托吡酯与左乙拉西坦治疗儿童癫痫的临床效果分析

目的：探讨并分析托吡酯与左乙拉西坦治疗儿童癫痫的临床效果.方法：将我院于2013年2月-2014年2月所收治的88例儿童癫痫患者作为研究对象,随机将其划分为A 组和B组,两组病例分别为44例,其中A 组采用托吡酯来予以治疗,B组采用左乙拉西坦来予以治疗,对比分析两组临床治疗效果. 结果：A 组治疗总有效率为90.9%,有5例患者发生不良反应,主要表现为低热、体重减轻、食欲不振以及脑力受损等;B组治疗有效率为88.7%,有6例患者发生不良反应,主要表现为食欲不振、易怒、无力以及低热等,两组在治疗总有效率和不良反应发生率上所存差异不显著,无统计学意义,即P〉0.05.结论：从本次研究的结果来看,托吡酯和左乙拉西坦治疗儿童癫痫的临床治疗效果所存差异不显著,在临床实践中,可结合患者自身病情实际情况来合理选用药物.     

左乙拉西坦及托吡酯添加硫必利治疗儿童难治性Tourette综合征的临床对比研究

目的 比较左乙拉西坦及托吡酯添加硫必利治疗儿童难治性Tourette综合征的疗效及安全性。方法 选取广州市妇女儿童医疗中心2016年1月-2019年2月门诊收治的60例Tourette综合征的患儿 (年龄8～12岁) 随机分成两组,在单独使用硫必利治疗效果不佳的基础上分别给予添加左乙拉西坦(LEV)及托吡酯(TPM),其中49例完成治疗,LEV组24例,TPM组25例,疗程8周。分别采用耶鲁抽动症状严重程度量表 (YGTSS) 和不良反应量表 (TESS) 对治疗前、治疗后第 2、4、8 周的治疗效果和不良反应进行评估。结果 在治疗开始后第2、4、8周末,LEV组及TPM组YGTSS评分均较服药前下降,但TPM组在上述各个时间段的YGTSS评分较LEV组下降更显著,两组间差异有统计学意义(t=4.185、7.787、10.521,P＜0.05)。LEV组于2、4、8周末的有效率分别为50.0%、54.2%、45.8%;TPM组于2、4、8周末的有效率分别为76.0%、80.0%、80.0%。8周时两组的有效率比较,差异均有统计学意义(χ²=6.151,P＜0.05)。LEV组与TPM组的不良反应发生率分别为12.5%及16.0%,差异无统计学意义(χ²=0.130,P＞0.05)。结论 LEV与TPM都可有效用于添加治疗儿童难治性Tourette综合征,短期(8周)TPM的疗效优于LEV,两种药物短期的不良反应均较少,耐受性可。     

左乙拉西坦联合康复治疗用于儿童癫痫的疗效分析

目的 探究左乙拉西坦联合康复治疗用于儿童癫痫的治疗效果。方法 选取2020年3月—2022年3月收治于宁波市康复医院的癫痫患儿122例。所有入选病例按1∶1的比例随机分为观察组和对照组,每组61例。所有患儿均进行常规康复疗法,观察组患儿在此基础上给予左乙拉西坦口服液治疗。所有患儿均采用对应治疗方案连续治疗3个月后来该院随访。收集并对比所有患儿临床资料,包括年龄、性别、体质量指数(BMI)、癫痫持续时间及癫痫发作时间等,评价患儿粗大运动评分(Gross motor function measure, GMFM)、精细运动评分(Fine motor function measure, FMFM)、治疗效果与不良反应发生率。结果 两组患儿入组时年龄、性别、BMI、癫痫持续时间及癫痫发作时间比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。治疗后两组患儿GMFM总百分比较治疗前均显著升高[(35.21±4.37)%vs.(56.75±3.97)%;(35.20±4.24)%vs.(48.23±4.89)%,P<0.05],且观察组患儿较对照组患儿GMFM总百分比更高[(56.75±3.9...     

