低场磁共振在38例膝关节骨挫伤中的应用浅析

目的：探讨低场MRI中膝关节骨挫伤的影像表现及影像诊断中的价值。方法：对38例具有典型外伤史,MRI诊断膝关节骨挫伤患者的X线平片、CT及MRI影像资料进行回顾性分析,分析膝关节骨挫伤的MRI影像表现,评估X线平片、CT及MRI在骨挫伤影像诊断中的作用。结果：全部病例的X线平片均未见异常,CT能有效显示4例隐匿性膝关节骨折的部位和形态,但余下34例膝关节骨挫伤病例CT均未能予以诊断。4例CT诊断隐匿性骨折的病例MRI诊断为膝关节骨挫伤但未能显示骨折的存在。MRI能有效显示骨挫伤的病变部位、范围及形态,骨挫伤的典型MRI表现为不规则片状T1WI低信号、T2WI及脂肪抑制序列呈高信号改变,骨皮质及骨轮廓不发生变化。结论：在X线平片、CT及MRI三种影像检查方法中,MRI是唯一能有效诊断骨挫伤的检查方法,但MRI不能明确诊断未分离、移位的隐匿性骨折。     

不典型关节损伤的影像学对照研究

目的:探讨不典型关节损伤的X线平片、CT及MRI诊断价值。方法:回顾性分析19例关节损伤X线平片、CT及MRI影像学表现,评估三种检查方法的诊断意义及特点。结果:19例中17例X线平片和CT未见异常,2例X线平片可疑骨折而CT诊断隐匿性骨折,19例MRI均能显示骨挫伤的部位及范围,但未能显示骨折,部分病例显示韧带损伤及关节囊积液。结论:MRI能全面反映关节各组织结构的损伤情况,但不能明确区分骨挫伤与隐匿性骨折,CT对隐匿性骨折的诊断有独特作用,但不能显示骨挫伤,X线平片诊断价值有限。     

骨挫伤16例MRI表现

目的探讨骨挫伤的MRI诊断价值.方法回顾性分析16例骨挫伤病例的X线平片和MRI影像资料,受伤部位分别为股骨髁、胫腓骨近端、髌骨、颈椎、齿状突、胸椎、腰椎、肱骨外髁.结果本组16例X线平片均未见骨折征象,MRI能有效显示不同部位骨挫伤的病变部位、范围及形态,T1WI呈低信号,T2WI呈高信号.结论MRI能有效诊断骨挫伤,若患者局部症状明显,X线检查未见骨折征象者,行MRI检查应为最佳检查手段.     

16层螺旋CT三维重建在骨创伤性关节病变诊断中的应用

目的对螺旋CT三维重建与X线平片诊断踝关节骨折漏诊原因进行分析,以提高踝关节骨折诊断的准确性。方法收集本院40例踝关节骨折患者资料,所有患者均行踝关节X线正侧位片和螺旋CT三维重建检查,对比二者诊断结果。结果 X线片诊断踝关节骨折与螺旋CT三维重建符合率为82.5%（33/40）;X线诊断较CT三维重建漏诊7例,分别为后踝骨折漏诊3例、足骨骨折漏诊3例、内踝骨折漏诊1例。结论 X线平片对多踝骨折尤其是后踝骨折、足骨骨折容易发生漏诊,螺旋CT三维重建可清晰显示骨折线及部位,可以减少漏诊发生。     

27例单纯性骨挫伤MRI分析

由于X线平片及CT一般不能显示骨挫伤的病理改变,长期以来人们对其认识不足,MRI对骨挫伤较敏感[1].在合并骨折时一般不引起误诊,但单纯性骨挫伤MRI 表现有别于骨折时的MRI表现,骨创伤的检查一般多采用X线平片或CT.在行关节或韧带MRI 检查时,可见单纯性骨挫伤的影像表现,在X线平片或CT未显示骨折时易造成误诊,笔者回顾总结了27例单纯性骨挫伤MRI表现,以提高对骨挫伤的影像学认识,减少对不伴骨折的单纯性骨挫伤的误诊或漏诊.     

