32例小儿肺炎性哮喘的临床分析

近年来，世界范围内哮喘的发病率有上升的趋势。对哮喘的及早诊断愈来愈显得重要，在儿科临床上有部分类似肺炎表现的不典型哮喘病例，长期应用抗生素治疗效果欠佳。现将我科1996年1月～2003年1月收治的32例肺炎型哮喘患儿的临床资料报道如下：     

哮喘患者长期护理干预与控制效果的调查研究

目的 寻找科学有效的长期管理对哮喘病患者控制的影响.方法 按照全球哮喘防治创议,通过对哮喘病患者定期进行教育讲座,与哮喘病患者建立伙伴关系,课后问卷知识调查,建立个人档案,实行个体化管理,指导患者记录哮喘日记、应用流速仪检测呼吸功能、吸入剂的使用技巧等方式.比较长期管理患者前后的静脉用药、雾化吸入以及长期吸入剂使用情况.结果 护理干预前后患者能正确认识哮喘的本质,静脉口服用药量明显减少,规范吸入治疗的比率增高(100%),用药技巧的正确率提高,保健复诊率增高(87.8%).结论 哮喘长期、个性化护理干预对患者的控制是有益的,能够有效提高哮喘患者的生活质量.     

120例哮喘患者发病及治疗情况调查

哮喘是一种气道慢性炎症性疾病,其疾病过程具有反复的发作性和长期性。“全球哮喘防治创议（ＧＩＮＡ）”提出,对哮喘患者的教育和管理在治疗哮喘中具有十分重要的意义。对哮喘虽不能治愈,但对多数病人经长期、规律性的治疗可以达到控制哮喘的目的。要达到控制哮喘的目的,需加强哮喘病人的教育和管理,首先需要了解哮喘病人的发病及治疗情况,这样才能做到有的放矢,针对病人的实际情况,做好教育及管理工作。对象与方法ｌ。对象：调查对象为１９９６年１０月～１９９７年４月期间我院门诊及住院治疗的哮喘病人共１２０例,其中男４４例…     

中药治疗小儿顽固性哮喘症

小儿顽固性哮喘是小儿时期常见的一种以发作性哮喘气促、呼吸延长，甚则鼻翼煽动、嘴唇发绀为特征的肺部疾患。它包括现代医学的心源性哮喘和支气管肺炎哮喘病。     

基层医院35例喘息性肺炎临床分析

目的：为了基层医院能对常见的“喘息性肺炎”有一正确的认识,以规范诊断,提高诊疗水平。方法：对伴喘息的肺炎患儿35例,其中喘息性肺炎5例,哮喘并肺炎8例,肺炎型哮喘22例的临床表现、辅助检查、治疗等作回顾性分析。结果：正确诊断5例,误诊率达83．3％。传统诊断的“喘息性肺炎”中大部分属于哮喘病,而这部分哮喘中又较多为肺炎型哮喘。结论：应该重视对肺炎型哮喘及哮喘合并肺炎的诊断,并给予结合本地实际情况的哮喘早期干预。     

哮喘病人坚持吸入治疗的影响因素及护理对策

<正> 哮喘是由嗜酸性粒细胞、肥大细胞和T淋巴细胞等多种炎症细胞参与的气道慢性非特异性炎症,吸入糖皮质激素作为治疗哮喘的首选药物,但因吸入糖皮质激素治疗需要长期的过程,因此临床上存在着很多病人不能很好地遵从医嘱,定期随诊意识低,约70％病人不能坚持正规地吸入糖皮质激素。所以必须加强对哮喘病人的健康教育。我们对1999年1月至2003年8月在我院门诊及住院的251例未能坚持治疗的哮喘病人进行调查、分析其原因、商讨对策,旨在使护土更有针对性地对哮喘病人进行管理和健康教育,从而真正达到长期有效控制哮喘的目的。     

小儿肺炎型哮喘80例误诊分析

在长期临床工作中,有部分类似肺炎表现的不典型哮喘病,长期大量应用抗生素治疗效果差,个别病例误诊误治长达5个月,足以引起重视。现将我院2001年1月~2004年1月诊治的80例肺炎型哮喘病例总结分析如下。资料与方法一般资料:本组80例,男51例,女29例,年龄5个月~10岁。其中<1岁21例,     

