外科患者并存糖尿病的围手术期处理

糖尿病患发生外科疾病需手术治疗时，若围手术期处理不当，可导致糖尿病恶化，影响手术安全及术后恢复。妥善利用胰岛素控制血糖，能取得理想的效果。作总结1995年7月至2005年7月经治的糖尿病患并患外科疾病46例，现报告如下。     

骨科糖尿病患者围手术期处理

目的：总结骨科患者合并糖尿病围手术期的处理。方法：自1996年1月～2001年12月对23例需手术治疗此类患者根据各自的病情，采取了不同的手术方式，在选择麻醉及术式时尽量采用对生理干扰较小的方法，同时采取了以注射胰岛素为主的控制血糖的方法。结果：本组23例中有4例术岳伤口发生感染，经处理有1例伤口未愈合。在9例髋、膝关节骨折的患者中，有4例存在关节功能障碍。结论：围手术期糖尿病的处理成为骨科手术成败的关键因素，对其他并存病也应做相应的处理。     

糖尿病患者围手术期使用胰岛素泵治疗的效果观察

糖尿病合并外科疾病需手术治疗患者的血糖控制直接影响到手术的成功 ,涉及患者预后 〔1〕。总结我院 6 0例糖尿病手术患者胰岛素使用情况 ,报告如下。1　病例与方法1.1　病例 :6 0例糖尿病患者诊断均符合文献〔2〕标准。其中男 33例 ,女 2 7例 ;年龄 19～ 72岁 ,平均 ( 40 .1± 13.2 )岁 ;病程为新诊断～ 2 5年 (新确诊 6例 ) ;1型糖尿病 9例 ,2型糖尿病 5 1例。按自愿原则将患者分为两组。 A组为皮下注射胰岛素组 ( 32例 ) ,B组为胰岛素泵连续皮下输注组 ( 2 8例 )。两组性别、年龄、糖尿病分型等无显著性差异 ,有可比性。表 1　两组患者…     

食管癌合并糖尿病患者的围手术期护理

1997年1月至2000年4月我们收治食管癌合并糖尿病11例,由于加强了围手术期护理,血糖得到有效控制,康复顺利.现将护理体会总结如下.     

大肠癌合并糖尿病围手术期处理（附45例报告）

目的 探讨大肠癌合并糖尿病病人的外科治疗措施。方法 对1997～2002年收治的45例经外科治疗的大肠癌合并糖尿病病人作回顾性分析。结果 45例病人均行择期外科手术治疗，术后并发症：术后吻合口瘘2．63%(I／38)，切口液化及感染28．9％(13／45)，肺部感染4．44%(2／45)，腹腔感染4.44%(2／45)，尿路感染13．3%(6／45)，无糖尿病酮症酸中毒发生，无手术死亡病例，住院时间平均21天。结论 只要围手术期合理地控制大肠癌合并糖尿病病人的血糖，进行外科手术是安全可行的。     

糖尿病患者胸部手术的围手术期处理

目的：明确糖尿病患者围手术期血糖控制的方法。方法：对４５例糖尿病患者胸部手术时围手术期的治疗进行回顾性分析。结果：均为Ⅱ型糖尿病。术前检查确诊２０例,占４４．４４％,术前空腹血糖〉１３．９ｍｍｏｌ／Ｌ,尿糖（＋＋）以上者２９例,占６４．４４％;术后胸部切口感染４例,泌尿系感染３例,肺部感染２例,感染率２０％。低血糖昏迷２例,切口裂开１例。结论：糖尿病病人胸部手术风险大,术后并发症发生率高,合理静脉     

外科疾病合并糖尿病患者围手术期的护理

目的 提高外科疾病合并糖尿病患者在围手术期的护理及治疗的质量。方法 通过对50例临床合并糖尿病的外科患者的护理宣教和饮食治疗，配合医生提高患者的临床治疗质量，促进患者早日康复。结果 缩短了外科疾病合并糖尿病患者的住院时间，提高了住院期间的治疗效果，使患者对自身疾病有了更深刻的了解。结论 应加强对外科疾病合并糖尿病的患者在围手术期的治疗及护理，提高患者在住院期间的治疗质量使其早日康复。     

2型糖尿病患者急腹症围手术期处理

目的：探讨2型糖尿病并发外科急腹症患者控制血糖的方法。方法：收集1995年－1999年2型糖尿病并发外科急腹症接受手术治疗患者78例,术前、术中、术后由静脉给予正规胰岛素,同时静脉点滴5％葡萄糖液,通过调整胰岛素浓度和葡萄糖滴液,使血糖控制在10．33mmol/L以下。结果：全组患者均接受手术治疗,除3例死亡外,其余患者均安全渡过围手术期,未发生严重并发症。结论：采用本方法,将血糖控制在10．33mmol/L以下,大多数糖尿病并发外科急腹症的患者都能安全渡过围手术期。     