膝关节骨挫伤MRI应用

目的探讨MRI中STR序列对骨挫伤的诊断价值和意义,评价影像学表现诊断膝关节骨挫伤的效果。方法选取62例膝关节骨挫伤患者进行X线、CT、MRI检查,对三者结果进行对比研究。结果62例患者X线平片及CT均未见明确骨折征象,MRI有异常信号改变。结论M刚能较早显示隐性骨折或骨挫伤。患者外伤后×线平片或CT未见明显骨折,外伤部位不能承受重力,持续疼痛伴有软组织肿胀,应行ME／检查;脂肪抑制技术STIR及化学位移脂肪成像（them—sat）对显示骨挫伤的敏感性较高,对提高骨外伤的隐性损伤具有较高的诊断价值。     

低场MRI对关节周围骨挫伤的评价

目的探讨关节周围骨挫伤的MRI诊断价值.方法对13例骨挫伤平片检查无异常而临床关节疼痛不能解释的患者作MRI检查.结果13例患者膝关节7例,踝关节4例,髋关节2例,均显示有骨小梁骨折、骨髓水肿及小出血点的异常信号改变.结论MRI可以发现平片检查中不能发现的骨小梁骨折、骨挫伤改变,为临床诊断提供依据.     

低场磁共振STIR序列在椎体骨挫伤中的诊断价值

目的探讨低场磁共振STIR序列在椎体骨挫伤中的诊断价值。方法回顾性分析47例93处椎体骨挫伤患者X线平片、CT及低场(0.3T)MRI资料,比较各常用MRI序列的信号强度。结果 47例93处椎体骨挫伤病灶,X线平片未见骨折征象,CT亦无明显骨折征象。低场MRT1WI病灶显示率为80.65%,表现为小片条带状,线状低信号;T2WI病灶显示率为61.29%,表现为不规则等高信号;STIR表现为高信号,显示率为100.00%。结论在X线平片、CT及MRI三种影像检查方法中,MRI是能有效诊断椎体骨挫伤的方法;在低场MRI中,STIR是明确诊断的最佳序列。     

膝关节骨挫伤的MRI研究

目的探讨磁共振成像（MRI）对骨挫伤的诊断价值和意义，评价X线、CT、MRI诊断膝关节骨挫伤的效果。方法选取近年X线平片未见膝关节骨折，而MRI检查显示膝关节骨髓有异常改变的56个外伤病例，进行影像表现分析研究。结果56例X线平片均未见明确骨折征象，而MRI检查显示有骨挫伤，表现为T1WI短TI反转恢复序列（short TI inversion recovery，STIR）病变区呈高信号，T1W1呈稍低信号，有膝关节骨挫伤的部分病例还伴有前后交叉韧带、内外侧副韧带、内外侧半月板损伤及创伤性滑膜炎等表现。结论MRI能早期显示骨挫伤及隐性骨折，如患者外伤后X线平片或CT未见骨折，外伤部位持续疼痛并伴有软组织肿胀，不能承受重力，应做MRI检查；脂肪抑制技术STIR及化学位移脂肪成像（Chem—Sat）对显示骨挫伤的敏感性较高，能显示细微的骨髓水肿、充血及骨小梁的微骨折，对发现骨外伤的隐性损伤具有较高的诊断价值。     

