参苓盥洗液治疗慢性鼻-鼻窦炎20例临床观察

目的：观察参芩盥洗液治疗肺脾气虚型慢性鼻-鼻窦炎的临床疗效。方法：将60例肺脾气虚型慢性鼻-鼻窦炎患者,随机分为3组,在相同基础治疗上,治疗组20例采用由参苓白术散加减而成的盥洗液盥洗鼻窦鼻腔,对照1组20例采用以林可霉素为主配置而成的西药灌洗液盥洗鼻窦鼻腔,对照2组20例采用3％高渗盐水进行鼻窦鼻腔盥洗。3组均治疗10d后观察比较视觉模拟量表（VAS）评分与Lund-kennedy评分的变化。结果：3组治疗后VAS评分、Lund-kennedy评分比较,治疗组均优于对照1、2组,差异均有统计学意义（P〈0．05）。结论：慢性鼻-鼻窦炎患者采用参苓盥洗液治疗,疗效满意。     

参苓白术散加减方治疗鼻窦炎术后黏膜水肿18例观察

目的:观察参苓白术散加减方治疗Ⅱ型慢性鼻窦炎术后黏膜水肿的效果。方法:36例分为两组,均在鼻内镜手术后用西药冲洗液冲洗术腔,治疗组以参苓白术散口服,对照组以雷诺考特鼻喷雾剂喷鼻,治疗4周,随访6个月。结果:治愈率治疗组88.8%,对照组44.4%,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。治疗组鼻腔黏膜修复时间明显短于对照组(P0.05)。结论:参苓白术散加减方治疗鼻窦炎术后黏膜水肿疗效显著,能缩短鼻黏膜修复时间。     

补中益气汤联合糠酸莫米松鼻喷雾剂治疗变应性鼻炎疗效研究

目的:分析补中益气汤联合糠酸莫米松鼻喷雾剂治疗变应性鼻炎(AR)疗效。方法:选取98例AR肺脾气虚证患者,随机分为观察组和对照组,每组49例。对照组采用糠酸莫米松鼻喷雾剂治疗,观察组在对照组基础上采用补中益气汤治疗。两组连续治疗4周,观察两组患者中医证候评分、鼻部症状评分、生活质量评分、血清学指标、鼻腔灌洗液嗜酸性粒细胞(EOS)计数、不良反应。结果:治疗4周后,观察组患者鼻部症状评分、中医证候评分、RQLQ问卷评分、鼻腔灌洗液EOS计数及血清IL-4、IL-13、IgE水平低于对照组(均P<0.05)。两组治疗期间不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:补中益气汤联合糠酸莫米松鼻喷雾剂加减治疗AR肺脾气虚证,可有效缓解患者临床症状、体征,抑制炎症反应,改善患者生活质量,安全性较好。     

参苓白术散加减方对Ⅱ型鼻窦炎术后促进黏膜上皮化疗效观察

目的：观察参苓白术散加减方治疗Ⅱ型鼻窦炎患者鼻内镜术后的疗效及促进黏膜上皮化的作用。方法：将80例患者随机分为2组各40例,治疗组在常规治疗的基础上加参苓白术散加减方治疗,对照组行常规治疗,均治疗8周。结果：治愈率治疗组为87．5％,对照组为75．0％,2组比较,差异无显著性意义（P〉0．05）。治疗组鼻腔黏膜修复时间明显短于对照组,2组比较,差异有显著性意义（P〈0．05）。结论：参苓白术散加减方在Ⅱ型鼻窦炎患者行鼻内镜术后能对黏膜上皮化有促进作用,疗效优于常规治疗。     

参苓白术散加减治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期(肺脾气虚证)的效果观察

目的:观察慢性阻塞性肺疾病稳定期肺脾气虚证患者实施参苓白术散加减治疗的效果。方法:选取本院2016年4月-2017年5月期间接收的56例慢性阻塞性肺疾病稳定期肺脾气虚证患者为探究对象,将其随机分为对照组与观察组。予以对照组西药治疗方式,予以观察组参苓白术散加减和西药治疗方式,对两组患者的治疗成效和症状改善状况进行观察与探究。结果:观察组患者的治疗总疗效为92.86%,明显比对照组的75.00%要高,差异有统计学意义(P0.05);另外,观察组患者的咳嗽消失时间、腹胀恢复时间、喘息改善时间、哮鸣音改善时间等指标均少于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:对慢性阻塞性肺疾病稳定期肺脾气虚证患者应用参苓白术散加减治疗方式,能有效使临床症状得到改善,临床治疗成效明显,具有一定的安全性,值得推广使用。     

