急性心梗合并糖尿病患者血Hcyhs—CRP的相关性研究

目的：探讨急性心肌梗死合并糖尿病患者血Hcy、hs-CRP水平的变化及其临床意义。方法：急性心肌梗死合并糖尿病患者30例（DM组）及同期住院非糖尿病的急性心肌梗死患者30例（非DM组）为研究对象,另选择同期住院的稳定性心绞痛患者30例为对照组。所有患者均检测血Hcy、hs-CRP浓度,经正规治疗并随访3个月,观察再发心绞痛、再发非致死性心肌梗死及心脏性死亡的发生率,分组比较标志物浓度及其与患者预后的关系。结果：DM组、非DM组血Hcy与hs-CRP浓度均较对照组高（P〈0.01）,另外DM组二者浓度均较非DM组高（P〈0.05）,DM组血Hcy与hs-CRP浓度呈正相关。在随访中,DM组与非DM组再发心绞痛,再发心肌梗死及心脏性死亡的发生率均高于对照组（P〈0.01）,而DM组又高于非DM组（P〈0.05）。结论：血Hcy、hs-CRP浓度是评价急性心肌梗死患者预后的重要指标且与患者病情呈正相关。     

不稳定性心绞痛患者血同型半胱氨酸和C反应蛋白的关系

目的 探讨不稳定心绞病（UA）患者血同型半胱氨酸（Hey）和超敏C反应蛋白（CRP）的关系。方法 30例不稳定心绞病并发糖尿病患者（DM组）为研究对象，以同期小并发糖尿病的不稳定性心绞痛患者30例为非DM组，另选择稳定性心绞痛30例为对照组，入院后检测血Hcy和超敏CRP浓度，均于正规治疗，随访6个月，以再发心绞痛、非致死性心肌梗死、心脏性死亡为观察终点，分组比较标志物浓度及与预后的关系。结果 DM组、非DM组血Hcy、超敏CRP浓度均高于对照组，差异具有显著性（P〈0.01）；DM组卫又高于非DM组（P〈0．05）。DM组、非DM组Hcy、超敏CRP呈正相关（P〈0．01）。随访6个月DM组心脏事件发生率显著高于DM组、对照组（P〈0．01）。结论 血Hcy和超敏CRP是评价不稳定性心绞痛并发糖尿病患者预后的良好指标，其浓度变化与病情呈正相关。     

同型半胱氨酸和超敏C反应蛋白与冠心病的相关性分析

目的探讨同型半胱氨酸（Hcy）和超敏C-反应蛋白（hs-CRP）的血清水平在监测冠心病病情方面的作用及与冠状动脉病变程度的关系。方法冠心病患者118例,按临床诊断分为急性心肌梗塞（AMI）组40例、不稳定性心绞痛（UAP）组36例、稳定性心绞痛（SAP）组42例,对照组40例。测定hs-CRP、同型半胱氨酸（Hcy）的水平,比较各组间的差异。结果 AMI组、UAP组及SAP组的Hcy和hs-CRP水平均比对照组高,差异有显著性（P〈0.05）;AMI组、UAP组和SAP组Hcy和hs-CRP水平相比,差异有显著性（P〈0.05）;Hcy和hs-CRP水平变化呈正相关。结论血清Hcy和hs-CRP可能是冠状动脉粥样硬化的标志,参与了冠心病的发病过程,其数值与冠状动脉病变程度密切相关。     

同型半胱氨酸和尿酸水平与急性冠脉综合征病情进展的相关性

目的 探讨急性冠状动脉综合征(acute coronary syndrome, ACS)病情进展与血浆同型半胱氨酸(homocysteine, Hcy)和血清尿酸(uric acid, UA)水平的相关性.方法 选择58例ACS患者(ACS组,AMI 30例,UAP 28例),30例稳定型心绞痛(SAP组),30例同期健康成人(对照组),分别检测血浆Hcy和血清UA.结果 ACS患者血浆Hcy与血清UA显著高于SAP组(P<0.05)和对照组(P<0.05),ACS组内AMI亚组高于UAP亚组(P<0.05).结论 血浆Hcy和血清UA含量与ACS患者病情进展呈正相关,二者是冠心病危险性的预测因子.     

