妇科腹腔引流管引流量观察方法的改进

医疗中常用的引流管有胃管、尿管、腹腔引流管等,准确记录引流量,不仅是护土的常规工作,更是观察病情变化的重要指标。临床上常用的引流管为一次性负压引流器,没有刻度,一次性引流器上均匀刻度与实际引流量不符,若仅依靠目测或单纯依据引流袋上的刻度,往往造成很大的误差。若将引流出的液体重新置入标准容器内测量,虽然记录的引流量准确,但增加了护士的工作量,也容易造成污染。     

3M胶带在外科手术后留置引流管中的应用

外科手术后病人常留置较多的引流管,如腹腔引流管、胸腔闲式引流管、造瘘管、T管、盆腔引流管、肛管、导尿管等。保证各引流管的妥善固定及引流管通畅是手术成功、病人康复的重要环节。目前,我院大多数科室采用胸腹带加压固定和仅在术中用医用缝合线简单缝合的方法固定引流管,但这种固定方法安全性差,导管脱落的几率较大,在病人活动时胸腹带容易移动,而缝合线固定不牢固,造成引流管脱出。     

球囊引流管在脑外手术中的应用

目的探讨脑外手术中引流管的改进及应用价值。方法采用自制球囊引流管代替脑外手术中使用的传统引流管。结果本组病例术后均存活,无再出血及脑疝,并能够引流炎性脑脊液。结论能减少脑组织摆动,避免脑压骤然变化,从而降低术后出血、脑组织损伤等发生率。能够引流炎性’圾血性脑脊液,具有辅助治疗作用。     

乳胶引流管在腹腔镜手术中的巧应用

近年来，我们将乳胶引流管用于腹腔镜手术中清除烟雾，效果满意。现报告如下。     

外科静脉留置针作为引流管的应用

2003年1月～2003年11月,我们对8例乳癌根治术引流管拔除后,局部仍有少量渗液的病人,应用静脉留置针进行引流的方法,取得了满意的效果,现报告如下。     

改良吸引引流管在手术中的应用

吸引系统是手术室常用的、必备的装置,广泛应用于各种手术及患者的抢救工作中,吸引系统的通畅无阻是手术顺利进行的前提和保障。临床实践中,传统的吸引引流管应用于颅脑手术、骨科手术、肠梗阻急诊手术时,经常发生堵塞,严重影响手术的进展及患者的抢救。针对此,我院将一次性吸引引流管进行改良,取得较好效果。现介绍如下。     

综合护理干预在降低外科引流管护理缺陷率中的效果评价

目的探讨降低外科患者手术后引流管护理缺陷率的护理方法。方法选取140例术后第3天有引流管的患者进行引流管护理现状调查,并针对影响因素,制定对策并实施,比较综合护理干预前后的护理质量,进行效果评价。结果引流管护理质量缺陷率从30.6%下降至12.6%,引流管护理质量合格率明显提高,差异有统计学意义(P0.02)。结论通过调查影响引流管护理质量的原因,规范引流管护理,引流管护理缺陷率明显下降,引流管护理质量明显提高,保证了患者安全,促进了患者康复。     

外科住院患者引流管标识的改进

通过发现现在临床使用的引流管标识护理存在的不足之处,探讨引流管标识的新方法,使引流管标识清晰、避免造成患者的不适、更方便医护人员的观察和护理。     

螺旋形引流管在胸腔闭式引流术中的应用

胸部术后常规在左胸或右胸置放带侧孔的胸腔闭式引流管 ,但由于其孔道少易堵塞 ,常致引流不畅 ,拔管后胸腔有积液存留。从 2 0 0 0年 6月～ 2 0 0 1年 6月我们对胸部术后采用前端为螺旋形侧表 1 .两组术后拔管时间比较 (% )时间 (天 ) 2 3 4 5 6 7螺旋管组 2 (1 81 ) 35 (31 82 ) 4 0 (36 36) 2 7(2 4 55) 4 (3 64) 2 (1 81 )侧孔管组 30 (43 48) 31 (44 93) 5 (7 2 5) 2 (2 90 ) 1 (1 45) 0 (0 0 0 )Ｐ <0 0 5　 1　　胸部术后常规在左胸或右胸置放带侧孔的胸腔闭式引流管 ,但由于其孔道少易堵塞 ,常致引流不畅 ,拔管后胸腔有积液…     

一次性输血器软管接头在引流管中的应用

目前,单腔中心静脉导管行心包积液引流、胸腔积液引流已被广泛应用,是一种安全、有效的引流方法。但中心静脉导管与一次性引流袋接口不匹配,导致连接不紧密,容易脱落,造成污染和引流量记录不准确。此外,肺穿刺患者术后胸腔积液引流时引流管中常需留置一次性三通管,以便于对引流液的控制,而三通管与中心静脉导管及引流袋之间也不易连接。我科自2010年开始采用一次性输血器的前端软管部分直接衔接中心静脉导管和一次性引流袋,进行胸腔引流及心包积液引流,取得较好效果,报道如下。     