益气通窍汤联合穴位贴敷治疗小儿过敏性鼻炎肺脾气虚证临床研究

目的：观察益气通窍汤联合穴位贴敷治疗小儿过敏性鼻炎肺脾气虚证的临床疗效。方法：采用随机数字表法将62 例过敏性鼻炎肺脾气虚证患儿分为治疗组和对照组,每组31 例。对照组给予糠酸莫米松鼻喷雾剂联合孟鲁司特钠咀嚼片治疗,治疗组在对照组基础上加用益气通窍汤联合穴位贴敷治疗,2 组均治疗1 个月。比较2 组临床疗效及不良反应发生率;比较2 组治疗前后症状体征评分及超敏C-反应蛋白（hs-CRP）、白细胞介素-6（IL-6）、免疫球蛋白E（IgE） 水平。结果：治疗组总有效率为93.55%,高于对照组的70.97%（P＜0.05）。治疗后,2 组症状体征评分均较治疗前降低（P＜0.05）,治疗组症状体征评分低于对照组（P＜0.05）。治疗后,2 组hs-CRP、IL-6 及IgE 水平均较治疗前降低（P＜0.05）,治疗组hs-CRP、IL-6 及IgE 水平均低于对照组（P＜0.05）。对照组不良反应发生率为25.81%,治疗组不良反应发生率为6.45%,2 组比较,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：益气通窍汤联合穴位贴敷治疗小儿过敏性鼻炎肺脾气虚证临床疗效较好,可有效改善患儿的症状体征,降低炎症因子水平,调节免疫功能,安全性较好。     

参苓白术散加减治疗儿童分泌性中耳炎临床观察

目的观察参苓白术散加减治疗儿童分泌性中耳炎的临床疗效。方法选择240例接受分泌性中耳炎治疗患儿,纳入时间为2015年5月—2017年5月,采用随机数字表法将其分为试验组与对照组,每组均120例。其中对照组采用常规西医治疗,试验组行参苓白术散加减治疗,对比2组患儿治疗后免疫功能指标、气导纯音听阈、临床疗效。结果与对照组相比,试验组CD3、CD4、CD8、CD4/CD8、NK较低,试验组500 Hz、1000 Hz、2000 Hz、4000 Hz气导纯音听阈均较低,试验组临床治疗总有效率(95. 83%)与对照组(85. 83%)相比较高,组间可见明显差异(P 0. 05)。结论分泌性中耳炎患儿予以参苓白术散加减治疗的效果显著,可改善患儿中耳炎症状,应予以临床推广。     

中西医结合治疗肺脾气虚型儿童过敏性鼻炎56例

目的：观察中西医结合治疗小儿肺脾气虚型过敏性鼻炎的临床疗效。方法：将106例肺脾气虚型过敏性鼻炎患儿随机分为对照组50例和治疗组56例。对照组予布地奈德鼻喷雾剂治疗,治疗组在对照组基础上给予玉屏风散合苍耳子散加减治疗。结果：治疗组总有效率为91．1％,对照组总有效率为68．0％,治疗组疗效优于对照组（P〈0．05）。结论：中西医结合治疗小儿过敏性鼻炎疗效显著。     

西药联合补肺止鼽汤治疗变应性鼻炎 （肺脾气虚证） 临床研究

目的：观察西药联合补肺止鼽汤治疗变应性鼻炎（肺脾气虚证）的临床疗效。方法：将 90 例变应性鼻炎（肺脾气虚证）患者随机分为 3 组。西药组 30 例,予布地奈德鼻喷雾剂、氯雷他定片治疗;中药组 30 例,予自拟补肺止鼽汤治疗;观察组30 例,予布地奈德鼻喷雾剂、氯雷他定片及自拟补肺止鼽汤治疗。3 组均治疗 14 d 为 1 个疗程,疗程间停药休息 2 d,2 个疗程后比较 3 组的症状积分、体征积分、视觉模拟评分量表（VAS）评分变化、临床疗效情况。结果：与同组治疗前比较,治疗后3 组的症状积分、体征积分及 VAS 评分均明显下降 （P＜0.01）;与西药组治疗后比较,观察组 VAS 评分降低 （P＜0.05）;与中药组治疗后比较,观察组及西药组的症状积分、体征积分及 VAS 评分均降低,但差异无统计学意义 （P＞0.05）。观察组临床疗效优于西药组及中药组（P＜0.05）;西药组与中药组临床疗效比较,差异无统计学意义（P＞0.05）。结论：西药联合补肺止鼽汤可显著改善变应性鼻炎（肺脾气虚证）患者的临床症状体征,临床疗效虽稍优于西药组及中药组,但在改善症状、体征方面并不优于西药组及中药组,在降低 VAS 评分方面优于西药组,但并不优于中药组。     

