解剖外旁路人造血管移植治疗下肢动脉缺血症病人的术后护理

[目的]提高解剖外旁路人造血管移植术后病人血管的通畅率。[方法]对7例解剖外旁路人造血管移植术后病人进行正确护理和健康指导。[结果]7例解剖外旁路人造血管移植术后血管全部通畅,近中期随访效果良好。[结论]对解剖外旁路人造血管移植术后病人施行正确护理和健康指导,是保证血管通畅的重要措施。     

股动脉-股深动脉人造血管旁路移植术患者的护理

目的探讨股动脉-股深动脉人造血管旁路移植术患者的护理方法。方法回顾性分析2011年9月至2013年1月在丽水市中心医院血透室实施股动脉-股深动脉人造血管旁路移植术的15例维持性血液透析患者的临床资料,总结其护理方法。结果 15例患者中,透析使用该通路时间最长者为15个月,最短者为1个月,透析3~4次/周,共透析500多例次,血流通畅,动脉搏动良好,透析时血流量均达250~300ml/min。所有患者随访至今均存活良好,无感染,人造血管通畅无闭塞,下肢感觉运动正常,行走自如。结论良好的穿刺技巧及系统性股动脉-股深动脉人造血管旁路移植术的护理,对延长人造血管的使用寿命,保证透析的效果、改善患者生活质量和延长患者寿命具有重要的意义。     

持续冲洗在游离皮瓣移植术后的应用与护理

[目的]探讨持续冲洗在游离皮瓣移植术后的应用与护理。[方法]回顾性分析29倒游离皮瓣移植术后病人行持续冲洗的临床资料。[结果]本组病人冲洗时间为2d～12d，平均7．2d，27例引流冲洗通畅，无并发症发生；出现引流管堵塞2例，其中1例发生血管危象，经及时发现处理，皮瓣成活率100％。[结论]持续冲洗引流的正确应用和护理，可保证持续有效的冲洗和充分的引流，有效预防并发症的发生，为移植皮瓣提供良好的成活环境，有利于皮瓣的成活。     

人工血管重建术治疗腹主动脉瘤手术前后的护理

总结9例腹主动脉瘤切除人造血管移植术的护理。术前加强休息与卧位的护理、保持大便通畅、病情观察 术后重视体位与饮食、病情观察与护理、健康指导,可提高手术成功率。     

脑卒中瘫痪病人冠状动脉旁路移植术围术期的护理

[目的]探讨脑卒中瘫痪病人冠状动脉旁路移植术围术期的护理要点。[方法]回顾性分析24例脑卒中瘫痪病人行冠状动脉旁路移植术围术期护理措施,即术前给予心理护理和基础护理,术后进行循环系统、呼吸系统、泌尿系统、意识状态及引流监测,同时做好脑卒中瘫痪部位护理及术后康复训练。[结果]1例病人术后严重心排出血量减少,使用主动脉内球囊反搏术辅助后好转,其余病人均痊愈出院。[结论]脑卒中瘫痪病人行冠状动脉旁路移植术手术风险大,术后护理难度高,要做好充分的术前准备和精心的术后护理。     

髂-颈动脉旁路术治疗头臂型大动脉炎8例报告

目的：应用左髂动脉-左颈动脉人工血管旁路术治疗头臂型大动脉炎，探讨其治疗效果。方法：2001年6月～2002年7月，对8例头臂型大动脉炎病人，通过左髂动脉-左颈动脉聚四氟乙烯(PTFE)人工血管旁路术治疗颈动脉闭塞所致的脑缺血。结果：在平均11．7个月(7～18个月)的随访期内，7例人造血管保持通畅，脑缺血症状明显好转。结论：对于头臂型大动脉炎病人，髂动脉-颈动脉解剖外动脉旁路术是一种简单、安全、可靠的手术方式，为该病提供了一种新的治疗手段。     