左乙拉西坦治疗儿童癫痫停药后复发危险因素分析

目的分析左乙拉西坦治疗儿童癫痫停药后影响复发的危险因素,为左乙拉西坦的合理停药提供参考。方法选择2013年6月—2016年6月接诊的94例癫痫患儿进行回顾性分析。所有患儿在停药前进行24 h长程视频脑电图和头部CT或MRI检查,完全停药后1年进行随访,每月定期1次电话或门诊随访,对复发情况进行记录。分析年龄、性别、病因、治疗前发作频率、癫痫发作类型、有无颅内病灶、开始治疗前病程、减药时间、有无癫痫持续状态、癫痫发作方式等因素对左乙拉西坦治疗儿童癫痫的影响。计数资料采用χ2检验,多因素分析采用非条件Logistic回归进行分析,P0.05为差异有统计学意义。结果由单因素分析结果可以看出,治疗前发作频率、有无颅内病灶、开始治疗前病程、减药时间、有无癫痫持续状态、癫痫发作方式等6项指标差异有统计学意义(均P0.05),经多元logistic回归结果显示治疗前发作频率、有无颅内病灶、开始治疗前病程、减药时间、癫痫发作方式是左乙拉西坦治疗儿童癫痫停药后复发的高危因素(OR=3.093、5.209、2.919、4.772、5.628,均P0.05)。结论左乙拉西坦治疗儿童癫痫停药后复发受治疗前发作频率、有无颅内病灶、开始治疗前病程、减药时间、癫痫发作方式的影响,临床上应针对性地预防。     

左乙拉西坦联合托吡酯治疗儿童难治性癫痫综合征的临床效果

目的观察左乙拉西坦(Levetiracetam,LEV)联合托吡酯治疗儿童难治性癫痫综合征(Lennox-Gastaut,LGS)的临床效果。方法将诊断为LGS的患儿分为左乙拉西坦联合托吡酯治疗组和左乙拉西坦对照组,每组各20例。治疗组患儿给予左乙拉西坦联合托吡酯干预,对照组患儿给予左乙拉西坦单药干预,治疗8周后比较治疗组与对照组的临床疗效。比较LEV联合治疗组前后患儿头颅磁共振波谱、脑电图棘慢波指数的变化,同时采用中国修订版韦氏儿童智力量表(WISC-R)作为评定工具,对LEV联合治疗组治疗前后对儿童进行智力测试及评定。结果左乙拉西坦联合托吡酯治疗组临床有效率为90%,左乙拉西坦对照组临床有效率为60%,两组病例统计学比较有显著性差异(P0.01)。治疗组患儿头颅磁共振波谱NAA(N-乙酰天门冬氨酸)峰值升高,脑电图棘慢波指数较治疗前明显减少,患儿认知功能明显改善,差异有统计学意义(P0.01)。结论LEV联合托吡酯治疗LGS综合征疗效好,值得临床广泛运用。     

左乙拉西坦治疗儿童难治性癫痫的疗效与用药安全性分析

目的 评估儿童难治性癫痫应用左乙拉西坦治疗取得的效果。方法 选取医院2019年1月—2022年1月60例难治性癫痫患儿,使用随机数字表法分为两组,每组各30例,对照组采用丙戊酸钠片治疗,观察组采用左乙拉西坦治疗,将两组难治性癫痫患儿的治疗效果进行比较。结果 观察组治疗总有效率高于对照组,观察组的神经元特异性烯醇酶与不良反应总发生率低于对照组,观察组生活质量量表评分高于对照组（P<0.05）。结论 儿童难治性癫痫应用左乙拉西坦治疗效果显著,值得予以推广。     

左乙拉西坦联合维生素B6治疗难治性小儿癫痫的效果

目的 探讨丙戊酸钠与左乙拉西坦分别联合维生素B6治疗难治性小儿癫痫的临床价值。方法 选取2019年5月—2020年11月本院收治的78例难治性癫痫患儿,按随机数字表法分为对照组、观察组,各39例,对照组予以丙戊酸钠+维生素B6进行治疗,观察组予以左乙拉西坦+维生素B6进行治疗,比较2组总体疗效、认知功能及血清神经元特异性烯醇化酶(NSE)、中枢神经特异蛋白(S100β)、胶质纤维酸性蛋白(GFAP)水平等。结果 观察组治疗总有效率为87.18%,高于对照组的66.67%(χ²=4.622,P=0.032)。治疗后,观察组操作智商(PIQ)、言语智商(VIQ)、全智商(FIQ)评分分别为(95.16±8.53)分、(98.62±8.17)分、(97.02±8.48)分,均高于对照组的(89.41±9.16)分、(92.45±8.99)分、(90.63±9.54)分(t=2.869、3.172、3.126,P<0.01)。治疗后,观察组血清NSE、S100β、GFAP水平分别为(9.07±2.85)μg/L、(0.35±0.09)μg/L、(1.95±0.56)...     

