腰－硬联合麻醉对高龄股骨近端骨折病人术中 应激反应及术后血清 ＣＤ４＋ ／ ＣＤ８＋ 水平的影响

目的：观察腰－硬联合麻醉对高龄股骨近端骨折病人术中应激反应及术后血清 ＣＤ４＋ ／ ＣＤ８＋ 水平的 影响。方法：选取２０１６－１０～ ２０１７－１２ 期间我院８０ 例高龄股骨近端骨折病人，按照麻醉方式分组，各４０ 例。全麻 组实施全身麻醉，腰－硬联合组实施腰－硬联合麻醉。对比两组麻醉优良率、并发症发生率、麻醉前、麻醉后 ５ ｍｉｎ、１０ ｍｉｎ、３０ ｍｉｎ 应激反应［心率（ＨＲ）、收缩压（ＳＢＰ）、血氧饱和度（ＳＰＯ２ ）］、麻醉前、术后 ２４ ｈ、４８ ｈ 血清 ＣＤ４＋ 、ＣＤ８＋ 、ＣＤ４＋ ／ ＣＤ８＋ 水平。结果：腰－硬联合组麻醉优良率９５．００％（３８ ／ ４０）较全麻组７７．５０％（３１ ／ ４０）高（Ｐ＜ ０．０５）；麻醉后 ５ ｍｉｎ、麻醉后１０ ｍｉｎ 腰－硬联合组 ＨＲ、ＳＢＰ、ＳＰＯ２ 较全麻组高（Ｐ＜０．０５），腰－硬联合组 ＨＲ、ＳＢＰ 波 动较全麻组小；术后 ２４ ｈ 腰－硬联合组血清 ＣＤ４＋ 、ＣＤ４＋ ／ ＣＤ８＋ 水平较全麻组高，ＣＤ８＋ 水平较全麻组低（Ｐ＜ ０．０５）；腰－硬联合组并发症发生率７．５０％（３ ／ ４０）较全麻组２５．００％（１０ ／ ４０）低（Ｐ＜０．０５）。结论：在高龄股骨近端 骨折病人手术中实施腰－硬联合麻醉，麻醉效果良好，可减轻病人术中应激反应及术后免疫功能抑制，安全性高。     

班氏丝虫宿主循环抗原的检测

应用兔抗牛丝虫抗体ＥＬＩＳＡ双抗体夹心法和Ｄｏｔ－ＥＬＩＳＡ法检测安徽流行区人体班氏丝虫循环抗原。微丝蚴血症者血清总阳性率９６％（２４／２５），尿液总阳性率为６０％（１５／２５），４份乳汁阳性率均为１００％。１５份尿液阳性和４份乳汁阳性者与血清阳性结果的符合率分别为１００％（１５／１５）和７５％（３／４）。检测江苏非流行区正常人血清、尿液、乳汁共４３份，全部阴性。１１份肠道线虫感染者尿液全为阴性，血清Ｄｏｔ－ＥＬＩＳＡ阴性。１０份肺吸虫感染者血清Ｄｏｔ－ＥＬＩＳＡ阴性。结果表明，班氏丝虫循环抗原不仅存在于血清而且存在于尿液和乳汁中。     

圆斑酶联免疫吸附试验诊断囊虫病——生物素-亲和素酶复合物在该方法中的应用

目的：应用生物素－亲和素－酶复合物系统，建立一种繁感、特异、经济简便的囊虫病血清学诊断。方法：生物素－亲和素－酶复合物圆斑酶联免疫吸附试验（ＡＢＣ－Ｄｏｔ－ＥＬＩＳＡ）、滤纸血斑ＡＢＣ－Ｄｏｔ－ＥＬＩＳＡ。结果：ＡＢＣ－Ｄｏｔ－ＥＬＩＳＡ 诊断囊虫病，检出率（９５．９２％ ）远较圆斑酶联免疫吸附试验（Ｄｏｔ－ＥＬＩＳＡ）高８３．６７％ ，平均几何滴度（１∶２ ８０１．７３）约为Ｄｏｔ－ＥＬＩＳＡ（１∶５８７．２６）的５ 倍；用该方法对４℃条件下保存３ 月的患者滤纸血斑样本进行检测，阳性率为９４．７４％ （５４／５７），无假阳性反应（０／４５）；对相同患者血清和滤纸血斑双份血样进行检测，阳性率均为９０％ （２０／２２）。结论：该方法提高了检出率，简化了采样及送样程序，适合于边远地区和用于流行病学调查。     

