国产和进口盐酸托烷司琼防治顺铂所致恶心呕吐的临床研究

目的:比较国产盐酸托烷司琼和进口盐酸托烷司琼(商品名欧必亭)防治顺铂所致恶心、呕吐的临床疗效和安全性。方法:采用多中心、中心内均衡随机、单盲、自身交叉对照方法。74例接受含顺铂≥50 mg·m~(-2)·d~(-1)方案且能耐受2周期化疗的恶性肿瘤患者随机进入AB、BA两组。AB组第一周期给予国产盐酸托烷司琼,第二周期给予欧必亭。BA组则相反。同一患者在第一、二周期观察期内的化疗用药和剂量完全相同。结果:74例入组患者中,13例未按试验要求完成观察,故可评价疗效患者为61例。结果显示,国产盐酸托烷司琼在化疗后d1～3对食欲减退、恶心和呕吐的控制与欧必亭相似,两组间差异无显著性(均为P>0.05)。与两药可能相关的不良反应的种类和发生率均相似,差异无显著性(P>0.05)。试验过程中发生3例严重不良事件,均与试验用药无关。结论:国产盐酸托烷司琼防治由顺铂所致食欲缺乏、恶心、呕吐的疗效和用药安全性与欧必亭相似。     

奥氮平联合托烷司琼、地塞米松预防顺铂所致恶心呕吐的临床观察

目的：观察奥氮平联合托烷司琼、地塞米松预防顺铂所致恶心、呕吐的疗效及不良反应。方法：符合入选标准的肺癌患者,均采用含顺铂的化疗方案,随机分为奥氮平组和对照组,观察两种止吐方案防治顺铂所致恶心、呕吐的疗效及不良反应。结果：奥氮平组和对照组分别纳入42例和40例患者,两组间一般临床资料无统计学差异（P>0.05）。奥氮平组和对照组恶心、呕吐症状评分分别为9.44±3.61、12.25±3.66（P=0.012）,用药后的恶心、呕吐分级（P=0.046）和止吐效果（P=0.043）有统计学差异,特别是呕吐完全控制率显著提高（54.76% vs 25.00%,P=0.006）。亚组分析发现,奥氮平组女性患者的有效率较高,年龄、KPS、肿瘤分期对有效率无影响。治疗期间两组患者均出现头晕、乏力、便秘和血糖升高,无统计学差异。结论：奥氮平联合止吐方案防治顺铂所致恶心、呕吐具有较好的临床效果,不良反应少,值得推广。     

中药控制顺铂所致恶心呕吐的疗效观察

我们对1998年10月～2000年10月用顺铂化疗的50例肿瘤病人配合中药止吐治疗观察,疗效显著,现报告如下。1 资料与方法 1.1 病例选择 50例恶性肿瘤病人全部接受以顺铂为主的联合 化疗。随机分成中药治疗组和甲氧氯普胺(灭吐灵)组。两组病人平     

奥氮平联合托烷司琼及地塞米松预防顺铂所致恶心呕吐的临床观察

目的：观察奥氮平联合托烷司琼及地塞米松预防顺铂所致恶心呕吐的疗效及不良反应。方法：符合入选标准的肺癌患者,均采用含顺铂的化疗方案,随机分成奥氮平组和对照组,观察两种止吐方案防治顺铂所致恶心呕吐的疗效及不良反应。结果：奥氮平组和对照组分别纳入42例和40例患者,两组间一般临床资料无统计学差异（P>0.05）。奥氮平组和对照组恶心呕吐症状评分分别为9.44±3.61、12.25±3.66（P=0.012）,止吐有效率分别为78.57%、52.5%（P=0.013）,恶心呕吐分级两组间亦有统计学差异（P=0.046）。亚组分析发现奥氮平组女性患者的有效率较高,年龄、KPS、肿瘤分期对有效率无影响。治疗期间两组患者均出现头晕、乏力、便秘和血糖升高,无统计学差异。结论：奥氮平联合止吐方案防治顺铂所致恶心呕吐具有较好的临床效果,不良反应少,值得进一步推广。     