小儿支气管哮喘与肺炎支原体感染关系的探讨

近年来 ,肺炎支原体 ( Mp)感染发病率增多 ,有关哮喘病人复发及其在呼吸道感染疾病中致喘的报道日渐增多。通过对缓解期的哮喘病人再发喘息经常规恢复吸入原激素剂量及支扩剂 ,并经青霉素类及头孢类药物治疗无效的病人进行有关肺炎支原体感染的 3项检测 ,以了解肺炎支原体感染与小儿哮喘再发或加重之间关系。1　资料和方法1 .1　一般资料 :1 999年 1 0月～ 2 0 0 2年 1 2月本院哮喘专科门诊及住院的哮喘病人 2 5例 ,其中男 1 4例 ,女 1 1例 ,年龄 3～ 7岁 2 0例 ,～ 1 2岁 5例 ,诊断符合全国儿童哮喘防治协作组制定的诊断标准 (1)。2 5例病…     

支气管哮喘病人的健康教育

支气管哮喘是一种慢性病。病程中绝大部分时间是患者在家自我治疗的。病人或家属对哮喘病的认识与处理方法对本病的疗效及愈后至关重要 ( 1)。而且各种调查研究证明 :有许多患者由于缺乏与疾病相关的知识 ,导致疾病的反复发作 ,因此对哮喘病人的健康教育已成为哮喘长期治疗中不可缺少的组成部分。1　临床资料　　 1 997年 8月至 1 999年 1 0月因哮喘发作住院的哮喘病人 ,均符合中华医学会呼吸病学会 1 993年制定的诊断标准( 2 ) 。共 35例 ,其中男 1 5例 ,女 2 0例 ;年龄最大 68岁 ,最小 1 8岁 ;文化程度大学 8例 ,中专 1 2例 ,高中 1 0例 ,…     

支气管哮喘院外治疗体会

<正> 绝大多数的支气管哮喘病人仅在重度、危重度急性发作时才住院治疗,大部分时间是在院外自我治疗。如能正确、合理地进行院外治疗,则完全可以有效地控制哮喘的发作,减少去医院就诊的次数并达到维持长期稳定、提高生活质量的目的。但由于医生对哮喘病人的教育和管理不足,哮喘病人的院外治疗往往达不到理想的效果,致使病情逐年加重。现参考国内有关     

小儿多分泌型哮喘41例误诊分析

多分泌型哮喘指在各气道慢性炎症反应的基础上，除伴有支气管平滑肌痉挛外，气道黏液腺增生，导致分泌物增多，不易排出，而引起支气管可逆性阻塞和肺不张。X线胸片可见肺浸润影，抗生素治疗效果不佳，对糖皮质激素治疗敏感。因此，临床上对肺炎不典型性哮喘病例，容易误诊为支气管肺炎，现将我院白1994年1月～1999年8月收治的在院外误诊为多分泌型哮喘患者41例分析如下。     

β2受体激动剂吸入治疗婴幼儿哮喘的临床观察

随着城市化现代工业化水平的提高，工农业生产中的污染物和汽车尾气排放的日益增加，自然生态环境的人为破坏、失衡、支气管哮喘的发病率明显提高，特别是儿童哮喘病人更是有增无减。为了更有效，更规范的治疗支气管哮喘，我科自2005年1月-2006年3月采用B2受体激动剂辅助治疗婴幼儿支气管哮喘和喘息型肺炎取得了良好的效果。[第一段]     

支气管炎哮喘患儿血25-（OH）-D3、尿LTE4的临床研究

目的探讨、验证维生素D是否参与支气管哮喘的发病及探寻支气管哮喘病情监测和辅助治疗新方法。方法收集2011年12月—2014年1月就诊于包头医学院第一附属医院的支气管哮喘患儿（60例）、喘息性支气管肺炎患儿（44例）、门诊健康体检儿童（30例）,分别取血及尿液,进行血25-（OH）-D3、总Ig E、尿LTE4含量的测定。结果血25-（OH）-D3水平支气管哮喘组较喘息性支气管肺炎组、健康对照组低,差异具有统计学意义（P〈0.05）;尿白三烯E4水平支气管哮喘组较喘息性支气管肺炎组、健康对照组高,喘息性支气管肺炎组较健康对照组高,差异均具有统计学意义（P〈0.05）;总Ig E水平支气管哮喘组较喘息性支气管肺炎组、健康对照组高,差异均具有统计学意义（P〈0.05）;喘息性支气管肺炎组较健康对照组血总Ig E高,差异有统计学意义（P〈0.05）;哮喘组血总Ig E、尿LTE4呈正相关,血25-（OH）-D3与血总Ig E、尿LTE4均无相关。结论 25-（OH）-D3参与了哮喘的发病,尿LTE4可做为监测儿童哮喘病情的又一指标。     

