65例胆心综合征的临床分析

目的探讨胆心综合征的临床表现、治疗方法。方法对65例胆心综合征患者进行抗感染治疗。结果 65例患者心脏症状均消失,心电图恢复正常。随访1年,无心脏的不适症状。结论正确的诊断,合理,科学的治疗,胆心综合征症状能缓解,甚至能治愈。     

胆系疾病与胆—心综合征

本文分析了54例胆系疾患中的心脏改变,临床上可出现各种心脏症状,本组心电图异常率为28.5％,经临床治疗,其心脏症状、心电图改变随原发疾病的控制而恢复正常。由于两病在某些地方有相似之处,临床上极易混淆,放本文提出胆系疾病对心脏的影响以及胆心综合征的发病机理等作一初步探讨。指出在胆系疾病中适时作心脏方面检查,尤对中老年有重要的临床意义。     

胆—心综合征胆道围手术期的处理

胆—心综合征现尚无确切的诊断标准,常与冠心病混淆。因从病理改变、心电图检查结果、临床表现均难以鉴别。我们的诊断标准是(1)胆道病史在前,心绞痛、心慌、胸闷气急在后,有多年胆道病史;(2)心电图异常改变与胆道病史的长短、严重程度、胆绞痛或胆道三联征的发作频度成正相关;(3)胆道疾病得到合理的外科治疗后心脏疾病的症状及心电图的异常改变多数均会得到明显好转或恢复正常。因此胆—心综     

胆囊切除术治疗胆囊结石合并胆心综合征52例临床分析

目的总结52例胆囊结石合并胆心综合征治疗的临床经验。方法回顾性分析52例胆囊结石合并胆心综合征施行腹腔镜胆囊切除术的临床资料。结果52例中42例于术后1周内症状完全消失;9例术后半年内症状消失,复查心电图恢复正常;1例因严重心脏器质性疾病死亡。结论胆囊切除术是治疗胆囊结石合并胆心综合征的根本措施。     

胆道手术中胆心反射诊治体会

胆心反射是指胆道手术时由于牵拉胆囊或探查胆道时所引起的心率减慢,血压下降甚至心跳骤停等现象,而胆心综合征是指由于胆道疾患引起冠状动脉供血不足,心脏活动失调以及心电图异常的临床综合征。     

胆心综合征372例临床体会

胆心综合征（gallbladder cardiac syndrome，GCS）是指由胆道疾患引起的冠状动脉供血不足、心律失常及心电图异常的临床综合征，患者心脏无原发性改变，胆道疾患治愈后，临床症状消失心电图恢复正常。临床上极易误诊为冠心病。作者对2002-2007年收治的372例胆心综合征患者病例资料进行回顾性分析，现报告如下。     

胆心综合征24例分析

高龄胆结石患者所致的心脏改变,首诊多以心脏疾病方面问题就医。我院对明确诊断胆心综合征24例行手术治疗胆结石后,心脏方面症状、心电图明显好转,现分析如下。1临床资料本组男18例,女6例,年龄49-72岁,其中55-67岁为多。按首诊心脏问题到明确诊断为胆心综合征1a3个月-6a。症状主要有心悸、心前区不适,心电图改变,室性早搏,心肌缺血、束支传导阻滞,S-T段改变。2结果按冠心病和心律不齐治疗,部分患者开始自觉症状稍有好转。     

胆心综合征61例临床分析

胆心综合征是由于胆道疾病引起的冠状动脉供血不足 ,心脏活动失调和 /或心电图异常的临床综合征[1] 。为了提高该病的诊疗水平 ,对 1990～ 2 0 0 0年我院收治的 61例胆心综合征的患者分析如下。对象与方法一、对象 :61例中男 17例 ,女 44例。年龄 3 0～ 65岁 ,平均 47 5岁。无结石性胆囊炎 4例 ,胆囊结石 14例 ,胆总管结石 2 7例 ,化脓性胆管炎合并感染性休克 16例。胆道病史为 4天～ 18年。二、临床表现 :(1)症状 :本组病例均有不同程度的心脏病表现 ,其中心前区疼痛不适 5 0例 (82 % ) ,其性质类似心绞痛 ,但常于饱餐后发作 ,持续时间不一…     

胆心综合征26例临床分析

胆心综合征系指胆道疾病所引起的心脏症状及心电图(ECG)改变的综合征 ,临床上常见于胆石症。自1968年Fried man首先提出胆囊病与冠心病两者相关的观点以后 ,日益受到国内外学者的重视 ,也不断对其进行了研究和报道分析 ,虽然不是少见病 ,但仍有大多数病例被误诊为心脏疾病 ,造成病情延误和不必要的经济开支。故对1996～2002年间我院收治的26例胆心综合征的病例分析如下。1临床资料1 1一般资料 :本组男8例 ,女18例 ,年龄33～58岁 ,40岁左右者占75 % ,病程21天～7 5年 ,曾误诊为冠心病12例 ,心绞痛6例 ,心脏神经官能症4例 ,误诊率达84 6 % ;…     

