中药治疗女童真性性早熟的临床观察

儿童性早熟是一种生长发育异常性疾病,表现为青春期特征提前出现。近年来儿童性早熟的发病率逐年上升,女童性早熟的发病率为男童的4~5倍[1]。已成为小儿妇科临床常见的内分泌疾病,其对儿童成年身高及心理行为的影响已引起广泛的重视,中医药因其具有不良反应相对少的特有优势,越来越多的患者愿意采用中药治疗。为探讨中医药对女童真性性早熟的治疗效果及作用机制,笔者采用本院柴松岩教授的经验方治疗女童真性性早熟,属因阴虚火旺....     

栀早颗粒治疗女童肝郁痰结型特发性性早熟30例临床观察

目的:观察栀早颗粒治疗女童肝郁痰结型特发性性早熟(ICPP)的临床疗效。方法:将符合纳入标准的特发性中枢性性早熟女童30例,给予口服栀早颗粒,每日1剂,分早晚2次,温水冲服。3个月为1个疗程,治疗2个疗程后进行疗效评估。结果:治疗总有效率86.7%。治疗后血清FSH、LH、E2水平降低,子宫容积、卵巢容积、卵泡直径变小,骨龄差/年龄差比值下降,与治疗前有显著性差异(P0.05或P0.01)。结论:栀早颗粒能够有效治疗女童肝郁痰结型特发性性早熟,降低性激素水平,抑制卵巢子宫发育,延缓骨龄成熟速度。     

栀早颗粒治疗女童特发性性早熟的三维超声影像学观察

目的:基于三维超声影像学特征观察栀早颗粒治疗女童性早熟(ICPP)的临床疗效。方法:对60例ICPP女童用中药栀早颗粒治疗,观察治疗前后中医证候和性腺(乳核及乳腺大小、子宫、卵巢体积、卵泡直径)的变化。结果:患儿经过治疗后,中医证候评分、乳房回声、卵泡直径均较治疗前明显改善,子宫和卵巢容积有不同程度缩小。结论:三维超声影像检查是一种间接观察特发性性早熟的简便易行的可靠方法;中药复方栀早颗粒对早熟女童性腺发育的成熟度及速度有控制或延缓的作用,而且是治疗ICPP安全、有效的方法。     

和元缓癸汤治疗女童特发性真性性早熟32例临床疗效观察

2004年3月-2006年3月,笔者用和元缓癸汤治疗女童特发性真性性早熟32例,并与促性腺激素释放激素类似物（GnRHa）治疗的30例作对照,现将结果报告如下。     

柴贝夏枯草汤治疗女童特发性性早熟疗效观察

性早熟是一种生长发育异常,近年来发病率有逐年上升的趋势,其中以特发性中枢性性早熟最为常见,约占女童性早熟的80％～90％。男童性早熟的40.笔者应用自拟柴贝夏枯草汤治疗女童特发性中枢性性早熟36例,疗效满意,现总结如下.     

中药抗早颗粒剂治疗女童性早熟46例

对性早熟女童辨证为痰火互结证,用中药抗早颗粒剂治疗46例.其中显效16例,有效20例,总有效率78.26%.治疗后女童临床症状改善明显,治疗前后FSH、LH无明显变化,而E2水平明显降低,对女童乳房、子宫、卵巢、骨龄等临床指征也有明显好转.     

柴胡疏肝散结汤治疗女童性早熟33例疗效观察

女童性早熟表现为青春期特征提早出现,8岁前出现性征的发育。笔者近年来应用疏肝解郁、清热散结法治疗33例女童性早熟,疗效满意。现报道如下。1 临床资料本文所选病例为8岁前出现第二性征的女童。经检查除外肿瘤、中枢神经系统的感染、创伤或药物等原因引起的性早熟。并符合下列标准之一者:身高超过同龄儿童正常值(均值加2倍的标准差,M 2SD)或骨龄有明显超前者;血卵泡刺激素(FSH)或黄体生成激素(LH)或雌二醇(E_2)高于正常青春期前最高限值者;B超检测(按简化椭球体公式计算)卵巢容积大于1ml或子宫容积大于2ml者。本组33例就诊时年龄10个     

曲普瑞林治疗女童真性性早熟

目的观察曲普瑞林2种不同减量方法治疗女童真性性早熟的疗效。方法曲普瑞林首次大剂量用药后,A组逐渐减量至小剂量维持,B组骤然减量至小剂量维持。每月测量临床指标,每半年检测实验指标,包括:身高、体质量、生长速度、骨龄、骨龄与实际年龄的比值(BA/CA)、身高、性激素水平变化、性腺发育状况、第二性征变化及心理状况。结果治疗3个月所有患儿第二性征发育减慢;治疗6个月骨龄发育速度显著减慢,BA/CA下降,治疗后身高增加;性激素水平下降,性腺发育受抑制。治疗第4个月起生长速度下降;快速减至小剂量维持较逐渐减量至维持量法可保持身高有较好的生长速率,促性腺激素无反跳、第二性征发育、骨龄仍有较好的抑制,可在骨龄不增的情况下达到满意的身高。结论曲普瑞林能控制和减缓第二性征的成熟度和速度。应用快速减量、小剂量维持法不良反应少、效果好。     