含服生姜片联合托烷司琼预防顺铂所致恶心呕吐的研究

目的：探讨含服生姜片联合托烷司琼预防顺铂所致的恶心呕吐的效果。方法将100例含顺铂标准化疗的患者随机分为观察组和对照组各50例,对照组使用托烷司琼静脉滴注预防恶心呕吐,观察组在对照组治疗的基础上联合采用生姜片含服,观察比较两组病人恶心呕吐情况。结果观察组化疗后恶心呕吐发生率显著低于对照组（P＜0．05）。结论含服生姜片联合托烷司琼能缓解顺铂化疗后引起的恶心呕吐,止吐效果显著。     

盐酸托烷司琼预防肺癌患者化疗所致恶心呕吐的临床研究

目的：采用托烷司琼和格拉司琼预防肺癌含顺铂的联合化疗引起的恶心呕吐,并对其疗效进行观察。方法：用随机、交叉、自身对照方法,37例肺癌患者接受含顺铂的联合化疗,将其随机分为A组19例和B组18例,A组第1个周期用托烷司琼,第2个周期用格拉司琼,B组第1个周期用格拉司琼,第2个周期用托烷司琼。止吐方法采用两种方案,试验方案为托烷司琼5mg加入0.9%氯化钠溶液100ml中于化疗前30min静滴,对照方案为格拉司琼3mg加入0.9%氯化钠溶液100ml中于化疗前后各静滴1次,均化疗当日应用。观察两种方案化疗1～4d后的恶心呕吐情况。结果：两种方案化疗1～4d后恶心、呕吐的有效控制率试验方案略高于对照方案,但差异均无统计学意义（P〉0.05）。结论：在肺癌应用含顺铂的化疗中,盐酸托烷司琼可有效防止化疗导致的恶心呕吐,每日1次,更为方便。     

托烷司琼联合苯海拉明、地塞米松预防肿瘤化疗所致恶心呕吐疗效观察

目的观察盐酸托烷司琼联合苯海拉明、地塞米松预防肿瘤化疗所致恶心呕吐的效果。方法选取本院肿瘤化疗患者100例,随机分为观察组和对照组(n=50),观察组采用盐酸托烷司琼联合苯海拉明、地塞米松治疗,对照组单用盐酸托烷司琼治疗,比较两组防治化疗后恶心呕吐的有效率。结果观察组方案对预防恶心呕吐的有效率明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论盐酸托烷司琼联合苯海拉明、地塞米松对预防肿瘤化疗所致的恶心呕吐具有较高的有效率,值得推广。     

静脉注射托烷司琼治疗乳腺癌化疗所致恶心呕吐用药时机分析

目的探讨不同时间静脉注射托烷司琼治疗乳腺癌化学治疗(简称化疗)所致恶心呕吐的临床疗效。方法选取医院2016年8月至2018年10月收治的乳腺癌患者96例,按乱数表法分为研究组和对照组,各48例。两组患者化疗药物为顺铂(60 mg/m^2)+多柔比星(50 mg/m^2)+氟尿嘧啶(500 mg/m^2),研究组和对照组患者分别于化疗开始前和化疗结束后静脉注射枸橼酸托烷司琼注射液。结果研究组总有效率显著高于对照组,24 h内恶心、呕吐次数显著少于对照组,补液时长显著短于对照组,生活质量评分显著高于对照组(P<0.05);研究组与对照组患者不良反应发生率相当(8.33%比14.58%,χ^2=0.924,P=0.336>0.05)。结论乳腺癌患者化疗前预防性静脉注射托烷司琼能有效控制化疗所致恶心呕吐症状,提高患者生活质量。     

阿瑞匹坦预防顺铂化疗所致恶心和呕吐的疗效分析

目的:为明确阿瑞匹坦在预防含顺铂的化疗方案所致的化疗相关性恶心呕吐的临床疗效。方法:选取我院2014年1月1日–2014年10月1日接受含顺铂(75 mg·m-2)化疗方案的患者100例,接受阿瑞匹坦、5-HT3受体拮抗剂和地塞米松的患者为阿瑞匹坦组,同期使用5-HT3受体拮抗剂和地塞米松的患者为对照组,观察两组患者急性期(第1天)、延迟期(第2~5天)完全有效率(CR)及化疗期间(5 d)无严重恶心呕吐的发生率。结果:阿瑞匹坦组与对照组治疗急性呕吐的CR分别为70%和54%(P=0.149);而治疗迟发性呕吐两组有效率分别为78%和46%(P=0.002),阿瑞匹坦组显著优于对照组。化疗期间阿瑞匹坦组与对照组患者无严重恶心呕吐的发生率分别为86%、62%(P=0.012),阿瑞匹坦组优于对照组。两组止吐药物相关不良反应无明显差异。结论:阿瑞匹坦三联方案在预防顺铂诱发恶心和呕吐的疗效及耐受性方面表现良好,为提高患者生活质量提供了较好的选择方式。     

