电离扁桃体部分凝固术疗效观察

慢性扁桃体炎是耳鼻咽喉科常见病,我们于1994年2月至1995年2月应用电离扁桃体部分凝固术84例,经术后观察和1～2年随访,疗效满意,现报告如下。1 资料与方法1.1 临床资料本组84例,男70例,女14例,年龄8～37岁,平均20岁。病程O.5～10年,发作次数,每年最少6     

扁桃体及扁桃体增殖体射频凝固术

我科 1997年 8月至 1999年 9月对 82例扁桃体及扁桃体增殖体患者应用 SHP- 型射频治疗仪行扁桃体及增殖体凝固术 ,经临床观察效果显著 ,现报道如下。1　资料与方法1.1　临床资料　 82例中男 46例 ,女 36例 ;年龄 13～ 5 3岁 ,病程 2～ 10年。每年急性发作 3～ 6次的慢性扁桃体炎患者 46例 (双侧扁桃体 ～ 度肿大 40例 ,双侧或至少一侧扁桃体 度肿大 6例 ) ;因扁桃体肿大而影响吞咽、发音或呼吸而无反复急性发作的患者 15例 (双侧扁桃体均 度肿大 ) ;扁桃体切除术后残体反复发炎者 8例 ;扁桃体角化症 9例 (扁桃体 ～ 度肿大 ) ;扁桃…     

Nd^3＋：YAG激光扁桃体凝固术对体液免疫影响的研究

Nd~(3+):YAG激光扁桃体凝固术50例,用单向免疫扩散法测定手术前、后血清免疫球蛋白及补体C_3浓度,用50份健康献血员血清作正常对照。结果表明,术前患者血清IgM浓度降低(P<0.01);术后7天,血清免疫球蛋白浓度明显升高(IgG、IgM:P<0.01;IgA:P<0.05);术后一个月,血清IgG、IgM仍较术前高(igG:p<0.05;IgM;p<0.01),但与正常人相比无显著性差异(P<0.05)。激光扁桃体凝固术方法简便,痛苦小,适应证广,并发症少,疗效好,本组有效率为90.2％;可增强机体免疫功能。     

内窥镜氩激光凝固术治疗消化性溃疡出血

急性胃肠道出血紧急手术的合并症和死亡率均高,尤其老年伴有心肺疾患的病人。从而促使探求控制出血的非手法方法。本文报告作者用内窥镜氩激光治疗活动性消化性溃疡出血的结果。     

扁桃体棉球剥离术

目前对于病灶性扁桃体或过于肥大影响功能的扁桃体的切除手术,一般有两种术式:剥离法和挤切法。前者多用于成年人,后者多用于儿童。笔者对500例扁桃体切除的患者,均采用了棉球剥离术。在临床实践中,体会到本法有以下优点;①安全,不易损伤周围组织。②术中出血少,且易止血。③操作速度快。④操作方法简单。手术操作:1、在扁桃体周围粘膜下浸润麻醉后,稍等片刻以利增强麻醉效果,准备大小不等3～5个球形棉球,以便术中选用。     

氩激光眼科凝固器

上海手术器械二厂在兄弟单位协作下,试制成功氩激光眼科凝固器样机,经多次动物实验和临床应用证明,性能良好。其优点为疗效高,用途广;机械性能稳定,治疗部位准确;观察清晰,视野广。氩激光眼科凝固器分三大部分:1.氢离子激光器及其电源;2.光传导系统;3.医生观察     

激光腔内凝固术对大隐静脉曲张的疗效

目的探讨激光腔内凝固术对大隐静脉曲张的疗效。方法选取2017年6月至2018年6月开封市中医院收治的79例大隐静脉曲张患者,采用随机数表法分为对照组(39例)和观察组(40例)。对照组接受大隐静脉高位结扎联合曲张静脉剥脱术治疗,观察组接受激光腔内凝固术治疗。比较两组手术指标(手术时间、住院时间、术中出血量、切口数)、术前及术后3 d应激反应[血清白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、一氧化氮(NO)水平]及复发率。结果观察组切口数、术中出血量均少于对照组,住院时间、手术时间均短于对照组(均P<0.001);术后3 d,观察组血清NO、TNF-α、IL-6水平均低于对照组(均P<0.001);两组复发率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论激光腔内凝固术治疗大隐静脉曲张,能减少术中出血量,缩短住院时间,减轻应激反应,改善患者预后。     