托吡酯添加治疗儿童癫痫的临床观察

目的:评价托吡酯(TPM)联合用药治疗儿童癫痫的疗效及安全性.方法:对72例儿童癫痫采用病例自身对照临床实验,进行个体用药观察.TPM的起始剂量为0.5～1.0 mg/(kg.d),加量1次/5～7 天,剂量为0.5～1.0 mg/(kg.d),目标剂量为4～8 mg/(g.d).结果:TPM添加治疗后3个月,总有效率为75.00%;6个月总有效率为83.33%;12个月总有效率为84.72%.结论:TPM联合用药治疗儿童癫痫有效率较高,是一种安全性好,不良反应轻的治疗方法.     

羚羊角颗粒联合左乙拉西坦治疗小儿癫痫的临床研究

目的 探讨羚羊角颗粒联合左乙拉西坦治疗小儿癫痫的临床效果.方法 112例小儿癫痫患儿随机分为两组各56例,对照组给予左乙拉西坦治疗,观察组给予羚羊角颗粒联合左乙拉西坦治疗,比较两组患儿的临床疗效、不良反应以及认知功能.结果 观察组的治疗总有效率为89.29％,显著高于对照组的73.21％(P<0.05).观察组的不良反...     

奥卡西平联合左乙拉西坦治疗卒中后癫痫的效果研究

目的 探讨奥卡西平联合左乙拉西坦治疗卒中后癫痫的长程脑电图特征。方法 收集2019年1月—2020年1月于齐齐哈尔医学院附属第二医院神经内科诊疗的卒中2周后且至少有2次间隔≥24 h的癫痫发作的患者60例。按照随机数字表法分为对照组（n=31）和联合组（n=29）。其中对照组给予奥卡西平治疗,联合组给予奥卡西平联合左乙拉西坦治疗,治疗后分析联合用药对卒中后癫痫脑电图、癫痫的影响。结果 治疗8个月后,两组患者的癫痫年发作次数和持续时间比较,联合组患者的癫痫年发作次数更短（P <0.05）。相较于对照组,联合组患者的癫痫发作持续时间显著缩短（P <0.05）;两组痫样放电均显著降低,并且联合组显著低于对照组（P <0.05）;两组累及导联数明显减少,联合组评分更高（P <0.05）。治疗总有效率比较,联合组（93.10%）高于对照组（67.74%）(P <0.05)。认知功能评分与治疗前比较,两组患者治疗后均显著提升,以联合组评分为著;联合组不良反应发生率（13.79%）高于对照组（9.68%）,差异无统计学意义（P> 0.05）。结论 奥卡西平联合左乙...     

观察丙戊酸钠联合左乙拉西坦在小儿癫痫中的治疗效果

目的 研讨小儿癫痫使用丙戊酸钠+左乙拉西坦治疗的效果。方法 选取2010年1月-2021年12月本院收治的小儿癫痫患者93例,随机分成对照组（n=47）和观察组（n=46）。对照组使用丙戊酸钠治疗,观察组在对照组的基础上联合左乙拉西坦治疗,比较两组的治疗效果。结果 观察组治疗有效率高于对照组;观察组药物起效、病情控制、苏醒等时间短于对照组;观察组的GFAP、S100-β蛋白、GABA与STESS分数均低于对照组;观察组的FIQ、VIQ、PIQ高于对照组（P<0.05）。结论 联合丙戊酸钠与左乙拉西坦,小儿癫痫患者的治疗效果将显著提升,药效更好,对血清指标与患儿认知功能也有明显改善效果,疗效可观。     

左乙拉西坦治疗2岁以下婴幼儿癫痫有效性及安全性研究

目的 评估2岁以下癫痫婴幼儿应用左乙拉西坦(LEV)的疗效及安全性,为临床有效防治提供参考依据。方法 对2010年1月-2011年12月西安交通大学第二附属医院儿科神经专科住院确诊的2岁以下癫痫患儿中,服用LEV的39例患儿进行临床分析,收集患儿发作类型、家族史、影像学等资料,并进行为期6~72个月的随访,评估患儿治疗情况、疗效及不良反应等。结果 左乙拉西坦单药治疗终量有82.7%的患儿为中低剂量,添加治疗剂量组70%的患儿为高剂量。左乙拉西坦治疗2 岁以下癫痫患儿,6个月总有效率为82.1%,完全控制率为61.5%。其中,对于局灶性发作、强直阵挛发作有效率分别为76%和55.6%,对于失张力及肌阵挛发作效果差。单药及添加治疗的不良反应发生率均较低,提示左乙拉西坦具有较高安全性。结论 左乙拉西坦是一种广谱有效的抗癫痫药物,作为单药治疗或添加治疗对部分或全面性发作均具有良好疗效,具有较高的耐受性及保留率,是2岁内儿童癫痫一种有益的选择。     

