门螺杆菌阳性十二指肠溃疡的临床观察

目的:探讨以兰索拉唑为基础的三联疗法治疗幽门螺杆菌阳性的十二指肠溃疡能否缩短抑酸剂的应用疗程。方法:116例DU患者随机分为治疗组58例,对照组58例,治疗组给予口服兰索拉唑30mg,1次/d,阿莫西林1.0g,2次/d,克拉霉素0.25g,2次/d,总疗程2w。对照组给予上述治疗2w后,再单独应用兰索拉唑30mg,1次/d,继续应用2w,总疗程4w。结果:治疗组与对照组比较无论溃疡愈合率或幽门螺杆根除率,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:兰索拉唑、阿莫西林及克拉霉素进行2w的三联治疗,对十二指肠溃疡愈合及根除幽门螺杆菌十分有效,可明显缩短抑酸剂的应用疗程。     

含左氧氟沙星三联疗法根除幽门螺杆菌的临床观察

目的:进一步探讨左氧氟沙星在根除幽门螺杆菌治疗中的有效性和安全性。方法:治疗组给予枸橼酸铋雷尼替丁400mg、左氧氟沙星200mg、阿莫西林1000mg,每天2次,疗程10d;对照组给予枸橼酸铋雷尼替丁400mg、克拉霉素0.5g、阿莫西林1000mg,每天2次,疗程10d。停药4周后复查C14呼气试验。结果:治疗组根除55例,根除率91.67%;对照组根除52例,根除率86.67%;两组比较无统计学差异(P>0.05)。两组患者不良反应轻微,于停药后均消失,总体安全性好。结论:以枸橼酸铋雷尼替丁为基础的含左氧氟沙星三联方案根除幽门螺杆菌10d疗法根除率达91.67%,且不良反应轻微,同时10d疗程费用比对照组低廉,容易被患者接受,值得临床推广。     

三联疗法根除幽门螺杆菌临床观察

目的：探讨枸橼酸铋雷尼替丁加左氧氟沙星加呋喃唑酮三联1周疗法根除幽门螺杆菌的疗效及安全性。方法：选择110例符合条件的幽门螺杆菌阳性慢性胃炎和消化性溃疡患者，随机分为两组。治疗组采用枸橼酸铋雷尼替丁（350mg，2次／d）加左氧氟沙星（200mg，2次／d）加呋喃唑酮（100mg，2次／d），治疗7d；溃疡患者继用枸橼酸铋雷尼替丁350mg，2次／d，3周。对照组采用奥美拉唑（20mg，2次／d）加阿莫西林（1．0g，2次／d）加甲硝唑（400mg，2次／d），治疗7d；溃疡患者继用奥美拉唑20mg，1次／d，3周。疗程结束后4周及8周复查Hp，观察幽门螺杆菌根除率、症状缓解率、溃疡愈合率及不良反应等。结果：治疗组和对照组的症状缓解率、幽门螺杆菌根除率、溃疡治愈率、不良反应发生率分别为91．8％、81．6％、90，5％、32．7％和94．0％、86．0％、95．0％、28．0％，差异无统计学意义（P〉0．05）。治疗组与对照组每例根除幽门螺杆菌费用分别为100．10元、274．68元，治疗组根除幽门螺杆菌期望成本比对照组低196．77元。结论：幽门螺杆菌加左氧氟沙星加呋喃唑酮三联1周疗法是根除幽门螺杆菌的理想方案，可作为根除幽门螺杆菌一线治疗的选择。     

左氧氟沙星根除幽门螺杆菌的临床研究

目的:探讨奥美拉唑加左氧氟沙星加阿莫西林三联一周疗法根除幽门螺杆菌(HP)的疗效及安全性。方法:选择92例符合条件的HP阳性慢性胃炎和消化性溃疡患者,随机分为两组。治疗组采用奥美拉唑(20 mg,2次/天)加左氧氟沙星(200 mg,2次/天)加阿莫西林(1000 mg,2次/天),治疗7天;对照组采用奥美拉唑(20 mg,2次/天)加克拉霉素(250 mg,2次/天)加阿莫西林(1000 mg,2次/天),治疗7天;疗程结束4周后复查,观察HP根除率及不良反应。结果:治疗组对照组的HP根除率分别为93.7%和88.6%。两组差异无显著性(P>0.05)。且治疗组根除成本比对照组低。结论:奥美拉唑加左氧氟沙星加阿莫西林三联一周疗法是根除HP的理想方案,可被作为根除HP一线治疗的选择。     