动力系统腺样体切吸术联合扁桃体部分切除术和扁桃体全切术治疗儿童OSAHS的临床疗效

目的 探讨采用动力系统腺样体切吸术联合扁桃体全切术和扁桃体部分切除术治疗儿童阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（OSAHS）的临床疗效。方法 回顾性分析2017年5月至2019年11月本院及中山市人民医院收治的52例OSAHS患儿的临床资料,根据手术方式不同分为A组（n=25）与B组（n=27）。A组采用动力系统腺样体切吸术联合扁桃体部分切除术,B组采用动力系统腺样体切吸术联合扁桃体全切术。比较两组术中出血量、白膜脱落时间、术后24 h视觉模拟评分法（VAS）评分、手术时间、最低动脉氧饱和度（LSaO2）、睡眠呼吸低通气指数（AHI）及术后并发症发生情况。结果 A组术后24 h VAS评分低于B组,术中出血量少于B组,手术时间短于B组,差异有统计学意义（P<0.05）。术后6个月,两组LSaO2水平均高于术前,AHI水平均低于术前,差异有统计学意义（P<0.05）。两组术后并发症发生率比较差异无统计学意义。结论 采用动力系统腺样体切吸术联合扁桃体部分切除术和扁桃体全切术治疗OSAHS患儿均具有一定的疗效及安全性,且动力系统腺样体切吸术联合扁桃体部分切除术的创伤较小,术后疼痛程度...     

160例小儿YAG激光扁桃体腺样体部分切除手术的护理

手术切除肥大的扁桃体、腺样体是治疗儿童阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的主要方法[1],有效率达90%。我院采用YAG激光手术切除的治疗方法,取得良好的临床效果,本文就160例小儿YAG激光扁桃体腺样体部分切     

电视喉镜下微波凝固治疗舌扁桃体肥大

我们在电视喉镜下微波凝固治疗舌扁桃体肥大 87例 ,其中男 32例 ,女 5 5例 ,18～ 5 2岁 ;病程 2个月～ 5年 ,平均 3年。患者有咽异物感 5 1例 (5 8.6 % ) ,咽阻塞感 4 7例 (5 4 .0 % ) ,咽痛 2 9例 (33.3% ) ,咽干 2 2例 (2 5 .3% ) ,打鼾 16例 (18.4 % ) ,吞咽阻挡感 12例 (13.8% )。间接喉镜检查见舌根部单侧或双侧舌扁桃体增生肥大 ,呈乳头状或团块状 ,波及会厌谷甚至与会厌舌面接触。治疗先用 1%丁卡因咽喉部喷雾麻醉 3次 ,用 1%利多卡因加少许 1‰肾上腺素舌根部浸润麻醉。应用EBH -Ⅳ型微波仪治疗 ,频率 2 4 5 0MHz ,输出功率 5 0～…     

扁桃体术应用立止血体会

术中、术后大出血是扁桃体手术最常见的并发症，临床处理有时颇为棘手。自2000年以来，我科在32例慢性扁桃体术中、术前半小时应用立止血1000u肌注。术后连续三日给予立止血1000u肌注。术中出血明显减少，手术视野暴露清楚，术后没有引起出血并发症，缩短患者住院天数，减轻了患者的痛苦，现作一总结，供临床参考。     

快速扁桃体挤切术

快速扁桃体挤切术,就是用挤切方法迅速去掉扁桃体。过去我院做一个扁桃体手术要30～60分钟,现在只要6～10秒钟(指手术时间)。应用此法的优点是,所需设备少,适用于各种类型的扁桃体炎。手术年龄最小一岁半,最大52岁。而且手术简便,快速,安全,术后反映轻,不需要住院,大大节省医疗费用,农村基层也可以开展。     

