糖耐量减低者血清抵抗素与肥胖的相关性研究

目的：了解糖耐量减低状态下血清抵抗素水平及其与肥胖的相关性。方法：采用酶联免疫吸附法（ELISA）测定47例糖耐量减低者（IGT）和52例糖耐量正常者（NGT）的空腹血清抵抗素水平。分别根据体重指数（BMI,kg/m^2）把IGT者和NGT者分为BMI≥25组和BMI〈25组。结果：IGT组血清抵抗素水平明显高于NGT组（P〈0.05）,但经校正BMI后两组间差异无统计学意义（P〉0.05）。在NGT组和IGT组中,BMI≥25者的血清抵抗素水平均明显高于BMI〈25者（P均〈0.05）。Spearman相关分析显示,在NGT组中,血清抵抗素与BMI、空腹胰岛素（FIns）餐后2 h胰岛素（PIns）和HOMA-IR呈显著性相关（P均〈0.05）;在IGT组中,血清抵抗素与FBG、FIns和PIns显著性相关（P均〈0.05）。结论：在糖耐量减低和糖耐量正常的情况下血清抵抗素水平均与肥胖及胰岛素水平相关,抵抗素可能在糖代谢异常和肥胖的联系中起着一定的作用。但由于本研究是横断面研究,而且样本量较小,故所获得的信息有限,我们正在扩大样本量继续探讨以上结果。     

糖耐量减低患者血清胎球蛋白A水平升高

摘要:目的：观察糖耐量减低（IGT）患者血清胎球蛋白A（fetuin-A）水平变化的意义。 方法：用ELISA法检测63例IGT患者、61例2型糖尿病（T2DM）患者及42例糖耐量正常（NGT）者血清胎球蛋白A水平;测定体质指数（BMI）、腰臀比（WHR）、空腹血糖（FBG）、餐后2 h血糖（2hPBG）、糖化血红蛋白A1c（HbA1c）、总胆固醇（TC）、三酰甘油（TG）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、空腹胰岛素（FIns）及C反应蛋白(CRP);用稳态模型计算胰岛素抵抗指数（HOMA-IR）。 结果：IGT组血清胎球蛋白A［中位数（四分位数］水平［298.1（242.4,347.5）μg/mL］高于NGT组［251.6（197.3,304.8）μg/mL］,P＜0.05,低于T2DM组［345.1（308.7,393.9）μg/mL］,P＜0.05;IGT组中,血清胎球蛋白A水平与FBG（r=0.385,P＜0.01）、2hPBG（r=0.432,P＜0.01）及LDL-C（r=0.187,P＜0.05）呈正相关,与年龄（r=－0.516,P＜0.01）呈负相关,与其他指标无相关性（P＞0.05）。 结论：胎球蛋白A与糖脂代谢紊乱有相关性,可能通过调节糖脂代谢参与T2DM的发生发展。     

新诊断2型糖尿病患者氧化应激状况及短期胰岛素泵强化治疗的影响

【目的】观察初诊2型糖尿病（T2DM）患者体内氧化应激改变及短期持续皮下胰岛素输注（CSII）治疗对患者氧化应激状况的影响。[方法]60例初诊T2DM患者接受为期2周的CSII治疗,于治疗前、后分别测定血清活性氧活力（ROS）、丙二醛（MDA）、谷胱甘肽（GSH）、超氧化物歧化酶（SOD）,同时测定T2DM患者空腹胰岛素水平,采用稳态模型计算胰岛β细胞功能（HOMA-β）。【结果】①T2DM患者ROS、MDA明显增高,GSH、SOD明显降低。②ROS、MDA与HOMA—β呈负相关,GSH、SOD与HOMA—β呈正相关。③CSII治疗2周后,ROS、MDA明显降低,GSH、SOD明显增高,同时HOMA-β亦明显增高。[结论]T2DM患者体内氧化应激明显增强。短期CSII除迅速降低血糖外,还具有降低T2DM患者氧化应激水平,保护胰岛口细胞功能。     

