白芍总苷治疗强直性脊柱炎的Meta分析

目的:对白芍总苷(TGP)治疗强直性脊柱炎(AS)的疗效及安全性进行系统评价。方法:使用循证医学方法进行文献分析。计算机检索中国期刊全文数据库、中文科技期刊全文数据库及PubMed数据库中所有有关TGP治疗AS的随机对照实验的文献,对纳入研究进行评价筛选并提取数据。使用Rev Man 5.0软件进行Meta分析。结果:共有11例随机对照实验,合计692例患者入选。与对照组比较,TGP治疗组总有效率明显升高[OR=3.36,95%CI(2.03,5.54),P<0.01],而不良反应发生率明显降低[OR=0.34,95%CI(0.21,0.53),P<0.01];在改善C反应蛋白及Bath AS病情活动指数方面,TGP治疗组优于对照组,Meta分析结果分别为[均数差(MD)=-6.07,95%CI(-9.44,-2.70),P<0.01]和[MD=-2.66,95%CI(-5.16,-0.15),P<0.05];在改善红细胞沉降率及Bath AS功能指数方面,2组差异均无统计学意义,Meta分析结果分别为[MD=-2.20,95%CI(-9.52,5.12),P>0.05]和[MD=-7.50,95%CI(-21.31,6.31),P>0.05]。结论:TGP治疗AS可显著增加临床治疗有效率并降低不良反应发生率。     

益赛普与柳氮磺胺吡啶治疗强直性脊柱炎的Mete分析

目的评价益赛普与柳氮磺胺吡啶治疗强直性脊柱炎的疗效和副作用。方法计算机检索Cochrane Library（2013年第3期）,MEDLINE（1966~2013.10）,EMbase（1974~2013.10）,中国生物医学文献数据库（1978~2013.10）,中国期刊全文数据库（1994~2013.10）,中文科技期刊全文数据库（1989~2013.10）,万方数据库（1980~2013.10）中所有益赛普与柳氮磺胺吡啶治疗强直性脊柱炎的随机对照试验和半随机对照试验。由两名评价员独立提取资料,并对其方法学质量进行评价。对符合纳入标准的研究用RevMan5.2软件进行Meta分析。结果共纳入7个研究940例患者,Meta分析结果示：益赛普较柳氮磺胺吡啶治疗强直性脊柱炎患者能有效提高达到ASA20的病例数[OR=2.71,95%CI（2.22,3.32）],改善治疗终点时Bath强直性脊柱炎测量指数（BASMI）[MD=-0.43,95%CI（-0.46,-0.40）],提高脊柱活动度（Schober试验）[MD=0.54,95%CI（0.04,1.03）],降低红细胞沉降率[MD=-6.23,95%CI（-7.83,-4.63）],降低C-反应蛋白[MD=-5.12,95%CI（-6.79,-3.45）]。在骶髂关节MRI炎症评分两药间差异无统计学意义[MD=-0.26,95%CI（-0.76,0.24）]。两种药物用药期间发生呼吸道感染事件差异无统计学意义[OR=1.33,95%CI（0.26,6.85）],发生胃肠道反应事件差异有统计学意义[OR=0.33,95%CI（0.12,0.89）]。结论益赛普较柳氮磺胺吡啶在改善患者功能,降低红细胞沉降率,炎症反应蛋白更有效,而且发生胃肠道反应的事件更少。     

补肾活血法治疗强直性脊柱炎的Meta分析

目的：系统评价补肾活血法治疗强直性脊柱炎（AS）的效果。方法：检索中国知网、维普、万方、中国生物医学文献数据库、PubMed、Web of Science和Cochrane Library数据库中有关补肾活血法治疗AS的临床随机对照试验,检索时间为建库至2022年5月,采用RevMan 5.4对纳入文献进行Meta分析。结果：本研究纳入17篇文献,共1 230例患者。Meta分析结果表明,补肾活血法治疗AS在中医症候疗效[OR=4.09,95%CI(2.63,6.37),P<0.05]、红细胞沉降率[SMD=-0.66,95%CI(-1.03,-0.29),P<0.05]、C反应蛋白[SMD=-1.12,95%CI(-1.58,-0.67),P<0.05]、Bath强直性脊柱炎疾病活动度指数[SMD=-0.65,95%CI(-1.09,-0.22),P<0.05]、Bath强直性脊柱炎功能指数[SMD=-0.66,95%CI(-1.18,-0.15),P<0.05]、Schober试验[SMD=0.56,95%CI(0.35,0.77),P<0.05...     

