钢丝环扎加8字张力带固定治疗髌骨骨折

我院从1994年5月～1995年12月采用钢丝环扎加8字张力带固定治疗髌骨骨折29例，效果满意，现报告如下。临床资料本组29例中，男19例，女10例；年龄16～69岁；均为直接暴力所致，骨折类型：开放性损伤3例，闭合性损伤26例；横形骨折21例（上极4例，中极12例，下极5例），粉碎骨折8例（骨折块最少3块，最多8块）；均在伤后一周内手术。治疗方法全部采用硬膜外麻醉，仰卧位。取膝前横弧形切口，显露骨折端，清除关节内的积血和血凝块及细小的碎骨。将骨折块复位，用巾钳临时固定，用食指伸入滚骨关节内推压，消除骸骨关节内台阶，使之解剖复位。…     

横“8”字加钢丝环扎张力带固定治疗髌骨骨折

我院自 1992年以来使用自制钩锥行横“8”字加钢丝环扎张力带固定治疗有移位的髌骨骨折 38例 ,取得满意效果 ,现报导如下。1　临床资料本组 38例中男 2 3例 ,女 15例 ;年龄 15～ 70岁。骨折类型 :横形骨折 2 1例 ,粉碎骨折 17例。新鲜骨折 36例 ,陈旧骨折 2例。2　治疗方法2 1　钩锥制作　取直径 2ｍｍ克氏针 2枚 ,在距其有刃的一端约 5ｍｍ处用刀锉锉一深约 1ｍｍ斜口 ,如鞋锥样 ,尾部弯成“△”形以便手持。其中一枚的头部稍成弯曲 ,用作钢丝环扎时穿针。2 2　张力带固定　作髌骨下缘弧形切口 ,显露骨折端 ,清除关节内凝血块及碎骨屑 ,…     

环扎加张力带钢丝内固定治疗老年髌骨骨折

1993年12月～2001年10月,本院采用双根钢丝张力带内固定治疗老年髌骨骨折41例,效果满意.现报道如下.     

钢丝环扎加纵横张力带内固定治疗髌骨粉碎性骨折

近年来,由于AO张力带固定方法的应用,使髌骨骨折的疗效有了很大提高,特别是髌骨横行骨折.但是,对髌骨粉碎性骨折,其处理及内固定方法仍未一致,我们设计了钢丝环扎加纵横张力带内固定的方法,自1993年5月～1998年6月,共治疗髌骨粉碎性骨折32例,取得了良好的效果,现报告如下.     

双圈钢丝环扎加“8”字张力带内固定治疗髌骨粉碎性骨折

自1996年以来，笔者采用双圈钢丝环扎加“8”字张力带内固定的方法治疗髌骨粉碎性骨折86例，疗效满意。现结合临床浅谈应用体会如下。     

钢丝环扎加张力带治疗粉碎性髌骨骨折

目的探讨钢丝环扎加张力带在治疗髌骨骨折中的应用以及该方法的可行性及特点。方法选择2003年1月至2005年8月行钢丝环扎加张力带治疗的新鲜粉碎性髌骨骨折病人62例。结果随访8～20个月，优良率为87．1％，无骨折再移位。结论该方法操作简便、创伤小、固定牢靠、能早期活动、符合生物力学原理，是治疗粉碎性髌骨骨折的一种行之有效的方法。     

钢丝环扎加编织张力带治疗髌骨骨折

我院自1991年至1996年，用钢丝环扎加编织张力带治疗髌骨骨折38例，现报告如下。临床资料38例中男“例．女卫2例。左15例．右n例。年龄最小17岁，最大52岁。横型21例、粉碎型17例。手术方法硬膜外麻醉，敢前部做弧形横比日约10Cm长．切［J的两端相当于锁骨中部的水平线，中点止于骸骨下极处，于骸骨前囊平面分离皮瓣显露脏骨及骨折部，尽量保护与骨块相连的腿膜，清除骨折端血块、纤维组织及关节积血，直视下将各骨块对合复位，在粉碎型骨折中有游离小骨块则予以摘除，将整复的骨折用巾钳牢固夹持，特别要注意恢复关节面的平整。用16号针头…     

