MSCT斜位多平面重建诊断鼻骨骨折的价值

目的：探讨MSCT斜伴多平面重建诊断鼻骨折的价值。材料和方法：用应16排螺旋 CT，对18例鼻外伤患者行横断面扫描和多平面重建，并分析结果。结果：18例中，3例X线侧位片显示阴性，CT图像显示山骨折线。单纯鼻骨骨折12例，合并鼻中隔骨折3例，合并上颌内折3例，鼻骨线形骨折3例，粉碎性内折5例。显示鼻骨骨折线全面，可靠，对碎内片的数目、来源、移位或塌陷的情况显示清晰。结论：斜位多平面重建诊断鼻骨骨折优于X线片和常规CT轴位像。     

鼻骨骨折的螺旋CT重建技术的应用价值

目的：探讨螺旋CT多平面及三维重建技术在鼻骨骨折中的应用价值。方法：回顾性分析50例鼻骨侧位片诊断或怀疑鼻骨骨折患者的X线片及螺旋CT资料。结果：螺旋CT、横断或三维重建图象明确地显示鼻骨骨折23例。另外还发现合并其他骨折10例。结论：螺旋CT多平面及三维重建技术可准确而形象地显示鼻骨骨折及其合并症，是目前鼻骨骨折的最好检查方法。     

HRCT轴位加薄层冠状位扫描及容积重建对鼻骨骨折的诊断价值

目的探讨高分辨率CT（HRCT）对鼻骨骨折的诊断价值。方法25例鼻外伤患者均经HRCT轴位扫描及冠状位薄层加三维重建（VR）,对检查结果与数字X线摄影（DR）进行对比分析。结果25例患者中,12例DR侧位X线平片显示鼻骨骨折,而HRCT图像22例显示鼻骨骨折线,其中,粉碎性骨折14例,线性骨折8例;单侧骨折15例,双侧骨折7例;横型骨折11例,纵形骨折2例,斜形骨折9例;合并上颌骨额突骨折12例。容积重建（VR）及冠状位像显示全部患者鼻骨骨折线。结论轴位HRCT扫描加冠状面重律对鼻骨骨折的诊断晶可靠．其敏感性显著优于DR。     

鼻骨骨折CT扫描方法探讨

目的：探讨螺旋CT的不同成像方法对鼻骨骨折的诊断价值。方法：应用德国西门子螺旋机扫描仪，对5例鼻外伤患者用横断面扫描和三维重建，并对检查结果进行分析．结果：5例患者中，1例普通X线侧位平片显示阴性，CT图像可显示有骨折线。单纯鼻骨骨折4例，合并鼻中隔骨折1例，鼻骨线形骨折3例，粉碎性骨折2例。其中重建后冠状像显示鼻骨骨折全面，可靠，横断位像可以显示骨折线，矢状像上显示骨折线不嘏可靠，尤其对碎骨片的数目，来源分辨能力差，3D骨重建对微小的骨折分辨差，对骨折有明显移位或塌陷的情况显示清晰。结论：冠状面重建对卑骨骨折的诊断最可靠。     

脊柱Chance骨折的X线及多层螺旋CT诊断

目的分析chance骨折的临床特点、X线及多层螺旋CT表现,提高对该病的诊断水平。方法回顾性分析自2008年5月～2012年6月期间在佛山市中医院就诊的14例被诊断为Chance骨折患者的临床及影像资料,由两位放射科医师对患者的X线片、多层螺旋CT及其多平面重建图像进行评价,其影像学特征经协商取得一致性意见。结果骨折分布的范围从胸5至腰3,其中约86%(12例)发生于胸腰段(胸12～腰2平面),5例患者同时合并跟骨骨折、2例合并胸部损伤(包括肺挫伤、少量胸腔积液、肋骨骨折),2例患者存在强直性脊柱炎。正位X线片12例可见一侧或者双侧椎弓根不连续,6例可显示"椎体中空征"(棘突间隙增宽所致),侧位X线片可显示棘突间距离的增宽,2例X线片漏诊。全部病例在CT矢状位或冠状位重建均可显示横行穿过椎体或椎弓根的骨折线、折断分离,其中有5例可见椎体前上部的楔形压缩性骨折;横轴位9例可显示椎弓根逐渐模糊不清(被称为"椎弓根溶解征"),3例可显示"关节面裸露征"。结论 X线平片目前是诊断Chance骨折的首选检查方法,多层螺旋CT能够对骨折作出更准确的评估,这对于临床选择治疗方案非常重要。     