血浆Hcy及hs-CRP水平与产后颅内静脉窦血栓的相关性研究

目的探讨血浆同型半胱氨酸(Hcy)、高敏C-反应蛋白(hs-CRP)水平与产后颅内静脉窦血栓形成(CVST)的相关性。方法选择产后CVST患者18例为CVST组,并随机选择同期正常产后孕妇20例为对照组,分别检测血浆Hcy及hs-CRP水平,并进行相关性分析。结果 CVST组血浆Hcy(21±10)μmol/L、hs-CRP(26±9)mg/L均明显高于对照组[分别为(8±5)μmol/L和(7±)4mg/L],差异有统计学意义(P<0.01)。CVST组Hcy水平与hs-CRP水平呈正相关(r=0.496,P<0.05)。结论产后CVST患者的血浆Hcy、hs-CRP水平均明显增高,两者呈正相关。     

急性冠脉综合征同型半胱氨酸、超敏C-反应蛋白与冠状动脉病变分析

目的:研究急性冠脉综合征患者同型半胱氨酸(Hcy)、超敏C-反应蛋白(hs-CRP)与冠状动脉病变的临床意义。方法:对96例急性冠脉综合征患者,其中不稳定型心绞痛组(UAP)50例、急性心肌梗死组(AMI)46例血清Hcy、hs-CRP水平进行检测,与正常对照组进行分析对比。结果:急性冠脉综合征组患者血清Hcy、hs-CRP水平较正常对照组显著升高,差异有统计学意义(P<0.05);UAP组血清Hcy、hs-CRP水平明显低于AMI组,差异有统计学意义(P<0.05);双支血管病变组的血清Hcy、hs-CRP水平高于单支血管病变组,多支血管病变组的血清Hcy、hs-CRP水平高于双支及单支血管病变组,差异有统计学意义(P<0.05)。急性冠脉综合征患者血清Hcy与hs-CRP呈正相关。结论:检测患者血清Hcy与hs-CRP水平对于急性冠脉综合征疾病的预测和治疗具有重要的临床意义。     

冠心病97例P-选择素、同型半胱氨酸的检测及临床意义

目的:探讨冠心病(CHD)患者体内血清同型半胱氨酸(Hcy)、P-选择素(PS)表达的水平,研究二者与冠心病发病及病情变化的相关性。方法:选择经冠状动脉造影(CAG)确诊的冠心病患者97例,其中稳定型心绞痛(SAP)39例,不稳定型心绞痛(UAP)42例,急性心肌梗死(AMI)16例。另选取CAG阴性患者35例为对照组。所有入选对象在冠状动脉造影前抽血测定血清Hcy及血小板PS的表达水平。结果:观察组患者体内血清Hcy与PS的表达较对照组明显增高(P<0.05);UAP、SAP、AMI三组组间两两比较均有显著性差异(P<0.05),UAP组高于SAP组,AMI组最高;冠心病患者体内P-选择素与同型半胱氨酸的表达呈正相关(r=0.627,P<0.05)。结论:P-选择素、同型半胱氨酸在冠心病的发生和发展中有重要作用,Hcy与PS的表达呈正相关,降低患者的Hcy水平或是防治冠心病的重要途径。     

同型半胱氨酸与急性冠状动脉综合征的关系探讨

目的 探讨血浆同型半胱氨酸(Hcy)浓度与急性冠状动脉综合征(ACS)的关系.方法 采用高压液相色谱法测定44例急性冠状动脉综合征患者与40 例正常人血浆Hc y水平.结果 AC S组患者血浆Hc y水平明显高于对照组,两组间差异显著(P＜0.05);AC S组中急性心肌梗死(AMI) 患者血浆Hcy水平高于不稳定性心...     