盐酸格拉斯琼联合地塞米松预防顺铂为主化疗所致呕吐疗效观察

盐酸格拉斯琼斯是一种高选择性的 5 HT3受体拮抗剂。我院 2 0 0 0年 1月至 2 0 0 2年 5月对 48例接受顺铂化疗方案的患者 ,应用盐酸格拉斯琼 (四川太极集团有限公司生产 ,批号 :0 2 12 0 2 8)或盐酸格拉斯琼联合地塞米松进行止吐治疗 ,对比观察 ,报告如下。1　临床资料1 1　入选条件及分组方法　 ( 1)单次接受顺铂剂量 >5 0mg m2或顺铂联合其他细胞毒类药物治疗的肿瘤患者 ;( 2 )无活动性消化性溃疡 ;( 3 )无消化道梗阻 ;( 4 )中枢神经系统无肿瘤转移 ;( 5 )无高钙血症 ;( 6)没有同时接受皮质激素或苯二卓类药物治疗的患者。全组 48例 ,男…     

氟哌利多与托烷司琼预防腹腔镜阑尾切除术后恶心呕吐的疗效观察

目的:观察氟哌利多、托烷司琼预防腹腔镜阑尾切除术后恶心呕吐的临床疗效。方法:选择60例择期行全凭静脉麻醉下腹腔镜阑尾切除术的患者,随机分为A、B、C组,每组20例,分别在开始缝合前静脉注射0.9%氯化钠10mL(A组)、氟哌利多1.25mg(B组)、托烷司琼5mg(C组)。术毕清醒后拔管,观察记录术后24h患者发生恶心呕吐的情况。结果:B、C组的术后恶心呕吐发生率明显低于A组(P<0.05);B、C组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:氟哌利多和托烷司琼均可显著降低腹腔镜阑尾切除术后恶心呕吐的发生率,二者疗效相当。     

阿瑞匹坦联合托烷司琼预防顺铂化疗引起呕吐的临床观察

目的:观察阿瑞匹坦联合托烷司琼方案预防顺铂化疗引起呕吐的疗效及不良反应。方法:采用随机、自身交叉对照的方法,将60例接受两周期含顺铂联合化疗的患者,随机分为AB、BA组。AB组第1周期应用阿瑞匹坦联合托烷司琼,第2周期应用托烷司琼;BA组第1周期应用托烷司琼,第2周期应用阿瑞匹坦联合托烷司琼。结果:可评价疗效的59例患者中,阿瑞匹坦联合托烷司琼方案和托烷司琼方案对急性呕吐的完全缓解率分别为74.6%和57.6%,有效控制率分别为91.5%和81.4%(Z=-2.017,P=0.044);对延迟性呕吐的完全缓解率分别为69.5%和42.4%,有效控制率分别为86.4%和71.2%(Z=-3.112,P=0.002)。两种方案的主要不良反应为呃逆、便秘、头痛、头晕、口干等,不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:阿瑞匹坦联合托烷司琼方案对顺铂化疗引起急性呕吐与延迟性呕吐均有很好的疗效,不良反应可以耐受。     

盐酸托烷司琼预防妇科患者术后自控硬膜外镇痛致恶心、呕吐的临床疗效观察

目的:观察盐酸托烷司琼用于预防妇科患者术后自控硬膜外镇痛(PCEA)致恶心、呕吐的效果。方法:将120例妇科手术后均行PCEA的患者随机分为2组,T组为盐酸托烷司琼组,N组为对照组,每组60例,观察2组用药后的恶心、呕吐发生率。结果:T组48h内恶心、呕吐发生率明显低于N组(P<0.05)。结论:盐酸托烷司琼预防妇科术后PCEA患者恶心、呕吐的发生安全、有效。     

