5-氨基酮戊酸光动力疗法治疗尖锐湿疣疗效观察

目的观察5-氨基酮戊酸光动力疗法（ALA-PDT）治疗尖锐湿疣的临床疗效与安全性。方法将78例尖锐湿疣患者随机分为ALA-PDT治疗组和CO2激光治疗组,每周治疗1次,疗程最多3周。末次治疗后随访3个月,判定疗效并观察复发率。结果 ALA-PDT组有效率达80.0%,显著高于CO2激光组（55.3%）,差异有统计学意义（P〈0.05）;随访3个月,ALA-PDT复发率为9.09%,CO2激光组为50%。结论 ALA-PDT疗法治疗尖锐湿疣治愈率高,复发率低,安全性好。     

5-氨基酮戊酸光动力疗法联合CO2激光治疗尖锐湿疣63例疗效观察和护理心得

目的观察5-氨基酮戊酸光动力疗法（ALA-PDT）联合CO2激光治疗63例尖锐湿疣的疗效及总结护理心得体会。方法采用ALA-PDT联合CO2激光治疗63例尖锐湿疣患者并给予心理及治疗护理。结果 63例患者疣体均完全脱落,随诊6月,其中7例患者复发,再次行治疗后未复发。结论 ALAPDT联合CO2激光治疗尖锐湿疣是一种高效、安全的治疗方法,治疗同时做好护理工作非常重要。     

5-氨基酮戊酸光动力疗法治疗中重度痤疮疗效分析

目的 探索含5- 氨基酮戊酸外敷凝胶光动力疗法（5-aminolevulinie acid photodynamic therapy,5-ALA-PDT） 治疗中重度痤疮的有效性及安全性。方法 选取82 例Ⅲ～Ⅳ级面部痤疮患者,配对分为2 组。治疗组采用3.7% 浓度5-ALA 外敷后联合光动力治疗仪红光照射面部,对照组单纯采用红光照射面部。每周治疗1 次,3 次后结束治疗,分别在开始治疗后2 周、4 周、3 个月和6 个月随访时对两组患者进行疗效判断和比较,并观察治疗过程出现的不良反应。结果 5-ALA-PDT 治疗2周后总有效率44.90％,4 周后为63.41％,随访3 个月时为87.80%,6 个月时为92.68% ;单纯红光照射组在治疗后2 周、4 周、3 个月和6 个月随访时总有效率分别为12.20%、21.95%、33.33% 和48.57%,两组差异有统计学意义（P ＜ 0.05）。随着治疗次数增加,治疗组疗效均逐渐增加,各时间点比较差异有统计学意义（P ＜ 0.05）。不良反应主要表现为治疗组照射时出现局部灼热、疼痛和瘙痒,治疗结束后症状均能自行缓解。治疗组中8 例患者出现局部轻度色素沉着,均在3 个月随访时完全消退。结论 3.7％浓度5-ALA、1.5 h 封包、红光为光源的PDT 治疗中重度痤疮,效果显著,不良反应较轻,是较好的治疗中重度痤疮方案。     

5-氨基酮戊酸光动力疗法治疗扁平疣疗效观察

目的探讨提高扁平疣愈合质量以及降低复发率的有效治疗方法。方法对比分析采用光动力疗法及CO2激光治疗扁平疣的疗效。结果治疗后光动力治疗组与CO2激光对照组疣体清除率无显著性异,光动力治疗组的愈合质量显著高于CO2激光对照组,并且光动力治疗组的复发率低于CO2激光对照组。结论光动力疗法虽费用较贵,但较少增生性瘢痕形成,复发率低,不留后遗症,值得推广应用。     

5-氨基酮戊酸光动力治疗尖锐湿疣的疗效观察

目的观察光动力治疗尖锐湿疣患者的疗效及与以往传统的治疗方法相比的优势。方法对176例尖锐湿疣患者进行联合应用光敏剂及相应光源,通过光动力学反应,选择破坏组织和细胞中的各种生物大分子,最终使细胞死亡的方法,达到治疗目的。结果 176例患者中,175例患者均取得了较好的疗效,其中有1例为艾滋病患者,效果不佳,转至疾控中心。结论光动力治疗尖锐湿疣降低了复发率,优于传统疗法。     

CO2激光联合5-氨基酮戊酸光动力疗法治疗尖锐湿疣疗效观察

尖锐湿疣（CA）是由人乳头瘤病毒感染引起的生殖器疣状赘生物,具有高复发特点,临床处理棘手。CO2激光是临床治疗CA的常用物理疗法,而5-氨基酮戊酸光动力疗法（ALA-PDT）是近年来发展起来的一种选择性非侵袭疗法。我科采用CO2激光联合ALA-PDT治疗CA患者156例,疗效满意,现报道如下。     