胆心综合征26例临床分析

胆心综合征系指胆道疾病(胆囊炎、胆石症)所引起的心脏症状及心电图(ECG)改变的综合征,临床上常见于胆石症。自196 8年Friedman首先提出胆囊病与冠心病两者相关的观点以后,受到国内外学者的重视,但仍有大多数病例被误诊为心脏疾病,造成病情延误和不必要的经济开支。笔者有必要再次提醒同道者进一步认识该病,故对1996～2 0 0 2年间我院收治的2 6例胆心综合征的资料分析如下。1　临床资料本组男8例,女18例;年龄33～5 8岁,4 0岁左右者占75 % ;病程2 1d至7 5年。曾误诊为冠心病12例,心绞痛6例,心脏神经官能症4例,误诊率达84 6 %。最后经B超或…     

胆心综合征32例临床分析

本文分析了32例50岁以上胆心综合征,说明其定义,胆囊病与冠心病的关系,提出胆囊病比冠心病更易合并胆心综合征。探讨其发病机理并强调了诊断、治疗应注意的问题。     

胆道手术后胆心综合征的诊断与治疗

l992—2002年我们诊治了8例手术后咀心综合征患，现结合献资料就胆道术后胆心综合征的诊断与治疗报告如下。     

胆心综合征患者的心电图分析

目的 探讨胆心综合征患者的心电图变化.方法 回顾性研究100例胆心综合征患者,入院治疗前表现为异常心电图61例经治疗后的变化.结果 该组61例有异常心电图改变患者,以窦性心动过速(26％)、ST-T改变(59％)及期前收缩(29％)等出现率为高,经治疗后,心电图改变较治疗前有显著改善.结论 胆心综合征患者心电图异常变化主要为心动过速、ST-T改变及期前收缩,随胆石症的治愈,胆心综合征患者心电图异常亦随之改善.     

彩超确诊老年胆心综合征的临床意义

目的认识老年胆心综合征,熟悉其诊断及鉴别诊断、明确治疗方针。方法采用彩色多普勒超声诊断仪(简称彩超),对老年人(55周岁以上)行心脏及肝胆系统检查。结果经彩超确诊的16例胆心综合征的老年人,经手术治疗一切症状消失。结论彩超能可靠的确诊老年人的胆心综合征,且无创伤,并对心功能做出正确的评估,以利于临床医生和病人确立手术治疗的信心。     

黄连温胆汤加味治疗胆心综合征25例临床观察

目的探讨黄连温胆汤加味治疗胆心综合征25例的临床观察。方法选取我院2014年2月至2015年10月收治的胆心综合征患者25例作为研究对象,根据计算机SPSS18.0软件包将所有研究对象随机分为对照组12例和观察组13例,对照组患者予以消炎利胆片治疗,观察组患者采用黄连温胆汤加味治疗,观察两组患者的治疗效果。结果两组患者治疗前各项临床症状积分无明显差异,治疗后观察组右协胀痛、胸闷心悸、口干症状积分明显低于对照组(P<0.05);对照组总有效率58.3%(7/12),观察组总有效率84.6%(11/13),观察组总有效率明显高于对照组(P<0.05)。结论黄连温胆汤加味治疗胆心综合征患者的临床效果突出,值得在临床实践中推广。     

12例胆心综合征诊治研究

目的 探讨胆心综合征的发病特点、误诊原因及治疗手段.方法 对我院心内科收治的12例胆心综合征患者临床病例进行回顾性分析.结果 12例患者均有不同形式的临床表现,经诊治后,疗效较为满意.结论 诊断明确,治疗及时,该病预后良好.     

阻塞性黄疸介入治疗中引起胆心反射的原因及处理

目的 研究阻塞性黄疸介入治疗中胆心反射的原因及处理方法。方法 11例阻塞性黄疸在介入治疗中出现胆心反射，给予心电监护、扩容、提高心率、升压治疗。结果 11例阻塞性黄疸在介入治疗中出现胆心反射均抢救成功，未发生不良结果。结论 阻塞性黄疸介入治疗中胆心反射的原因主要有精神因素、疼痛刺激、血容量不足、空腔脏器扩张刺激、穿刺胆道、扩张胆道等；只要手术中给予心电监护，出现胆心反射时给予扩容、提高心率、升压治疗等及早处理，可以避免严重后果。     

阿托品预防胆道介入术中胆心反射的效果

经皮穿刺肝胆道引流术（PTCD）、胆道内支架置入术是目前解除胆道梗阻一种有效的姑息性治疗方法。自1996-08～2005-03我院共实施PTCD和胆道支架置入术208例，部分患者术中出现程度不等的以心率减慢和血压下降为特征的胆心反射，而危及患者安全，为此，我们在工作实践中摸索了一套防治胆心反射的方法，现报道如下。     

浅谈52例胆道手术后胆漏临床治疗体会

目的 探究胆道手术后漏胆的临床治疗。方法 进行胆道手术后胆漏的52例患者作为研究对象,分析导致患者出现胆漏的相关因素、临床症状表现以及防治胆漏的措施。结果 50例胆道手术后胆漏患者在接受针对性的治疗之后痊愈,临床治疗的痊愈率为96.15%,2例患者实施十二指肠术后出现胆漏合并中毒和多脏器功能衰竭现象。结论 在给予患者进行胆道手术之前、手术中以及手术后要注重防止胆漏护理工作,并且具体分析患者实际情况给予手术或者是非手术的方式进行治疗。     

胆道手术中胆心反射的防治体会

目的:探讨胆道手术中胆心反射的防治方法。方法:回顾性分析186例胆道手术患者的临床资料。结果:胆心反射发生率与手术期限、手术方式、麻醉方式等因素有关。结论:充分的术前准备,选择全麻,术中局部封闭及静注阿托品是预防胆心反射的有效措施。