新辅助化疗在宫颈癌治疗中的应用及疗效观察

目的：探讨新辅助化疗联合手术治疗对宫颈癌的疗效。方法回顾性分析48例Ⅰb2～Ⅱb期宫颈鳞癌患者,分为研究组（新辅助化疗后行子宫切除术）和对照组（直接手术）。研究组行1～2个疗程新辅助化疗后,观察化疗前后癌灶的变化及手术切除的效果评价,并与对照组进行比较。结果新辅助化疗使肿瘤体积缩小或消失,有效率高达80．77％。研究组术后淋巴潴留囊肿及盆腔淋巴结转移率均低于对照组,两组比较差异有统计学意义（ P＜0．05）。所有入选患者3年总生存率为83．33％（研究组为84．62％,对照组为81．82％）,两组患者术后生存率比较,差异无统计学意义（P＞0．05）。结论新辅助化疗可使肿瘤体积缩小或消失,扩大了手术适应证,降低术后并发症发生率。     

宫颈癌新辅助化疗106例疗效观察

目的：探讨宫颈癌新辅助化疗治疗疗效及预后。方法：选取符合FIGO分期宫颈癌≥IB2期106例，接受腹腔化疗加静脉化疗89例（A组），接受子宫动脉灌注栓塞化疗组17例（B组）。化疗方案选取以铂类为主联合化疗。结果：行子宫广泛切除＋盆腔淋巴结清扫术A组65例（73．03％），淋巴转移4例（6．15％），B组3例（17．65％），淋巴转移1例（33．33％）；细胞病理分级降级A组12例（18．46％），B组1例（33．33％）；随防2年至4年，A组76例无瘤生存（85．39％），B组14例无瘤生存（82．35％）。结论：腹腔化疗加静脉化疗治疗官颈癌（A组）可提高手术切除率．降低病理高危因素发生机率，有助于提高生存质量。子宫动脉灌注栓塞化疗治疗宫颈癌（B组）疗效因病例少有待进一步研究。     

静脉加局部注射新辅助化疗在宫颈癌治疗中的疗效观察

目的观察静脉用药及局部注射新辅助化疗在宫颈癌治疗中的疗效及临床意义。方法对67例Ⅰb2~Ⅱb局部晚期宫颈癌先进行新辅助化疗(标准PVB方案,即卡铂、长春新碱、平阳霉素;静脉用药加5-FU宫颈局部注射)2~3个疗程,评价化疗效果,对可手术治疗的病例行广泛性子宫切除及盆腔淋巴结清扫术,不能手术者则行根治性放疗。结果化疗后65例病灶明显缩小,进行了手术治疗,术后病理检查结果阴道切缘及脉管均未见癌浸润,淋巴结转移2例。2例病情改善不满意,仍不能手术治疗,即行根治性放疗,无病情进展病例。结论静脉用药加局部注射进行新辅助化疗安全、有效,作为宫颈癌的一种新治疗手段,有显著的临床意义。     

宫颈癌术前新辅助化疗47例疗效观察

目的:探讨巨块型宫颈癌Ⅰb～Ⅱb期术前新辅助化疗的疗效及安全性.方法:对病理检查确诊为巨块型宫颈癌47例Ⅰb～Ⅱb期(Ⅰ b期21例,Ⅱa 16例,Ⅱb 10例)患者采用PVB方案化疗2个疗程后,行子宫广泛性切除及盆腔淋巴清扫术,观察近期疗效.结果:38例化疗后肿瘤直径较化疗前有不同程度缩小,差异有统计学意义(P<0.05),化疗总有效率81.3%;13例肿块完全消退,7例术后病理标本中未见残留癌,手术切除率100%.结论:术前新辅助化疗可提高宫颈癌的近期疗效,为根治性手术创造条件,是治疗宫颈癌的一种新手段.     