盐酸氨基酮戊酸光动力疗法对面部泛发性扁平疣的疗效观察

目的观察盐酸氨基酮戊酸光动力疗法联合复方甘草酸苷片治疗面部泛发性扁平疣的临床疗效。方法将解放军第一九五医院就诊的68例门诊面部泛发性扁平疣患者随机分为治疗组36例,予以盐酸氨基酮戊酸光动力疗法联合复方甘草酸苷片治疗;对照组32例,予以疣易消搽剂联合复方甘草酸苷片治疗,比较两组患者的临床疗效。结果治疗4周后,治疗组有效率（91.7%）显著优于对照组有效率（59.4%）,差异有统计学意义（P〈0.05）,随访3个月后,治疗组复发0例;对照组复发8例,复发率25%,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论盐酸氨基酮戊酸光动力疗法联合复方甘草酸苷片治疗面部泛发性扁平疣疗效好,安全性好,复发率低。     

10% 5-氨基酮戊酸光动力疗法联合卡介菌多糖核酸注射液治疗面部扁平疣临床观察

目的探讨10%5-氨基酮戊酸光动力疗法(ALA-PDT)联合卡介菌多糖核酸注射液治疗面部扁平疣的临床疗效。方法将70例面部扁平疣患者按治疗方法不同随机分为观察组和对照组,各35例。观察组采用10%ALA-PDT联合卡介菌多糖核酸注射液治疗,对照组采用二氧化碳(CO_2)激光联合卡介菌多糖核酸注射液治疗。若第1次治疗皮损未完全消退,需进行第2次或第3次治疗,每次治疗间隔2周,观察第2周、第4周、第6周及治疗结束后3个月时的疗效和不良反应。结果两组患者治疗后与治疗前比较,皮损均明显消退及改善;治疗后6周,观察组总有效率为88.57%(31/35),对照组为68.57%(24/35),差异有统计学意义(P0.05)。随访3个月,观察组复发率为2.86%(1/35),对照组复发率为17.14%(6/35),差异有统计学意义(P0.05)。结论 10%ALA-PDT联合卡介菌多糖核酸注射液治疗面部扁平疣安全有效,并降低其复发率。     

5-氨基酮戊酸光动力疗法联合二氧化碳激光治疗尖锐湿疣的疗效观察

目的比较5-氨基酮戊酸光动力疗法（5-aminolevulinic acid-mediated photodynamic therapy,ALA-PDT）和二氧化碳（CO_2）激光治疗尖锐湿疣（CA）的临床疗效。方法将同济大学附属第十人民医院皮肤科2010年4月至2010年12月就治的111例尖锐湿疣患者分为3组,第一组为特殊部位（尿道口、系带或宫颈部位）的疣体患者,共17例,单用ALA-PDT治疗;余94例患者随机分为两组,每组47例,分别采用ALA-PDT联合CO_2激光治疗和单一CO_2激光治疗。ALA-PDT每周治疗1次,3次为1个疗程。CO_2激光治疗根据疣体大小一次或分次清除疣体。3组患者治疗结束后每1、2、3个月分别电话随访一次。结果单用ALA-PDT组一个疗程结束后的清除率为93.4%（16/17）,3个月后总复发率为11.8%（2/17）。联合治疗组和CO_3激光单一治疗组3个月后的总复发率分别为14.9%（7/47）和55.3%（26/47）,差异有统计学意义（x~2=16.857,P〈0.001）。结论ALA-PDT联合CO_2激光治疗CA疗效确切,复发率低;ALA-PDT可有效治疗特殊部位的疣体,临床适用范围广。     

5-氨基酮戊酸光动力治疗尖锐湿疣30例疗效观察

目的观察5-氨基酮戊酸(ALA)光动力治疗尖锐湿疣临床疗效。方法对30例皮损在2cm以内的尖锐湿疣患者光动力治疗,ALA采用患处局部湿敷或封包方法给药,3h后用635nm半导体激光照射,能量密度100~150J/cm2,照射时间20~30min。结果30例患者经1~2次治疗,皮损全部清除,所有患者治疗后无感染、溃疡、瘢痕等不良反应。30例患者经3个月随访观察,有3例复发,复发率为10.0%。结论5-氨基酮戊酸光动力治疗尖锐湿疣是一种有效、安全、低复发率的新疗法。     