左乙拉西坦联合氟桂利嗪治疗难治性偏头痛的临床效果分析

目的探索及分析对难治性偏头痛患者采用左乙拉西坦与氟桂利嗪联合进行治疗的临床效果。方法本组收集我院2013年4月—2015年3月间接诊的患难治性偏头痛的120例患者进行临床研究,通过随机数字列表法将所有患者随机分成对照组(60例)与研究组(60例)。对照组60例患者单纯给予左乙拉西坦进行治疗,0.25 g/次,1次/d;研究组60例患者则在对照组的治疗基础上加用氟桂利嗪联合进行治疗,5.0 mg/次,1次/d。两组均连续接受为期6个月的治疗,观察和比较两组患者的临床治疗效果与不良反应发生情况。计量资料采用t检验,计数资料采用χ~2检验,P0.05为差异有统计学意义。结果研究组患者治疗1个月、3个月及6个月时的视觉模拟量表(visual analogue scale,VAS)评分分别为(5.68±1.29)、(4.22±1.23)、(3.17±0.83)分,显著低于对照组的(6.27±1.07)、(4.89±1.17)、(4.05±0.87)分,对比差异均有统计学意义(均P0.05)。研究组患者治疗的总有效率为88.33%,显著高于对照组的66.67%,对比差异有统计学意义(P0.05)。结论对难治性偏头痛患者采用左乙拉西坦与氟桂利嗪联合治疗效果显著,值得临床推广应用。     

左乙拉西坦在治疗癫痫病的疗效观察

目的研究左乙拉西坦在治疗癫痫病的临床效果,并对其进行分析观察。方法将自2007年9月至20011年12月我院收治的80例癫痫病患者为研究对象,男患者26例,女患者14例,患者平均年龄在10岁左右,将患者随机分为两组实验组与对照组,实验组使用左乙拉西坦行单药治疗,对照组患者行添加药物治疗,分析患者的LEV治疗的有效率和不良反应,患者间资料比较无显著差异,p>0.05无统计学意义。结果在控制无发作比例上在6个月末实验组明显比对照组治疗高,两种情况比较差异显著,p<0.05有统计学意义。结论 LEV单药以及添加药物治疗癫痫病的效果好,尤其针对复杂局限性发作和肌阵挛发作等治疗效果最显著,且不良反应轻,值得临床大力推广使用。     

托吡酯治疗难治性癫痫的临床疗效分析

目的：分析托吡酯治疗难治性癫痫的临床疗效。方法选择2013年1月至2014年1月我院收治的30例难治性癫痫患者,随机分为对照组（15例）和观察组（15例）。对照组仅接受丙戊酸钠缓释片治疗,观察组接受丙戊酸钠缓释片治疗,并采用托吡酯辅助治疗。比较两组的治疗效果。结果观察组和对照组患者的总有效率分别是93.3%和73.3%,两组结果差异显著（P＜0.05）,认为具有统计学意义。在不良反应方面,观察组（1例）明显优于对照组（3例）。结论托吡酯在治疗难治性癫痫方面,具有较好的临床效果,可在临床推广使用。     

左乙拉西坦联合舍曲林对癫痫伴抑郁的效果

目的探讨左乙拉西坦联合盐酸舍曲林治疗癫痫伴抑郁患者的疗效。方法我院60例2017年1月-2018年12月癫痫伴抑郁患者。随机分组,对照组采取左乙拉西坦500 mg每日两次治疗,试验组则采取左乙拉西坦联合盐酸舍曲林治疗,比较两组效果和不良反应。结果试验组的癫痫每个月发作的次数显著低于对照组,汉密尔顿抑郁量表-17评分显著低于对照组,认知功能MMSE评分以及癫痫患者生活质量量表QOLIE-31评分显著高于对照组,疗效高于对照组,且药物开始发挥作用的时间早于对照组,P<0.05。两组患者安全性方面无显著差异,P>0.05。结论左乙拉西坦联合盐酸舍曲林对癫痫伴抑郁的治疗作用确切,可有效控制癫痫,改善抑郁,且联合用药起效快,可有效改善认知功能以及癫痫患者生活质量,联用未增加不良反应,药物有良好的安全性。     

左乙拉西坦联合氟桂利嗪预防偏头痛的研究进展

偏头痛是是儿童常见的神经精神疾病之一,其发病机制不详,临床表现多样,其中难治性偏头痛的发病率逐年升高,影响患者生活及学习.目前,关于偏头痛的治疗主要以药物为主,但并未取得较好的临床疗效,因此,急需寻找一种新药治疗该病.本文回顾性分析国内外使用左乙拉西坦联合氟桂利嗪治疗偏头痛的文献,为偏头痛的治疗提供一种新的临床思路.     