左氧氟沙星三联方案根除幽门螺杆菌疗效观察

目的探讨左氧氟沙星在根除幽门螺杆菌治疗中的意义和价值。方法选择胃镜检查Hp阳性患者120例，随机分成研究1组、研究2组和对照组，研究1组给予奥美拉唑肠溶片（20mg，每日2次）、（甲磺酸左氧氟沙星，0．2g，每日2次）、甲硝唑（0．4g，每日2次），疗程1周；研究2组给予奥美拉唑（20mg，每日2次）、利复星（0．2g，每日2次）、甲硝唑（0．4，每日2次），疗程2周；对照组给予奥美拉唑（20mg，每日2次）、阿莫西林（1．0g，每日2次）、甲硝唑（0．4g，每日2次），疗程2周。停药4周后复查C呼气试验。结果研究1组根除率为90％，研究2组为92．5％，对照组为80％。各组疗效比较无统计学差异（P〉0．05）。结论左氧氟沙星三联抗幽门螺杆菌1周疗法根除率可达90％，且费用低，不良反应小，值得推广。     

奥美拉唑、左氧氟沙星、阿莫西林三联疗法治疗幽门螺杆菌感染

[摘要]目的：探讨奥美拉唑、左氧氟沙星、阿莫西林三联一周疗法治疗幽门螺杆菌(Hp)感染的疗效及安全性。方法：选择90例Hp阳性慢性胃炎和消化性溃疡患者，随机分为两组。治疗观察组采用奥美拉唑(20 mg，2次／天)，左氧氟沙星(200mg，2次／天)，阿莫西林(1000 mg，2 次／天)，治疗7天。对照组采用奥美拉唑(20mg，2次／天)和克拉霉素(250 mg，2次／天)，阿莫西林(1000 mg，2次／天)，治疗7天；溃疡患者继用奥美拉唑20 mg，1 次／天，3周。疗程结束4周后复查Hp，观察症状缓解率、Hp根除率、溃疡治愈率、不良反应发生率等。结果：治疗组和对照组的症状缓解率、Hp根除率、溃疡治愈率、不良反应发生率分别为92.6％、90.2％ 、90.2％ 、4.8％ 和88．1％ 、85.7％ 、92.9％ 、4.8％ 。两组差异无显著性(P>0．05)。结论：奥美拉唑、左氧氟沙星、阿莫西林三联一周疗法是根除Hp的理想方案，可被作为根除Hp一线治疗方案。     

含多西环素的四联方案根除幽门螺杆菌的疗效

目的观察多西环素、阿莫西林联合雷贝拉唑、胶体果胶铋方案根除幽门螺杆菌(Hp)的疗效。方法选取初次治疗患者150例,随机分为观察组(阿莫西林胶囊+多西环素胶囊)50例、对照组A 50例(阿莫西林胶囊+克拉霉素分散片)和对照组B 50例(阿莫西林胶囊+左氧氟沙星片),联合雷贝拉唑肠溶片、胶体果胶铋胶囊,左氧氟沙星为1次/d,其他药物均为2次/d,疗程14 d。根除治疗失败后补救治疗患者60例,随机分为观察组(阿莫西林胶囊+多西环素胶囊)30例,对照组(根据药敏结果选择两组敏感抗生素)30例,联合雷贝拉唑肠溶片和胶体果胶铋胶囊,2次/d,疗程均为14 d。疗程结束4周以后复查13C呼气试验,观察Hp根除率、不良反应和成本-效果比。结果初次治疗患者观察组、对照组A、对照组B根除率分别为88.00%、70.00%、82.00%(ITT)和91.60%、74.47%、85.11%(PP),观察组与对照组A相比差异有统计学意义(P0.05);观察组成本-效果比低于两组对照;根除治疗失败后补救治疗,观察组与对照组根除率为70.00%、77.78%(ITT)和66.67%、71.43%(PP),差异无统计学意义,但观察组成本-效果比高于对照组。不良反应均少见且轻微。结论多西环素、阿莫西林联合雷贝拉唑、胶体果胶铋方案根除幽门螺杆菌疗效较好。     

左氧氟沙星序贯疗法治疗十二指肠球部溃疡的疗效及安全性

目的 观察由埃索美拉唑、左氧氟沙星、阿莫西林、克拉霉素组成的10日序贯疗法对幽门螺杆菌阳性十二指肠球部溃疡的疗效及安全性.方法 将经胃镜检查确诊十二指肠球部溃疡且幽门螺杆菌阳性的患者100例随机分为两组,治疗组(50例):为前5d给予埃索美拉唑+阿莫西林+克拉霉素三联治疗,后5d给予埃索美拉唑+左氧氟沙星+阿莫西林三联治疗;对照组(50例):为埃索美拉唑+阿莫西林+克拉霉素三联治疗,疗程均为10d,比较治疗后两组患者幽门螺杆菌根除率.结果 治疗组幽门螺杆菌根除率94.00％,对照组为76.00％,其根除率两组差异有显著性(P＜0.05),内镜下改变,序贯治疗组有效率98.00％(49/50),对照组有效率94.00％(47/50),两组比较差异无显著性(P＞0.05).结论 以埃索美拉唑、左氧氟沙星等组成的10日序贯疗法对幽门螺杆菌感染的十二指肠球部溃疡具有较高的疗效及安全性.     