宫颈癌新辅助化疗74例的临床观察

选取2009年5月～2012年1月本院门诊就诊的宫颈癌患者74例,实施BVP(博莱霉素+长春新碱+顺铂)新辅助化疗,对治疗效果进行评价。结果临床有效率为85.13%,其中完全缓解37.84%;部分缓解47.30%。肿瘤直径较化疗前有不同程度缩小,差异有统计学意义(P<0.05)。术前新辅助化疗治疗宫颈癌可以缩减局部肿瘤病灶,宫旁组织弹性变软,降低肿瘤的分期,提高手术治疗效果。     

新辅助动脉化疗治疗中晚期宫颈癌的疗效和安全性分析系统评价

目的 系统评价新辅助动脉化疗（neoadjuvant intraarterial chemotherapy,NIC）治疗中晚期宫颈癌的疗效和安全性。 方法 采用Cochrane 系统评价方法,搜索PubMed、EMbase、Cochrane 图书馆、VIP、CNKI、CBMdisc、会议论文、Ongoing Controlled Trial 等数据库。检索从建库至2009 年10 月,NIC 治疗中晚期宫颈癌的随机对照试验（RCT）和半随机对照试验（quasi-RCT）,对符合纳入标准的临床研究进行质量评价和资料提取后,采用RevMan 5.0 进行Meta 分析。 结果 共纳入15 个研究,合计1 331 例患者。12 个研究结果显示,NIC 组的疗效是传统治疗组的6.72 倍;多项研究结果发现,NIC 组患者的一年以上生存率高于传统治疗组;同时,NIC 组治疗的不良反应低于传统治疗组。 结论 本系统评价结果表明,NIC 在疗效方面优于传统治疗方法,同时能够有效减少不良反应,为当前中晚期宫颈癌的临床治疗提供了一种新的辅助手段,在临床上有较好的应用前景。但是由于目前临床对于本病的治疗是多种放化疗方案并存的状况,因此,进行更高质量更有针对性的临床研究,提供NIC 与各种传统放化疗方案相互对比的重要数据,是下一步需要深入研究的问题。     

21例宫颈癌术前新辅助化疗的疗效观察

目的探讨术前新辅助化疗（NACT）对巨块型宫颈癌的疗效。方法选择2004年1月至2008年12月经病理确诊的21例ⅠB2～ⅡB期巨块型宫颈癌,采用顺铂、长春花碱、博菜霉素联合方案（PVB）化疗2个疗程后手术。结果化疗后临床有效率达85.7%,肿瘤直径较化疗前有不同程度的缩小,差异有统计学意义（P＜0.01）,所有患者均能顺利切除病灶。结论术前新辅助化疗可提高手术切除率和症状改善率,提高宫颈癌的疗效,为治疗该病的一种有效手段,具有重要的临床意义。     

新辅助化疗在宫颈癌中的临床应用效果观察

选取2008年8月²010年8月我院56例宫颈癌患者,以数字法随机分成观察组和对照组各28例。两组病患均进行宫颈癌同步放化疗治疗。观察组病人先进行经动脉新辅助化疗,进行同步放化疗。对照组患者进行单纯同步放化疗。对比两组在宫颈癌治疗的效果。观察组治疗结果明显高于对照组,观察组的1、2、3年复发转移率显著低于对照组。新辅助化疗在治疗宫颈癌不仅可以增加疗效,并且对宫颈癌患者1、2、3年复发转移率显著降低,安全性较好,临床值得推荐。     

宫颈癌新辅助化疗32例临床观察

目的 观察新辅助化疗在宫颈癌治疗中的临床疗效.方法 32例患者Ⅰ b2期12例、Ⅱa期8例、Ⅱb期5例、Ⅲ期7例均给予PF方案先期化疗2～3疗程,用药顺铂100 mg/m2,第1天;5-氟尿嘧啶1000mg/m2,第1～5天;化疗间隔时间21 d.结果 近期有效率81.3%(26/32),其中Ⅰ b2期3例、Ⅱa期1例,经2～3周期化疗后病理完全缓解;同时化疗提高了手术率.32例可评价疗效和不良反应的患者中,完全缓解(CR)患者4例,部分缓解(PR)22例,病情稳定(SD)5例,病情进展(PD)1例,总有效率RR(CR+PR)81.3%(26/32),疾病控制率DCR(CR+PR+SD)96.9%(31/32).常见副反应为骨髓抑制及胃肠道反应,均可以耐受.结论 宫颈癌新辅助化疗使癌灶缩小,提高了手术切除率和患者的生存质量.     