胸腺肽联合祛疣糖浆治疗扁平疣临床观察

目的 观察胸腺肽联合祛疣糖浆治疗扁平疣的临床疗效。方法 将60例扁平疣患者随机分为3组,治疗组口服胸腺肽和祛疣糖浆,联合外用α-2b干扰素凝胶和0.1%维A酸乳膏,对照1组口服祛疣糖浆和外用上述两种药膏,对照2组仅外用上述两种药膏,3个月后观察皮损消退情况。结果 3组临床疗效的分布比较,差异具有统计学意义（P<0.05）,治疗组临床疗效明显优于对照1组,对照1组临床疗效明显优于对照2组。结论 口服胸腺肽和祛疣糖浆,联合外用α-2b干扰素凝胶和0.1%维A酸乳膏具有协同抗病毒的效果。     

5-氨基酮戊酸光动力疗法配合CO_2激光治疗尖锐湿疣疗效观察

目的:比较5-氨基酮戊酸光动力疗法(ALA-PDT)联合CO2激光与单纯用CO2激光治疗尖锐湿疣的治愈时间,寻找一种能缩短治疗尖锐湿疣治愈时间的方法。方法:将104例尖锐湿疣患者随机分成两组,治疗组52例,用ALA-PDT联合CO2激光治疗;对照组52例,用CO2激光治疗。二组均每周复查1次,若有新发皮损者,重复治疗。结果:治疗组治愈时间与对照组比较差异有统计学意义(χ2=28.82,P<0.01)。结论:ALA-PDT联合CO2激光治疗尖锐湿疣,可明显缩短尖锐湿疣治愈的时间,且不良反应轻微。     

光动力疗法联合中药外治尖锐湿疣40例临床疗效观察

[目的]观察光动力疗法联合中药治疗尖锐湿疣的疗效。[方法]选择于我院门诊就诊并确诊为尖锐湿疣的80例患者,分为对照组和治疗组各40例,对照组单纯采用LED-IB型光动力治疗仪,治疗组在对照组基础上加用中药,观察比较两组疗效及不良反应情况。[结果]治疗组与对照组有效率分别为97.5%和88.5%,治疗组疗效优于对照组（P〈0.05）;两组各有2例患者光照部位出现轻度红肿,均无糜烂、溃疡及感染、疤痕形成等不良反应;治疗组和对照组复发率分别为2.5%和12.5%,差异有统计学意义（P〈0.05）。[结论]光动力疗法联合中药治疗尖锐湿疣治愈率高,复发率低,不良反应小,安全性高,不影响患者的生活质量,患者依从性好,值得临床广泛推广。     

甘露聚糖肽胶囊治疗复发性生殖器疱疹的临床疗效观察

目的：探讨甘露聚糖肽联合阿昔洛韦治疗复发性生殖器的临床疗效。方法：治疗组62例,口服甘露聚糖肽胶囊和盐酸阿昔洛韦片,对照组40例,口服匹多莫德胶囊和盐酸阿昔洛韦片,观察临床症状和免疫功能指标的变化。结果：复发性生殖器疱疹患者经治疗后临床主要症状均得到明显改善,在治疗过程中均未发现明显不良反应。治疗组患者临床主症消失时间、止疱时间、结痂时间、痊愈时间较对照组显著缩短（P＜0.05）,临床疗效显著优于对照组（P＜0.05）。治疗组患者治疗后补体C3、免疫球蛋白、中性粒细胞等免疫功能指标也显著高于对照组（P＜0.05）。结论：甘露聚糖肽胶囊能提高患者机体免疫功能,缩短皮损恢复时间,增强抗病毒能力,降低复发率。     

δ-氨基酮戊酸光动力疗法治疗皮肤癌的评估

目的 :探讨和评估δ 氨基酮戊酸光动力疗法 (ALA PDT)治疗皮肤癌的疗效。方法 :88例患者首次接受ALA PDT治疗 ,其中包含 34例基底细胞癌 (BCC) ,32例鳞状细胞癌 (SCC) ,2例基底 鳞状细胞癌 (BSCC) ,1例疣状癌 ,9例Bowen病 ,2例乳房Paget病和 8例乳房外Paget病。随访 1～ 3年。结果 :经过 1～ 4次ALA光动力治疗后 ,所有BCC病例 ,包括 1例浅表型和 2 9例实体型病变 ,都获得完全反应 (CR)。除 1例腺样SCC(Ⅲ级 )外 ,全部SCC病例 (Ⅰ、Ⅱ级 )经过 3～ 6次治疗后CR。 9例Bowen病经 1～ 4次治疗后都获得CR。对于Paget病 ,单纯ALA PDT不能使之治愈 ,但可以控制其症状。随访 1～ 3年 ,BCC的复发率为 11% (4 34) ,SCC为 2 2 % (7 2 2 ) ,再次治疗有效。结论 :ALA PDT是一种疗效好、无痛苦、无创伤、无副作用的治疗方法 ,尤其适用于年迈体弱以及肿瘤部位特殊的患者。     