门静脉高压症病人行门腔静脉人造血管搭桥分流术治疗的护理

[目的]总结门腔静脉人造血管搭桥分流术治疗门静脉高压症的护理经验。[方法]对23例门静脉高压症病人采用门腔静脉人造血管搭桥分流术治疗,同时术前加强护理评估,做好充分的准备,术后密切观察病情,积极保护肝功能,做好体位、活动及饮食护理,积极防治和护理并发症。[结果]2例死亡,21例恢复良好出院。术后人造血管及门静脉血栓形成2例,轻度肝性脑病3例,中量以上腹腔积液7例,切口感染4例,肺部感染3例,轻度黄疸5例。[结论]术前加强护理评估、术后积极防治和护理并发症是门腔静脉人造血管搭桥分流手术成功、病人获得康复的关键。     

人工血管旁路移植治疗下肢动脉硬化闭塞症病人的护理

笔者介绍了48例下肢动脉硬化症病人采取自体大隐静脉和聚四氟乙烯人造血管旁路移植手术的护理。主要包括术前心理护理,术后手术肢体的观察护理,移植人工血管护理,使用抗凝剂期间护理及出院各种生活指导。认为以上护理是该手术护理的关键。     

颅内动脉狭窄支架成形术病人的监测及护理

[目的]探讨颅内动脉狭窄支架成形术病人的监测及护理。[方法]选取26例进行血管内支架置入手术的颅内动脉狭窄病人,对其临床资料及护理方法进行总结分析。[结果]所有病人术中置入支架均一次性成功,置入支架后均进行血管造影检查,提示原狭窄部位管腔扩张,血流通畅,未发生严重并发症及不良反应,治疗有效率达100%。[结论]完善的术前准备,熟练细致的手术操作,正确有效的护理配合是治疗成功的关键。     

持续冲洗在游离皮瓣移植术后的应用与护理

[目的]探讨持续冲洗在游离皮瓣移植术后的应用与护理。[方法]回顾性分析29例游离皮瓣移植术后病人行持续冲洗的临床资料。[结果]本组病人冲洗时间为2d～12d,平均7.2d,27例引流冲洗通畅,无并发症发生;出现引流管堵塞2例,其中1例发生血管危象,经及时发现处理,皮瓣成活率100%。[结论]持续冲洗引流的正确应用和护理,可保证持续有效的冲洗和充分的引流,有效预防并发症的发生,为移植皮瓣提供良好的成活环境,有利于皮瓣的成活。     

早期康复训练对冠状动脉旁路移植术后病人生存质量的影响

[目的]探讨早期康复训练对冠状动脉旁路移植术后病人生存质量的影响。[方法]选择行冠状动脉旁路移植术病人40例，随机分为康复组和对照组。康复组实施系统规范的康复训练；对照组给予常规护理和随意自我饿炼。比较两组病人术后并发症、监护时间、住院时间、术后15d的6min步行试验（6-MWT）结果和生存质量指标（SF-36）。[结果]康复组病人监护时间、住院时间明显缩短，术后并发症少，术后15d的6-MWT结果和生存质量评分与对照组比较均有统计学意义（P〈0．01）。[结论]早期康复训练可以促进冠状动脉旁路移植术后病人的心脏康复，明显提高病人生存质量。     

血液透析病人动脉穿刺术后血肿的预防及护理

[目的]探讨血液透析病人动脉穿刺术后血肿预防及护理。[方法]198例病人行动脉穿刺血液透析2520次,对术后血肿进行分析,并实施针对性护理。[结果]术后出现桡动脉血肿32例次,足背动脉血肿5例次,肱动脉血肿3例次。[结论]直接动静脉穿刺进行血液透析,较人造内瘘血管容易出现血肿,预防血肿的关键是熟练技术、有效按压、严密观察和给予针对性的护理。     

内镜下治疗胃结肠息肉的临床护理

[目的]探讨内镜下治疗胃结肠息肉的临床护理。[方法]对27例胃结肠息肉内镜下切除的病人实施心理护理、肠遭准备,术后正确的病情观察、休息指导、饮食护理。[结果]27例病人除1例早期出血及时行内镜下止血处理外,均无并发症发生,5d～7d后出院。[结论]采取规范的术前护理,加强术后病情观察以及正确的饮食、休息指导,可避免和及时发现并发症,促进病人康复。     