斑点ELISA筛选单克隆抗体的研究

在抗日本血吸虫单克隆抗体的制备过程中，探索了用斑点酶联免疫吸附试验（Ｄｏｔ－ＥＬＩＳＡ）作为筛选方法，成功地获得了一株针对血吸虫循环抗原的单克隆抗体（ＭｃＡｂ）。初步结果表明：该株单抗３Ｃ２在ＰＶＦ－环卵沉淀试验中呈阳性；其检测４０例急性血吸虫病患者血清中循环抗原均呈阳性反应，２０例健康人对照血清无假阳性反应。Ｄｏｔ－ＥＬＩＳＡ用作筛选具有操作简单、快速，无需特殊仪器等优点。     

用抗弓形虫单克隆抗体检测孕妇血清中弓形虫循环抗原

用抗弓形虫单克隆抗体Ｄｏｔ－ＥＬＩＳＡ检测３５０例孕发和１８例娩出畸形儿的产妇血清中的弓形虫循环抗原（ＣＡｇ）、同时用Ｄｏｔ－ＥＬＩＳＡ检测这批血清中的弓形虫体ＩｇＧ。３５０例孕妇血清中弓形虫ＣＡｇ阳性３例，阳性率为０．８６％。弓形虫Ｉdisplay status     

~（99m）Tc－ccM_4（鼠／人嵌合抗体）胃癌放射免疫显像的研究

采用￣（９９ｍ）Ｔｃ－ｃｃＭ４ＭｃＡｂ对１０例胃癌病人、４例非胄癌病人进行放射免疫显像（ＲＩＳ）研究，观察了血清ＴＡＧ－７２抗原量、抗体注入量对ＲＩＳ阳性检出率的影响。结果表明注入￣（９９ｍ）Ｔｃ－ｃｃＭ４后，胃癌阳性检出率６０％，肝转移阳性检出率５０％，全部良性病变显示阴性结果。注入抗体８ｈ后为最佳显像时间，给予一定量抗体后，增加抗体用量并不提高ＲＩＳ的阳性检出率。血清ＴＡＧ－７２抗原含量与ＲＩＳ肿瘤阳性检出率明显相关。     

孕妇对乙肝病毒和风疹病毒易感状况的调查

用ＥＬＩＳＡ法检测１７１对母儿血清中乙肝病毒（ＨＢＶ）抗原、抗体及３１５例孕妇血清中风疹病毒（ＲＶ）ＩｇＧ抗体。１０．５％孕妇血清中ＨＢｓＡｇ阳性，其中ＨＢｅＡｇ阳性率为５０％；５例新生儿脐血ＨＢｓＡｇ阳性，其中２例抗－ＨＢｃＩｇＭ滴度较高；５例抗－ＨＢｅ阳性的母亲其子女脐血无ＨＢｓＡｇ阳性。３１５例孕妇血清抗－ＲＶＩｇＧ阳性率为９１．１％，新近感染者１９例占６．０％，ＲＶ易感者２８例占８．９％；孕早期抗－ＲＶＩｇＧ阳性率为８６．８％，孕晚期为９２．１％；孕妇年龄低于２４岁者血清抗－ＲＶＩｇＧ阳性率为７７．８％，３３岁以上者为１００％。提示孕妇对这两种病毒有较高的易感性，需加强免疫和监管。     

头颈癌病人外周血T淋巴细胞亚群和血清可溶性白细胞介素2受体的检测

观察头颈癌病人细胞免疫功能的改变及其临床意义。②方法对３２例头颈癌病人进行外周血Ｔ淋巴细胞亚群和血清可溶性白细胞介素２受体（ｓＩＬ－２Ｒ）的检测并与正常对照组比较。③结果头颈癌病人外周血ＣＤ＋４细胞降低、ＣＤ＋８细胞升高、ＣＤ＋４／ＣＤ＋８比值降低、血清ｓＩＬ－２Ｒ水平升高（ｔ＝４．６１～１２．８８，Ｐ均＜０．０１）；Ⅲ，Ⅳ期头颈癌病人较Ⅰ，Ⅱ期者ＣＤ＋４／ＣＤ＋８比值降低（ｔ＝３．２５，Ｐ＜０．０１）、血清ｓＩＬ－２Ｒ水平升高（ｔ＝２．３４，Ｐ＜０．０５）；若以正常对照组ＣＤ＋４／ＣＤ＋８比值的ｘ－２ｓ为下限、血清ｓＩＬ－２Ｒ的ｘ＋２ｓ为上限，２项中１项异常者即认为细胞免疫功能异常，则头颈癌病人异常检出率为８７．５０％．④结论头颈癌病人细胞免疫功能明显异常，检测外周血Ｔ淋巴细胞亚群和血清ｓＩＬ－２Ｒ有助于头颈癌病人细胞免疫功能的监测和对诊疗的指导     

多发性硬化的免疫功能

目的通过检测脑脊液及血清碱性髓鞘蛋白（ＭＢＰ）抗体水平，及观察外周血单个核细胞的白细胞介素（ＩＬ）－２、转化生长因子（ＴＧＦ）－β的ｍＲＮＡ表达，探讨多发性硬化（ＭＳ）免疫机理以及其临床应用的价值。方法病人组为临床确诊的ＭＳ４２例，其他神经系统疾病（ＯＮＤ）组２５例，对照组为健康成人或腰麻手术病人２０名。对上述对象皆收集其血清标本。对ＭＳ组中的３１例、ＯＮＤ组中的２５例及对照组中的１４名采取脑脊液。采用ＥＬＩＳＡ方法检测ＭＢＰ抗体的水平。分别以对照组脑脊液和血清ＭＢＰ抗体水平的ｘ－＋２ｓ为阳性标准，计算其余两组的阳性与阴性数目。采用逆转录－ＰＣＲ（ＲＴ－ＰＣＲ）方法检测２４例ＭＳ病人及１５名对照组外周血单个核细胞中ＩＬ－２、ＴＧＦ－β的ｍＲＮＡ表达。其中ＭＳ组病人活动期１５例，稳定期９例。结果ＭＳ组脑脊液和血清的ＭＢＰ抗体水平均比对照组增高，统计学处理示差异有显著性意义（Ｐ＜０．０１）。ＭＳ组的脑脊液和血清ＭＢＰ抗体水平较ＯＮＤ组为高，二者经统计学检验差异有显著性意义（Ｐ＜０．０１）。在ＭＳ组中，脑脊液标本ＭＢＰ抗体的阳性率虽高于血清（分别为８０．７％和６４．３％），但差异无统计学意义。在ＯＮＤ组，脑脊液和     

金标抗rsjc26GST多然隆抗体斑点免疫金渗滤法检测血吸虫？…

目的;探索一种简捷的检测吸血虫循环抗原的方法,方法：应用抗日本血吸虫重组谷胱甘肽－Ｓ－转移酶的多克隆抗体标记胶体金,建立检测日本血吸虫病患者血清循环抗原的双抗体夹心斑点免疫金渗滤法（Ｓ－ＤＩＧＦＡ）并以Ｓ－ＥＬＩＳＡ作对比。结果：用Ｓ－ＤＩＧＦＡ和Ｓ－ＥＬＩＳＡ平行检测９５例慢性血吸虫病患者,阳性检出率分别为８１．０５％和８２．１１％,正常人血清１８０份,两者的假阳性率分别为６．６７％和７．７８％     

