微创清除术治疗高血压脑出血影响因素分析

脑卒中是世界人口三大死亡疾病之一，高血压脑出血（Hypertension intraeerebral hemorrhage，HICH）作为临床常见的急性脑血管病，具有起病急、病情重、病死率及致残率高的特点，临床治疗较为棘手。对于高血压脑出血传统内科保守治疗效果差，而外科开颅手术创伤大，患者耐受性差，术后恢复不理想。近年来，国内广泛开展了微创穿刺清除术治疗高血压脑出血．使HICH病死率降至11％～30％。我院2002年1月-2004年12月采用此技术治疗48例．获得较好疗效，现结合临床资料对影响患者预后的因素进行分析．报告如下。     

脑出血急性期护理体会

脑出血是指原发性脑实质出血，占全部脑卒中的10％～30％，高血压性脑出血是非创伤性颅内出血最常见的病因。脑出血急性期具有病死率高、致残率高、并发症多等特点，死亡率高达20％～40％，其中约40％患者在发病后48h内死亡。近年来随着检测技术的提高和高血压的有效控制，使该病死亡率呈下降趋势，但致残率高。脑出血急性期的治疗和护理对患者的存活尤为关键，它要求护士必须精通业务，协助医生做好各种检查，诊断及抢救准备工作，现将护理体会报告如下。     

高血压脑出血40例治疗临床分析

高血压脑出血具有高发病率、高死亡率及高致残率特点，现将我科2000年11月～2006年6月微创手术治疗高血压脑出血40例情况．报告如下。     

微创颅内血肿清除术治疗高血压脑出血35例疗效分析

高血压脑出血患者病死率和致残率均非常高，一般外科治疗收效不大。2000年5月-2005年6月，我们应用微创颅内血肿清除术治疗高血压脑出血35例，取得一定疗效，报告如下。     

微创穿刺清除术治疗脑出血36例临床分析

脑出血是严重威胁人类健康的常见病、多发病,病死率高,致残率高.而大量(30ml以上)的脑出血内科保守治疗病死率高,传统的开颅手术患者创伤大、致残率高、病死率亦高、治疗费用庞大.自2002年1月～2005年2月,我科应用YL-Ⅰ型穿刺针具,行微创穿刺颅内血肿粉碎清除术治疗高血压性脑出血36例,取得显著疗效.现将该技术临床应用中的部分体会及操作技巧总结如下:     

脑出血微创术双螺旋CT的临床应用研究

高血压性脑出血是人类三大死亡原因之一，历来受到神经内外科工作者的高度重视，传统内科治疗病死率50％～60％，外科开颅清除血肿病死率35％，致残率50％～75％，为了提高抢救成功率，降低致残率，国内许多学者进行大胆探索与创新。本组根据出血量行颅内血肿微创清除术取得巨大成功，病死率6．66％。脑出血死亡和致残原因除血肿破坏脑组织外，     

高血压合并脑出血168例临床分析

目的：掌握高血压合并脑出血患者的临床特点，有效的预防脑出血的发生，提高治愈率，减小病死率。方法：对2003年至2006年在我院住院168例患高血压合并脑出血的患者进行临床分析。结果：高发年龄在50岁-70岁，平均年龄58．2岁，死亡69例，占41．09％。病死率与年龄成正比，脑出血急性期的高病死率与脑出血继续出血有关。结论：脑出血是高血压病最常见的并发症之一，并有高致残率和高病死率，避免脑出血的发生主要措施是防治高血压。     

高血压脑出血的小骨窗微创手术治疗

高血压脑出血是临床上常见的急重症，致残率和病死率高，其手术方式，手术时机尚缺乏统一标准，手术疗效有待进一步提高。笔者1999年6月至2005年6月采用小骨窗微创手术治疗高血压脑出血46例，取得一定的效果，现分析报告如下。     

社区护理干预对高血压脑出血患者生活质量的影响

脑出血（ICH）是指原发性非外伤性脑实质内出血。占全部脑卒中20％～30％。高血压是脑出血最常见的原因，高血压伴发脑内小动脉病变，血压骤升并引起动脉破裂出血，称为高血压性脑出血。其病死率和致残率相当高，而且病程长，出院后仍需在家庭中长期治疗。我科于2000年开展社区医疗及家庭病床护理工作以来，通过七年社区护理干预的实践证明效果显著。     

早期微创颅内血肿清除术治疗大量脑出血的临床观察

高血压脑出血是中老年人一种常见病、多发病，发病率有逐年增高的趋势。脑出血，尤其是60ml以上的大量脑出血，病死率、致残率极高。既往单纯内科保守治疗效果差，开颅手术清除血肿创伤大，费用高，疗效并不理想。我们医院2003～2004年应用早期微创颅内血肿清除术治疗大量高血压脑出血28例患者。取得良好疗效，现报告如下。     