影像检查在鼻骨骨折中的应用价值

目的：利用影像学检查方法，探讨鼻骨骨折的最佳显示方法。材料和方法：对90例鼻外伤患者进行X线侧位摄影和CT扫描．其中54例行双侧摄影，所有CT扫描图像都经过三维重建同时应用多平面重组技术、重建冠状位及水平位图像。结果：X线发现鼻骨骨折74例（82．2％），螺旋CT90例均有骨折，伴有其他部位骨折39例。结论：X线是鼻骨骨折重要的首选检查方法，但漏诊率较高，螺旋CT冠状位加水平位扫描能很好的显示骨折，而CT三维重建技术对临床价值极高。     

多层螺旋CT及其后处理技术在关节内骨折中的应用

目的:探讨多层螺旋CT(MSCT)及其后处理技术在关节内骨折诊断中的应用价值以及在评价关节面损伤细节方面的意义。方法:收集89例关节内骨折病人,均行X线平片及MSCT检查,并将MSCT容积扫描数据传至工作站,进行多平面重建(MPR)二维重建和容积再现(VR)三维重建。比较X线平片、MSCT及后处理图像对关节内骨折诊断的灵敏度以及对关节面损伤的细节评价。结果:MSCT轴位及MPR、VR图像诊断关节内骨折的灵敏度明显高于X线平片(P<0.0001)。在显示关节面断裂方面,MPR与X线平片、轴位CT及VR比较有非常显著性差异(P<0.01);在显示关节面塌陷方面,MPR及VR明显优于X线平片及轴位CT(P<0.0001);在显示关节内碎骨片方面,MPR及VR重建优于X线平片及轴位CT(P<0.05);在显示关节脱位方面,MPR及VR重建明显优于X线平片及轴位CT(P<0.01)。结论:尽管在骨关节损伤中,X线平片是首选的影像检查方法,但对不能肯定或排除关节内骨折的病人,应行MSCT检查,以提高诊断的正确性,避免误诊和漏诊。MSCT后处理技术可以有效评价关节内骨折及关节面损伤的细节,对关节内骨折的治疗有重要的指导意义。     

胸腰椎骨折X线平片螺旋CT三维及多平面重建的对比分析

目的比较和评价X线平片、螺旋CT平扫、三维和多平面重建在胸腰椎骨折诊断中的作用及优势与不足。方法对42例经X线平片、螺旋CT平扫、三维和多平面重建确诊为胸腰椎骨折的病例进行对比分析。结果螺旋CT平扫、三维和多平面重建在显示椎体、椎板、小关节骨折及椎管狭窄方面明显优于X线平片;X线平片、三维和多平面重建在显示椎体压缩、椎体后突成角畸形方面基本一致,但明显优于螺旋CT平扫。结论胸腰椎骨折影像诊断X线平片是基础,CT检查是主要手段,三维和多平面重建是补充,三者结合可详尽反映椎体损伤情况。     

多排螺旋CT在齿状突骨折诊断中的价值

目的探讨多排螺旋CT对齿状突骨折的诊断价值。方法对16例X线平片显示为齿状突骨折或X线平片正常而临床高度怀疑骨折者行多层螺旋CT检查,并分别行矢状位、冠状位多平面重组和VR三维重建。结果根据多平面重组及三维重建结果,排除诊断骨折者2例,明确诊断骨折者4例,修正齿状突骨折类型及移位情况者10例;14例骨折病例中,II型骨折(Anderson和D’Alonzo分类)10例,III型骨折4例;齿状突向后移位者8例,无移位者4例,向前移位者2例。结论多排螺旋CT多平面重建及三维重建对明确齿状突骨折以及临床治疗方案的确定具有重要的指导作用。     

多层螺旋CT及后处理技术诊断鼻骨骨折

目的:探讨多层螺旋CT(MSCT)及后处理技术在鼻骨骨折诊断中的价值.材料和方法:选择43例有明确鼻部外伤史病人,行多层螺旋CT扫描并行后处理重建,重建技术包括重建技术包括多平面重建、阴影表面显示、最大密度投影及容积处理.结果:43例鼻骨骨折中,36例为单纯性骨折,7例为伴发上颌骨额突骨折,其中粉碎性骨折5例,2例在鼻骨横断片上显示不确切,经多平面重建明确显示.结论:多层螺旋CT及后处理技术能使横断面图像快速、准确、多样化处理成为直观图像,明确地显示.     

