重型颅脑损伤合并神经源性肺水肿27例分析

目的探讨重型颅脑损伤合并神经源性肺水肿的诊断和治疗。方法回顾性分析5年来治疗的27例重型颅脑损伤合并神经源性肺水肿的临床资料，分析其临床表现和治疗方法、疗效。结果27例患者存活12例，死亡15例。死亡率55．56％。结论重型颅脑损伤合并神经源性肺水肿是导致患者死亡的重要因素之一。     

重型颅脑外伤致神经源性肺水肿34例尸解资料分析

颅脑外伤致死在法医尸检中十分常见，由颅脑损伤或中枢神经系统其它疾病引起的肺水肿谓之神经源性肺水肿（neurogenic pulmonary edema，NPE）或中枢性肺水肿，临床较为常见。神经源性肺水肿是颅脑外伤后的一种严重继发性病症。亦是导致病人死亡的重要原因之一。自1990年以来我们尸检67例重型颅脑外伤致死案例，其中并发神经源性肺水肿的34例，占51％，现笔者结合文献报告如下。     

严重颅脑损伤并发神经源性肺水肿11例的临床观察

目的：探讨严重颅脑损伤并发神经源性肺水肿的临床特点。方法：回顾分析11例重型颅脑损伤后并发神经源性肺水肿诊断和治疗过程。结果：11例均符合神经源性肺水肿的诊断。治疗合理。死亡8例，死亡率73％。结论：对颅脑损伤并发神经源性肺水肿，重点是早期发现，及时合理的治疗，以改善预后。     

颅脑损伤并发神经源性肺水肿的治疗体会

目的探讨颅脑损伤术后神经源性肺水肿的临床特点和治疗方法。方法对颅脑损伤所致神经源性肺水肿32例,进行回顾性分析。结果治愈11例,伤残16例,植物生存2例,死亡3例。结论颅脑损伤所致的神经源性肺水肿起病急、进展快、预后差,因此早期诊治,有利于其预后。     

重度颅脑损伤合并神经源性肺水肿的治疗

目的探讨颅脑损伤并发神经源性肺水肿的临床特点。方法对我院38例重型颅脑损伤后并发神经源性肺水肿诊断和治疗过程进行回顾分析。结果本组死亡19例,病死率为50.0%,3例呈＂植物生存＂,治愈16例,轻度残疾6例,重度残疾3例。结论早期发现,及时合理的治疗,对降低颅脑损伤并发神经源性肺水肿死亡率有一定作用。     

机械通气在重型颅脑损伤后神经源性肺水肿的应用

重型颅脑损伤并发神经源性肺水肿（neurogenic pulmonary edema，NPE）是继发于中枢神经系统损伤后突发颅内压（ICP）增高所致的一类肺水肿，特点为起病急、发展快、病死率高。自1998-01～2004-12我院共收治重型颅脑损伤并发神经源性肺水肿35例，采用以限制气峰压和减少潮气量的机械通气为主的综合治疗方法，明显降低病死率，现报告如下。     

重型颅脑损伤并发神经原性肺水肿病人机械通气的护理

机械通气作为治疗重型颅脑损伤并发神经源性肺水肿的一项基本手段，目的在于改善通气。神经原性肺水肿（neurogenic pulmonarv edema，NPE）是颅脑损伤后的严重继发性疾病，也是导致病人死亡的主要原因之一，如护理和呼吸机管理不当，则可加重损伤。因此，密切关注重型颅脑损伤引起的肺部变化，采取积极正确的护理措施，对改善重型颅脑损伤病人的预后甚为重要。我科2000年4月-2004年4月共收治NPE病人45例，占同期颅脑损伤病人的1．6％，均采用以机械通气为主的综合治疗方法。现将NPE病人的护理总结如下。     

颅脑损伤致神经源性肺水肿的呼吸道护理

颅脑损伤并发的神经源性肺水肿（NPE）是继发于各种中枢神经系统损伤所致的突发性颅内压增高引起的急性肺水肿^[1]，多见于重型颅脑损伤患者，其特点为起病急，发展快，易漏诊延误治疗，病死率高。作者对2000年6月至2006年5月收治的36例颅脑损伤所致NPE的护理经验，探讨并总结如下。     

重型颅脑损伤并发神经源性肺水肿18例分析

神经源性肺水肿（NPE）为一种非心脏源性的暴发性肺水肿,见于重型颅脑损伤病例,患者往往起病急、预后差、病死率高。我院自1997年1月至2005年1月共收治重型颅脑损伤并发神经源性肺水肿患者18例,本文对其治疗经过及预后进行初步分析。     

重型颅脑损伤并发神经源性肺水肿的观察和护理

总结18例重型颅脑损伤并发神经源性肺水肿的观察及护理。对重型颅脑损伤患者必须加强意识、瞳孔、生命体征、肢体活动的观察,动态监测血气分析,以早期发现神经源性肺水肿,提高存活率。对神经源性肺水肿患者及时行机械通气,床头抬高20~30°,重视预防感染、血栓的护理,加强营养。经治疗和护理,15例病情好转,3例死亡。