P-选择素、同型半胱氨酸与冠心病的相关性研究

目的①观察冠心病患者血清可溶性P-选择素、高敏C-反应蛋白及同型半胱氨酸水平,研究三者能否预测冠心病的严重程度。②通过实验研究冠心病患者可溶性P-选择素、高敏C-反应蛋白和同型半胱氨酸水平三者的相关性,探讨血小板功能与内皮细胞功能及血管炎症反应间的关系。方法本研究选取急性心肌梗死患者冠心病 P-选择素 高敏C反应蛋白 同型半胱氨酸 （AMI组）21例,不稳定型心绞痛患者（UAP组）25例,稳定型心绞痛患者（SAP组）20例和冠脉造影排除冠心病者（对照组）20例。用ELISA法测定其血清可溶性P-选择素、hs-CRP和同型半胱氨酸水平。结果①P-选择素、hs-CRP、Hcy水平分别在AMI组、UAP组和SAP组,两两比较差异有统计学意义（P均〈0.05）,而SAP组和对照组比较差异无统计学意义（P〉0.05）。②冠心病患者P-选择素与hs-CRP相关系数r=0.456（P〈0.05）,Hcy与hs-CRP相关系数r=0.210（P〈0.05）,P-选择素与Hcy相关系数r=0.848（P〈0.05）。结论①P-选择素、hs-CRP和Hcy水平在AMI组和UAP组较SAP组和对照组明显升高,其中AMI组最高,其次为UAP组,再次为SAP组。②血清Hcy水平,Hs-CRP水平及P-选择素水平具有良好的正相关性,均随病情的严重程度的加重而升高。联合检测三者可协助了解病情,为指导治疗及判断预后提供依据。     

血清同型半胱氨酸和高敏C反应蛋白浓度与脑梗死面积关系

目的:探讨脑梗死患者急性期血清同型半胱氨酸(Hcy)和高敏C反应蛋白(hs-CRP)含量的变化及其与脑梗死面积的关系。方法:测定59例脑梗死急性期患者和43名健康体检者血清Hcy和hs-CRP的含量,并分析两者与脑梗死面积的关系。结果:除腔隙性脑梗死患者(P>0.05)外,大、小面积急性脑梗死患者血清Hcy和hs-CRP的浓度均高于正常对照组(P<0.05~P<0.01),并且随着脑梗死面积的增大,血清Hcy和hs-CRP含量亦明显增高(P<0.01)。结论:血清Hcy和hs-CRP与脑梗死面积呈正相关。     

急性冠脉综合征患者血清hs-CRP和IL-6水平变化及预后意义

【目的】探讨炎性标志物C反应蛋白(CRP)、白介素-6(IL-6)与急性冠脉综合征(ACS)的发病及预后的关系。【方法】ACS患者112例,其中不稳定型心绞痛(UAP)51例,急性心肌梗死(AMI)61例(按治疗方法分3个亚组),稳定型心绞痛(SAP)10例,健康对照21例,测定其血清hs-CRP、IL-6水平,比较组间及亚组间差异,观察9例静脉溶栓再通患者早期系列血清标志物的水平变化,随访冠心病患者不良心血管事件与hs-CRP、IL-6的关系。【结果】与对照组、SAP组相比,UAP和AMI组hs-CRP、IL-6水平升高(P<0.05);AMI组中PCI亚组hs-CRP、IL-6水平治疗后较治疗前升高(P<0.05),静脉溶栓亚组IL-6水平治疗后较治疗前升高(P<0.05);9例溶栓再通患者IL-6在发病12h显著升高(P<0.01),达峰时间与CK-MB一致,而hs-CRP水平持续升高;ACS患者hs-CRP与IL-6呈正相关(rAMI=0.493,rUAP=0.452);hs-CRP、高脂血症是冠心病患者不良事件的预测因素(OR=1.163,OR=2.844),IL-6与冠心病患者预后无相关关系(P>0.05)。【结论】血清hs-CRP、IL-6水平是判断斑块稳定性的血清指标物;AMI患者血清IL-6来自心脏,而CRP并非由心脏释放;hs-CRP、高脂血症对冠心病预后判断具有重要价值。     

冠心病患者血清同型半胱氨酸及超敏C反应蛋白检测的临床意义

目的探讨检测冠心病(CHD)患者血清同型半胱氨酸(Hcy)和超敏C反应蛋白(hs-CRP)的临床意义。方法 56例CHD患者,按临床诊断分为急性心肌梗死组(AMI)26例、不稳定型心绞痛组(UAP)18例、稳定性心绞痛组(SAP)12例,以及对照组20例。测定Hcy和hs-CRP含量。结果CHD各组Hcy、hs-CRP含量显著高于对照组(P<0.05),Hcy、hs-CRP含量以AMI组为最高,显著高于UAP、SAP组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 Hcy和hs-CRP与ACS关系密切,联合检测对CHD的诊断及疗效监测有重要的临床实用价值。     