宫颈癌新辅助化疗43例临床观察

目的:探讨术前新辅助化疗对Ⅰb～Ⅱb期宫颈癌高危患者的近期疗效。方法:43例宫颈癌术前采用1～3个疗程的静脉化疗后手术,观察近期疗效。结果:临床近期有效率达69.8%,手术切除率达100%。结论:术前新辅助化疗对Ⅰb～Ⅱb期宫颈癌高危患者有效,能明显缩小局部肿瘤,提高手术切除率,可以提高治疗效果和进一步改善生活质量。     

新辅助化疗+宫颈癌根治术治疗宫颈癌患者的效果观察

目的:探讨新辅助化疗+宫颈癌根治术治疗宫颈癌患者的疗效。方法:回顾性分析2017年1月～2019年1月收治的86例宫颈癌患者临床资料,根据治疗方法不同分为对照组和观察组,各43例。对照组采用宫颈癌根治术治疗,观察组采用新辅助化疗+宫颈癌根治术治疗,对比两组临床疗效、治疗前后肿瘤标志物水平。结果:观察组治疗总有效率83.72%高于对照组62.79%,差异有统计学意义(P0.05);治疗后,观察组血清糖类抗原、血清癌胚抗原和鳞状细胞癌胚抗原均低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:宫颈癌患者采用新辅助化疗联合宫颈癌根治术治疗有助于提升治疗效果,降低肿瘤标志物水平。     

新辅助动脉化疗治疗宫颈癌24例临床疗效分析

目的:评价新辅助动脉化疗在Ⅰb2～Ⅱb期宫颈癌治疗中的临床疗效。方法:对24例Ⅰb2～Ⅱb期宫颈癌患者行新辅助动脉化疗并手术治疗,与21例单纯手术治疗患者在术后病理及疗效等方面进行对比分析。结果:新辅助动脉化疗组总有效率为83.3%(20/24),其中完全缓解7例(29.2%),部分缓解13例(54.2%),症状缓解率87.5%(21/24);化疗反应轻微;术后病理显示:3例(12.5%)标本中未见到癌细胞,15例(62.5%)有宫颈微小癌灶残存,所有切缘均未见癌细胞;术后5年生存率为79.2%,复发率20.8%。而单纯手术组术后病理均可见癌细胞,5年生存率为47.6%,复发率52.4%,2组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:新辅助动脉化疗治疗Ⅰb2～Ⅱb期宫颈癌疗效明显,不良反应轻,可提高患者的生存质量。     

动脉灌注新辅助化疗宫颈癌的临床观察

据相关研究表明,动脉灌注新辅助化疗在宫颈癌的临床治疗中具有良好的治疗效果,不仅有利于肿瘤的根治性切除,也具有安全可靠性。因此本文采用动脉灌注新辅助化疗法对宫颈癌患者进行临床治疗,并观察其治疗效果以及介入治疗后,患者病情的缓解情况。     