中西医结合治疗克罗恩病临床疗效及安全性的系统评价与Meta分析

【目的】系统评价中西医结合治疗克罗恩病的临床疗效及安全性。【方法】检索中国知网(CNKI)、万方(Wanfang)、维普(VIP)、PubMed、Cochrane Library、Embase等数据库中关于中西医结合治疗克罗恩病的随机对照试验(RCT)。对纳入文献进行质量评价及数据提取,采用RevMan 5.3软件对数据进行Meta分析。【结果】最终纳入18个随机对照试验,共1 259例患者。Meta分析结果显示:与单纯西医治疗比较,中西医结合治疗克罗恩病可明显提高治疗总有效率[RR=1.15,95%CI(1.06,1.24),P=0.001]、血红蛋白(Hb)水平[MD=15.75,95%CI(11.47,20.03),P0.000 01],降低复发率[RR=0.28,95%CI(0.11,0.71),P=0.007]、克罗恩病疾病活动指数(CDAI)评分[MD=-21.86,95%CI(-26.44,-17.27),P0.000 01]、血小板(PLT)计数[MD=-39.72,95%CI(-55.62,-23.81),P0.000 01]、C反应蛋白(CRP)[MD=-5.05,95%CI(-8.28,-1.83),P=0.002]、红细胞沉降率(ESR)[MD=-6.93,95%CI(-9.39,-4.47),P0.000 01]、肿瘤坏死因子α(TNF-α)[MD=-1.54,95%CI(-2.12,-0.96),P0.000 01]水平;而关于不良反应发生率,两组间的差异不具有统计学意义(P0.05)。【结论】中西医结合治疗克罗恩病具有一定优势,但仍需更多高质量临床试验来进一步验证其疗效及安全性。     

仙灵骨葆联合阿仑磷酸钠治疗原发性骨质疏松症的Meta分析

目的:系统评价仙灵骨葆联合阿仑磷酸钠治疗原发性骨质疏松症的临床疗效、不良反应及骨代谢生化指标改善情况,从而为老年骨质疏松症的治疗提供参考策略。方法:计算机检索2014年1月-2019年5月中国知网(CNKI)、维普(VIP)、万方及中国生物医学文献数据库(SinoMed)中关于仙灵骨葆联合阿仑磷酸钠治疗原发性骨质疏松症的随机对照实验(RCT)。提取文献,质量评价后Excel整理归纳数据,采用Revman 5.3软件进行Meta分析。结果:共纳入符合条件的13个RCT样本。Revman 5.3软件分析显示,仙灵骨葆联合阿仑膦酸钠(实验组)治疗原发性骨质疏松症的效果明显优于单用阿仑膦酸钠(对照组)[OR=3.42,95%CI(2.52～4.64),P<0.01];两组不良反应结果差异无统计学意义[OR=0.44,95%CI(0.19～1.06),P>0.05];实验组骨密度改善较对照组明显[MD=0.07,95%CI(0.05～0.08),P<0.01]。实验组骨代谢生化指标改善情况明显优于对照组,分别为碱性磷酸酶较对照组降低[MD=-25.76,95%CI(-46.71～-4.80),P<0.05],血磷[MD=0.27,95%CI(0.16～0.38),P<0.01]及血钙[MD=0.33,95%CI(0.06～0.60),P<0.05]较对照组升高。结论:仙灵骨葆联合阿仑磷酸钠较单用阿仑磷酸钠治疗原发性骨质疏松症临床疗效显著,骨密度及骨代谢生化指标改善明显。因纳入的研究存在潜在偏倚,仍需要进一步高质量的RCT进行论证。     