钢丝环扎加张力带内固定治疗髌骨骨折

髌骨骨折为骨科常见病，对髌骨骨折手术术式较多。本院从１９９７年１月至２００１年１２月，对５０例髌骨骨折采用钢丝环扎加张力带内固定治疗，取得良好效果，现报告如下。资料与方法１．一般资料：男３６例，女１４例。年龄２１～７９岁，平均４６．３岁。损伤原因多为车祸或跌伤。骨折类型：横形骨折２１例，粉碎性骨折２７例，纵形骨折２例，上下极撕脱骨折不属该手术固定范围。受伤至手术时间２小时至７天。２．固定材料：选用直径０．８mm胸骨穿针钢丝（钢丝与针体相连，钢丝质地柔软）。３．手术方法：髌前纵切口或横弧形切口，切开…     

钢丝环扎加改良张力带治疗粉碎性髌骨骨折

目的探讨钢丝环扎加改良张力带在治疗髌骨骨折中的应用,分析其特点及可行性。方法选择2001年9月至2008年9月行钢丝环扎加改良张力带治疗新鲜粉碎性髌骨骨折患者45例。结果随访8-18个月,优良率为93.3%,无骨折再移位。参照胥氏膝关节综合评分法,优33例,良9例,可3例,优良率93.3%。其中2例克氏针滑动刺破皮肤,1例钢丝断裂,但均未影响骨折愈合。结论该方法操作简便、创伤小、固定牢靠、能早期活动、符合生物力学原理,是治疗粉碎性髌骨骨折的一种行之有效的方法。     

钢丝张力带加环扎治疗髌骨骨折的临床应用

目的分析总结钢丝张力带加环扎在髌骨骨折治疗中的应用，探讨其治疗可行性。方法用钢丝张力带加环扎固定方法治疗髌骨骨折95例。结果随访0．5～3a全部愈合，优良率达95．5％。结论该方法具有操作简便、创伤小、固定牢靠、活动早、康复快等优点，是治疗髌骨骨折的一种新的行之有效有方法。     

张力带固定与丝线环扎固定治疗髌骨骨折的比较

髌骨骨折是临床常见病，手术方式的选择是关系到关节功能能否获得最大限度恢复的重要因素。作者比较张力带固定与丝线环扎固定两种手术方式的治疗效果，总结如下。临床资料１．一般资料：本院从１９９２年至２０００年，共手术治疗髌骨骨折１５８例（不包括髌骨全切和次全切），获得随访１２６例。其中张力带固定８７例，男性５５例、女性３２例；年龄在３５～６５岁之间，平均年龄５０．５岁。丝线内固定３９例，男性２９例、女性１０例；年龄在３７～５８岁之间，平均年龄４７．５岁。随访时间１８～６０月，平均３４月。２．手术方法：（…     

8字交叉张力带加环扎治疗粉碎性髌骨骨折

采用双斜 8字交叉张力带加髌骨周缘环扎治疗髌骨骨折 9例 ,取得满意效果 ,报告如下。1　临床资料9例中男 7例 ,女 2例 ;年龄 32～ 5 6岁 ;中上极粉碎骨折 2例 ,中下极粉碎骨折 6例 ,全粉碎型 1例。2　治疗方法在髌骨下极做弧形切口 ,不剥离骨膜使小碎骨块连续。先保持膝伸直位 ,以布巾钳夹紧对合上下极分离的较大碎骨块达解剖复位。然后屈膝 10°～ 2 0°。用直径 2ｍｍ克氏针两枚分别由内外侧纵轴平行穿入在髌骨中外 1/ 3相交的中央层。针尾均留 5ｍｍ ,上下端向后弯曲30度左右。以直径 1ｍｍ钢丝两根分别自两枚克氏针针尾后方绕过。左上绕…     

环扎张力带钢丝固定治疗髌骨粉碎性骨折

自1990年～1992年6月,作者采用环扎十张力带钢丝内固定治疗髌骨粉碎性骨折30例,全部病例于手术后4～6周恢复膝关节正常伸屈功能,7～10周骨折愈合。经6～24个月的随访,30例中优27例,良3例。文中还对手术适应证选择、治疗方法的探讨、手术注意事项作了讨论。     