螺旋CT诊断脊柱骨折的价值

目的探讨螺旋CT诊断脊柱骨折的价值.材料和方法回顾性分析98例脊柱骨折的X线平片及螺旋CT表现.结果螺旋CT诊断98例110个椎骨骨折,X线平片诊断94例106个椎骨骨折.螺旋CT横轴位、MPR和3D分别显示椎体骨折105,107,96个和椎弓根骨折19,23,加个以及椎板骨折32,35,31个和骨折片突人椎管61,66,66个;X线平片显示骨折线分别为56处(52.3%)、11处(47.8%)、10处(28.6%)和22处(33.3%).脊柱爆裂型骨折55例中,X线平片诊断为单纯性压缩性骨折12例(21.8%).3D重建显示椎体高度压缩、椎体旋转及椎体脱位比X线平片更直观.结论综合应用螺旋CT横轴位、MPR和3D图像能清楚显示脊柱骨折、椎管狭窄的程度,判断脊髓损伤的情况,对脊柱骨折的诊断、分型和指导临床治疗有重要价值.     

X线平片与多排螺旋CT诊断跟骨骨折价值的对比研究

目的：对X线平片、多排（MS）CT横轴位、MSCT三维重建（SSD）、多平面重建（MPR）诊断跟骨骨折价值进行对比性的研究。方法：通过对36例，44侧跟骨骨折患者行跟骨X线、MSCT横轴位扫描、SSD、MPR重建检查，对各种检查的结果进行评价。结果：X线发现26例，30侧跟骨骨折，图像相互重叠．难以清晰显示骨折的情况；MSCT横轴位及MPR、SSD的结合，可以立体、直观、清晰显示跟骨骨折整体情况。结论：X线平片不能满足诊断跟骨骨折的要求；MSCT横轴位、MPR、SSD的结合可以大大提高诊断跟骨骨折的敏感性。     

多排螺旋CT多平面重建在足踝隐匿性骨折诊断中的应用

目的 探讨多排螺旋CT多平面重建对足踝隐匿性骨折的诊断价值.方法 回顾性分析50例X线平片漏诊,而后经多排螺旋CT薄层扫描并多平面重建的足踝隐匿性骨折患者资料.结果 CT扫描显示本组50例骨折部位包括外踝15例,距骨7例,跟骨6例,骰状骨4例,舟骨5例,跖骨4例,内踝6例,第一楔骨2例及趾骨1例.多排螺旋CT多平面重建能准确显示足踝部骨折碎块大小、骨折线方向、移位程度及关节受累范围.结论 多排螺旋CT多平面重建能对足踝隐匿性骨折作出准确诊断,并对治疗方案的选择及预后的评估有重要价值.     

螺旋CT三维重建对外伤性髋关节骨折的诊断和术前评估价值

目的 评估螺旋CT三维重建(3D-CT)在外伤性髋关节骨折的诊断价值及治疗对策.方法 回顾性分析26例外伤性髋关节损伤的X线片和螺旋CT三维重建等临床资料.结果 26例外伤性髋关节骨折中,11例复合型骨折经3D-CT检查证实X线片检查漏诊4例;合并股骨头脱位及骨折5例中3D-CT 发现X线片漏诊股骨头骨折2例.结论 3D-CT在外伤性髋关节损伤的诊断中,与普通的X线片和CT扫描相比,显示了其明显的优越性.     