犀角地黄汤联合西药治疗过敏性紫癜临床疗效与安全性Meta分析

目的 系统评价犀角地黄汤联合西药治疗过敏性紫癜的疗效与安全性。方法 全面检索PubMed、CBM、CNKI等数据库,收集犀角地黄汤联合西药治疗过敏性紫癜的随机对照试验。按纳入和排除标准对文献进行筛选、信息提取和质量评价。根据GRADE证据质量分级系统对结局指标进行评价,采用RevMan5.3软件进行偏倚风险评估与Meta分析。结果 共纳入23项研究,1 919例患者。Meta分析显示,相较于单纯的西药治疗方式,联合了犀角地黄汤的中西结合疗法可以提高总有效率[RD=0.18,95%CI(0.15,0.21),P<0.01],降低复发率[RD=-0.17,95%CI(-0.334 5,-0.004 2),P<0.05]和不良反应率[RD=-0.05,95%CI(-0.090 5,-0.004 7),P<0.01],减少紫癜消退时间[MD=-6.73,95%CI(-10.58,-2.89),P<0.01],皮疹消退时间[MD=-3.08,95%CI(-4.25,-1.92),P<0.01],消化道症状消退时间[MD=-3.49,95%CI(-5.54,-1.43...     

右美托咪定与芬太尼作为罗哌卡因硬膜外麻醉辅助用药效果比较的Meta分析

目的:通过Meta分析比较右美托咪定与芬太尼作为罗哌卡因硬膜外麻醉辅助用药的效果。方法:检索Cochrane图书馆、PubMed、Embase、CNKI、维普、万方数据库,检索时间从建库年至2019年6月。收集右美托咪定与芬太尼作为罗哌卡因硬膜外麻醉辅助用药的临床随机对照研究(RCT),将纳入文献进行质量评价与资料提取,通过Revman5.3软件对纳入研究进行Meta分析评价。结果:共纳入9个RCT,672例患者。Meta分析显示与芬太尼相比,右美托咪定能降低罗哌卡因硬膜外麻醉患者术后恶心呕吐发生率[OR=0.43,95%CI(0.29,0.66),P<0.000 1]、术后寒战发生率[OR=0.34,95%CI(0.18,0.63),P<0.000 1]、加快镇痛作用起效时间[MD=-2.78,95%CI(-4.81,-0.75),P<0.000 1]、延长镇痛时间[MD=99.04,95%CI(82,73,115.34),P<0.000 1]、在非剖宫产手术中增强镇静作用[MD=1.01,95%CI(0.87,1.15),P<0.000 1],但增加了口干的发生率[OR=5.63,95%CI(2.85,11.10),P<0.000 1],减短了神经阻滞的持续时间[MD=-4.35,95%CI(-7.31,-1.40),P<0.000 1],在剖宫产手术中镇静作用不及芬太尼[MD=-0.89,95%CI(-1.39,-0.38),P<0.000 1]。结论:现有证据表明,作为罗哌卡因硬膜外麻醉辅助用药,右美托咪定比芬太尼有更好的镇痛效果,且可降低恶心呕吐、寒战的发生率,但应注意其口干的风险及作用于不同手术时的镇静效果。     

雷公藤多苷治疗成人紫癜性肾炎随机对照试验的Meta分析

目的系统评价TG治疗成人HSPN的疗效和安全性。方法计算机检索Pub Med、EMbase、The Cochrane Library、CNKI、Wanfang Data、VIP及Sino Med,并手工检索国内相关杂志及会议资料,全面收集TG治疗成人HSPN的RCT,检索时间均为从建库到2017年7月30日。由2位研究员按照纳入标准和排除标准独立筛选文献、提取数据及评价文献质量并进行交叉核对后,运用Ren Man5.3统计软件进行Meta分析。结果共纳入12项RCT,838例患者,试验组及对照组均419例。试验组采用TG+GC或者TG+ACEI治疗,对照组采用单用GC或者单用ACEI或者LEF+GC治疗。Meta分析结果显示:TG+GC组有效率优于GC组(RR=1.20,95%CI[1.13,1.27],P0.00001)或者ACEI组(RR=1.26,95%CI[1.03,1.55],P=0.03);LEF+GC组有效率优于TG+GC组(RR=0.47,95%CI[0.25,0.88],P=0.02);试验组治疗后总有效率优于对照组(RR=1.17,95%CI[1.11,1.24],P0.00001)。虽然TG试验组降低24小时尿蛋白定量(MD=-0.14,95%CI[-0.85,0.57],P=0.70)、升高血清白蛋白(MD=-0.14,95%CI[-0.85,0.57],P=0.70)及其总体不良反应发生率(RR=1.29,95%CI[0.85,1.98],P=0.24)与对照组相比差别无统计学意义,但是试验组在缩短尿隐血转阴时间(MD=-8.64,95%CI[-11.0,-6.27],P0.00001)、尿蛋白转阴时间(MD=-7.14,95%CI[-8.98,-5.29],P0.00001)、水肿消失时间(MD=-4.16,95%CI[-7.36,-0.95],P=0.01)、高血压缓解时间(MD=-7.38,95%CI[-10.05,-4.71],P0.00001)及降低复发率(RR=0.20,95%CI[0.09,0.47],P=0.0002)方面均优于对照组。结论当前证据表明,TG治疗成人HSPN可提高临床总有效率、降低复发率,但无法缓解不良反应发生率。受纳入研究数量和质量的限制,尚有待于大样本、多中心、高质量研究进一步加以论证。     