化疗致恶心呕吐的研究进展

摘 要化疗所致的最常见的消化道反应是恶心、呕吐。剧烈的呕吐可以导致患者脱水、电解质紊乱、摄入不足、一般状况衰弱,有时还可能导致吸入性肺炎。恶心、呕吐控制不佳会使患者对化疗产生畏惧甚至拒绝,也可能因此而更改化疗方案。因此,有效控制恶心、呕吐对化疗的顺利进行、提高患者生活质量和依从性具有重要的意义。近年来,对化疗相关恶心、呕吐的新药研发有了很大的进步,但是仍然存在许多不足之处。因为恶心、呕吐的病理生理学仍然未完全清楚。本文综述了近年来在化疗相关性止吐药物的研究进展,旨在为临床医生、临床药师提供参考。     

盐酸帕洛诺司琼用于麻醉术后止吐的效果观察

目的:观察盐酸帕洛诺司琼用于麻醉术后出现的急性及迟发性呕吐的疗效和不良反应。方法:选择腹腔镜胆囊切除手术的60例患者,随机分为试验组与对照组,每组30例,在麻醉诱导前,试验组给予盐酸帕洛诺司琼0.25mg,对照组给予盐酸托烷司琼5mg,分别记录2组麻醉术后72h内止吐效果和不良反应。结果:试验组与对照组对麻醉术后出现急性呕吐的完全控制率分别为80.0%、70.0%(P>0.05),急性呕吐发生率均为13.3%,但迟发性呕吐发生率分别为6.7%、16.7%(P<0.05);2组主要不良反应为腹胀、头痛及便秘,试验组与对照组的总不良反应发生率分别为23.3%、20.0%(P>0.05)。结论:2种5-羟色胺3(5-HT3)受体拮抗药均有较好的止吐作用,而盐酸帕洛诺司琼对于迟发性呕吐效果更好。     

盐酸帕洛诺司琼预防~(131)I治疗甲状腺癌发生恶心呕吐的临床观察

目的了解盐酸帕洛诺司琼在131I治疗甲状腺癌患者过程中抑制恶心呕吐的作用。方法 150例使用不同镇吐药物的131I治疗甲状腺癌患者进行对照分析。结果盐酸帕洛诺司琼控制恶心呕吐的作用较甲氧氯普胺和阿扎司琼作用强且持久,χ2检验,P<0.05,并且不会增强副反应。结论盐酸帕洛诺司琼能有效控制131I治疗甲状腺癌患者的恶心呕吐。     

吉西他滨联合顺铂致皮肤色素沉着1例分析

目的:提示临床重视注射用盐酸吉西他滨联合顺铂致皮肤色素沉着的不良反应。方法:报道注射用盐酸吉西他滨联合顺铂致罕见皮肤色素沉着1例,并搜集近年来国内、外医学文献,对本病例进行综合分析。结果与结论:注射用盐酸吉西他滨联合顺铂致色素沉着未见病例报道,有待于进一步观察研究。药源性皮肤色素沉着需引起足够重视,临床应加强对药源性皮肤色素沉着的了解,避免对患者身体和心理造成不良影响。     

盐酸昂丹司琼注射液预防剖宫产患者麻醉后非恶心呕吐不良反应效果的系统评价

目的:基于荟萃分析(Meta分析)方法,系统评价盐酸昂丹司琼注射液对剖宫产患者麻醉后瘙痒、寒战、低血压及心动过缓等不良反应的影响。方法:计算机检索中国生物医学文献数据库(CBM)、中国学术期刊全文数据库(CNKI)、中文科技期刊数据库、万方数据库、PubMed及the Cochrane Library,检索时间从建库至2019年6月。收集在剖宫产手术中使用盐酸昂丹司琼注射液的随机对照试验(干预组患者使用盐酸昂丹司琼注射液,对照组患者使用等量0.9%氯化钠注射液)。采用Rev Man 5.3软件对收集的文献进行Meta分析。结果:共纳入23篇文献,涉及2 008例患者,其中干预组患者1 003例,对照组患者1 005例。Meta分析结果显示,干预组剖宫产患者麻醉后瘙痒、寒战、低血压及心动过缓等不良反应的发生率均显著低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。干预组围术期使用麻黄碱的患者数明显少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);与对照组比较,干预组胎儿娩出时的脐动脉血p H更接近正常范围,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者围术期麻黄碱使用剂量、新生儿娩出5 min后Apgar评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:盐酸昂丹司琼注射液能降低剖宫产患者椎管内麻醉后瘙痒、寒战、低血压及心动过缓的发生率,减少麻黄碱的使用。