支气管哮喘并发自发性气胸24例

支气管哮喘由于长期的反复发作 ,易并发自发性气胸。今报告哮喘并发自发性气胸 2 4例 ,并将有关问题分析如下。1　临床资料与治疗方法1.1　临床资料　 2 4例均符合 1992年广州全国哮喘病会议修订的哮喘病诊断标准 ,均经Ｘ线胸片证实有胸膜腔积气。2 4例中男 16例 ,女 8例 ;年龄 17～ 78岁 ,6 0岁以上者18例 (占 75 % ) ;哮喘病史 5～ 10年 2例 ,10～ 2 0年 7例 ,2 0年以上 15例 (占 6 2 .5 % ) ;轻度发作 3例 ,中度发作 17例 ,重度发作 4例 ;右侧气胸 15例 ,左侧气胸 8例 ,双侧气胸 1例 ;肺压缩程度 :10 %～ 2 0 % 5例 ,2 0 %～ 40 % 14例 ,…     

一种哮喘病人自我管理和教育的软件

哮喘是一种需要长期治疗的慢性气道炎症疾病，单纯依赖医院和医生难以有效控制，需 要社区卫生组织对哮喘病人进行长期的教育和管理，病人在全科医生的指导下掌握哮喘防治 的基本知识（包括对病情的自我评价、自我预防、自我治疗）。以达到控制和治疗哮喘的目 的，为方便哮喘病人的病情监测、疗效考核及防治需要。本文介绍一种自行设计编制的哮喘 病人自我管理与教育的电脑软件。1 资料来源哮喘诊断标准、哮喘急性发作期分度的诊断标准、非急性发作期哮喘病情的估价以 及根据相应病情推荐的治疗方案参见文献［1，6］，哮喘分区管理参见文献…     

丙酸倍氯松对哮喘缓解期病儿肺功能的影响

支气管哮喘是气道的变态反应性疾病 ,反复发作是其临床特点。因此 ,了解哮喘病儿缓解期的肺功能特点对预防发作非常重要。为此 ,我们对 36例缓解期的哮喘病儿进行了常规肺功能、小气道功能测定及治疗后追踪观察 ,现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料由哮喘专科门诊确诊的哮喘病儿 36例 ,其中男 2 4例 ,女 12例 ;年龄 7～ 14岁 ,平均 (9.0± 1.8)岁。病程 1～ 12年 ,平均 (6 .0± 2 .8)年。发作时皆有阻塞性通气障碍的肺功能表现 ,且有反复哮喘发作史及典型临床表现。 36例缓解期哮喘病儿中有 16例常规肺功能至少 1项异常 ,占 44 .40 % ;2 …     

感染诱发老年中重症哮喘治疗体会

<正> 哮喘发作为呼吸内科常见的急症,而老年哮喘急性发作如不能及时控制,更易在短时间内发生缺氧、呼吸衰竭。本文结合12例老年中、重症哮喘的治疗体会报道如下。 1.临床资料 一般资料 男10例,女2例。年龄63～82岁,平均71.6岁。哮喘病程1040年,既往均行间断应用糖皮质激素、长期口服氨茶碱、受体激动剂史。排除有高血压、冠心病、糖尿病及溃疡病史。     

儿童哮喘的家庭管理

哮喘是儿童期最常见的慢性疾病。近年来随着环境污染、吸烟、食品工业发展和居民盛行室内装修,哮喘病的患病率逐年升高,由于哮喘可影响呼吸,导致血氧交换障碍,长期的发作可影响孩子的生长发育,     

哮喘的新概念和免疫学研究进展

近十年来随着分子生物学的迅速发展 ,在哮喘病的病因学、遗传学、流行病学、免疫学、发病机理、病理生理学、诊断方法、预防、抗哮喘药物的药理学、新型抗哮喘药物的开发、吸入方法、物理治疗、心理学治疗、生活质量、哮喘病教育、哮喘病与过敏性鼻炎的关系、特殊性哮喘、计算机对哮喘病的管理和哮喘动物实验等方面的研究有了许多新的进展。现将有关哮喘的一些新概念及免疫研究进展加以论述。1　哮喘病的新概念近年来哮喘病学的重大进展是认识到无论任何严重程度、任何类型的哮喘病的基本病理改变均是一种气道变应性炎症 ,这种气道炎症是引…     

沙美特罗/丙酸氟替卡松联合应用治疗重度哮喘疗效观察

支气管哮喘是严重危害人民健康的常见疾病之一。近年来随着对支气管哮喘发病机制认识的不断深化，哮喘病的治疗手段取得了重大进展。2002年全球哮喘防治创议(GINA)正式推荐联合应用吸入型糖皮质激素和吸入长效β2受体激动剂作为长期治疗中、重度哮喘的首选疗法。国外使用沙美特罗／丙酸氟替卡松联合应用治疗哮喘取得了很好的疗效，