中药联合硫酸羟氯喹治疗干燥综合征疗效和安全性的Meta分析

目的：系统评价中药联合硫酸羟氯喹（HCQ）治疗干燥综合征（Sj?gren’s syndrome,SS）的疗效与安全性。方法：2名研究者通过计算机检索知网、万方、维普、中国生物医学文献数据库、PubMed、Web of Science和The Cochrane Library数据库（检索年限为建库至2020年10月份）并独立筛选文献,提取资料进行偏倚风险评估后,使用RevMan 5.3软件进行Meta分析。结果：共纳入19篇文献,涉及1 185例患者,其中治疗组617例,对照组568例。合并数据分析显示：中药联合硫酸羟氯喹治疗干燥综合征的总有效率较单用硫酸羟氯喹更高[RR=1.34,95%CI(1.24,1.44),P<0.000 01],在改善唾液腺[SMD=0.66,95%CI(0.47,0.85),P<0.000 01]、泪液分泌功能[MD=2.56,95%CI(1.29,3.83),P<0.000 1]以及降低C反应蛋白（CRP）[MD=-3.53,95%CI（-3.93,-3.14）,P<0.000 01]、红细胞沉降率（ESR）[MD=-5.80,95...     

贝那普利联合厄贝沙坦治疗糖尿病肾病疗效的Meta分析

目的 系统评价贝那普利联合厄贝沙坦治疗糖尿病肾病的临床效果.方法 计算机检索建库至2016年11月国内外有关贝那普利联合厄贝沙坦治疗糖尿病肾病的随机对照试验(RCT)文献.根据Revman软件上提供的偏倚风险评估工具评价文献质量,采用Rev Man 5.3.1软件进行Meta分析.结果 共纳入15个RCT,Meta分析结果显示,相较于贝那普利单药治疗,贝那普利联合厄贝沙坦治疗糖尿病肾病更能显著地降低尿白蛋白排泄率[MD=-1.49,95%CI(-2.89~-0.09),P=0.04],降低血肌酐[MD=-5.02,95%CI(-9.75~-0.29),P=0.04],降低收缩压[MD=-6.12,95%CI(-9.58~-2.67),P=0.0005]和舒张压[MD=-3.24,95%CI(-4.82~-1.67),P<0.0001],提高总有效率[RR=1.30,95%CI(1.15~1.47),P<0.0001],而血尿素氮、24 h尿蛋白、内生肌酐清除率、血钾、空腹血糖、糖化血红蛋白以及不良反应2组间差异无统计学意义.结论 目前证据显示贝那普利联合厄贝沙坦优于单用贝那普利治疗糖尿病肾病,但鉴于该Meta分析纳入文献数量有限且质量中等,结论尚需规范的大规模、多中心RCT论证.     

生长抑素治疗急性胰腺炎的Meta分析

目的:系统评价生长抑素在治疗急性胰腺炎中的有效性。方法:检索国内外相关数据库2010年至2021年11月收录文献。收集常规治疗联合或不联合生长抑素的对照试验,结局指标含炎症相关指标(包括C-反应蛋白、白介素、肿瘤坏死因子-α)、腹痛缓解时间、肺部感染、住院天数。采用Newcastle-Ottawa Scale(NOS)队列研究质量评分表进行偏倚风险评价,采用RevMan 5.3统计软件进行Meta分析。连续性变量效应量选择均数差(MD)及其95%置信区间(95%CI),二分类变量效应量选择比值比(OR)及其95%CI。结果:纳入13项研究。13项研究共计纳入患者990例,其中实验组人数483例,对照组507例。文献质量评价显示研究存在选择性偏倚或测量偏倚可能。Meta分析结果显示,与对照组相比,实验组C-反应蛋白明显降低(MD=-13.94,95%CI为-15.31～-12.57,P<0.001),实验组肿瘤坏死因子-α明显降低(MD=-13.65,95%CI为-14.79～-12.50,P<0.001),腹痛缓解时间更早(MD=-1.72,95%CI为-1.87～-1.5...     