5-氨基酮戊酸光动力学治疗在皮肤科治疗的应用

随着医疗技术的发展,光动力疗法已经成为皮肤性病学的一项新的有效治疗手段。光动力治疗已经逐渐应用于多种皮肤病的治疗,其中包括尖锐湿疣、重度痤疮、脂溢性角化、银屑病、扁平苔癣、硬化萎缩性苔藓、寻常疣、皮肤癌和癌前病变,并取得良好的治疗效果。现就近年来5-氨基酮戊酸光动力治疗在皮肤科的应用情况予以综述。     

溶菌酶肠溶片联合维A酸乳膏治疗扁平疣疗效观察

目的:对溶菌酶肠溶片和0.1%维A酸乳膏联合应用与0.1%维A酸乳膏单独应用治疗扁平疣的疗效进行观察,从而评价溶菌酶肠溶片联合0.1%维A酸乳膏治疗扁平疣的疗效。方法:采用开放对照临床实验,分别用口服溶菌酶肠溶片联合0.1%维A酸乳膏治疗扁平疣44例(治疗组),单用0.1%维A酸乳膏治疗扁平疣41例(对照组),疗程9周。结果:溶菌酶肠溶片联合0.1%维A酸乳膏治疗扁平疣总有效率72.7%,单用0.1%维A酸乳膏治疗扁平疣总有效率51.2%,比较差异有统计学意义(P0.05)。结论:溶菌酶肠溶片联合0.1%维A酸乳膏治疗扁平疣疗效优于单用0.1%维A酸乳膏。     

Photodynamic Therapy Mediated by 5-Aminolevulinic Acid Suppresses Gliomas Growth by Decreasing the Microvessels

Although 5-aminolevulinic acid(5-ALA)-mediated photodynamic therapy(PDT) has been demonstrated to be a novel and effective therapeutic modality for some human malignancies, its effect and mechanism on glioma are still controversial. Previous studies have reported that 5-ALA-PDT induced necrosis of C6 rat glioma cells in vitro. The aim of this study was to further investigate the effect and mechanism of 5-ALA-PDT on C6 gliomas implanted in rats in vivo. Twenty-four rats bearing similar size of subcutaneously implanted C6 rat glioma were randomly divided into 3 groups: receiving 5-ALA-PDT(group A), laser irradiation(group B), and mock procedures but without any treatment(group C), respectively. The growth, histology, microvessel density(MVD), and apoptosis of the grafts in each group were determined after the treatments. As compared with groups B and C, the volume of tumor grafts was significantly reduced(P<0.05), MVD was significantly decreased(P<0.001), and the cellular necrosis was obviously increased in group A. There was no significant difference in apoptosis among the three groups. The in vivo studies confirmed that 5-ALA-PDT may be an effective treatment for gliomas by inhibiting the tumor growth. The mechanism underlying may involve increasing the cellular necrosis but not inducing the cellular apoptosis, which may result from the destruction of the tumor microvessels.     

光动力疗法联合抗VEGF治疗息肉状脉络膜血管病变的临床观察

目的:观察光动力疗法(PDT)联合抗VEGF(Bevacizumab,商品名Avastin)治疗息肉状脉络膜血管病变(PCV)的治疗效果。方法:临床体征和病史结合荧光素眼底血管造影(FFA)、吲哚氰绿眼底血管造影(ICGA)及光学相干断层扫描(OCT)确诊的7例(13只眼)息肉状脉络膜血管病变患者,应用PDT联合抗VEGF药物Avastin玻璃体腔注射,每1个月～1个半月1次,连续治疗3次,随访3～24个月,随访期间复查患者最佳矫正视力,眼底病变大小与中心凹渗漏/出血吸收状态,行FFA、ICGA、OCT检查。结果:PDT联合抗VEGF治疗后1个月,患者最佳矫正视力:5只眼保持不变,3只眼提高1行,5只眼提高2行。FFA和ICGA检查显示5只眼的渗漏停止,3只眼渗漏减轻,5只眼有轻微渗漏。治疗后随诊未见其他全身及局部不良反应。结论:PDT联合抗VEGF能使PCV病灶渗漏停止或减轻,促进黄斑区出血、渗出及水肿的吸收,使患者视力稳定或改善,可作为治疗PCV的首选方法之一。     

自体疣包埋术联合斯奇康治疗扁平疣的研究

目的了解自体疣包埋术联合斯奇康治疗扁平疣的临床疗效。方法治疗组50例，予自体疣包埋术联合斯奇康2ml肌注隔日1次，共4周。对照组38例，给予斯奇康2ml肌注隔日1次，共4周。结果治疗组50例，总有效率84％，对照组38例，总有效率63．16％，两组总有效率比较差异有统计学意义（Х^2=5．002。P〈0．05）。结论自体疣包埋术联合斯奇康治疗扁平疣是一种安全有效的治疗方法。