糖耐量异常对PCOS患者雄激素、脂代谢及血管内皮相关因子的影响

目的 探讨糖耐量异常（IGT）对多囊卵巢综合征（PCOS）患者雄激素、脂代谢及血管内皮相关因子的影响。方法回顾性分析2019年1月至2021年1月确诊并治疗的PCOS患者98例,根据是否存在IGT分组为IGT组（糖耐量受损组,n=36）和NGT组（糖耐量正常组,n=62）。比较两组年龄、体质量指数（BMI）、腰臀比（WHR）和文化程度等一般资料;比较两组雄激素、脂代谢及血管内皮相关因子水平,Pearson分析雄激素、脂代谢及血管内皮相关因子水平与IGT的关系。结果 两组年龄、BMI、WHR、文化程度、存在多毛、痤疮、黑棘皮和溢脂所占比例无显著差异（P>0.05）;IGT组脱氢表雄酮（DHEA）、睾酮（T）、雄烯二酮（A）、总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、血管内皮生长因子（VEGF）和内皮抑素（ES）水平显著高于NGT组（P<0.05）; IGT组高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）水平显著低于NGT组（P<0.05）。PCOS患者DHEA、T、A、TC、TG、LDL-C、VEGF和ES水平与IGT水平呈正相关（P<0.05）,H...     

糖尿病前期患者血清脂联素和超敏C反应蛋白水平分析

目的探讨血清脂联素、超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平变化与糖尿病前期发生的危险因素的关系。方法选取健康对照组(NGT)、糖耐量减低组(IGT)、空腹血糖受损合并糖耐量减低组(IFG/IGT)各100例,测定各受试者血清脂联素、hs-CRP、空腹胰岛素、空腹血糖、餐后2 h血糖,应用稳态模型评估法评价胰岛素抵抗。结果 IGT组、IFG/IGT组血清脂联素均显著低于NGT组(P<0.01),IFG/IGT组的脂联素水平低于单纯IGT组(P<0.05)。脂联素水平与空腹血糖、餐后2 h血糖、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)呈负相关(P值均小于0.01)。单纯IGT组、IFG/IGT组血清hs-CRP水平明显高于NGT组(P<0.01),IFG/IGT组血清hs-CRP水平高于单纯IGT组(P<0.05)。血清hs-CRP水平与空腹血糖、餐后2 h血糖、HOMA-IR呈正相关(P值均小于0.01)。结论血清脂联素、hs-CRP可能是加重糖尿病前期胰岛素抵抗的危险因素,糖调节受损期即可能存在慢性低度炎症反应。在糖尿病前期,脂联素、hs-CRP可能参与了糖尿病的发生及发展。     

糖耐量低减患者血清C反应蛋白与颈动脉内膜中层厚度的相关性分析

目的观察糖耐量低减（IGT）患者血清C反应蛋白（CRP）和颈动脉内膜中层厚度的变化及其相互关系。方法检测34例IGT患者和30例正常糖代谢人群（NGT）一般临床资料及血清CRP水平，同时应用高分辨彩色B超测定颈动脉内膜中层厚度（IMT）。所有受试者均行75g口服葡萄糖耐量试验（OGTT）。结果IGT组血清CRP、颈动脉平均IMT、增厚阳性率均显著高于NGT组（P〈0．05）；IGT患者血清CRP与颈动脉平均IMT呈正相关（P〈0．05），颈动脉平均IMT与OGTT 2h血糖、BMI也成正相关（r值为0．31、0．48，P〈0．05），而与FBG无明显相关性。结论炎症反应在IGT状态已经存在，且此阶段动脉涮样硬化性血管病变危险性已明显增加，炎症反应参与了IGT及其AS的发展与发展。     

小剂量胰岛素对 2 型糖尿病酮症患者血浆 Vaspin 水平的影响简

目的 探讨2型糖尿病酮症（T2DK）患者血浆内脏脂肪组织来源的丝氨酸蛋白酶抑制剂（Vaspin）水平的变化及小剂量胰岛素对血浆Vaspin水平的影响.方法 选择30例2型糖尿病（T2DM）患者、32例T2DK患者及24例正常人（NC组）,采用酶联免疫吸附法测定所有研究对象血浆Vaspin水平及T2DK患者小剂量胰岛素治疗后血浆Vaspin水平,并分析血浆Vaspin水平与血脂、体重指数（BMI）、空腹血糖（FBG）、空腹胰岛素（FINS）、稳态模型的胰岛素抵抗指数（HOMA-IR）、丙二醛（MDA）、总抗氧化力（T-AOC）、超氧化物歧化酶（SOD）、一氧化氮（NO）的关系.结果 与 NC组相比,T2DK组和T2DM组血浆Vaspin水平明显增高,T2DK组又明显高于T2DM（P〈0.05或P〈0.01）.T2DK患者血浆Vaspin水平与FBG、HOMA-IR、甘油三酯（TG）、MDA和总胆固醇（TC）呈明显正相关,与高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、T-AOC、SOD呈明显负相关（P〈0.05或P〈0.01）.HOMA-IR 、SOD和MDA是影响T2DK患者血浆Vaspin水平的独立相关因素.T2DK患者经小剂量胰岛素治疗后T-AOC、SOD明显增高,FBG、TG、MDA、Fins、HOMA-IR和Vaspin均显著降低（P〈0.05或P〈0.01）.结论 小剂量胰岛素能有效改善T2DK患者糖脂代谢紊乱和胰岛素抵抗及减轻氧化应激,同时降低其血浆Vaspin水平.     

不同糖耐量人群胰岛素抵抗的比较

【目的】研究不同糖耐量人群胰岛素抵抗程度的差异。【方法】将412名门诊患者按OGTT分为4组：糖尿病组（NDM，n=180），空腹血糖受损组（IFG，n=35），糖耐量异常组（IGT，n=46），糖耐量正常组（NGT，n=151）。测定血压、血脂（TG和HDL）、体质指数（BMI）；应用胰岛素抵抗（HOMA-IR）及胰岛素作用指数（IAI）对不同糖耐量人群进行测定。【结果】DM、IFG及IGT组均较NGT组IAI下降，HOMA-IR增高，DM组表现得尤为显著；而IFG组与IGT组比较，亦有显著的IAI下降及HOMA-IR增高（P〈0．05）。【结论】不同糖耐量人群随着糖调节不同程度的受损HOMA-IR和IAI均有增幅变化，这两种指标可较准确的评估胰岛素敏感性。IFG与IGT人群胰岛素抵抗的机制可能有所不同。     

糖耐量减低者胰岛素抵抗、胰岛B细胞功能及相关代谢指标分析

目的分析糖耐量减低者的胰岛素抵抗、胰岛B细胞功能及相关代谢指标。方法根据口服葡萄糖耐量试验(OGTT),将243例入选者分为糖耐量减低组(IGT组,108例)及糖耐量正常组(NGT组,135例),测定空腹及服糖后2小时胰岛素(2 hINS)、空腹甘油三酯(TG)、胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、游离脂肪酸(FFA),计算胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、胰岛素分泌指数(HOMA-β)及葡萄糖处置指数(DI)。结果①IGT组HOMA-IR水平显著高于NGT组(0.56±0.25 vs 0.40±0.20,P<0.01);②IGT组DI水平显著低于NGT组(1.66±0.16 vs 2.66±0.21,P<0.01);③IGT组TG、FFA、FINS2、hINS显著高于NGT组(P<0.01),HDL-C显著低于NGT组(P<0.01);两组间TC、LDL-C、HOMA-β差异无统计学意义(P>0.05)。结论糖耐量减低者以胰岛素抵抗及高胰岛素血症为主,脂毒性在这一过程中起重要作用。     

血清小而密低密度脂蛋白胆固醇与2型糖尿病患者胰岛素抵抗的相关性分析

目的探讨2型糖尿病患者血清小而密低密度脂蛋白胆固醇(sdLDL-C)与胰岛素抵抗的相关性。方法依据糖尿病诊断和分类标准将受试者分为三组,分别为正常糖代谢(NGT)组150例、糖耐量异常(IGT)组138例和2型糖尿病(T2DM)组152例。比较三组受试者的一般资料、脂质代谢和糖代谢水平。分析脂质代谢与糖代谢指标的相关性。通过多重线性回归分析,探讨胰岛素抵抗的相关影响因素。结果 NGT组、IGT组和T2DM组受试者的体质指数(BMI)、腰臀比(WHR)、总甘油三酯(TG)、sdLDL-C、空腹血糖(FBG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、空腹胰岛素(FINS)和胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)呈逐渐升高的趋势。sdLDL-C与FBG、HbA1c、FINS和HOMA-IR等指标存在显著相关性。多重线性回归分析结果表明,BMI、WHR、TG、sdLDL-C对HOMA-IR影响最大。结论 sdLDL-C与2型糖尿病患者胰岛素抵抗密切相关。     

不同血糖水平人群血清脂联素水平与胰岛素抵抗的关系

目的研究天津地区不同糖耐量人群血清脂联素水平与胰岛素抵抗的关系。方法290例受试者中2型糖尿病患者(DM组)124例、糖耐量减低者(IGT组)66例、正常对照组(NGT组)100例,各组按体重指数(BMI)分成肥胖亚组和非肥胖亚组。测定受试者的身高、体重、腰围、臀围及血浆胆固醇和甘油三酯,并采用放射免疫法测定胰岛素(FINS)、酶联免疫吸附测定(ELISA)法测定血清脂联素水平。结果(1)IGT组和DM组脂联素水平较NGT组明显降低,分别为5.31±1.20mg/L,4.12±0.73mg/L和8.09±0.39mg/L,DM组降低最显著(P<0.05)。(2)与NGT组相比,IGT组的BMI、腰臀比(WHR)、空腹血糖(FBG)、总胆固醇(TC)明显升高,高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)明显下降(P<0.05或P<0.01);DM组的收缩压(SBP)、BMI、WHR、FBG、胰岛素抵抗指数(IRI)、TG的水平均高于前两组,HDL-C明显低于NGT组(P<0.05或P<0.01)。(3)血清脂联素与BMI、WHR、腰围(YW)及体脂含量(FAT%)呈显著负相关,与血胆固醇(TC)水平无相关性,与甘油三酯呈负相关。在本年龄段中,与年龄关系不大。结论(1)脂联素水平在IGT和DM人群中明显降低,提示脂联素在2型DM发病中可能起着一定作用,可以作为2型DM发病的一个预测指标。(2)各组肥胖亚组中IRI明显升高,说明肥胖人群存在IR,而各组肥胖亚组脂联素水平也明显降低,提示肥胖是影响该脂肪因子的重要因素。脂联素可能是联系肥胖、IR和2型DM的一个纽带。     

糖调节受损合并良性前列腺增生症患者血清瘦素和胰岛素抵抗与前列腺体积的相关性研究

目的研究糖调节受损(IGR)合并良性前列腺增生症(BPH)患者血清瘦素(Lep)和胰岛素抵抗(IR)与前列腺体积(PV)的相关性。方法选取IGR且无BPH者100例,其中空腹血糖受损(IFG)组50例(IFG+non-BPH组),糖耐量异常(IGT)组50例(IGT+non-BPH组);IGR合并BPH者100例,其中IFG+BPH组50例,IGT+BPH组50例;健康对照组50例(NC组)。测量各组人群的身高、体重、腰围、臀围,测量空腹血糖、胰岛素、Lep、血脂、血清前列腺特异抗原(PSA),超声检测前列腺大小并计算体积,采用稳态模型评估法计算胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)。探讨IGR合并BPH时Lep、IR及相关参数即体重指数(BMI)、腰臀比(WHR)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、甘油三酯(TG)与PV的相关性。结果 IGR组BMI、WHR、TG、LDL-C、FPG、Lep、HOMA-IR显著高于NC组(P<0.05)。IGT+BPH组Lep、HOMA-IR、TG、LDL-C水平高于IFG+BPH组(P<0.05)和IGT+non-BPH组(P<0.05)。多元线性回归分析显示PV与Lep、HOMA-IR、TG呈正相关,与HDL-C呈负相关。结论高血清Lep和IR共同参与了IGR合并BPH患者前列腺增生的发生和发展,糖脂代谢紊乱是PV增大的危险因素。     

抵抗素与老年糖尿病合并高血压的相关性研究

目的 探讨抵抗素对老年糖尿病合并高血压的影响及其与相关代谢指标的关系.方法 将153例2型糖尿病分为合并高血压组70例和单纯糖尿病组83例,并选取同期健康体检55例老年人作为健康对照组.均测定体质量指数（BMI）、空腹血糖（FBG）、餐后2h血糖（2 h PG）、空腹胰岛素（FINS）、糖化血红蛋白（HbA1c）、胰岛素抵抗指数（HOMA-IR）、总胆固醇（TC）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、甘油三酯（TG）及抵抗素水平,分析抵抗素与其他各项代谢指标的相关性.结果 与健康对照组比较,合并高血压组和单纯糖尿病组2hPG、BMI、FBG、FINS、HOMA-IR、HbA1c、TG及血清抵抗素水平均明显升高,HDL-C明显下降,差异均有统计学意义（P ＜0.01,P＜0.05）;与单纯糖尿病组比较,合并高血压组HOMA-IR、血清抵抗素水平明显升高,差异有统计学意义（P＜0.05）;血清抵抗素水平与BMI、HOMA-IR呈显著正相关（r =0.278,P=0.034;r =0.492,P=0.000）.结论 老年2型糖尿病合并高血压患者血清抵抗素水平明显升高,提示血清抵抗素可能通过某种机制和途径促进糖尿病患者的动脉硬化进程,促发高血压.     

单纯性肥胖患者血清抵抗素和脂联素水平的研究

目的探讨单纯性肥胖患者血清抵抗素和脂联素水平的变化及意义。方法分别测定单纯性肥胖组（40例）和正常对照组（42例）的体质量指数（BMI）、腰围（WC）、腰臀比（WHR）、抵抗素、脂联素、空腹血糖（FBG）、空腹胰岛素（FINS）、胰岛素抵抗指数（HOMA-IR）、总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）和低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）的水平。结果单纯性肥胖组的抵抗素和脂联素水平与对照组相比差异有统计学意义（均P〈0．01）,抵抗素分别为（25．79±6．14）μg／Lvs（15．76±4．39）μg／L（P〈0．01）;脂联素分别为（2．58±1．03）mg／Lvs（7．29±2．14）mg／L（P〈0．01）。抵抗素水平与BMI、WC、WHR、FINS和HOMA-IR、WHR、LDL-C呈正相关（r=0．523,P〈0．01;r=0．608,P〈0．01;r=0．350,P〈0．05;r=0．501,P〈0．01;r=0．317,P〈0．05）;脂联素则仅与HDL—C呈正相关（r=0．331,P〈0．05）,与BMI、WC、WHR、FBG、FINS、HOMA—IR、TG、LDL—C呈负相关（r=0．649,P〈0．01;r=-0．744,P〈0．01;r=-0．712,P〈0．01;r=-0．357,P〈0．05;r=-0．631,P〈0．01;r=-0．685,P〈0．01;r=-0．384,P〈0．05;r=-0．364,P〈0．05）;抵抗素与脂联素两者呈负相关（r=-0．517,P〈0．01）。抵抗素和脂联素是BMI和WC的预测因素。结论抵抗素升高、脂联素降低易导致单纯性肥胖和胰岛素抵抗。抵抗素、脂联素水平可能是肥胖发生的预测指标。     

2型糖尿病患者血清脂肪特异性丝氨酸蛋白酶抑制剂与糖脂代谢的相关性研究

目的探讨2型糖尿病患者血清中脂肪特异性丝氨酸蛋白酶抑制剂(vaspin)与糖脂代谢的关系。方法用ELISA法测定80例2型糖尿病,69例空腹糖耐量受损患者,73例健康对照者血清中vaspin的水平,同时测定空腹血糖(FBG)、总胆固醇(TCHO)、甘油三酯(TG)、空腹胰岛素(FINS)、糖化血红蛋白(HBA1C)、超敏CRP(hsCRP),并做统计学处理。结果 2型糖尿病组vaspin水平显著高于健康对照组和空腹糖耐量受损组(P<0.05),空腹糖耐量受损组vaspin水平高于健康对照组(P<0.05)。同组患者中肥胖亚组vaspin水平高于非肥胖亚组(P<0.05),2型糖尿病组中血清vaspin与体质指数(body mas index,BMI)、FBG、FINS、HOMA-IR、TG、hsCRP呈正相关(r值分别为0.472、0.464、0.302、0.347、0.268、0.311,P<0.05)。结论 Vaspin是联系2型糖尿病糖脂代谢的重要脂肪因子,与BMI、FBG、FINS、HOMA-IR、TG、hsCRP呈正相关,可为2型糖尿病治疗提供新思路。     

糖耐量异常与颈动脉血管壁弹性的关系及相关因素分析

目的 在一组选择人群中调查糖耐量异常(IGT)患者的早期血管病变状况.方法 按照葡萄糖耐量试验(OGTT)结果将120例受试者分为糖耐量正常组(NGT)60例和IGT组60例,进行颈动脉超声检查,利用超声机带的血管回声跟踪技术,测量并计算出压力应变弹性系数(Eρ)、僵硬度(β)、和动脉顺应性(AC).受试者均检测血糖、血脂、胰岛素水平.结果 在IGT组β值和Eρ值均较NGT组升高,8.96±1.39 vs 7.17±1.25,(121.37±10.18)kPavs(96.42±7.64)kPa(P<0.05),AC值有所下降(0.784±0.11)mm2/kPa vs(0.95±0.10)mm2/kPa(P<0.05).IGT组总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、胰岛素抵抗指数时数转换值(HOMA-IR)较NGT组升高(均P<0.05).单因素相关分析显示颈动脉僵硬度β值与HOMA-IR、餐后2小时血糖、TG、TC呈正相关(r=0.818,0.769,0.846,0.632,均P<0.05).结论 与NGT相比,IGT已经具有较显著意义的颈动脉弹性指标的改变,表明早期动脉硬化改变早在IGT阶段就已经开始.血糖、特别是OGTT 2小时血糖、HOMA-IR及血脂与糖代谢异常患者的早期血管病变指标有相关性.     

不同人群血清脂联素、瘦素水平与胰岛素抵抗的关系

【目的】研究不同人群（健康人群、肥胖和2型糖尿病患者）血清脂联素（APN）、瘦素（LEP）水平及其与肥胖、胰岛素抵抗的关系。【方法】采用病例对照研究,2型糖尿病（T2DM）伴有肥胖组（DO）42例,T2DM不伴肥胖组（NDO）42例,单纯性肥胖组（OB）37例,正常对照组（NC）28名。检测了4组研究对象血脂、血糖、空腹胰岛素（Fins）、APN、LEP水平,用HOMA模型公式计算胰岛素抵抗指数（HOMAIR）。[结果]NC组的APN水平明显高于其他3组（均P〈0．05）。DO组、OB组的LEP水平明显高于NDO组及NC组（P〈0．05）。相关分析显示：APN与HOMAIR、体质指数（BMI）、腰围（WC）、腰臀比（WHR）、空腹血糖（FBG）、甘油三脂（TG）和Fins呈显著负相关（P〈0．01）;LEP与BMI和体脂百分含量（BFC）呈显著正相关（P〈0．01）,与WC和Fins呈正相关（P〈0．05）;APN与LEP无相关性。多元逐步回归分析显示：APN与Fins呈显著负相关（P〈0．01）,与WHR、FBG呈负相关（P〈0．05）;LEP与BFC呈显著正相关（P〈0．01）。【结论】血清APN水平与2型糖尿病及肥胖相关。血清瘦素水平与2型糖尿病无关,但与肥胖有关。APN与瘦素之间无相关性,APN对于胰岛素抵抗的影响程度明显大于瘦素。     

成都地区2型糖尿病患者糖耐量正常一级亲属代谢紊乱的临床研究

目的调查成都地区2型糖尿病患者糖耐量正常一级亲属的代谢状态及与胰岛素抵抗、胰岛β细胞功能的相关性。方法 2007年7 9月共纳入糖耐量正常的一级亲属312例（NGT-FDR组）,无家族史的正常对照1 348例（NGT-C组）。测量两组血压、体重、腰围;检测口服葡萄糖耐量试验（OGTT）中0、0.5、2h血糖、胰岛素水平;测定空腹血脂;计算体重指数、HOMA-胰岛素抵抗指数（HOMA-IR）、胰岛β细胞功能指数（HOMA-β）,β细胞早相分泌功能指数（△I30/△G30）,并比较两组间上述指标的差异和代谢综合征（MS）及其各组分的发病情况。结果①NGT-FDR组MS发生率高于NGT-C组,发生MS的风险是后者的1.737倍。NGT-FDR组高甘油三酯血症（hypertriglyceridemia,HTG）、空腹血糖偏高（5.6～6.0mmol/L）的发生率高于NGT-C组,合并4种及以上代谢异常的几率亦高于NGT-C组（P〈0.05）;②年龄〈40岁的NGT-FDR中心性肥胖、HTG、空腹血糖偏高和MS均高于同年龄对照;男性NGT-FDR空腹血糖偏高和MS发病率高于男性对照（P〈0.05）;③腰围、收缩压（SBP）、空腹血糖（FBG）、甘油三酯（TG）及糖尿病家族史同HOMA-IR呈正相关。腰围、SBP、TG及糖尿病家族史同HOMA-β呈正相关,FBG则同HOMA-β呈负相关。结论 2型糖尿病糖耐量正常一级亲属比无家族史的对照表现出更多的代谢异常,尤其是在年龄〈40岁及男性中。各种代谢异常可加重胰岛素抵抗,影响胰岛基础分泌功能。故有必要对糖耐量正常的一级亲属进行各项代谢指标的监测和早期预防性干预。     

不同糖耐量者血清骨钙素水平的比较性研究

目的比较不同糖耐量者其骨钙素(OC)水平并探讨骨钙素与各代谢相关指标的相关性。方法根据WHO1999年诊断标准,收集门诊及住院患者,其中正常糖耐量组(NGT)13人、空腹血糖调节受损组(IFG)10人、新诊断的2型糖尿病(T2DM)29人,ELISA法测定骨钙素水平并采集相关的生化参数,不同组别间的OC比较采用单因素方差分析,BMI、TC、TG、HDL-C、LDL-C、HbA1c及HOMA-IR与OC的相关性采用Person相关分析。结果 2型糖尿病患者其OC水平较NGT及IFG患者其OC水平明显降低,其浓度从NGT到IFG再到T2DM逐渐降低。相关分析表明OC与FBG、HbA1C、HOMA-IR、TC、LDL-C成负相关,有统计学意义(P<0.05);OC与BMI、INS、TG、HDL-C无相关关系,无统计学意义(P>0.05)。结论骨钙素不仅与糖代谢有关而且与脂代谢有关。