小切口钢丝环扎加张力带固定治疗髌骨骨折

我院自 1995年～ 1999年采用小切口钢丝环扎加“8”字张力带固定治疗髌骨骨折病人 45例。效果满意 ,现报告如下 :临床资料一、一般资料　本组 45例中 ,男性 2 2例 ,女性 2 3例。年龄为 38～ 79岁。 45例均为伤后 6 h在腰麻下急诊手术。其中横断型骨折 40例 ,纵型骨折 5例。无移位骨折 4例 ,41例为断端分离小于 3公分。二、治疗方法　术前准备、麻醉等同一般下肢手术。患肢伸直 ,助手用一手拇、食指从髌骨上缘向下挤压 ;另一手拇、食指从髌下缘向近端挤压。术者用双手拇、食指分别顶住髌骨上下缘 ,对向挤压让分离的髌骨靠扰 ,直至有骨擦感后…     

钢丝环绕加“8”字张力带固定治疗尺骨鹰嘴骨折

尺骨鹰嘴骨折是临床上比较多见的成人关节内骨折 ,处理不好 ,容易发生创伤性关节炎而影响患肢功能。近几年我科采用钢丝环绕加“8”字张力带固定治疗尺骨鹰嘴骨折 1 2例 ,获得满意疗效 ,现报告如下。1　临床资料本组 1 2例中男 1 1例 ,女 1例 ;年龄 2 1～ 39岁 ,平均 31岁。从年龄分布看中青年居多。伤及右侧肢体 7例 ,左侧肢体 5例。致伤原因 ,车祸伤 8例 ,摔伤 4例。均为闭合性损伤。 2 4h内手术 1 0例 ,2 4h后手术 2例。2　治疗方法肘后侧切口 ,探查骨折粉碎和移位情况后 ,在骨折线远侧2～ 3cm处尺骨的中点偏后侧横钻一骨孔 ,解剖复位后 …     

Orthocord线环扎加8字张力带治疗髌骨骨折

2008年9月~2011年6月,我科应用高分子聚乙烯不可吸收缝线Orthocord线环扎加"8"字张力带治疗21例髌骨骨折患者,取得满意疗效,报道如下.     

纵行贯穿结扎加张力带钢丝固定治疗髌骨骨折

笔者从 1991年 7月至 1998年 6月 ,采用纵行贯穿结扎加张力带钢丝固定治疗髌骨骨折 31例 ,临床疗效满意 ,现报告如下。1　临床资料本组 31例中 ,男 2 5例 ,女 6例 ,年龄 2 6～ 5 9岁。骨折类型 :横断骨折 2 1例 ,下极骨折 2例 ,粉碎骨折 5例 ,陈旧骨折 3例。2　治疗方法硬膜外麻醉下 ,作髌骨前横弧形切口 ,显露骨折处 ,尽量保护与骨块相连的腱膜 ,清除积血 ,搔刮骨折面 ,使之成为新鲜粗糙面。以布巾钳暂时固定骨折 ,检查关节面平整后 ,在髌骨内外侧各平行纵行自下而上钻入一带孔克氏针 (带孔克氏针制作方法 :取直径为 2ｍｍ的克氏针 ,在距针…     

钢丝环扎和前方"8"字形张力带固定治疗髌骨骨折

目的探讨钢丝环扎和前方“8”字形张力带固定治疗髌骨骨折的临床疗效。方法对142例髌骨骨折采用进口直径6钢丝环扎加髌前“8”字形张力带固定。结果142例中100例经过长达15年的随访,其优良率95%。结论此法比克氏针钢丝张力带等方法有一定优越性,既保留了髌骨的完整性,又恢复了膝关节功能,减少了并发症,符合髌骨生物力学和生理功能。     

改良张力带钢丝加环扎固定治疗髌骨粉碎性骨折48例

髌骨粉碎性骨折临床治疗时较为棘手.单纯环扎术及改良张力带钢丝均不能达到满意的治疗效果.我院自1996～2005年,采用改良张力带钢丝加环扎固定法治疗髌骨粉碎性骨折48例,取得了满意的效果.总结如下: