经皮下植入式药泵肝血管灌注羟基喜树碱治疗晚期肝癌

作者对23例不能切除的晚期肝癌采用皮下植入式药泵经肝动脉和门静脉灌注羟基喜树碱及5-Fu化疗.结果AFP>400μg/L.9例中,4例下降.治疗前后CT对照瘤体缩小18例(78.3%),缩小率为27.2%～81.2%,缩小率>50%占60.87%.有效率95.7%.平均生存期为9.39月.半年生存率为82.6%,1年生存率为26%.     

腹腔肿瘤术后全植入式药泵所致并发症探讨

<正> 随着全植入式药物输注装置(Drug deliv-ery system,DDS)应用的推广,其并发症也渐趋重视。本文就68例腹腔消化道肿瘤术后应用DDS作化疗的并发症予以分析讨论。 临床资料 1993～1995年,我科为68例肝胆胰、胃肠肿瘤病人,术中放置了DDS,其置管部位为:肝固有动脉或胰十二指肠动脉5例,腹腔动脉3     

术后肝血管灌注化疗预防肝癌复发

目的 评价原发性肝癌根治性切除术后肝血管灌注化疗的疗效,探讨肝癌切除术后复发的预防途径。方法 经病理确诊的肝癌５４例,其中３４例根治性切除术后肝动脉或行静脉置管化疗,每４周一个疗程,重复３－６个疗程。２０例根治性切除术后无任何化疗作为对照。结果 肝血管灌注化疗组与对照组相比,术后１,３年的复发率和生存率有显著差异。     

应用化疗泵肝动脉,门静脉双重药物灌注治疗中晚期肝癌

我院采用国产化疗泵对１０例中晚期肝癌患 进行肝动脉，门静脉双重灌注化疗，半生生存率为８０％，２例已超过１年，现仍存活。多数病例显示肿瘤有不同程度缩小，症状消失或明显缓解。无治疗后腹水形成病例，治疗简便，安全，生活质量好。     

应用皮下植入式药物输注泵治疗肝癌9例分析

<正>肝动脉插管灌注化疗是治疗不能切除或切除不彻底的中晚期肝癌的常用方法之一。我们自1993年1月～12月对9例中晚期肝癌病人,用皮下植入式药物输注泵(Im-plantable Drug Infusion Pump,以下简称IDIP）行肝动脉插管局部灌注药物治疗。现报告如下:     

皮下泵化疗对原发性晚期肝癌的治疗价值

目的探讨皮下泵（肝动脉加门静脉灌注）化疗对原发性晚期肝癌的价值。方法将本院1996年～2002年收治的50例原发性肝癌患者分成3组：Ⅰ组20例,行肝动脉加门静脉灌注化疗;Ⅱ组16例,行肝动脉灌注化疗;Ⅲ组14例,行门静脉灌注化疗。3组化疗方案、剂量和间隔时间均相同。结果3组的有效率（CR＋PR）分别为70．0％,50．0％和28．6％。1年、2年生存率分别为75．0％。45．0％;56．3％,31．2％;50．0％,28．6％。结论肝动脉加门静脉双泵灌注化疗治疗原发性晚期肝癌疗效优于单独门静脉化疗;而与单独肝动脉插管化疗的效果比较无差异显著性。     

肝血管插管皮下埋藏全植入式输注泵灌注化疗的护理体会

研究发现〔1〕肝癌细胞受肝动脉和门静脉双重供血 ,门静脉主要供应肿瘤周边血液 ,而肝动脉直接进入癌肿结节中心 ,肝动脉和门静脉之间形成细小的吻合支 ,癌肿周边是生长最活跃的部分。根据肝癌细胞这一供血的病理特点 ,我院自 1993年 11月以来 ,使用国产皮下埋藏全植入式输注泵治疗肝癌147例 ,经灌注化疗 ,疗效满意 ,而护理在灌注化疗中起着极为重要的作用 ,现将我们的护理体会报告如下。1　临床资料1 1　一般资料 :本组 147例 ,男 119例 ,女 2 8例。年龄 2 1～ 75岁 ,平均 5 1岁。临床分期 :Ⅱ期 86例 ,Ⅲ期 6 1例。肿瘤大小 :直径最大 18…     