膝部隐性骨折和骨挫伤的MRI诊断

目的探讨MRI对膝部隐性骨折和骨挫伤的诊断价值。方法对26例急性膝部外伤患者行X线平片检查及MRI检查。结果x平片均未见骨折征象。经MRI检查，10例(10／26)显示骨折线，其中胫骨平台骨折伴塌陷7例，股骨髁骨折3例；MRI上T1WI呈低信号，T2WI呈高信号，以T1WI更明显。16例(16／26)骨挫伤，MRI呈片状T1WI低信号，T2WI高信号，T2WI 脂肪抑制呈明显高信号。MRI检查还同时发现膝关节其他异常征象：半月板损伤10例，内侧副韧带挫伤5例，交叉韧带损伤4例，膝关节积液24例。结论MRI能早期确诊隐性骨折及骨挫伤。如患者外伤后X线平片未见骨折，外伤部位持续疼痛，软组织肿胀，不能承受重力，应作MRI检查。     

膝部骨挫伤CR与MRI的对比分析

目的 对比分析膝部骨挫伤的MRI与CR检查表现,评价MRI在膝部外伤中明显优于CR的诊断价值.方法 对50例膝部骨挫伤分别行MRI和CR检查,回顾分析其表现.结果 50例患者MRI均诊断出骨挫伤及骨折,部分伴有半月板及韧带损伤和关节腔积液.CR可诊断3例骨折.结论 MRI能早期准确显示并诊断膝部骨挫伤及部位,提高临床诊断,CR为膝部损伤的最基本检查,临床不能除外骨挫伤者,MRI应作为首选检查方法.     

单纯性膝关节软骨骨折的MRI诊断

目的探讨单纯性膝关节软骨骨折的MRI表现,提高诊断水平。方法回顾性分析经关节镜证实的外伤性膝关节软骨骨折患者15例,总结其MRI特点并与关节镜结果进行对照。结果15例单纯性膝关节软骨骨折患者共有19处软骨骨折,6处位于股骨滑车,5处位于股骨外髁,3处位于股骨内髁,3处位于髌骨,2处位于胫骨平台;单纯性膝关节软骨骨折多表现为不同程度的软骨变薄,信号不均,软骨下低信号线连续;16处损伤软骨下骨髓见小片状水肿;19处软骨骨折处周围间隙内均见关节积液。结论单纯性膝关节软骨骨折常有明确的外伤史,好发部位为股骨滑车,MRI典型表现为不同程度的软骨变薄,信号不均,软骨下低信号线连续及损伤软骨下骨髓水肿;无明确韧带及半月板损伤的关节少量积液常提示软骨骨折的可能。     

低场MR在膝关节外伤中的诊值价值探讨

目的探讨低场MR对膝关节外伤的诊断价值及MRI表现。方法回顾性分析36例膝关节外伤患者的低场MR的各种影像表现。结果骨挫伤34例并骨折18例,隐性骨折2例,半月板损伤22例,韧带损伤23例,关节积液或积血36例。结论低场MR能显示膝关节外伤的各种表现从而做出全面准确的诊断,是膝关节外伤后最佳检查方法或首选方法。     

3.0T磁共振成像评价踝关节运动损伤的应用价值

目的探讨3.0T磁共振成像对踝关节运动损伤的应用价值.方法回顾性分析临床确诊的28例踝关节损伤患者,以踝关节镜检/切开手术为标准,统计分析MRI检查对踝关节运动损伤的敏感性及诊断价值.结果 6例踝关节骨折MRI均正确诊断,对骨髓挫伤水肿的诊断敏感性达100%;19例临床确诊踝关节韧带损伤中,MRI诊断16例,总体敏感性达84%.8例跟腓韧带损伤MRI正确诊断6例,敏感性为75%.结论 3.0 TMRI检查对韧带、肌腱、软骨损伤具有较高的敏感性,可以很好显示踝关节损伤,为临床早期治疗及康复提供客观依据.     