螺旋CT冠状位扫描及三维重建在鼻骨骨折中的诊断价值

目的：对可疑鼻骨骨折病人采用螺旋CT冠状位扫描及多层面重建技术，探讨其对鼻骨骨折的诊断价值。材料与方法：采用Marcni多排CT对鼻骨进行冠状位扫描，并对采集的数据在工作站用后处理软件进行三维重建，获得高清晰及富立体感图象。结果：经传统X线检查的可疑鼻骨骨折病人再进行螺旋CT冠状位扫描及图象重建技术处理后，均见到明显骨折线，尤其是单侧鼻骨骨折，充分显示了其优越性。结论：冠状位及经后处理重建的图象，具有较高的密度和空间分辨率，可以从任意角度观察骨折线，并辅以二三维重建技术，大大提高了可疑鼻骨骨折的诊断正确率。     

多层螺旋CT在肋骨隐匿性骨折诊断中的应用价值

目的探讨多层螺旋CT薄层重建、多平面重建及表面遮盖法成像技术在诊断肋骨隐匿性骨折中实用价值。方法对25例临床怀疑肋骨骨折而X线平片未显示骨折的病例，应用多层螺旋CT扫描后经薄层重建、多平面重建及表面遮盖法成像。结果25例肋骨隐匿性骨折在多平面重建及表面遮盖法成像上均获得良好的肋骨图像，25例均为单发，其中，9根为完全性骨折，16根为不完全性骨折。结论对不完全性骨折及无明显错位的完全性骨折X线平片诊断困难，多层螺旋CT薄层重建、多平面重建及表面遮盖法成像可及时准确、直观完整地显示肋骨骨折的位置、形态及程度。     

多层螺旋CT三维重建和多平面成像在脊柱损伤的应用

目的：探讨多层螺旋CT三维重建和多平面成像在脊柱损伤的应用。方法：分析68例脊柱损伤病例，分别行X线平片、CT、及螺旋CT三维重建、多平面成像。结果：螺旋CT三维重建、多平面成像更能直观、形象显示骨折情况，在关节脱位的诊断具有优越性。结论：螺旋CT重建对脊柱损伤具有重要的诊断价值，是对CT轴位图像重要的和有益的补充。     

腕三角骨背侧骨折X线及多排螺旋CT表现

目的 分析腕三角骨背侧骨折的X线及多排螺旋CT表现,以提高对该病的认识和诊断.方法 回顾性分析6例资料完整的腕三角骨背侧骨折病例,并结合文献复习.6例均行X线检查,其中5例行多排螺旋CT检查.结果 6例腕关节X线正位片均不能明确显示腕三角背侧骨折,而腕关节侧位片均能显示骨折片,多排螺旋CT能显示腕三角骨骨皮质缺损及骨折片移位.结论 X线侧位片可显示三角骨背侧骨折片,多排螺旋CT检查是良好的诊断手段.     

多层螺旋CT重建后处理对寰枢椎隐匿性骨折的诊断价值

目的 探讨多层螺旋CT对寰枢椎隐匿性骨折诊断价值.方法 对38例X线平片检查后未发现骨折而临床怀疑有骨折的患者行螺旋CT扫描,通过Vitrea工作站对其进行后处理(MPR、MIP、VR及SSD),重建图像由2位有经验的放射科医师共同阅片,以共同意见为准.结果 38例X线平片中未显示骨折的患者经螺旋CT重建后,28例显示有隐匿的细小骨折.结论 多层螺旋CT二维和三维重建对环枢椎隐匿性骨折的诊断具有重要价值.     

多层螺旋CT三维重建对颈椎外伤的诊断价值

目的探讨多层螺旋CT三维重建对颈椎外伤的诊断价值。方法回顾性分析40例颈椎骨折合并脱位患者的临床、X线平片、MRI检查、多层螺旋CT三维图像资料,利用容积再现（VR）、多平面重建（MPR）和3D技术观察骨折及脱位的情况和毗邻关系。结果40例的多层螺旋CT三维图像资料均能清楚显示骨折的部位、类型、严重性、移位程度及相应的软组织损伤情况,其中4例线形骨折X线平片及MRI检查均未能清楚显示骨折的具体部位。结论多层螺旋CT三维重建对颈椎骨折、骨与关节骨折的显示与x线平片比较具有明显优势,较容易判断骨折的程度和范围,对临床医师合理制定手术方案有较强的指导意义。