丙戊酸钠联合左乙拉西坦治疗脑卒中后癫痫的临床观察

目的:探讨丙戊酸钠联合左乙拉西坦治疗脑卒中后癫痫的临床效果。方法:选取2019年1月至2021年2月期间我院神经内科收治的76例脑卒中后并发癫痫患者,采用随机数表法分组,以丙戊酸钠单用治疗(对照组,n=38)与加用左乙拉西坦治疗(观察组,n=38)总有效率及预后展开对比。结果:观察组总有效率经评定为97.37%,高于对照组78.95%,差异显著(P<0.05)。两组在治疗前,炎症因子IL-2、IL-6水平及神经递质NSE水平经测验无差异(P>0.05)。治疗后,各指标测验值均有降低,且观察组降低更为显著(P<0.05)。两组治疗前,癫痫发作次数及单次发作症状持续时间经观测无差异(P>0.05),治疗后,各观测值均有降低,且观察组下降更为明显(P<0.05)。两组治疗前,生活质量测验分值无差异(P>0.05),治疗后均有升高,且观察组更为显著(P<0.05)。两组不良反应率经观测差异无统计学意义(P>0.05)。结论:脑卒中后并发癫痫的患者在应用丙戊酸钠基础上,加用左乙拉西坦,可提高治疗效果,降低炎性反应程度,改善神经递质水平,控制癫痫症状...     

左乙拉西坦联合氟桂利嗪治疗难治性偏头痛的临床疗效分析

目的观察左乙拉西坦与氟桂利嗪联合治疗方案在难治性偏头痛患者中的临床价值,旨在为临床用药提供依据。方法选取2014年1月至2015年12月我院收治的难治性偏头痛患者120例,随机分为两组各60例。对照组单纯给予左乙拉西坦治疗,治疗组采用左乙拉西坦与氟桂利嗪联合治疗。观察比较两组患者的临床疗效。结果与治疗前相比,两组治疗1个月、3个月、6个月时的VAS评分、头痛发作次数、头痛持续时间均显著降低(P<0.05),除治疗1个月时两组头痛发作次数和头痛持续时间比较无显著差异外,其余时间治疗组三项指标的改善程度均优于对照组(P<0.05)。治疗组的总有效率为88.33%,显著高于对照组的66.67%(P<0.05)。结论左乙拉西坦与氟桂利嗪联合治疗难治性偏头痛具有良好的临床效果,安全性较高,值得进一步推广。     

左乙拉西坦治疗儿童难治性癫痫的疗效及对血清IgA、IgM和IgG水平的影响

目的探讨左乙拉西坦治疗儿童难治性癫痫的效果,并观察其对患儿血清Ig A、Ig M和Ig G水平的影响。方法选取2017年1月-2018年12月该院收治的70例难治性癫痫患儿为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组各35例。对照组采用卡马西平治疗,初始剂量为10～20 mg·kg~(-1)·d~(-1),每周增加5～10 mg·kg~(-1)·d~(-1),直至增加到20～30 mg·kg~(-1)·d~(-1)。观察组采用左乙拉西坦片治疗,初始剂量为10～20 mg·kg~(-1)·d~(-1),每周增加5～10 mg·kg~(-1)·d~(-1),直至增加到20～40 mg·kg~(-1)·d~(-1)。评价临床疗效,记录两组治疗前后癫痫发作频率,采用韦氏儿童智力量表评价患儿认知功能,检测治疗前后免疫功能指标(Ig A、Ig M、Ig G)。记录治疗期间不良反应。结果观察组治疗总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P0. 05)。治疗后,两组癫痫发作频率低于治疗前,观察组低于对照组,差异有统计学意义(P0. 05)。治疗后,两组全量表智商、操作智商、言语智商评分高于治疗前,观察组高于对照组,差异有统计学意义(P0. 05)。治疗后,两组血清Ig A、Ig M、Ig G水平高于治疗前,观察组高于对照组,差异有统计学意义(P0. 05)。观察组不良反应发生率与对照组比较,差异无统计学意义(P0. 05)。结论临床采用左乙拉西坦治疗儿童难治性癫痫效果显著且安全,同时还可提高患儿免疫功能,对控制病情具有一定作用。