跗骨窦综合征的影像学诊断研究

目的探讨对跗骨窦综合征的诊断有指导价值的影像学检查方法,为临床诊断提供更为可靠依据。材料与方法收集,临床诊断为跗骨窦综合征患者68例和正常志愿者50例,所有病例均行X线、MSCT和MRI检查,然后运用CT后处理技术重建出跗骨窦的立体解剖结构及韧带最大走行层面,分别测量出跗骨窦的容积及韧带的各径线的数值。结果（1）患者组在cT图像上显示跗骨窦区骨质有异常41例,在磁共振图像上显示软组织较cT图像清晰。（2）患者组有32例跗骨窦容积变小。结论MRI能够更好地描述跗骨窦及其周围解剖结构的改变包括韧带、正常脂肪组织等改变,而MscT能更好的描述骨质的情况并能直观地显示足踝部的解剖位置关系。     

低场MRI在膝关节损伤的诊断价值

目的探讨低场M RI在膝关节损伤的诊断价值。方法 59例膝关节创伤患者均行X线平片和M R I检查,M R I检查序列包括T1W I、T2W I、W FT2＊W I.分析膝关节损伤的M R I表现。结果本组59例X线平片均未见明显异常;M R I检查显示51例韧带损伤,46例半月板损伤,48例骨挫伤和软骨损伤,所有病例都合并不同程度关节囊积液。结论 M R I对显示膝关节软骨、韧带、关节囊等软组织病变及骨挫伤有明显优越性,对膝关节损伤的诊断治疗及预后有重要的指导意义,可作为膝关节术前诊断的首选方法。     

低场强MRI对膝关节骨挫伤的诊断分析

目的：总结低场强M RI在膝关节骨挫伤诊断中的应用价值和意义。方法：收集了2008年以来我院检查的66例膝关节骨挫伤患者的M RI影像学资料,回顾性分析膝关节骨挫伤的影像学表现。结果：M RI能明确诊断66例患者的膝关节骨挫伤,并能显示部分病例伴有的其他损伤：半月板损伤36例,韧带损伤19例,X线平片未见的隐性骨折7例,关节腔积液61例,关节面软骨损伤10例,软骨骺板损伤3例。结论：低场强M RI对膝关节骨挫伤的显示非常敏感,并能准确判断其附属结构的损伤,明确损伤的部位和程度,从而为临床早期诊断、治疗以及对愈后的评估提供较确切的依据。     

低场磁共振在膝关节骨挫伤中的诊断价值

目的：探讨低场磁共振在外伤性膝关节骨挫伤中的临床诊断价值。方法：对35例膝关节骨挫伤的患者x线平片、CT及低场强（0．35T）MR／检查资料进行回顾性分析。结果：本组35例x线平片均未见骨折征象,CT检查亦无明显骨折征象,仅见周围软组织肿胀和关节腔积液,MRI检查均显示有骨小梁骨折、骨髓水肿及小出血点的异常信号改变。在sE序列上表现为不规则片状T1WI低信号、T2WI高信号、STIR高亮信号的异常信号灶,所有病例骨皮质及骨轮廓均未发生变化,都有不同程度软组织损伤和关节腔积液。结论：低场强MRI能准确地显示不同部位骨挫伤的病变、范围和形态,清楚地显示膝关节骨挫伤的病变特点及严重程度,是检查膝关节骨挫伤有效的检查方法,为临床的诊治及预后评估提供有力的证据。     

膝关节隐性骨折的MRI诊断及意义

目的：观察研究膝关节隐性骨折的MRI诊断及意义。方法整群选取2014年4月—2015年7月该院收治的49例膝关节隐性骨折患者纳入该研究,回顾性分析入组病例影像学资料,评估其损伤部位、损伤范围以及损伤程度。结果经MRI扫查发现,49例患者中共计98处隐性骨折病灶,其中一处骨折20例,二处骨折16例,三处骨折10例,四处骨折3例。按照损伤累及范围与损伤程度可将膝关节隐性骨折分为3种类型：隐性皮质下骨折、隐性骨皮质骨折、隐性骨软骨骨折。结论采用MRI扫查膝关节隐性骨折有利于准确诊断骨折类型以及骨折部位,可有效支持临床治疗方案的确定以及预后评估,具有积极的临床意义,值得推广应用。