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食管癌手术后乳糜胸的外科治疗:附12例报告 总被引:3,自引:0,他引:3
本文报告12例食管癌切除术后并发乳糜胸的外科治疗。4例保守治疗,8例行胸导管结扎术,除1例同时合并吻合口瘘死亡外,均治愈。本文着重讨论了食管癌手术后乳糜胸发生的因素、治疗原则和预防性胸导管结扎术的作用,并认为食管癌手术后乳糜胸的外科治疗应取积极态度。 相似文献
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目的 分析食管癌切除术后发生乳糜胸的有关因素,研究乳糜胸的诊断、治疗原则及预防措施。方法 回顾我院1988年2月-1999年11月856例食管癌切除及11例术后乳糜胸病例,重点分析手术方式与乳糜胸的关系,术后乳糜胸再次手术的时机及胸导管结扎的方法。结果 11例术后乳糜胸病人,1例经保守治疗而治愈,10例经再次手术而治愈。结论 术后乳糜胸,每日胸液引流量大于800ml,观察7天后未减少应及时再次手术 相似文献
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乳糜胸的治疗体会(附5例报告)周建华,王斌,宋金香关键词:乳糜胸;治疗乳糜胸多为胸部手术后少见而严重的并发症。我院自1986年─1994年共收治5例,其中继发4例,原发1例。再次手术3例,保守治疗2例,均获得良好效果,现报告如下。1临床资料继发4例均... 相似文献
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从1987年1月 ̄1996年5月,我科共施行食管癌手术742例,其中切除653例,切除率88%,食管切除术发生乳糜胸10例,发生率1.53%,10例患者平均每天乳糜引流量700ml ̄1200ml,发生原因与肿瘤较晚,粘连较重有关。本组病例均侧开胸膈上缝扎或结扎胸导管,全部治愈 相似文献
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选择性结扎胸导管预防食管癌术后乳糜胸309例分析 总被引:4,自引:0,他引:4
乳糜胸是中上段食管癌术后严重并发症之一,文献报道其发生率为0.4%~2.6%,是否应当在术中结扎胸导管预防术后乳糜胸尚有争议[1,2]。我科于1984年1月~1999年1月共行416例食管中上段癌切除术,术后发生乳糜胸5例;其中选择性胸导管结扎309例,术后发生乳糜胸2例,未选择性结扎107例,术后乳糜胸3例,现对其报告分析如下。1 资料和方法1.1 一般资料按时间顺序和不同的胸导管处理方法将全组病例分为2组:1A组 为1984年1月~1989年12月收治的中上段食管癌病例共107例,男性79例,女性28例;年龄41~78岁,平均59.5岁;术中未选择性结扎胸导管。2B组 为1… 相似文献
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<正> 乳糜胸是由于胸内乳糜管破裂、乳糜漏入胸腔内所致。乳糜管破裂可分为外伤性和非外伤性两大类。外伤性又可分手术性和非手术性。手术性乳糜胸特别多发于涉及纵隔的手术。如食管癌和纵隔肿瘤等。本症一旦发生,将使病人发生营养障碍及出现胸内脏器压迫症状,治疗不及时,常常导致病人衰竭死亡,我科从1960年至1985年共发生此种并发症三例。一例发生于纵隔畸胎瘤;两例发生于中段食管癌。现报告如下。 相似文献
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1 临床资料
胸部手术后乳糜胸是一种严重的并发症,我院自1988年以来共实行开胸食管癌、贲门癌、纵隔肿瘤切除1482例(其中食管癌切除545例,喷门癌切除921例,后纵隔切除16例),共发生乳糜胸13例(0.88%)。13例中男性11例,女性2例,年龄在28~29岁,平均61岁。全组乳糜实验均阳性,苏丹Ⅲ染色均可见脂肪球。引流量400~1100ml,平均650ml。手术治疗8例(其中2例在胸腔镜下钛夹钳闭胸导管),保守治疗5例。[第一段] 相似文献
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心胸手术后的乳糜胸显然由手术损伤胸导管所致,是一种严重的并发症,常危及病人生命,其非手术治疗的死亡率可高达50%。我们在1032例食管、贲门手术中发生乳糜胸13例(1.2%),510例心血管手术中发生乳糜胸1例(0.2%),现报告如下。 1 临床资料 1.1 年龄、性别本组14例中男性11例,女性3例,年龄7~65岁。 1.2 发生时间本组乳糜胸发生于术后1~5天,多数发生于术后2~4天(12例)。全组有12例发生于食管、贲门癌术后,其中主动脉弓上吻合者9例,主动脉弓下吻合者3例。另有1例发生在食管化学烧伤致食管严重狭窄合并食管、气管瘘(T_4水平),行经右胸食管切 相似文献
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食管癌手术引起乳糜胸的防治沙德驹,杨小龙,任刚,龚荣福,丁伯应,江道文(附属弋矶山医院胸外科)乳糜胸是食管癌手术后的严重并发症之一,如处理不当可危及生命。我科于1992年5月、11月发生乳糜胸2例,均经手术治愈。现就2例及综合有关文献对本并发症的预防... 相似文献
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李振龙 《菏泽医学专科学校学报》2004,16(4):29-30
目的 术中预防性结扎胸导管防止乳糜胸的发生.方法 收治2582例病人,A组:不结扎胸导管.B组:分离后结扎胸导管.C组:大块组织缝扎胸导管.结果 B组和C组乳糜胸的发生率与A组相比有差异(P<0.01),C组乳糜胸的发生率低于B组,但无统计学差异(P<0.05).结论 术中预防性结扎胸导管对减少食管癌术后乳糜胸的发生有明显作用. 相似文献