电针联合膀胱功能锻炼治疗脊髓损伤后神经源性膀胱的系统评价及Meta分析

目的：通过Meta分析评价电针联合膀胱功能锻炼治疗脊髓损伤后神经源性膀胱的临床疗效。方法：系统检索The Cochrane Library、Clinical Trials、PubMed、中国知网（CNKI）、万方数据库（Wanfang Data）和维普数据库（VIP Data）,按照拟定的纳入标准与排除标准进行筛选,将文献按照Cochrane协作网提供的偏倚风险项目评估手册进行质量评估,并运用Rev Man 5.3软件进行Meta分析。结果：初步检索文献535篇,按照标准最终纳入文献20篇（中文文献19篇,英文文献1篇）。结果显示,治疗有效率[OR=0.26,95%CI(0.15,0.44),P<0.00001],排尿次数[MD=-2.89,95%CI(-3.26,-2.51),P<0.00001],平均尿量[MD=65.20,95%CI(51.99,78.42),P<0.00001],最大膀胱容量[MD=44.25,95%CI(29.96,58.54),P<0.00001],最大尿流率[MD=2.08,95%CI(1.21,2.95),P<0.00001...     

痰热清注射液辅助治疗心力衰竭合并肺部感染的系统评价

目的：系统评价痰热清注射液辅助治疗心力衰竭合并肺部感染的临床疗效及安全性。方法：检索中国知网、中国生物医学文献数据库、中文科技期刊全文数据库、万方数据库、Cochrance Library、Web of Science和Pub Med数据库,检索时间从建库至2021年8月,收集痰热清注射液治疗心力衰竭合并肺部感染的临床随机对照试验,由2位研究员独立筛选录入文献数据,运用Rev Man5.4.1软件进行数据分析。结果：共纳入10篇文献,包含862例心力衰竭合并肺部感染患者,其中试验组有431例,对照组有431例。Meta分析结果显示,试验组与对照组相比,可提高临床总有效率[OR=4.56,95%CI(2.79,7.52),P<0.000 01],降低C-型反应性蛋白数值[MD=-7.55,95%CI（-11.40,-3.69）,P=0.000 1],缩短纠正心衰的时间[OR=-4.04,95%CI（-4.59,-3.49）,P<0.000 01],减少平均住院的天数[MD=-4.78,95%CI（-6.67,-2.89）,P<0.000 01],两组不良反应发生率差异无...     

饮食管控对冠心病患者营养评价指标影响的Meta分析

[目的]分析饮食管控对冠心病患者营养评价指标的影响.[方法]检索中英文数据库中有关营养评价指标在冠心病患者饮食管控中效果的随机对照试验方面的文献,由2名研究人员按照文献纳入及排除标准和Cochrane手册5.1.0版标准独立筛选文献,提取资料,评价文献质量.应用RevMan5.2软件对资料进行Meta分析.[结果]最终纳入12篇文献,共12 185例患者.Meta分析结果显示,饮食管控可提高冠心病患者的血清总蛋白[MD=9.55,95%CI(8.85,10.25),P<0.000 01]及血清白蛋白[MD=6.43,95%CI(5.89,6.98),P<0.000 01]水平,降低低密度脂蛋白[MD=-4.50,95%CI(-4.85,-4.16),P<0.000 01]水平及体质量指数[MD=3.74,95%CI(3.36,4.13),P<0.000 01].[结论]饮食管控对冠心病患者康复及降低复发风险有重要意义.     