血清Lp-PLA2、Hcy及hs-CRP联合检测对急性冠状动脉综合征辅助诊断的临床价值

目的 探讨血清脂蛋白相关磷脂酶A2(Lp-PLA2)、同型半胱氨酸(Hcy)及超敏C反应蛋白(hs-CRP)联合检测对急性冠状动脉综合征(ACS)的诊断价值。方法 收集2019年1月至12月延安大学附属医院心血管内科就诊的ACS患者140例, 其中不稳定心绞痛(UA)患者60例(UA组), 急性心肌梗死(AMI)80例(AMI组), 选取同期本院体检中心的健康人群100例为对照组(HC组), 测定各组Lp-PLA2、Hcy、hs-CRP水平。评价3项指标单独及联合检测对AMI的诊断性能。采用单因素方差比较各组间检测指标的差异, 采用受试者工作曲线评价各检测指标的诊断性能。结果 受试者Lp-PLA2、Hcy、hs-CRP水平(中位数), HC组分别为:194.5 μg/L、7.65 μmol/L、2.96 mg/L;UA组的分别为:301 μg/L、9.15 μmol/L、6.25 mg/L;AMI组的分别为:376 μg/L、14.5 μmol/L、5.95 mg/L。AMI组Lp-PLA2、Hcy水平高于UA组(t₂=23.317、1.799, 均P＜0.05), AMI组Lp-PLA2、Hcy、hs-CRP水平高于HC组(t₁=20.811、1.600、2.695, P＜0.05)。单独检测时, Lp-PLA2对AMI的诊断性能最大(AUC=0.781);两两联合检测时, Lp-PLA2+Hcy联合检测对AMI的诊断性能较好(AUC=0.838, Se=77.5%, Sp=81.7%, YI=0.592);Lp-PLA2+Hcy+hs-CRP(AUC=0.838, Se=78.8%, Sp=81.7%, YI=0.605)联合检测的灵敏度高于Lp-PLA2+Hcy联合检测, 但未能显著提高对AMI的诊断性能。结论 单独检测时, Lp-PLA2对AMI的诊断性能较好, 而Lp-PLA2+Hcy联合检测时对AMI有较高的诊断性能。     

急性冠状动脉综合征患者YKL-40水平的研究

目的: 观察急性冠状动脉综合征(ACS)患者血浆甲壳质酶蛋白40(YKL-40)、高敏C反应蛋白(hs-CRP )和尿酸(UA)水平,探讨其与冠状动脉病变的相关性.方法: 选取ACS患者102例,其中急性心肌梗死(AMI)48例,不稳定心绞痛(UAP)54例分别作为AMI组和UAP组,所有患者均经冠状动脉造影证实,根据冠状动脉病变支数分为单支病变亚组43例、双支病变亚组37例和多支病变亚组22例;另选52例冠状动脉正常者作为对照组.ELISA法检测血浆YKL-40、hs-CRP和UA水平.结果: AMI组YKL-40、hs-CRP和UA水平与UAP组及对照组差异均有统计学意义(P< 0.01);ACS组亚组血浆YKL-40和hs-CRP水平随冠状动脉病变支数的增加而升高,各亚组间除AMI组与UAP组比较UA差异无统计学意义(P >0.05)外,余差异均有统计学意义(P< 0.01);ACS患者血浆YKL-40水平与hs-CRP、UA和冠状动脉病变支数均呈正相关关系(P< 0.05).结论: YKL-40升高可能预示着ACS患者的不稳定状态,且与冠心病发病及病变程度密切相关.     

同型半胱氨酸和超敏C 反应蛋白与冠状动脉粥样硬化性心脏病的相关性分析

目的 探讨血清中同型半胱氨酸（Hcy）和超敏C 反应蛋白（hs-CRP）水平与冠状动脉粥样硬化性心脏病（冠心病）的相关性,分析其对冠心病诊断及分期的临床意义。方法 选取110 例冠心病患者作为实验组。其中,稳定型心绞痛的患者（SAP 组）35 例,不稳定型心绞痛的患者（UAP 组）32 例,急性心肌梗死的患者（AMI 组）43 例。选取30 例健康体检者作为对照组。分别采用循环酶法和乳胶比浊法测定实验组和对照组的血清Hcy 和hs-CRP 水平,并进行统计分析。结果 冠心病各亚组血清Hcy、hs-CRP 水平与对照组比较,差异均有统计学意义（P <0.05）。冠心病各亚组血清Hcy 水平比较,AMI 组>UAP 组>SAP 组,差异均具有统计学意义（P <0.05）。AMI 组的hs-CRP 水平分别与UAP 组和SAP 组比较,差异均有统计学意义（P <0.05）;UAP 组的hs-CRP 水平与SAP 组比较,差异无统计学意义（P >0.05）。SAP 组和UAP 组血清Hcy 与hs-CRP 的水平无相关性（r =0.263,P >0.05 ;r =0.311,P >0.05）。AMI 组血清Hcy 与hs-CRP 的水平呈正相关（r =0.559,P <0.05）。结论 Hcy 和hs-CRP 与冠心病的发生密切相关,血清高水平的Hcy 及hs-CRP 是反映冠状动脉病变严重程度的良好指标,对于冠心病的患病风险预测及冠心病的诊断、分期、预后评估都起着十分重要的作用。     

同型半胱氨酸及超敏C反应蛋白与冠心病相关性的研究

目的：探讨同型半胱氨酸（HCY）、超敏C反应蛋白与冠心病的相关性。方法：本研究共检测了149例CHD患者和33例正常对照组HCY、hs-CRP水平,并行选择性冠状动脉造影,应用免疫投射比浊法测定hs-CRP含量,酶联免疫分析法测定Hcy含量。冠心病组根据临床特点分为AMI组、UAP组、SAP组。结果：①CHD组患者传统的CHD危险因素指标中TC、LDL的水平与正常对照组相比显著升高（P〈0.05）,而HDL水平则明显降低（P〈0.05）。②冠心病组HCY水平较对照组显著升高（P〈0.01）,SAP、UAP、AMI组HCY水平依次升高（P〈0.05）。③冠心病组hs-CRP水平较对照组显著升高（P〈0.01）,SAP、UAP、AMI组hs-CRP水平依次升高（P〈0.05）。结论：Hcy、hs-CRP为冠心病的危险因素,可以为冠心病的危险分层提供依据。     

阿托伐他汀对UA患者血清hs-CRP和Hcy水平变化的影响

目的探讨阿托伐他汀治疗不稳定型心绞痛（UA）的疗效及其对血清血脂,高敏C反应蛋白（hs-CRP）和同型半胱氨酸（Homocysteine,Hcy）水平的影响。方法选择90例诊断明确的不稳定型心绞痛患者,随机分成两组,对照组给予拜阿司匹林、氢氯吡格雷抗血小板聚集、低分子肝素抗凝治疗;治疗组在常规组基础上予阿托伐他汀40mg,每晚1次,口服。3月后比较两组观察患者用药前后血脂,hs-CRP和Hcy水平变化的变化。结果治疗后两组患者心绞痛症状有明显改善,治疗组有效率为93.33%,优于对照组的75.56%,差异有统计学意义（P〈0.05）。治疗前两组血脂,hs-CRP和Hcy水平比较无显著性差异（P〉0.05）,治疗后两组TC、TG、LDL-C和hs-CRP水均较治疗前明显下降（P〈0.01）,HDL-C较治疗前明显升高（P〈0.01）,治疗组较对照组变化更为明显（P〈0.01或P〈0.05）。对照组在治疗后Hcy水平仅出现下降趋势（P〉0.05）,但治疗组较治疗前及对照组出现明显下降,差异有统计学意义（P〈0.01）。结论阿托伐他汀可提高不稳定型心绞痛的疗效,能降低血中hs-CRP和Hcy水平,从而降低不稳定型心绞痛及动脉粥样硬化危险因素。     

血清超敏C-反应蛋白水平与冠心病的相关性研究

目的　探讨血清超敏C 反应蛋白 (hs CRP)与冠心病的相关性及其临床意义。方法　选择冠状动脉造影确诊冠心病的 84例患者 ,按疾病类型分组 ,其中稳定性心绞痛组 3 2例 ,不稳定性心绞痛组 40例 ,急性心肌梗死组 12例 ,正常对照组 5 0例。应用散射速率比浊法测定血清hs CRP浓度。结果　hs CRP水平在对照组、稳定性心绞痛组、不稳定性心绞痛组、急性心肌梗死组依次增高。稳定性心绞痛组hs CRP水平显著高于正常对照组 (P <0 .0 1)。不稳定性心绞痛组、急性心肌梗死组hs CRP水平又显著高于对照组和稳定性心绞痛组 (P <0 .0 1)。结论　冠心病患者血清hs CRP水平升高 ,是冠心病的一项独立危险因子 ;冠心病与冠状动脉硬化斑块内的炎症反应有关 ;hs CRP水平对冠心病的病变程度具有预测价值。