扁桃体快速挤切术

扁桃体手术在原则上可分为两大类,即解剖法与挤切法,其中解剖法历史较长,并为人们习惯采用。两类术式在沿用中,虽经不少人在器械方面的改良,操作方法的改进及麻醉的选择诸方面的悉心研究并逐步趋于完善,但至今在某些具体问题上,仍存在一些缺点,持别是麻醉的选择,术中术后的出血问题尚未获得完满的解决。     

小儿局麻扁桃体剥离术

作者于1985年至1992年对3～10岁97例患儿,采用局麻扁桃体剥离术。手术经过顺利,无一例发生意外。结果表明,只要注重小儿心理和生理特点,采用有效措施,就能将以往需全麻手术的患儿改为局麻手术,从而避免了全麻的危险性。     

YAG激光组织凝固术治疗血管运动性鼻炎的临床观察

目的：观察YAG激光组织凝固治疗血管运动性鼻炎的效果和术后反应。方法：对133例血管运动性鼻炎的鼻中隔粘膜、鼻丘及下鼻甲前端进行激光组织凝固，并行15个月的追踪观察，以病情分级法判定疗效。结果：这一方法对以阵发性喷嚏、水样鼻涕为突出症状的鼻炎患确有明显近期效果，总有效率为88．7％。结论：这种方法简便易行，显效迅速，无严重并发症，是治疗血管运动性鼻炎的一种理想方法。     

等离子扁桃体切除术与常规扁桃体剥离术术后出血的Meta分析

目的比较等离子扁桃体切除术与常规扁桃体剥离术术后出血情况。方法计算机检索Science direct、Cochrane li-brary、MEDLINE、EMbase、CNKI、VIP、CBM、万方数字图书馆等数据库等,并辅以手工检索相关会议论文集、设备厂商资料及所有检索到的文献。收集比较两种手术方法的文献,由两名研究者评价纳入研究的方法学质量,扁桃体切除术作为试验组,常规扁桃体剥离术作为对照组,提取有效的数据进行分析。结果共有11篇文献符合纳入标准,其中,随机对照试验7篇,前瞻性队列研究3篇,病例对照研究1篇,分析得出试验组术后出血率为6.49%,对照组为3.28%。剔除方法学评分较低的研究(3篇),进行Meta分析,试验组出血发生率为5.58%,对照组为4.30%,两组差异无统计学意义(OR:1.36,95%CI:0.60～3.04,Z=0.74,P=0.46);试验组继发性出血发生率为5.20%,对照组为3.94%,两组差异无统计学意义(OR:1.53,95%CI:0.65～3.59,Z=0.98,P=0.32)。结论等离子扁桃体切除术与常规扁桃体剥离术术后出血发生率的比较无差别,由于等离子扁桃体切除术在其他方面已经证实了具有明显的优势,值得在临床广泛推广。     

激光腔内凝固术治疗大隐静脉曲张108例临床分析

目的探讨激光腔内凝固术(EVLT)治疗大隐静脉曲张的手术要点、并发症防治及疗效。方法回顾性分析2013年5月至2014年5月我科采用激光腔内凝固术治疗的108例大隐静脉曲张患者的临床资料,所有患者均行大隐静脉激光腔内凝固术,术后观察治疗效果及近、远期并发症。结果手术效果确切,所有患者症状均得到缓解,本组患者术后无严重并发症发生,术后随访1~12个月,无复发病例。结论激光腔内凝固术治疗大隐静脉曲张安全有效,规范手术流程和注意细节可减少并发症的发生,其具有创伤小、恢复快等优点。     

儿童扁桃体剥离切除缝合术与单纯扁桃体剥离切除术的术后比较

目的比较儿童扁桃体剥离切除缝合术与单纯扁桃体剥离切除术术后的风险及并发症。方法采用病例-对照研究设计比较两种手术方式术后再出血率、体温以及平均住院天数的差异。结果儿童扁桃体剥离切除缝合术再出血发生率、术后发热率、平均住院天数均优于单纯扁桃体剥离切除术。结论儿童扁桃体剥离切除缝合术是一种有效降低儿童扁桃体术后并发症的有效方法,有效控制术后出血,有效预防手术创面感染,能有效扩大咽腔的体积,有效预防再次打鼾,有效防止术后创面与舌根的粘连,减少瘢痕形成,经济,操作性强,具有较高的临床价值,值得推广。