局部晚期宫颈癌患者新辅助化疗疗效观察简

目的 探讨局部晚期宫颈癌患者术前新辅助化疗的疗效.方法 分析55例IB2期宫颈癌经1～2疗程＂伊替立康＋奈达铂＂方案新辅助化疗的患者（实验组）和32例直接行根治性手术的宫颈癌患者（对照组）的临床资料,评价新辅助化疗（NACT）在IB2期宫颈癌治疗中的作用.结果 ＂伊立替康＋奈达铂＂方案化疗不良反应轻,总有效率为89.09%,其中完全缓解（CR）16.36%,部分缓解（PR）72.72%,鳞癌有效率90.0%,腺癌有效率75.0%,新辅助化疗组术后盆腔淋巴结转移为19.0%,明显低于对照组患者（33.8%,P〈0.05）.两组患者宫旁侵润及阴道切缘阳性间差异不具有显著性意义（P〉0.05）,新辅助化疗组3年累积生存率70.12%,明显高于对照组55.26% （P〈0.05）.结论 新辅助化疗治疗局部晚期宫颈癌安全有效,可缩小局部病灶,降低部分患者临床分期,提高手术率,控制盆腔淋巴结转移,并减少化疗并发症或手术并发症的发生.     

局部晚期宫颈癌新辅助化疗分子疗效研究

目的探讨新辅助化疗(neoadjuvant chemotherapy,NACT)方案治疗局部晚期宫颈癌(locally advanced cancerLACC)分子疗效,为临床遴选治疗方案及评价疗效的分子标志物提供理论依据。方法选取局部晚期宫颈鳞癌60例作为研究对象,随机分成3组,进行2个疗程以铂类为基础的新辅助化疗,分别为TP(紫杉醇+顺铂)、FP(5-氟尿嘧啶+顺铂)及IP(异环磷酰胺+顺铂),以流式细胞术检测化疗前后的宫颈鳞癌组织中增殖细胞指数ki67的表达,TUNEL法检测肿瘤细胞的凋亡指数(AI),S-P免疫组化法进行Survivin基因表达检测,分析治疗前后细胞增殖指数、凋亡指数及Survivin表达差异。结果 3组NACT前、后肿瘤体积和各分子检测指标有统计学意义;临床有效病例细胞增殖指数、survivin减低及凋亡指数升高较临床无效病例明显,P值0.05。结论以铂类为基础的新辅助化疗能显著"降低"宫颈癌临床分期,同时能明显降低局部晚期宫颈癌肿瘤细胞增殖、增加凋亡,选取细胞增殖指数、凋亡指数及Survivin作为NACT疗效预测有一定的理论依据,值得临床推广应用。     

新辅助化疗治疗局部晚期宫颈癌患者168例临床分析

目的:探讨新辅助化疗在局部晚期宫颈癌治疗中的临床效果及患者的生存情况。方法:回顾性分析2006年2月至2012年2月行新辅助化疗联合根治性手术的局部晚期宫颈癌患者168例的临床资料。结果:本组168例中ⅠB2期55例,ⅡA期67例,ⅡB期46例;化疗有效率为62.5%,3年无病生存率和总生存率分别为69%和72%,生存分析表明肿瘤的浸润深度、有无脉管浸润、淋巴结转移及肿瘤对化疗的反应与患者的生存预后相关(P0.05)。结论:新辅助化疗可作为局部晚期宫颈癌患者治疗策略的一种选择。     

新辅助化疗治疗宫颈癌的临床效果

目的探讨新辅助化疗治疗宫颈癌的临床效果。方法选取我院收治的58例宫颈癌患者,采用随机数字表法分为观察组(新辅助化疗+常规手术)和对照组(常规手术)。比较两组的治疗效果。结果观察组的治疗总有效率明显高于对照组,并发症总发生率、手术时间及术中出血量均明显优于对照组(P<0.05)。治疗后,两组的的血清肿瘤标志物水平均降低,且观察组明显低于对照组(P<0.05)。观察组的生存率明显高于对照组,复发率低于对照组(P<0.05)。结论常规宫颈癌手术前实施新辅助化疗可有效提升治疗效果,降低并发症发生率,改善手术各指标。     