糖皮质激素对慢性重度乙型肝炎疗效及安全性的 Meta 分析

目的：系统评价糖皮质激素对慢性重度乙型肝炎的疗效及安全性。方法计算机检索 PubMed、Cochrane Library、中国知网、中国生物医学文献数据库、维普、万方等数据库中糖皮质激素治疗慢性重度乙型肝炎的随机对照试验,由两名研究者按照纳入与独立筛选文献、提取资料、评价质量并交叉核对后,采用 RevMan 5.2软件进行 Meta 分析。结果共纳入6篇文献,共计502例患者。Meta 分析结果显示：与一般治疗对照组相比,糖皮质激素不能提高治疗有效率[RR =1.13,95%CI (0.95,1.34), P =0.17];但能显著降低生化指标谷丙氨酸转氨酶[MD =-21.34,95% CI (-42.56,-0.11),P =0.05]和总胆红素[MD =-39.88,95%CI (-52.38,-27.38),P <0.01];能显著升高清蛋白水平[MD =4.60,95%CI (3.33,5.87),P <0.01]和凝血酶原活动度[MD =5.09,95%CI (2.90,7.72),P <0.01];能显著降低重型肝炎发生率[RR =0.33,95%CI (0.20,0.54),P <0.01];漏斗图结果显示存在发表偏倚。结论糖皮质激素治疗慢性重度乙型肝炎较一般治疗相比效果显著,同时可减少重型肝炎发生率,在综合治疗的基础上合理使用激素不增加不良反应发生率。     

依那西普治疗强直性脊柱炎的疗效分析

目的 评价依那西普治疗强直性脊柱炎的效果和安全性.方法 86例强直性脊柱炎患者随机分为试验组和对照组(n=43).试验组予以非甾体类抗炎药(NSAIDs)和依那西普(25 mg,2次/周,上臂皮下注射)治疗;对照组予以NSAIDs和柳氮磺吡啶治疗.患者于治疗3个月后复查,分析腰痛发生率、腰部晨僵时间、Bath 强直性脊柱炎疾病活动指数(BASDAI)、Bath 强直性脊柱炎功能指数(BASFI)、红细胞沉降率(ESR)和C反应蛋白(CRP)的变化,观察有无不良反应.结果 与入组时比较,两组患者治疗3个月后腰痛发生率明显降低(P<0.05或P<0.01),腰部晨僵时间明显缩短(P<0.05),BASDAI和BASFI评分显著改善(P<0.05),ESR和CRP明显降低(P<0.05).治疗3个月后,试验组各项临床指标改善程度均明显优于对照组(P<0.05);两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 依那西普治疗强直性脊柱炎的短期疗效显著,且不良反应轻微.     

巨噬细胞移动抑制因子与冠心病关系Meta分析

目的:探讨巨噬细胞移动抑制因子与冠状动脉粥样硬化性心脏病(CHD)的关系,指导临床工作。方法:选择从中国期刊网全文数据库、维普数据库、万方数据库等专业的中文数据库中检索有关巨噬细胞移动抑制因子与冠心病相关分析文献,检索时限截至2018年4月,纳入符合条件的文献,采用Rev Man5.1软件进行Meta分析。结果:最终共纳入9个研究,合计1262例患者。Meta分析结果显示:稳定型心绞痛组的巨噬细胞移动抑制因子水平高于正常对照组[MD=3.67,95%CI(1.61,5.73),P=0.0005],不稳定型心绞痛组的巨噬细胞移动抑制因子水平高于正常对照组[MD=27.18,95%CI(16.96,37.39),P<0.00001],急性心肌梗死组的巨噬细胞移动抑制因子水平高于正常对照组[MD=8.81,95%CI(4.45,13.16),P<0.0001],冠脉单支病变组的巨噬细胞移动抑制因子水平高于正常对照组[MD=5.22,95%CI(1.37,9.06),P=0.008],冠脉双支病变组的巨噬细胞移动抑制因子水平高于正常对照组[MD=13.49,95%CI(6.96,20.02),P<0.0001],冠脉三支病变组的巨噬细胞移动抑制因子水平高于正常对照组[MD=13.00,95%CI(5.94,20.07),P=0.0003]。结论:巨噬细胞移动抑制因子与冠心病及冠状动脉病变的支数均存在一定的密切关系。     