柴胡橘叶汤治疗女童特发性中枢性性早熟30例

采用散肝郁、滋肝肾、清相火的柴胡橘叶汤治疗女童特发性中枢性性早熟30例,疗程2～6个月.结果:治疗后大部分提前发育性征消退,伴随症状消失,激素水平较前明显下降(P＜0.01).     

女童性早熟临床观察及辨证施治

目的：探讨女童性早熟的特征及中医辨证施治法。方法：观察患儿症状、性征、骨龄、血激素水平及子宫、卵巢的变化。根据中医理论,分肝肾阴虚、肝郁化火、湿热蕴脾三型辨治。结果：治疗后,血清FSH、LH及E2水平显著下降,子官卵巢显著回缩,骨龄增长减缓,激素水平下降,性征消退或不再进展。结论：中医辨证施治理论对女童性早熟发病机理及指导治疗具有重要意义。     

复幼合剂治疗女童真性性早熟60例临床研究

目的 探讨中药复幼合剂治疗女童真性性早熟的临床疗效.方法 对诊断明确且符合中医肝郁气滞、阴虚火旺证型的60例真性性早熟女童,给与口服中药复幼合剂治疗,3个月为1个疗程,治疗2个疗程后,观察乳核大小变化和临床证型症状的改善情况,并于治疗前后分别进行乳房指数测量、雌激素(E2)、阴道脱落细胞涂片、子宫和卵巢的B超检查、拍X光片测骨龄等.结果 显效32例,有效18例,无效10例,总有效率83.3%.60例治疗前后变化分别为乳核指数P<0.0001,血E2水平P<0.01,阴道细胞涂片阳性例数P<0.001,骨龄P<0.001,子宫和卵泡容积P>0.05.结论 复幼合剂具有控制性征发育,改善肝郁气滞、阴虚火旺症状,降低雌激素水平,延缓骨龄成熟速度的作用,是治疗女童真性性早熟的有效药物.     

滋阴泻火方治疗女童真性性早熟62例

<正>儿童性早熟是一种生长发育异常性疾病,表现为青春期特征提前出现。近年来儿童性早熟的发病率逐年上升,女童性早熟的发病率为男童的4～5倍[1]。已成为最常见的小儿内分泌疾病之一,其对儿童成年身高及心理行为的影响已引起广泛的重视,中医药因其     

龟贞地黄饮治疗女童特发性中枢性性早熟43例临床研究

目的:以滋肾阴、降相火立法,观察龟贞地黄饮治疗女童特发性中枢性性早熟的疗效。方法:将选择符合诊断标准的特发性中枢性性早熟患儿66例,随机单盲分为观察组、对照组两组(各43例),观察组口服龟贞地黄饮,对照组口服醋酸甲地孕酮,两组均以6个月为1个疗程,1个疗程以后统计临床疗效。结果:观察组显效12例,有效26例,无效5例,总有效率88.37%;对照组显效13例,有效26例,无效5例,总有效率90.69%。观察组疗效与对照组相当(P0.05)。观察组治疗后血清黄体生成素、卵泡刺激素、雌激素及生长激素水平显著下降,子宫、卵巢显著回缩。与对照组比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论:龟贞地黄饮治疗女童特发性中枢性性早熟疗效肯定。     

中西医结合治疗女童性早熟30例

中西医结合治疗女童性早熟３０例傅美娣蔡德培时毓民上海医科大学儿科医院中医科（上海２０００３２）关键词女童性早熟中西医结合女性特发性性早熟，是下丘脑—垂体—卵巢性腺轴的提前发动、功能亢进所致。证属肾阴不足，相火亢盛。对于病程较短、病情较轻的病例，用滋肾...     