白蛋白结合型紫杉醇新辅助化疗治疗中晚期宫颈癌的疗效及对肿瘤负荷的影响

目的探讨白蛋白结合型紫杉醇新辅助化疗治疗中晚期宫颈癌的疗效,评估该治疗方案对患者肿瘤负荷的影响。方法回顾性选取2014年8月至2019年1月间在辽宁省妇幼保健院接受治疗的中晚期宫颈癌患者108例作为研究对象。根据用药方案并将入组患者分为:接受常规紫杉醇新辅助化疗的对照组58例、接受白蛋白结合型紫杉醇新辅助化疗的研究组50例。对比两组化疗前、化疗后肿瘤直径变化情况,以及血清中宫颈癌相关肿瘤标志物、血管新生指标及外周血中Th17/Treg免疫应答水平的差异。记录化疗期间药物不良反应发生情况。结果化疗前,两组患者的肿瘤直径及血清中宫颈癌相关肿瘤标志物、血管新生指标及外周血中Th17/Treg免疫应答水平的差异无统计学意义(P 0. 05)。化疗后,研究组肿瘤直径小于对照组,肿瘤直径缩小率高于对照组;血清中宫颈癌相关肿瘤标志物细胞角蛋白19片段抗原(CYFRA21-1)、鳞状上皮细胞癌抗原(SCC-Ag)、糖类抗原125(CA125)、癌胚抗原(CEA)的含量低于对照组;血清中血管新生指标缺氧诱导因子-1α(HIF-1α)、血管内皮生长因子(VEGF)、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)的含量低于对照组;外周血中Th17细胞比率及Th17/Treg比值高于对照组,Treg细胞比率低于对照组(P 0. 05)。治疗期间,两组患者的药物不良反应发生率差异无统计学意义(P 0. 05)。结论中晚期宫颈癌患者接受白蛋白结合型紫杉醇新辅助化疗,可有效提高治疗效果并降低肿瘤负荷,且具有良好的治疗安全性。     

宫颈癌术前新辅助化疗36例临床分析

目的：探讨平阳霉素／博来霉素联合顺铂（BP方案）、5-氟尿嘧啶＋异环磷酰胺联合顺铂（FIP方案）在宫颈癌新辅助化疗（Neoadjuvant Chemotherapy,NACT）的疗效及临床意义。方法：2004～2008年我院收治的Ib2-IIb期巨块型宫颈癌共62例,其中36例行BP或FIP方案化疗1～2个疗程后行根治性手术,为研究组;另26例直接行根治性手术,为对照组;术前评价NACT的疗效,并比较两组术中出血量、术后病理特征及并发症。结果：研究组36例患者术前进行NACT有效率为86％;术后病理检查示淋巴结阳性率,阴道切缘阳性率及宫旁累及率均较对照组低,差异有显著性。结论：利用BP,FIP方案对宫颈癌患者进行新辅助化疗有效、安全、经济,可缩小癌肿体积,增加手术切除率。     

宫颈癌新辅助化疗的临床体会

目的:探讨宫颈癌术前新辅助化疗疗效。方法:回顾性分析手术治疗的49例宫颈癌患者的病例资料,根据术前是否行化疗分为术前化疗组和直接手术组,比较两组的近期疗效、手术时间、术中出血量、术后留置尿管时间、术中及术后并发症、盆腔淋巴结转移率等。结果:49例术后病理阴道切缘及宫旁切缘均无癌残留。术前化疗组淋巴结阳性6例,占术前化疗人数的17.1%;直接手术组淋巴结阳性5例,占直接手术人数的35.7%,术前化疗组术中出血>400 mL者4例,占术前化疗组11.4%;直接手术组术中出血>400 mL者6例,占直接手术组42.9%。术前化疗组与直接手术组比较,盆腔淋巴结转移显著减少(P<0.01),术中出血量显著减少(P<0.01),两组手术时间、术后留置尿管时间、术中术后并发症等的差异无统计学意义。结论:宫颈癌术前新辅助化疗并不增加手术时间、术中出血量及术后并发症,是比较安全而有效的治疗方法,应用于临床对病灶缩小、术中减少出血,提高手术切净率效果显著。