无水酒精注射加肝动脉、门静脉双插管治疗手术不能切除的中晚期肝癌

目的：探讨不能切除的中晚期肝癌的综合治疗方法。方法：术中、术后无水酒精注射和每周１次，共４次为一疗程。术中肝动脉结扎并肝动脉、门静脉插管术后灌注化疗进行综合治疗。结果：１８例获得缓解，有效率５６．３％。ＡＦＰ阳性２１例中１２例下降或转阴。半年、１、２年生存率分别为８４．４％、５９．４％和２５％，其中３例生存期为４年。结论：术中、术后瘤体注射无水酒精配合肝动脉结扎，肝动脉、门静脉插管灌注化疗是治疗对不能手术切除的中晚期原发性肝癌有一定疗效     

双介入疗法治疗原发性肝癌15例报告

为进一步提高中晚期肝癌患者的生存率，对１５例原发性肝癌患者进行肝动脉化疗栓塞和局部酒精注射双介入疗法。１２例巨块型肝癌中１０例肝块缩小明显，２例缩小不明显，平均缩小３３．２％，３例弥漫性肝癌的肝脏有回缩。ＡＦＰ有不同程度降低，生存期延长，６个月生存离为１００％，１年达８０％，２年为１３．３％，平均为１６．７个月。结论双介入疗法较单用ＴＡＥ治疗能延长病人生存时间。     

围手术期动脉微量泵输注化疗治疗中晚期大肠癌

目的 :对围手术期动脉化疗灌注联合微量泵输注治疗大肠癌的价值进行探讨。方法 :用Seldinger技术对 2 6例大肠癌病例在手术前 1天行选择性动脉灌注化疗药物 ,保留导管 ,微量泵连续输注药物 ,至手术后第 5天。结果 :治疗后 ,患者临床症状改善明显 ,完全缓解 2例 ,部分缓解 18例 ,无变化 5例。有效率 80 .7%。 1,2 ,3年生存率分别为 79.1% ,5 5 .3%与 37.8%。结论 :围手术期动脉化疗灌注联合微量泵输注治疗大肠癌是一种安全有效的治疗方法。     

肝动脉化疗加内照射治疗肝癌效果观察

（１）目的 观察肝动脉化疗加内照射治疗肝癌的效果。（２）方法 随机选择１００例原发性肝病病人，其中５０例采用肝动脉化疗加＾３２Ｐ内照射治疗，另５０例采用单纯介入治疗。比较两种方法的治疗效果。（３）结果 肝动脉化疗加内照射组病人１，２，３年累积生存率分别为７６．５％，５５．７％，３６．１％，中位生存期为２．２５年。单纯介入组１，２，３年累积生存率分别为６５．３％，３０．５％，１１．８％，中位生存期为     

同种异体原位肝移植的肝动脉重建

目的：总结同种异体原位肝移植中肝动脉吻合的经验。方法：回顾性分析11例原位肝移植中影响肝动脉吻合的因素和处理技巧。结果：7例行供、受者肝固有动脉端端吻合，2例供者肝总动脉与受者肝固有动脉吻合．2例供者肝总动脉与受者脾动脉吻合；术后彩色多普勒超声监测显示肝动脉血流通畅，均未发现有血栓形成或肝动脉狭窄，现存活8例。结论：合理选择吻合用血管是避免术后发生血栓形成和动脉狭窄的关键。     

吉西他滨联合奥沙利铂治疗中晚期原发性肝癌的临床疗效和安全性观察

目的：观察吉西他滨联合奥沙利铂治疗中晚期原发性肝癌（PLC）的疗效和安全性.方法：入组本研究的36例中晚期PLC患者接受了吉西他滨联合奥沙利铂方案治疗：吉西他滨1 000 mg/m^2,第1,8天,奥沙利铂130 mg/m^2,第1天,每3周重复.使用RECIST 1.0标准评价近期疗效和NCI-CTC 3.0版评价不良反应.结果：所有病例均可评价疗效和不良反应,36例患者共计接受化疗161个周期（4.5周期/例）,获得部分缓解6例（16.7％）,稳定16例（44.4％）,疾病控制率为61.1％,进展14例（38.9％）,无病例获得完全缓解;全组病例中位生存时间（mOS）为10.8个月,其中疾病获得控制的病例组的mOS为12.8个月,明显优于疾病进展病例组的4.6个月（P＜0.01）.Ⅲ～Ⅳ度血液学毒性方面,白细胞减少发生率为18.6％,血小板减少发生率为11.1％.非血液学毒性反应轻微.结论：吉西他滨联合奥沙利铂治疗中晚期PLC具有良好的疗效,病人耐受性较好.     

肝动脉化疗栓塞治疗老年肝癌的临床疗效观察

目的：探讨肝动脉内化疗栓塞（TACE）对老年肝癌的疗效。方法：回顾性分析28例老年肝癌病人采用TACE治疗的临床随访资料。结果：28例老年肝癌进行了76次化疗栓塞,总有效率（CR PR）为75%。半年、1年、2年生存率分别为78.6%、39.3%、7.1%。结论：TACE是目前治疗中晚期老年肝癌安全而有效的微创方法,综合治疗将会进一步提高肝癌化疗栓塞的疗效。     

中晚期肝癌介入治疗结合三维适形放疗53例临床观察

目的观察介入治疗结合三维适形放疗治疗中晚期肝癌疗效。方法2003年1月-2006年6月采用3DCRT结合TACE治疗中晚期原发性肝癌53例。KPS评分≥60;肝功能Child—pughA级或B级;门静脉主干无癌栓;白细胞和血小板均在正常范围;患者不愿手术或外科医生会诊无手术指征者。按全国肝癌诊疗规范临床诊断原发性肝癌53例,其中12例有肝穿刺病理或细胞学结果,肿瘤〈3cm5例,3～5cm23例,〉5cm25例。结果CR9例（17％）,PR28例（54％）,NC9例（17％）,PD5倒（11％）,总有效率（CR＋PR）为71％。结论三维适形放疗结合TACE为中晚期肝癌提供了一条有效的治疗方法。可有效控制肿瘸,解除患者痛苦,提高患者的生存质量和生存期。     

吉西他滨联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌的临床研究

目的 观察吉西他滨加顺铂联合化疗治疗非小细胞肺癌的近期疗效及毒副作用。方法 50例Ⅲb～Ⅳ期非小细胞肺癌，采用吉西他滨1000mg／m^2，静滴，d1、d8；顺铂30mg／m^2，静滴，d2～d4．联合化疗。结果 50例中CR＋PR 23例，有效率46％，主要毒副作用为骨髓抑制。结论 吉西他滨加顺铂联合化疗治疗晚期非小细胞肺癌疗效较好．毒副作用可耐受，值得临床推广应用。     

肝动脉灌注LAL／IL—2及化疗药物治疗晚期肝癌

目的 观察经皮肝动脉插管化疗药物灌注、栓塞术联合ＬＡＫ／ＩＬ－２灌注治疗中晚期肝癌的疗效、Ｔ淋巴细胞改变及剂反应。方法 ９６例经确诊的中晚期肝癌,随机分为动态化疗栓塞联合ＬＡＫ／ＩＬ－２观察组及单纯介入化疗栓塞组４８例。两组均采用经皮穿刺肝动脉插管灌注化疗药物及栓塞。化疗药物５－ＦＵ１００００ｍｇ＋卡铂３００ｍｇ＋表阿霉素３０ｍｇ或经裂霉素１０～２０ｍｇ,栓塞剂变碘化油和明胶海绵,介入治疗３～４周