针刀治疗强直性脊柱炎疗效和安全性系统评价

目的：评价针刀治疗强直性脊柱炎的有效性及安全性。方法：采Cochrane系统评价方法,电子检索PUBMED、EMBASE、Cochrane图书馆临床对照试验资料库、CBM、CNKI、VIP、WanfangData。文献年限为1989年1月—2013年2月,检索汉语及英语文献。由两名评价员独立评价文献质量、提取资料并交叉核对,电话访问标称随机对照试验作者证实是否真正RCT,而后采用RevMan5.2软件进行Meta分析。结果：共5个针刀治疗强直性脊柱炎的临床随机对照试验符合纳入标准,总共304例患者。针刀＋常规治疗VS常规治疗的总疗效效率的Meta分析：[MD=10.33,95%CI（4.31,24.78）,P〈0.00001],远期疗效汇总：[MD=8.11,95%CI（1.61,40.77）,P=0.01]。治疗组的不良反应与对照组无统计学意义[MD=0.52,95%CI（0.16,1.64）,P=0.26]。结论：目前有限的纳入研究初步显示针刀治疗强直性脊柱炎安全,在改善症状、提高整体功能等方面较对照组有效,但因本系统评价纳入研究的方法学质量较低,例数较少,且诊断标准、随访时间、结果测量指标和判效标准等均不一致,因此临床研究质量有待提高。     

督灸治疗强直性脊柱炎临床效果的Meta分析

目的：系统性的评估督灸治疗强直性脊柱炎（AS）的临床效果。方法：计算机检索中国知网、维普、万方、中国生物医学文献数据库（CBM）、Web of Science、EBSCO、PubMed、Embase、Cochrane Library,时限从建库至2022年8月,由两位研究者独立查找国内外关于督灸治疗AS的临床随机对照试验（RCTs）,严格按照纳排标准筛选文献、提取资料和方法学质量评估后,利用RevMan 5.4软件进行Meta分析。结果：最终纳入11篇RCTs文献,共798例患者,对照组398例,观察组400例。Meta分析结果显示,观察组临床总有效率[RR=0.86,95%CI(0.81,0.91),P<0.01]、中医证候积分[MD=7.07,95%CI(3.76,10.38),P<0.01]、指-地距[MD=1.14,95%CI(0.44,1.85),P<0.01]、枕-墙距[MD=1.23,95%CI(0.33,2.14),P<0.01]、视觉模拟评分法（visual analogue scale,VAS）评分[MD=0.89,95%CI(0.33,1....     

半夏白术天麻汤联合温胆汤治疗高血压合并高脂血症临床疗效的Meta分析和试验序贯分析

[目的] 系统评价半夏白术天麻汤联合温胆汤治疗高血压病合并高脂血症(hypertension-hyperlipidemia,HTN-HLP)的临床有效性及安全性。[方法] 检索中国知网(China National Knowledge Infrastructure,CNKI)、万方(Wanfang Database)、维普资讯(VIP Information)、中国生物医学文献数据库(China Biology Medicine Disc,CBM)、Web of Science、PubMed、The Cochrane Library、Embase等数据库,检索时限为建库至2022年7月。根据纳入和排除标准,筛选符合标准的随机对照试验(randomized controlled trials,RCT)。使用Cochrane手册进行风险偏倚评估和质量评价,采用Revman 5.4软件进行Meta分析,以TSA 0.9Beta软件进行序贯分析。[结果] 共纳入9篇研究,涉及820例患者。Meta分析结果显示,相比于对照组,治疗组在提高临床总有效率[相对危险度(relative risk,RR)=1.19,95%置信区间(confidence interval,CI)(1.09,1.30),P=0.0002],降低收缩压[均方差(mean deviation,MD)=-14.18,95%CI(-18.68,-9.68),P<0.00001]和舒张压[MD=-6.11,95%CI(-7.05,-5.18), P<0.00001]水平,降低低密度脂蛋白胆固醇[MD=-0.64,95%CI(-0.72,-0.57),P<0.00001]、总胆固醇[MD=-1.28,95%CI(-1.35,-1.21),P<0.00001]和甘油三酯水平[MD=-0.63,95%CI(-0.71,-0.55),P<0.00001],升高高密度脂蛋白胆固醇水平[MD=0.17,95%CI(0.12,0.22),P<0.00001],以及改善血浆黏稠度[MD=-0.84,95%CI(-1.26,-0.43),P<0.00001]和红细胞压积[MD=-4.24,95%CI(-5.24,-3.23),P<0.00001]等方面均优于对照组;治疗组不良反应发生率与对照组比较,差异无统计学意义[RR=0.50,95%CI(0.25,1.00),P=0.05]。序贯分析提示,治疗组的临床总有效率高于对照组具有假阳性可能,需要纳入更多试验验证,但肯定了治疗组降低收缩压的疗效优于对照组。[结论] HTN-HLP的治疗中加用半夏白术天麻汤联合温胆汤,能够提高临床疗效,且不增加常规药物的不良反应。