洛赛克胶囊联合阿莫西林胶囊、甲硝唑片治疗消化性溃疡并幽门螺杆菌感染的疗效

目的观察洛赛克胶囊联合阿莫西林胶囊、甲硝唑片治疗消化性溃疡并幽门螺杆菌感染的临床疗效。方法48例消化性溃疡并幽门螺杆菌感染病人（其中胃溃疡15例,十二指肠溃疡33例）,均给予洛赛克胶囊20 mg口服,2次/d;阿莫西林胶囊1.0 g口服,2次/d;甲硝唑片0.4 g口服,2次/d。疗程为7 d。48例病人疗程结束后4周复查胃镜,并检测幽门螺杆菌。结果48例病人中,愈合率为91.7%（44/48）,有效率为96.4%（46/48）,幽门螺杆菌根除率为87.2%（42/48）。结论洛赛克胶囊联合阿莫西林胶囊、甲硝唑片是治疗消化性溃疡并幽门螺杆菌感染的理想药物。     

左氧氟沙星对幽门螺杆菌感染的治疗作用

目的观察左氧氟沙星治疗幽门螺杆菌感染的有效性和安全性，旨在探索新的根除幽门螺杆菌感染的治疗方案。方法66例Hp阳性胃、十二指肠溃疡患者，随机分为观察组和对照组各33例，观察组给予质子泵抑制剂（标准剂量）＋枸橼酸铋钾（0.22g）＋左氧氟沙星（0.2g）＋阿莫西林（1．0g），每日2次，口服；对照组给予质子泵抑制剂（标准剂量）＋枸橼酸铋钾（0.22g）＋甲硝唑（0.2g）＋阿莫西林（1．0g），每日2次，疗程7天，观察两组Hp根除率的差异，并记录副作用。结果观察组Hp根除率为84．84％；溃疡愈合率为93．93％。对照组Hp根除率为66．67％；溃疡愈合率为93．75％。两组比较，溃疡愈合率差异无统计学意义（P〉0．05），但Hp根除率观察组较对照组高（P〈0．05）。结论左氧氟沙星治疗Hp感染根除率高，症状缓解快，不良反应少，值得临床推广应用。     

兰索拉唑,左氧氟沙星,阿莫西林5日疗法根除幽门螺杆菌感染疗效观察

目的观察含兰索拉唑的5日疗法根除幽门螺杆菌(Hp)的疗效。方法 103例Hp阳性患者,随机分为治疗组和对照组。治疗组予以兰索拉唑15 mg,左氧氟沙星0.2 g,阿莫西林1.0 g,均1日2次,共5 d。对照组予以奥美拉唑20 mg,克拉霉素0.5 g,阿莫西林1.0 g,均1日2次,共7 d。4周后复查碳14-尿素呼气试验。记录副作用。计算用药成本及费用-效果比(C/E)。结果治疗组,对照组按治疗意向(ITT)分析的根除率为78.79%,72.97%,按完成随访病例分析(PP)DE根除率为88.14%,84.38%,(P>0.05),副作用发生率为11.86%,21.88%,C/E为3.44,5.14。结论含兰索拉唑的5日疗法,是一种短程,高效,更为经济的根除Hp方案。     

克拉霉素（利迈先）等根除幽门螺旋杆菌的临床观察

目的对克拉霉素、奥美拉唑、阿莫西林治疗幽门螺旋杆菌做临床观察。方法对58例HP阳性胃炎患者分两组。治疗组30例，给予克拉霉素0.5g、奥美拉唑20mg、阿莫西林1．0g，bid，治疗7天。对照组28例．给予甲硝唑400mg、奥美拉唑20mg、阿莫西林1．0g，bid，治疗7天。用快速尿素霉试验检测HP。结果治疗组HP根除率86.7％，高于对照组67．9％。结论克拉霉素、奥美拉唑、阿莫西林三联疗法HP根除率高，不良反应少。     

含左氧氟沙星的序贯疗法对根除幽门螺杆菌的疗效观察

目的 探讨含左氧氟沙星的10 d序贯疗法根除幽门螺杆菌(HP)的疗效.方法 将胃镜检查确诊为慢性胃炎和消化性溃疡伴HP阳性的86例患者采用随机数字表法分为两组,每组43例.治疗组前5d给予埃索美拉唑20 ng+阿莫西林1000 mg,2次/d,后5d给予埃索美拉唑20rg2次/d+左氧氟沙星500 mg 1次/d+呋喃唑酮100 mg2次/d;对照组三联疗法为埃索美拉唑20 mg+阿莫西林1000mg+克拉霉素500 mg,2次/d,疗程7d.用药方法均为口服,比较治疗后两组患者的HP根除率.结果 治疗组HP根除率为93.0％ (40/43),对照组为74.4％( 32/43),两组HP根除率差异有统计学意义(x2 =4.18,P＜0.05).结论 含左氧氟沙星的10 d序贯疗法治疗HP感染具有较高的根除率.