中药复方分型治疗女童特发性性早熟的临床观察

目的观察中药复方分型治疗女童特发性性早熟(ICPP)的临床疗效,并探讨其作用机制。方法将40例ICPP女童分阴虚火旺、肝郁化火、脾虚痰结、血热妄行4型治疗6个月,观察分型治疗的临床疗效及治疗前后血清促卵泡生成素(FSH)、促黄体生成素(LH)、雌二醇(E2)水平与卵巢子宫容积、骨龄的变化情况。结果本组治疗后总有效率90%。治疗后血清FSH、LH、E2水平降低,卵巢、子宫容积缩小,骨龄差/年龄差比值下降,与治疗前有极显著差异(P均<0.01)。结论中药复方分型治疗女童ICPP疗效确切,其作用机制跟干预下丘脑-垂体-卵巢轴功能、抑制卵巢子宫发育、延缓骨骼成熟有关。     

育阴潜阳汤治疗女童乳房早发育67例

女童乳房早发育是儿童性早熟的一个重要表现,一般认为性早熟是指女性8周岁,男性10周岁前出现第二性征的病变,性早熟可分为真性性早熟和假性性早熟。临床中多以发现女童乳房早发育最为常见。笔者近年来应用自拟育阴潜阳汤治疗女童乳房早发育67例,疗效较为满意,现报告如下。     

性早熟合剂治疗肝郁化火型女童特发性中枢性性早熟25例临床研究

目的:观察性早熟合剂对肝郁化火型女童特发性中枢性性早熟25例性激素变化的影响。方法:选择符合肝郁化火型诊断标准的特发性中枢性性早熟女童患儿45例,单盲随机分为实验组和对照组,治疗组25例、对照组20例,治疗组采用性早熟合剂(柴胡、白芍、生地、党参、炒黄芩、丹皮、郁金、炙香附、炒橘核、炒荔枝核、紫花地丁、甘草)治疗,对照组采用昆明中药厂生产的丹栀消遥丸治疗,6个月为1个疗程。结果:治疗组痊愈5例,显效7例,有效9例,无效4例,总有效率为84.0%,对照组痊愈3例,显效4例,有效5例,无效8例,总有效率为60.0%。治疗组治疗后FSH、LH、E2水平明显下降,与本组治疗前及对照组治疗后比较,差异有显著性意义(P0.05)。结论:性早熟合剂治疗肝郁化火型女童特发性中枢性性早熟能够明显降低性激素水平。     

逍遥散加味治疗女童性早熟34例

儿童性早熟是一种生长发育性疾病，表现为青春期提早出现。以女童为多，在8岁之前出现第二性征，月经来潮，乳房发育，阴、腋毛生长，外生殖器发育良好，呈成年女性体征。儿童性早熟不及时治疗，最终会引起儿童骨龄提前，发育障碍，导致身材矮小，严重影响儿童的身心健康。笔者自1996年以来应用逍遥散加减治疗本病34例，取得良好效果，现报告如下。     

抗早2号方治疗女童真性性早熟的临床研究

目的：观察抗早2号方治疗女童真性性早熟的疗效。并探讨其作用机制。方法：68例辨证为痰热互结型本病患儿随机分为两组。分别用抗早2号方（治疗组43例）和知柏地黄汤（对照组25例）治疗,并观察患儿临床体征,疗效,测定促卵泡生成素（FSH）,促黄体生成素（LH）,雌二醇（E2）及子宫卵巢容积,骨龄的变化。结果：临床治疗3个月后,治疗组和对照组总有效率分别为86.0%和76.0%。两组比较差异无显著性（P>0.05)。两组FSH,E2均较用药前降低（P<0.05)。而治疗组FSH,LH降低程度较对照组更显著（P<0.01)。B超显示：治疗组治疗后子宫容积和卵巢容积小于对照组（P<0.05或P<0.01)。用药后6个月骨龄显示;治疗组骨龄增长明显落后于年龄增长,其减缓骨龄增长速度优于对照组（P<0.05)。结论：提早2号方治疗痰热互结型真性性早熟的疗效确切,是治疗女童真性性早熟的一种有效药物。     

丹栀逍遥胶囊联合醋酸亮丙瑞林治疗女童特发性性早熟临床研究

目的:观察丹栀逍遥胶囊联合醋酸亮丙瑞林治疗女童特发性性早熟的临床疗效。方法:选取90例女童特发性性早熟患儿,按随机数字表法分为观察组和对照组各45例。对照组给予注射用醋酸亮丙瑞林微球皮下注射治疗,观察组在对照组基础上加用丹栀逍遥胶囊治疗。比较2组治疗前后中医证候积分、卵巢容积、子宫体积、乳腺体积、性激素[促卵泡激素（FSH）、促黄体生成素（LH）、雌二醇（E₂）]水平和左、右乳核指数,评价临床疗效。结果:观察组总有效率为91.1%,对照组为68.9%,2组比较,差异有统计学意义（P<0.05）。治疗后,2组中医证候积分较治疗前降低,且观察组中医证候积分低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。治疗后,2组卵巢容积、子宫体积、乳腺体积较治疗前下降（P<0.05）,且观察组卵巢容积、子宫体积、乳腺体积小于对照组（P<0.05）。治疗后,2组性激素水平（FSH、LH、E₂）水平较治疗前降低（P<0.05）,且观察组性激素水平（FSH、LH、E₂）水平低于对照组（P<0.05）。治疗后,2...