慢性肺心病并发低渗血症58例临床分析

慢性肺心病重症并发低渗血症者占半数以上，低渗血症出现的症状缺乏特异性，并发低渗性脑病常与肺性脑病混淆，易造成漏诊、误诊。本文收集分析58例慢性肺心病急性加重期并低渗血症的诊治情况，现分析如下。     

西藏地区肺心病并发低渗血症70例临床意义探讨

近年对重症肺心病合并低渗血症和 (或 )低渗性脑病屡有报道[1,2 ] 。我科 1987年至 1996年 9月间共收治 10 0多例肺心病住院病人 ,其中临床资料较完整者 70例。对这 70例患者临床资料进行分析 ,发现有 2 9例患者并发低渗血症和(或 )低渗性脑病 ,且多系重症肺心病者。由此探讨对西藏地区肺心病并发低渗血症的诊断与治疗。1　资料与方法1 1　病人分组　 70例肺心病患者诊断均符合全国第二次肺心病专业会议的诊断标准[3] 。按照血浆渗透压值标准分为低渗血症组 (简称低渗组 ,即ＤＳ组 )与非低渗血症组 (简称非低渗组 ,即ＮＤＳ组 )。低渗组 2 9…     

肺心病加重期并发低渗血症35例临床分析

慢性肺源性心脏病(肺心病)常并发低渗血症,严重者甚至发生低渗性脑病,在急性加重期更易并发。我院近3年来收治肺心病急性加重期病人78例,其中并发低渗血症35例,占44.9％,现将有关诊治情况报告如下。     

肺心病Ⅱ型呼衰并低渗血症的诊治

肺心病为引起Ⅱ型呼衰的主要疾病。自1979～1985年,我院收治214例肺心病,并发低渗血症82例(占38.3%)。低渗血症病例均合并Ⅱ型呼衰,合并肺性脑病38例,高粘血症12例。在并发低渗血症的     

重症肺心病与低渗血症

慢性肺源性心脏病 (以下简称肺心病 )急性发作期常伴有低渗血症 ,可导致低渗性脑细胞水肿 ,引起精神、神经系统的临床表现 ,已屡见报道。我科 2 0 0 0年 10月至 2 0 0 3年 3月收治的75例资料完整的肺心病例中 ,有 35例患者并发低渗血症和(或 )低渗脑病 ,且均为重症肺心病者。本     

老年人肺心病急性加重期低渗血症42例临床分析

老年人低渗血症是肺心病急性加重期最严重的并发症之一.其发生率和病死率均较高.我院自1988年以来收治肺心病急性加重期并发低渗血症的老年患者42例,占同期住院患者肺心病急性加重期141例的30%,另13例资料完整的肺性脑病患者作为对照,进行临床分析如下.     

肺心病并低渗血症的诊治体会

呼吸性酸碱失衡,电解质紊乱、低氧血症和因此而引起的肺性脑病、高粘血症,低渗血症,是肺心病患者病情恶化的主要表现。然临床医生多重视肺性脑病的诊治,常忽略低渗血症的诊治,以致低渗血症成为某些肺心病患者死亡的首要原因。笔者曾于1980年(本刊第11期)对此题目作过初步报道,又经六年的临床研究,进一步认识到低渗血症可分为两种临床类型:①肺心病并单纯性低     

肺心病并发低渗血症

我院1979年10月至1980年2月共收治肺心病50例,其中并发低渗血症者23例(其中同时合并肺性脑病11例),现将肺心病并发低渗血症的有关问题分析如下。一、发病机制:本组患者年龄在50～86岁,病程在10～30年,多为年老久病,身体抗病能力差的病人。干燥冷空气的侵袭,饮     

肺心病并发低渗血症73例临床分析

肺心病合并低渗血症73例中,单纯性低渗血症62例(84.9%),低渗血症并肺脑11例(15.1%)。73例中产生低渗性脑病31例(42.5%)。本文指出肺心病并低渗血症是肺心病危重患者,在救治重症肺心病者时应考虑到合并低渗血症可能,并积极采用相应措施,降低其死亡率.     

老年肺心病患者低渗血症并高粘血症20例分析

目的探讨老年人肺源性心脏病（肺心病）并发低渗血症及高粘血症的诊断与治疗对策。方法对２０例经血浆渗透压及血液流变学检查,证实有低渗血症并高粘血症的老年肺心病患者进行回顾性分析。结果本组低渗血症并高粘血症轻度及中度各８例,重度４例,多见于肺心病危重病例。治疗后症状缓解１５例,死亡５例,病死者为中至重度低渗血症并高粘血症。结论由于临床症状无特异性,老年肺心病并发低渗血症及高粘血症容易漏诊,应引起注意。治疗上应和肺心病的其他并发症同步进行,以减少肺心病患者的死亡。     

老年肺心病并发低渗性脑病患者的护理要点

文献报道36％～43％的肺原性心脏病(肺心病)患者并发低渗性脑病。低渗性脑病的临床表现无特异性，易被临床忽视。1999年12月-2003年12月，我们共收治肺心病合并低渗性脑病患者237例，现将护理体会报告如下。     