前列腺增生患者并发糖尿病的围手术期处理

目的　探讨前列腺增生患者并发糖尿病的特点及围手术期处理原则。方法　对 19例并发糖尿病的前列腺增生患者围手术期处理进行回顾分析。结果　前列腺增生患者糖尿病以 2型多见 ,病情隐匿 ,术前漏诊 2例 ;术后并发泌尿系感染 5例 ,切口感染 3例 ,肺部感染 2例 ,耻骨后间隙感染 1例 ;无手术死亡。结论　对糖尿病患者血糖的严格控制及胰岛素的合理应用是安全度过围手术期的关键     

糖尿病患者的围手术期处理

糖尿病是一组以高血糖为特征的常见代谢性疾病，在临床工作中遇到的患者中不少合并有外科疾病，需要手术治疗，而且一般年龄偏大，对手术耐受性差，在糖尿病尚未控制前手术，危险性和术后并发症明显增加，故本人认为正确而合理的围手术期处理是手术成功的关键。     

妇科糖尿病患者的围术期处理

随着人民生活水平的提高,糖尿病的发病率逐年增高,且更趋年轻化,妇科手术患者合并糖尿病也日见增多.作者将本院妇科患者合并糖尿病的围术期处理作回顾性分析.     

胸外科肿瘤合并糖尿病患者的围手术期护理

目的：探讨胸外科肿瘤合并糖尿病患者围手术期的有效护理方法。方法：对40例胸外科肿瘤合并糖尿病患者围手术期的护理措施进行分析与总结。结果：采用综合护理措施后，患者血糖控制良好，无严重并发症发生。结论：通过有效的护理措施可降低严重并发症发生，促进患者早日康复。     

中老年糖尿病患者伴发外科病的围手术期处理

1引言 随着社会经济的发展、人民生活水平的提高、社会人口的老龄化、生活方式的现代化及诊断方法的进步,糖尿病的发病率正以惊人的速度增长,我国中老年人群糖尿病的发病率高达7%～10%.在外科围手术期治疗中,如何能确保中老年糖尿病病人顺利地进行手术,防止糖代谢紊乱对手术的影响,减少并发症及围手术期的死亡率是临床内、外科医师共同热切关注的课题.本文就中老年糖尿病患者伴发外科病的围手术期处理问题进行讨论.     

胰岛素泵及多次胰岛素注射在糖尿病患者围手术期应用的临床观察

目的：探讨胰岛素泵及多次胰岛素注射对糖尿病围手术期血糖及手术预后的影响。方法：76例需要手术的合并糖尿病的外科患者，随机分组分别采用胰岛素泵持续皮下注射（CSⅡ组）及每日多次胰岛素注射（MSⅡ组），观察血糖达标时间、平均拆线时间、平均住院时间、感染发生率、低血糖发生率、手术前1d、手术当日及术后1—3d最高血糖与最低血糖差值、住院费用等指标。结果：CSⅡ组血糖达标时间、平均拆线时间、平均住院时间明显少于MSⅡ组，感染发生率、低血糖发生率明显低于MSⅡ组；CSⅡ组术前及术后血糖波动小于MSⅡ组（P均〈0．05）；住院费用差异无显著性（P〉0．05）。结论：胰岛素泵能更快更有效地将血糖控制在接近正常水平，减少低血糖的发生，有利于手术的成功进行。     

子宫肌瘤伴糖尿病患者围手术期的护理

子宫肌瘤伴糖尿病20例,根据病情及生育要求采用硬脊膜外腔阻滞麻醉行全子宫切除术或子宫肌瘤摘除术,于围手术期精心护理,减少了并发症,缩短了住院时间,促进患者康复.现将围手术期的护理体会报告如下.     

合并糖尿病的普外科患者56例围手术期处理

对我科1999-01～2004-01糖尿病手术患者56例围手术期处理分析如下。     

妇科手术病人合并糖尿病32例围手术期处理

1992年3月-2003年10月间，我科收治了32例妇科疾病合并糖尿病的患者，现将围手术期处理的体会报告如下。     

糖尿病合并胆石症围手术期的血糖监测和胰岛素应用

我院自1990年以来对26例糖尿病并胆石症患者进行手术治疗，对本组病人围手术期进行了监测和处理，获得了满意的疗效，现报告如下：