Dot—ELISA快速诊断日本血吸虫病的实验研究

目的：建立快速简便实用的血吸虫病诊断方法。方法：利用Dot-ELISA检测急性日本血吸虫病患者血清特异性IgG抗体。结果：Dot-ELISA和常规ILISA检测117例急性血吸虫病患者血清抗体的阳性率分别为94.0%和97.4%,高于粪便检测的阳性率（92.3%),两法检测结果的符合率达96.6%。108例粪检阳性患者,Dot-ELISA和常规ELISA的阳性率分别为94.4%和97.2%,两法检测结果的符合率为97.2%。25例肝吸虫病和50例正常人可出现不同程度的交叉反应。结论：两法在诊断的敏感性和特异性方面相似,检测结果无显著性差异,而Dot-ELISA操作简便,诊断快速,具有一定的实用诊断价值。     

斑点免疫金染色法与免疫金银染色法诊断日本血吸虫病的比较

目的建立快速、敏感、特异性强，操作简便和经济实用的诊断日本血吸虫病的免疫学检测方法一快速斑点免疫金染色法(R-Dot-IGS)。方法将日本血吸虫虫卵可溶性抗原点加于微孔滤膜，经预作用和封闭后，依次加入待检血清和金标记二抗，然后观察结果，并与快速微量斑点免疫金银染色法(RM-Dot-TGSS)和斑点免疫金银染色法(Dot-IGSS)进行比较。结果用R-Dot-IGS、RM-Dot-IGSS和Dot-IGSS同步检测55份日本血吸虫病患者血清，三种方法的阳性率分别为98．18％(54／55)、98．18％(54／55)和100％；检测50例健康人血清均为阴性；检测10例肝吸虫病人和10例肺吸虫病人血清，仅有1份肝吸虫病人血清在RM-Dot-IGSS反应为阳性。结论R-Dot-IGS检测过程仅为15min不需银显影，具有敏感特异、快速简便实用的特点，适用于日本血吸虫病的现场流行病学调查和临床快速诊断。     

微量快速斑点免疫金银染色法检测囊尾蚴病患者血清抗体的研究

目的　建立一种便捷的囊尾蚴病免疫学诊断方法。方法　在斑点免疫金银染色法 (Dot-IGSS)的基础上 ,待检血清标本原倍使用 ,缩短抗原抗体及与金标二抗的作用时间 ,建立微量快速斑点免疫金银染色法 (RMDot-IGSS)。结果　RMDot-IGSS法检测囊尾蚴病患者血清 96份 ,阳性率为 10 0 % ;检测健康献血员血清 5 0份 ,特异性为 96 % ;检测华支睾吸虫病患者、卫氏并殖吸虫病患者、日本血吸虫病患者血清各 10份 ,均未出现交叉反应 ;但棘球蚴病患者血清 10份有明显的交叉反应。以上结果与Dot-IGSS法检测结果比较 ,无显著性差异 (P >0 .0 5 )。结论　RMDot-IGSS法的敏感性和特异性与Dot-IGSS相似 ,但操作简便快速 ,更有经济价值     

人旋毛虫病血清与诊断抗原的检测方法的比较研究

以旋毛虫肌肉期幼虫的分泌排泄抗原（ES）和纯化ES中46～58KD抗原（P－ES）为诊断抗原，用Dot－ELISA同时检测34份旋毛虫病人血清，阳性检出率分别为91．18％和94．12％（P＞0．05）．而100份正常人血清均为阴性；检测其它4种蠕虫病人血清62份，交叉反应率分别为29．3％和0％，P－ES的特异性明显优于ES（P＜0．05）。另外，以P-ES为珍断抗原，比较Dot-ELISA和间接ELISA用于诊断旋毛虫病人的检测效果，实验表明：Dot-ELISA不仅有间接ELISA相似的敏感性和特异性，而且简便、快速、经济，更适合于推广应用。     

斑点酶联免疫吸附试验检测血吸虫病

用成虫、卵及尾蚴抗原做斑点酶联免疫吸附试验(Dot—ELISA)检测96份血吸虫患者血清,阳性率分别、为70.8%、91.7%及81.3%。三种抗原 Dot—ELISA 的互补阳性率为93.8%。而对50份献血员及38份肺吸虫患者血清进行检测都是阴性。Dot—ELHSA 的重现性及稳定性好,抗原用量少、简单、出结果快。     

