心房颤动166例病因分析

目的：了解心房颤动（房颤）患者的病因分布特点,旨在为其防治提供依据。方法分析166例住院房颤患者的病因分布特点。结果166例房颤患者年龄34～92（71．68±10．9）岁,男女比例为1．13∶1;前五位病因为老年、高血压、冠心病、心力衰竭、心肌病;随年龄增长风湿性心脏病房颤占比逐渐下降,而高血压、冠心病占比逐渐增加;心肌病房颤患者中男性高于女性（P＜0．05）;风心病中女性显著高于男性（P＜0．05）。结论房颤的发生随增龄而明显增加;房颤病因众多;积极治疗病因,对预防和治疗房颤具有重要意义。     

快速心房颤动时心电图示ST段压低42例临床分析

目的探讨快速心房颤动(房颤)时心电图示ST段压低对冠心病的诊断价值。方法选取阵发性快速房颤患者42例,行活动平板运动试验及冠状动脉造影检查。结果 42例患者行活动平板运动试验阳性28例,占全部患者的66.7%;冠状动脉造影阳性20例,占全部患者的47.6%。结论快速房颤时心电图ST段压低作为冠心病的诊断标准无特异性,此类患者应考虑行活动平板运动试验及冠状动脉造影检查,以便早期发现和治疗。     

冠状动脉造影临床应用

近年来冠心病的发病率逐年上升,且呈了年轻化趋势,加之城市人口老龄化问题,对冠心病的诊治提出了新的要求。冠状动脉造影(以下简称冠造)作为诊断冠心病的“金标准”是选择冠心病治疗的重要依据,开展该项技术显得尤为重要。于2002年10月开展了冠造,旨在提高冠心病的诊断和治疗水平。1资料和方法1.1一般资料患者73例,其中男63例,女10例,最大年龄79岁,最小年龄32岁,平均年龄59岁。临床诊诊断:急性心肌梗死10例,陈旧性心肌梗死2例,不稳定型心绞痛28例,稳定型心绞痛8例,不典型胸痛者7例,心律失常9例,高血压病6例,其他心脏病行介入治疗时行冠状动…     

冠心病心绞痛冠状动脉造影诊断：附55例分析

A retrospective study of the coronary arteriographic findings in 55 cases with angina pectoris, 10 spontaneous angina and 45 effort angina (unstable angina 21, stable 24) was presented in the present article. Among the 10 cases with spontaneous angina, 8 showed normal coronary arteries, 2 with double vessel disease. In the 45 cases with effort angina, single and multiple vessel disease was found in 9/45 (20%) and 33/45 (73.3%) respectively, the remaining 3/45 (6.7%) were normal. There was no significant difference in severity and distribution of coronary atherosclerotic lesion (P greater than 0.05) in the two subgroups of unstable and stable angina. However in 3 out of 21 cases (14%) with unstable angina total occlusion of coronary arteries was found suggesting the presence of intracoronary thrombus. Triple vessel disease or/and left main coronary artery lesion was observed more frequently in cases with unstable angina (13/21, 61.9%) than in cases with stable angina (10/24, 41.7%).     

冠状动脉旁路移植术后心房颤动的治疗及危险因素分析

目的总结冠状动脉旁路移植术（CABG）后心房颤动（AF）的治疗经验,分析AF发生的危险因素。方法110例行CABG术的患者中共26例发生AF（AF组）,对其进行药物复律及电复律治疗。对房颤组及未发生AF的其余84例患者（非AF组）进行回顾性研究,分析CAN3术后发生AF的危险因素。结果CABG术后AF发生率为23．6％,应用可达龙治疗19例,转复为窦性心律17例（84．2％）,应用艾司洛尔治疗4例,转复为窦性心律3例（75％）,同步直流电复律转复为窦性心律3例（100％）。相关因素分析显示,CABG术后发生AF与年龄、左房大小、右冠状动脉近-中段病变及术前是否应用β受体阻滞剂相关（P〈0．01）,Logistic回归多因素分析显示,高龄（年龄〉65岁）、术前未应用β受体阻滞剂是AF发生的独立危险因素。结论可达龙、艾司洛尔等药物复律及电复律是治疗CABG术后AF安全有效的方法。对于高龄、左房大及存在右冠状动脉近一中段病变的患者,CABG术前应用β受体阻滞剂是预防术后AF较好的策略。     

新疆叶城县维吾尔族与汉族患者心房颤动相关病因分析

目的探讨新疆叶城县维吾尔族与汉族患者心房颤动(以下简称房颤)的基础疾病。方法回顾性分析216例在我院住院的房颤患者的基础疾病、性别在维吾尔族与汉族间的分布差异。结果在216例房颤患者中,风湿性心脏瓣膜病、原发性高血压、冠心病、肌源性心脏病、甲状腺功能亢进性心脏病分别为76、59、47、27和7例,其中风心病女性发病率高于男性,原发性高血压、冠心病男性发病高于女性。汉族与维吾尔族患者相比,其基础疾病分布存在差异(P<0.05)。结论新疆叶城县房颤患者病因分布及发病年龄存在民族差异。汉族患者以原发性高血压、冠心病为主,维吾尔族患者以风湿性心脏病为主。     

冠状动脉粥样硬化性心脏病血管造影分析

目的 :探讨冠心病患者的冠状动脉病变特点及其危险因素。方法 :根据冠状动脉造影结果将 164例分为硬化组 12 2例和非硬化组 42例 ,分析冠状动脉病变特点、心电图特点及其危险因素。结果 :冠状动脉病变者 12 2例 ,累积病变血管 2 45支 ,其中左前降支 98支 (40 % )、右冠状动脉 72支 (2 9.4% )、左回旋支 60支 (2 4.5% )、左主干 15支 (6.1% ) ;单支50例 (41% )、双支和三支各 3 6例 (2 9.5% ) ;狭窄程度以 75%～ 94%占大多数 10 4支 (42 .4% )、95%～ 10 0 %占次位 75支(3 0 .6% )。ECG对冠心病诊断存在假阳性 (9.5%～ 3 0 .9% )。硬化组的年龄、吸烟、合并高血压、糖尿病、合并TC、TG、LDL C异常及GLU、TC、LDL C、SBP、DBP值与非硬化组之间均有显著差异 (P <0 .0 5)。 2组间的饮酒 ,HDL C、APOA和APOB值之间无显著性差异 (P >0 .0 5)。但 2组的TG水平均高于异常临床界值 ,TG >1.7mmol/L。结论 :冠心病的危险因素从高到低的顺序为年龄、高血压、糖尿病、高TC、TG和LDL C水平、吸烟