肺心病并发低渗血症82例临床分析

1979年10月至1985年10月我院收治21例肺心病,其中并发低渗血症者82例,占38.3%。并发低渗血症者多为危重病例,和肺性脑病并存者38例。今将82例的诊治情况报告如下。临床资料本组轻度低渗血症(280～260mOsm/L)35例,中度(260～240mOsm/L)23例,重度(240mOsm/L以下)24例。214例肺心病中无1例高渗血症。其中尿渗透压>血浆渗透压(>400mOsm/L:<280mOsm/L)者作为抗利尿激素增多性低渗血症共25例。82例低渗血     

肺心病并发低渗性脑病27例临床分析

肺心病并发低渗性脑病多为危重病例 ,因缺乏特异性临床表现 ,易误诊为重度CO2 潴留所致的肺性脑病可致严重后果。临床上慢性肺心病急性期不但缺氧及CO2潴留同时伴有低钠、低氯、低钾低渗性血症。本文分析我院收治的肺心病合并低渗性脑病 2 7例如下。1　临床资料1 1　一般资料 :2 7例患者诊断均符合全国肺心病会议修订的诊断标准。其中男 2 0例 ,女 7例 ,年龄 5 1～ 82岁 ,平均 71 5岁。主要临床症状表现为乏力、恶心、淡漠、嗜睡、昏迷等抑制症状。病因 :大量长期利尿 17例 ,因右心衰过分限制钠盐摄入 6例 ,长期大剂量应用糖皮质激素致水…     

慢性肺心病并发低钠血症72例分析

目的 探讨慢性肺心病并发低钠血症的发病因素及预防措施。方法 对72例慢性肺心病并发低钠血症患者的临床资料进行回顾性分析。结果 低钠血症发生率为33．3％，合并低渗性脑病者易误诊为肺性脑病。结论 慢性肺心病易并发低钠血症，临床上应提高认识及时纠正。     

肺心病合并低渗性脑病47例临床分析

肺心病合并低渗性脑病４７例临床分析王建国为探讨低渗血症在肺心病脑病发病中的意义。我们从２６３例肺心病住院病例中选取６４例有脑病症状者进行分析，现报道如下。临床资料６４例中剔除了其它原因所致的脑病后，其余４７例根据血气分析及血浆渗透压情况，分为三组：（...     

肺心病并低渗性脑病17例

慢性阻塞性肺疾病（chronic obctructive pulmonary disease．COPD）所致肺心病晚期多并存多脏器功能障碍，其中低渗性脑病是严重的并发症，往往被误诊为肺心病而贻误治疗，现将我院2000年2月～2004年8月收治17例肺心病并发低渗性脑病患者的治疗情况报告如下。     

慢性肺心病心力衰竭并发低渗血症59例临床分析

目的提高对慢性肺心病心力衰竭并发低渗血症的认识。方法通过发病原因、临床表现、血气分析、血电解质检查以及治疗与转归等对2001年2月~2005年6月住院的59例慢性肺心病心力衰竭并发低渗血症的病例进行回顾性分析。结果本组低渗血症的发生率为32.6%(59/181),轻度、中度、重度各占低渗血症33.9%(20/59),45.8%(27/59),20.3%(12/59),与呼吸衰竭并存35.6%(21/59);治疗后死亡11例,占低渗血症18.6%(11/59),轻度低渗血症无死亡者,中度低渗血症死亡3例,占死亡人数27.3%(3/11),重度低渗血症死亡8例,占死亡人数72.7%(8/11),与呼吸衰竭并存者死亡9例,占死亡人数81.8%(9/11)。结论慢性肺心病心力衰竭并发低渗血症,十分常见,它使病情更为恶化,应引起重视。     

肺心病急性发作期合并低渗性脑病40例临床分析

目的对肺心病合并低渗性脑病患者诊断及治疗加以总结,提高对本病的认识。方法从诊断和治疗方面分析1995年1月~2005年6月我科收治的40例肺心病合并低渗性脑病患者。结果40例患者治愈好转34例,死亡6例,存活率达85%。结论肺心病合并低渗性脑病宜早期诊断,积极纠正电解质紊乱,并注意与肺性脑病鉴别。     

肺心病合并低渗性脑病46例临床分析

目的探讨肺心病合并低渗性脑病的病因、临床表现及防治措施。方法回顾性分析我院1999年1月～2005年10月确诊的46例肺心病合并低渗性脑病患者的临床资料。结果46例患者中,33例于3～6d内血电解质紊乱逐渐纠正,临床症状逐渐消失;13例（28．26％）经抢救无效死亡。结论肺心病合并低渗性脑病的病因复杂,临床表现无特异性症状,控制原发病,预防并早期治疗低渗性脑病尤其重要。     

慢性肺源性心脏病并发低渗性脑病48例临床分析

目的探讨慢性肺源性心脏病并发低渗性脑病的临床特点。方法对48例慢性肺源性心脏病并发低渗性脑病患者的临床资料作回顾性分析。结果42例低渗性脑病在2～6天内逐渐纠正,临床症状逐渐消失,死亡6例,死亡率12.5%。结论肺源性性心脏病并发低渗性脑病死亡率高,应提高认识并及时纠正。