DOT—ELISA对斯氏肺吸虫病的免疫诊断研究

用DOT－ELISA（斑点－酶联免疫吸附试验）对20例斯氏肺吸虫病进行检测，19例阳性反应，阳性检出率为950％，26例对照血清中，12例日本血吸虫病，2例阳性，交叉反应率16．9％．同时，对DOT－ELISA的特异性，敏感性进行研究，32例其他血吸虫病和肺部疾病血清经该法检验，出现交叉反应率为12．5％．24例可疑斯氏肺吸虫血清分别用DOT－ELISA和平板－ELISA检测，阳性总符合率为85．7％．本文认为DOT－ELISA具有较高的特异性、敏感性，成本低,操作简便，观测结果直接，为期氏肺吸虫病免疫诊断的较好方法．     

免疫金银染色法用于检测系统红斑狼疮患者血清抗核抗体和抗双链DNA抗体

目的 探讨检测抗核抗体（ANA）、抗双链DNA抗体（A－dsDNA)对系统性红斑狼疮（SLE）的诊断意义。方法 采用免疫金银染色法（IGSS）和用斑点免疫金银染色法（Dot-IGSS)，检测SLE病人血清中ANA和A－dsDNA。结果 113例活动期SLE患者血清ANA阳性率97．3％，A－dsDNA阳性率71．7％；35例非活动期SLE患者血清ANA阳性率74．3％，A－dsDNA阳性率14．3％。活动期ANA、A－dsDNA阳性率与非活动期比较均有显著性差异（P＜0．01）。活动期ANA平均滴度明显高于非活动期，A－dsDNA阳性组肾损害明显高于A－dsDNA阴性者（P＜0．01）。结论 IGSS和Dot-IGSS检测ANA、A－dsDNA有高度特异性、敏感性与稳定性，较高滴度A－dsDNA提示有肾损的可能。     

GS-CLPT和Dot-ELISA法诊断旋毛虫病的价值

目的 :为探索检测旋毛虫病抗体的简便易行方法。方法 :采用胶纸条环蚴沉淀试验 (GS -CLPT)和斑点ELISA(Dot -ELISA)法检测感染旋毛虫的豚鼠血清。结果 :二种方法的阳性率分别为 95.0 %和 10 0 %。用此二种血清学方法检测正常豚鼠、血吸虫病兔、蛔虫病人和鞭虫病人血清 ,除 1例蛔虫病人血清Dot-ELISA法出现阳性反应外 ,其它血清二种方法均为阴性反应。结论 :二种方法对旋毛虫病特异性抗体的检测均有较好的敏感性和特异性。     

实验性感染斯氏狸殖吸虫大鼠血清抗体三种检测方法的比较

目的 比较三种血清学方法 对斯氏狸殖吸虫实验感染大鼠抗体检测的效果. 方法 采用斑点ELISA法(Dot-ELISA)、免疫酶染色试验(IEST)和后尾蚴膜试验检测斯氏肺吸虫病大鼠血清IgG抗体. 结果 三种方法 的阳性率分别为97.7%, 、97.5%和95.2%,差异无统计学意义(P＞0.05).用此三种血清学方法 检测正常大鼠、旋毛虫病大鼠、血吸虫病兔和蛔虫病人血清IgG抗体,除1例蛔虫病人血清IEST出现阳性反应外均为阴性反应. 结论 三种方法 对斯氏狸殖吸虫特异性IgG抗体的检测均有较好的敏感性和特异性.     

日本血吸虫重组信号蛋白14-3-3的免疫诊断价值评估

目的探讨重组日本血吸虫信号蛋白14-3-3（rSj14-3-3）间接ELISA用于血吸虫病免疫诊断的价值。方法表达并利用纯化的rSj14-3-3建立间接ELISA法，比较其与可溶性虫卵抗原（SEA）ELISA和间接血凝试验（IHA）检测急慢性日本血吸虫病患者的阳性率及其它寄生虫患者和正常人血清的交叉反应。结果rSj14-3-3-ELISA、SEA-ELISA和IHA3种方法的敏感性分别为90．8％、94．2％和90．0％，特异性分别为87．0％，84．8％和84．8％，差异无显著性（P〉0．05）。结论rSj14-3-3抗原间接ELISA法具有可用于日本血吸虫病免疫诊断的价值。