急诊高血压脑出血60例血肿清除术的麻醉处理

高血压性脑出血是病死率和致残率较高的疾病。2004年6月--2005年6月我院对60蜘高血压脑出血患者施行开颅血肿清除术治疗，现就其麻醉处理分析报告如下。     

颅内血微创清除术治疗高血压脑出血的观察与护理

高血压脑出血的高病死率、高致残率，极大地危害着人类的健康，也是老年人的常见病、多发病。我院2002年6月至2004年12月收治的58例高血压脑出血患者采用颅内血微创清除术取得良好的效果，现对颅内血微创清术治疗高血压脑出血患者手术期和手术后的临床观察及护理介绍如下：     

高血压脑出血手术治疗疗效分析

高血压脑出血是具有高发病率、高病死率、高致残率的急性脑血管疾病，内科治疗疗效多不满意，尚无突破性进展．而外科手术治疗可使病死率有所下降。目前外科手术南单一的开颅血肿清除术演变为多种手术方式．但病死率和致残率仍较高，因此，临床上进一步探讨手术治疗方式仍是外科治疗的关键。近年来，     

锥颅穿刺治疗急性高血压性脑出血18例观察

急性高血压急性脑出血致残率、病死率高，目前治疗方法多且复杂，对各种疗法均未取得一致意见，内科保守治疗死亡率高达50％～609／6%。我科1997年2月以来采用床边锥颅钻孔抽吸血肿治疗高血压急性脑出血18例，治疗好转14例，死亡4例，效果较好。     

Ommaya储液囊在高血压性脑室出血中的应用及临床分析

0引言 高血压性脑出血是临床常见疾病，死亡率和致残率较高，其中脑室出血病死率60％～90％，保守治疗病死率几乎为100％．外科干预能早期清除脑室内积血，减少脑部继发性损害．2002—01／2008-03，我科收治高血压脑室出血患者35例，采用脑室穿刺外引流联合Ommaya储液囊植入术，取得良好疗效．     

高血压脑出血二级预防的临床观察

目的：通过对高血乐脑出血患者进行二级预防，达到减少脑出血患者再次出血的发生率，减少致残率和病死率。方法：选择高血压脑出血治愈出院病例275例，随机分成二级预防组及对照组，对每一个高血压脑出血患者进行健康教育、生活方式的改良，规范康复治疗措施，加强二级预防组的随访，提高高血压的控制率。结果：二级预防组141例，二次脑出血9例，死亡5例，病死率3．5％。生活基本能自理70例，生活需要帮助57例，生活完全帮助14例。、对照组134例，二次脑出血16例，死亡9例，病死率6．7％。生活基本能自理17例，生活需要帮助81例，生活完全需要帮助36例。结论：经实施二级预防，患者的出血次数和致残率及病死率明显下降，说明高血压脑出血在治疗策略上应重视二级预防。     

CT定位颅内血肿抽吸治疗高血压脑出血40例报告

高血压脑出血是脑血管疾病的一大类型,病死率和致残率均高,临床上若血肿＞30ml一般采用外科开颅血肿清楚术,这种方法不但大量损伤正常脑组织,而且患者还需要全身麻醉和付出大量的经济负担,预后效果较差,很大部分患者术后处于植物状态.2010～2012年开展脑CT定位定向对40例高血压脑出血患者进行颅骨钻孔血肿抽吸术治疗,取得良好效果,现报告如下.     

76例脑出血患者的临床护理

脑出血多发生于高血压患者,是中老年常见病之一,具有发病率高、病死率高、致残率高、复发率高以及并发症多的“四高一多”特点。脑出血患者的预后不佳,护理人员积极配合医生急救、认真观察病情、加强护理工作非常重要,是减少并发症,降低致残率和病死率的根本保证。2004年6月～2008年1月,我院收治脑出血患者76例,通过细心观察,精心护理,收到满意的效果。     

高血压脑出血55例手术治疗临床观察

高血压脑出血是原发性高血压最严重的并发症之一，基底节是高血压脑出血的常见部位，出血一般多由血肿内侧的豆纹动脉因粟粒状微动脉瘤形成后破裂所致。高血压脑出血在我国每年发病率在50／10万。80／10万，在以前内科保守治疗的病死率高达50％-70％，外科开颅手术治疗的病死率在25％～30％，高血压脑出血外科治疗疗效优于内科治疗，已得到临床证实。高血压脑出血的外科手术治疗的目的是清除血肿，降低颅内压，防止和减轻出血后的血细胞分解、脑组织水肿等一系列继发改变所致的恶性循环，提高生存率和生存质量。此外，颅内压降低更有利于血压的控制。本科自2005年6月-2008年1月用不同术式治疗55例高血压脑出血。现报告如下。     

手术治疗高血压脑出血72例分析

高血压脑出血病死率及致残率都很高,病死率约40％～50%,临床证实,外科治疗疗效优于内科治疗,现对我院2002年1月至2008年1月收治的72例高血压脑出血患者的手术治疗效果进行回顾性分析,报告如下。