早期康复训练对冠状动脉旁路移植术后病人生存质量的影响

[目的]探讨早期康复训练对冠状动脉旁路移植术后病人生存质量的影响。[方法]选择行冠状动脉旁路移植术病人40例,随机分为康复组和对照组。康复组实施系统规范的康复训练;对照组给予常规护理和随意自我锻炼。比较两组病人术后并发症、监护时间、住院时间、术后15 d的6 min步行试验(6-MWT)结果和生存质量指标(SF-36)。[结果]康复组病人监护时间、住院时间明显缩短,术后并发症少,术后15 d的6-MWT结果和生存质量评分与对照组比较均有统计学意义(P<0.01)。[结论]早期康复训练可以促进冠状动脉旁路移植术后病人的心脏康复,明显提高病人生存质量。     

游离皮瓣移植术后血管危象的早期观察及护理

[目的]总结游离皮瓣移植术后血管危象的早期观察及护理措施。[方法]回顾性分析16例游离皮瓣移植术后发生血管危象病人的临床资料。[结果]本组病人皮瓣部分坏死1例,皮瓣成活15例,随访1年～2年皮瓣外观及功能良好。[结论]加强游离皮瓣移植术后血管危象的早期观察及护理可提高皮瓣成活率,降低手术风险。     

冠脉旁路移植术中桡动脉的应用

目的：探讨冠脉旁路移植术中获取桡动脉的技术及安全措施。方法：通过对桡动脉解剖的认识,从术前判断、术中获取技术和术后防止血管桥痉挛3个方面回顾总结63例不停跳冠脉旁路移植术中获取桡动脉的经验。结果：所有患者均无前臂运动功能障碍,3例出现短暂感觉异常。无前臂及手部缺血并发症。桥血管近期通畅率满意。结论：正确的术前评价、术中和术后适当地保护桡动脉是安全获取桡动脉作为血管桥材料的必要保证。     

3D腹腔镜前列腺癌根治术的围术期护理

[目的]总结22例3D腹腔镜前列腺癌根治术的围术期护理。[方法]对22例行3D腹腔镜前列腺癌根治术的前列腺癌病人做好心理护理、术前健康指导、肠道准备等术前护理,术后严密监测生命体征,做好各项基础护理、活动指导及并发症的护理,加强出院指导。[结果]22例病人手术均获得成功,1例病人出现吻合口漏尿,经过通畅引流,1周后漏口愈合。术后2周~3周为病人拔除导尿管,2例病人出现尿失禁,均在出院1个月后恢复正常排尿功能。[结论]在围术期加强术前、术后护理及康复指导,保持各引流管的通畅,是促进3D腹腔镜前列腺癌根治术病人早日康复的关键。     

手外伤带蒂皮瓣移植术病人的护理

[目的]探讨带蒂皮瓣移植术修复手外伤的临床护理。[方法]分析我科自2008年2月—2010年2月行带蒂皮瓣移植修复手部缺损的82例病人的护理,提出护理重点在于严密观察皮瓣血运、血管危象、维持有效血液循环、预防感染及正确的功能锻炼。[结果]皮瓣全部成活,4例皮瓣部分边缘愈合不佳。[结论]对82例带蒂皮瓣移植术病人的术前、术后的悉心护理,病人的手功能得到最大康复,疗效满意。     

手外伤带蒂皮瓣移植术病人的护理

[目的]探讨带蒂皮瓣移植术修复手外伤的临床护理。[方法]分析我科自2008年2月—2010年2月行带蒂皮瓣移植修复手部缺损的82例病人的护理,提出护理重点在于严密观察皮瓣血运、血管危象、维持有效血液循环、预防感染及正确的功能锻炼。[结果]皮瓣全部成活,4例皮瓣部分边缘愈合不佳。[结论]对82例带蒂皮瓣移植术病人的术前、术后的悉心护理,病人的手功能得到最大康复,疗效满意。     

血液透析病人动脉穿刺术后血肿的预防及护理

[目的]探讨血液透析病人动脉穿刺术后血肿预防及护理.[方法]198例病人行动脉穿刺血液透析2 520次,对术后血肿进行分析,并实施针对性护理.[结果]术后出现桡动脉血肿32例次,足背动脉血肿5例次,肱动脉血肿3例次.[结论]直接动静脉穿刺进行血液透析,较人造内瘘血管容易出现血肿,预防血肿的关键是熟练技术、有效按压、严密观察和给予针对性的护理.