“参苓白术散＂的慢性鼻窦炎术后应用研究

目的：观察参苓白术散对肺脾气虚型患者慢性鼻窦炎功能性鼻内镜术后的干预治疗效果，探讨分析中、西医综合治疗方案临床疗效的差异和中医药治疗本病的理论指导原则和药效学机制，为从黏膜免疫学角度阐释“培土生金法”理论提供依据。方法：将60例肺脾气虚型慢性鼻窦炎功能性鼻内镜术后患者随机分为两组，两组患者均为接受功能性鼻窦内窥镜手术，术后清除鼻内分泌物，控制感染及类固醇激素治疗；实验组术后第1天开始口服参苓白术散，拆除纱条后开始行鼻腔雾化吸入治疗。结果：术后8～12周，试验组各指标与对照组相比差异均有统计学意义（P〈0．05）。结论：培土生金法能有效控制慢性鼻窦炎功能性鼻内镜术后各项症状，缓解鼻腔黏膜水肿，加快黏膜上皮化。     

从免疫调节探讨愈鼻消鼽饮鼻腔冲洗应用于变应性鼻炎的效果

目的 观察愈鼻消鼽饮鼻腔冲洗治疗变应性鼻炎的临床效果,并探讨其对免疫失衡的调节作用。方法 将秦皇岛市海港医院耳鼻咽喉科收治的84例变应性鼻炎患者按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组各42例。对照组患者口服氯雷他定片+鼻喷布地奈德鼻喷雾剂,观察组患者在对照组基础上加用愈鼻消鼽饮鼻腔冲洗治疗,两组均连续治疗2周。对比两组的治疗效果,观察中医证候积分、气道反应性变化,监测血清中免疫调节相关指标调节性T细胞(regulatory Tcell,Treg)、辅助性T细胞17(T helper cell,Th17)的相关指标水平。结果 对照组患者的有效率71.73%,低于观察组的有效率92. 86%(P0. 05);观察组治疗后的流涕、喷嚏、鼻痒、鼻塞等中医证候积分降低较对照组更明显(P0. 05);观察组患者的气道反应性指标R5、R20、Fres水平均低于对照组(P0. 05),观察组患者的血清中IgE、IL-4、IL-33水平均低于对照组(P0. 05),IFN-γ水平高于对照组(P0. 05);观察组患者的Treg水平经治疗后显著高于对照组,Th17水平则与对照组相比显著降低(P0. 05)。结论 愈鼻消鼽饮鼻腔冲洗治疗变应性鼻炎收效满意,利于减轻临床症状,缓解气道反应性,其机制可能与免疫调节有关。     

参苓白术散配合鼻腔负压置换疗法治疗小儿鼻渊的疗效观察

目的:对参苓白术散配合鼻腔负压置换治疗法治疗小儿鼻渊的临床疗效进行分析。方法:将2017年6月～2018年5月我院门诊收治的500例小儿鼻渊患者作为本次研究对象,入组后根据随机分组的形式分为对照组与实验组,对照组250例予以参苓白术散进行治疗,实验组250例予以参苓白术散配合鼻腔负压置换治疗法进行治疗,对比两组治疗效果。结果:①对照组与实验组治疗总有效率比较,差异显著(P0.05)。②实验组鼻塞、鼻漏、嗅觉障碍及头面部疼痛评分均低于对照组,差异显著(P0.05)。③实验组临床症状消失时间与治疗时间均比对照组短,差异显著(P0.05)。结论:参苓白术散配合鼻腔负压置换治疗法治疗小儿鼻渊的效果较为理想,且缩短症状消失与治疗时间,是首选治疗方式。     

参苓白术散加减治疗肝郁脾虚型慢性乙型肝炎临床观察

目的探讨参苓白术散加减治疗肝郁脾虚型慢性乙型肝炎的临床效果。方法随机选取2015年3月—2017年5月本院收治的60例慢性乙型肝炎患者,按照随机分配原则分为观察组和对照组,各30例。对照组患者给予恩替卡韦分散片口服,联合复方甘草酸苷片进行护肝治疗,观察组在对照组的治疗基础上运用参苓白术散加减治疗。对比2组的治疗效果以及安全性。结果治疗前2组患者ALT、AST、TBIL水平比较无明显差异(P 0. 05);治疗后2组ALT、AST、TBIL水平均下降,观察组明显低于对照组(P 0. 05);治疗后2组患者中医证候评分明显下降,观察组明显低于对照组(P 0. 05),观察组临床总有效率96. 67%明显高于对照组73. 33%(P 0. 05)。结论参苓白术散加减治疗肝郁脾虚型慢性乙肝的临床效果更加明显,且安全性可靠。     

参苓白术散加减对慢性阻塞性肺疾病稳定期肺脾气虚型的影响

目的:本研究主要观察参苓白术散加减对慢性阻塞性肺疾病稳定期患者中医辨证属肺脾气虚型的中医证候的影响.方法:将符合纳入标准的60例患者,采用随机方法分为治疗组与对照组,每组30例.以12项中医肺脾两虚的中医证候为观察指标,在治疗前先进行中医证候评分,记录评分结果.之后进行临床研究.对照组给予西药治疗(舒利迭吸入治疗,1次1吸,1日2次),治疗组在对照组的基础上加以中药治疗(参苓白术散加减,每日1剂,早晚服用),共进行12周临床观察,观察结束后再进行中医证候评分,以比较2组治疗方案对患者的中医证候的影响及临床效果.结果:参苓白术散加减能改善患者的肺脾气虚型的中医证候,对稳定期患者有一定的治疗作用.结论:本次研究表明应用参苓白术散加减治疗后,治疗组与对照组相比较,在咳嗽、自汗、易感冒、体倦乏力、神疲懒言、食少纳呆、食后腹胀、大便异常8项证候改善上有明显差异.结论:说明应用中西医结合治疗能很好地改善慢性阻塞性肺疾病稳定期中医辨证属肺脾气虚型患者的中医证候.     

“以补开塞”法治疗肺脾气虚型小儿过敏性鼻炎的临床观察

目的:探讨“以补开塞”法治疗肺脾气虚型小儿过敏性鼻炎(AR)的临床疗效。方法:选取84例肺脾气虚型AR患儿，随机分为对照组和观察组，每组42例。对照组接受地氯雷他定干混悬剂及糠酸莫米松鼻喷雾剂治疗，观察组接受口服益气建中通窍方治疗。两周为1个疗程，两组患儿均治疗两个疗程。比较两组患儿治疗前后症状、体征评分，血清免疫球蛋白E(IgE)水平，评估临床疗效，记录两组患儿复发情况及不良反应发生情况。结果:治疗后，两组患儿症状、体征评分均较治疗前降低(P<0.05),且观察组均低于对照组(P<0.05)。治疗后，两组患儿血清IgE水平均较治疗前降低(P<0.05),且观察组低于对照组(P<0.05)。观察组总有效率为95.24%(40/42),高于对照组的78.57%(33/42);观察组复发率为19.05%(8/42),低于对照组的35.71%(15/42),差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗期间，两组患儿均未出现不良反应。结论:“以补开塞”法治疗肺脾气虚型AR患儿具有良好的疗效，可有效改善其临床症状，降低血清IgE水平，减少复发，安全性高。     

参苓白术散加减治疗COPD稳定期的效果分析

目的研究和分析参苓白术散加减治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期的临床应用效果。方法对照组给予常规吸入式治疗,观察组在对照组基础上加用参苓白术散加减治疗,观察两组患者临床疗效、治疗前后症状评分累积、治疗前后血清白蛋白指标水平、呼吸机耐力水平(MVV)和5min步行最大距离。结果观察组总有效率显著高于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。两组患者治疗前症状积分无统计学意义(P0.05),治疗后观察组症状积分明显低于对照组,差异具有统计学意义(P0.05),同组间治疗前后症状积分比较差异具有统计学意义(P0.05)。观察组血清白蛋白指标水平、MVV和5min最大步行距离均优于对照组,组间差异具有统计学意义(P0.05)。结论参苓白术散加减治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期效果显著,值得临床应用推广。     

参苓白术散改善慢性阻塞性肺疾病稳定期的临床研究

目的:研究参苓白术散对慢性阻塞性肺疾病稳定期患者的临床疗效及其对肺功能的影响。方法:将60例符合慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期诊断标准,属于肺脾气虚型的患者随机分为治疗组和对照组。每组30例,对照组采用西医COPD稳定期常规疗法,治疗组服用参苓白术散治疗,疗程均为2个月。观察2组治疗前后临床证候、症状、体征、肺功能的改善情况。结果:治疗组的临床疗效明显优于对照组,具有统计学意义(P0.05)。结论:参苓白术散对COPD稳定期患者的临床症状、肺功能的改善有较好的疗效。     

加味苍耳子散辅助糠酸氟替卡松鼻用喷雾剂治疗小儿变应性鼻炎疗效分析

目的:研究分析加味苍耳子散辅助糠酸氟替卡松鼻用喷雾剂治疗小儿变应性鼻炎的临床疗效。方法:选取变应性鼻炎患儿80例,采用随机数字表法分为研究组和对照组,每组40例。对照组给予糠酸氟替卡松鼻用喷雾剂治疗,研究组在对照组治疗的基础上加用加味苍耳子散治疗,疗程均为2周,连续治疗2个疗程。记录分析2组患儿治疗前后鼻部症状评分和眼部症状评分情况、鼻阻力值、不良反应发生情况、血清总免疫球蛋白IgE及IFN-γ/IL-4水平。结果:治疗后2组患儿的鼻部症状及眼部症状评分、鼻腔总阻力值均较治疗前显著下降(P0.05);血清总IgE水平显著下降及IFN-γ/IL-4水平显著升高(P0.05)。且治疗后研究组患儿的鼻部症状评分、鼻腔总阻力值、不良反应发生率均显著低于对照组(P0.05);IgE水平显著低于对照组及IFN-γ/IL-4水平显著高于对照组(P0.05)。结论:加味苍耳子散辅助糠酸氟替卡松鼻用喷雾剂治疗小儿变应性鼻炎临床疗效显著,联用比单用效果更佳,且不良反应发生率更低。     

润肺健脾通窍汤治疗肺脾气虚型鼻鼽(变应性鼻炎)临床研究

目的:观察润肺健脾通窍汤治疗肺脾气虚型鼻鼽(变应性鼻炎)的临床疗效。方法:将80例肺脾气虚型鼻鼽(变应性鼻炎)患者随机分为对照组和观察组,对照组给予地氯雷他定片联合布地奈德鼻喷剂治疗,观察组在对照组治疗基础上给予润肺健脾通窍汤。记录两组治疗前后的中医症状积分、鼻结膜炎生活质量调查问卷和视觉模拟量表评分,并统计两组临床治疗总有效率。结果:两组治疗后鼻痒流涕、喷嚏频作、鼻塞不通、神疲气短、腹胀便溏和舌苔白滑症状积分均较治疗前明显降低(P0.05)。且观察组治疗后的鼻痒流涕、喷嚏频作、鼻塞不通、神疲气短、腹胀便溏和舌苔白滑症状积分均明显低于对照组(P0.05)。两组治疗后的RQLQ和VAS评分均较治疗前明显减少(P0.05),且观察组治疗后的RQLQ和VAS评分均明显少于对照组(P0.05)。观察组治疗总有效率为90.00%,明显高于对照组的72.50%(P0.05)。结论:润肺健脾通窍汤联合西药治疗肺脾气虚型鼻鼽(变应性鼻炎)疗效确切,可有效改善肺脾气虚的症候,并缓解鼻炎症状,提高患者生活质量。     

生理性海水喷鼻治疗儿童变应性鼻炎的临床观察

目的研究生理性海水喷鼻对儿童变应性鼻炎(AR)疗效的影响。方法选取AR患儿共80例,随机分为2组,治疗组41例应用生理性海水喷鼻+氯雷他定口服,对照组39例单纯应用氯雷他定口服。结果治疗组患儿鼻腔体征及鼻炎临床表现均较对照组明显改善,有效率显著高于对照组,2组比较有显著性差异(P<0.05);同时治疗组较对照组能更有效提高纤毛清除率,促进纤毛的摆动。结论生理性海水喷鼻治疗儿童变应性鼻炎效果较好,值得临床推广。