不预防性放置腹腔引流管在肝脏择期手术中的应用

目的:探讨择期肝脏手术中不预防性放置腹腔引流管的安全性及可行性.方法:将2008年3月至2009年10月肝脏手术患者分成两组,60例为预防性放置腹腔引流管组(传统组),62例为不预防性放置腹腔引流管组(新理念组).比较两组病例胆漏、腹腔出血、切口感染、肺部感染等术后并发症发生率.结果:两组患者出现胆漏、腹腔出血、切口感染、肺部感染等并发症发生率差异无统计学意义.结论:择期肝脏手术中不预防性放置腹腔引流管安全可行,有利于患者的术后早期康复.     

思乐扣在危重病人胸腹腔引流管固定中的应用

[目的]降低危重病人胸腹腔引流管的非计划性拔管率。[方法]将99例行胸腹腔穿刺引流病人随机分为对照组和实验组。对照组采用传统的3M透明敷贴加3条胶带固定胸腹腔引流管,实验组采用3M透明敷贴加思乐扣固定胸腹腔引流管。[结果]实验组非计划性拔管率低于对照组（P〈0.05）。[结论]3M透明敷贴加思乐扣固定法能有效降低非计划性拔管率。     

CIP在提高护理人员引流管固定正确率中的应用

目的　探讨CIP对提高护理人员引流管固定正确率的影响。方法　通过CIP小组活动,提高护理人员引流管固定正确率。结果　通过2018年5 月9 ~ 17 日调查7B病区各引流管共计64例,正确执行管路固定操作标准数为34例,正确率由改善前的53.1%, 提升到了改善后的,87. 2%,达成率：107%,进步率：64%。提高了护理人员引流管固定正确率,降低了患者脱管率,保证了每位患者的安全,提高患者舒适度。结论　通过CIP小组活动的开展,提高了护理人员引流管固定正确率。     

体位护理在腹部引流管安全管理中的应用

目的探讨体位护理在腹部引流管安全管理中的应用。方法随机选取我科2013年4月~7月期间行全麻手术后放置腹部引流管的患者90例为对照组;2014年10月~2015年1月期间行全麻手术后放置腹部引流管的患者90例为观察组。对照组按照普外科围手术期常规进行护理,观察组在普外科围手术期护理常规的基础上增加落实我科制定的"体位护理计划指引"。比较两组患者术后肠蠕动恢复时间、脱管发生例数、引流管拔管时间、体位舒适度、健康教育效果评分以及满意度情况。结果观察组术后肠蠕动恢复时间、腹部引流管拔管时间早于对照组(t=5.97、6.30,P0.01),观察组脱管0例,明显低于对照组4例(χ2=2.19,P0.05),观察组体位舒适度、健康教育效果评分及满意度均高于对照组(t=2.34、3.10、4.56,P0.01)。结论对留有腹部引流管的患者实施系统的、有计划性的体位护理,能够减少并发症的发生、促进康复,从而增加患者舒适度,提高患者满意度,对构建和谐护患关系有重要意义,为临床护理工作提供了科学依据。     

多形式教学法在泌尿外科引流管护理教学中的应用

根据现代护理教育学理论,为突出专业课“针对性、实用性、应用性”的要求,在对泌尿外科引流管护理教学中的问题进行论证分析的基础上,确定教学的重点,以“以问题为基础”的教学法为主线,结合泌尿外科的专业特点,制作并运用大量教学图片,并结合病例分析等多种方法实施泌尿外科引流管护理的教学,提高了护生学习兴趣,有效突出了重点难点,学生掌握知识的合格率高,教学效果好。     

全髋关节置换后夹闭引流管对引流量的影响

背景：目前多采用夹闭引流管方法来减少全髋关节置换后引流量,以促进切口愈合和髋关节功能康复。但夹闭时间是一个值得进一步探讨的问题。目的：探讨全髋关节置换后早期暂时夹闭切口引流管对引流量的影响。方法：2013年1至10月在郑州大学第一附属医院骨科一病区行单侧全髋关节置换患者112例,按入院时间随机分为4组,每组28例,分别于放置引流管后即刻夹闭引流管2,4,6 h以及始终保持引流管畅通。4组均于置换后48 h拔管;准确记录各组置换后48 h的血红蛋白含量下降值、置换后48 h引流量、切口愈合情况和置换后1.5个月随访时髋关节功能评分。结果与结论：置换后48 h血红蛋白下降值和切口引流量：不夹闭引流管组〉即刻夹闭引流管2 h组〉即刻夹闭引流管4 h组〉即刻夹闭引流管6 h组,各组差异有显著性意义（P〈0.05）,置换后切口愈合时间及置换后1.5个月随访时髋关节功能Harris评分各组间比较差异均无显著性意义（P〉0.05）。各组均未出现切口感染、张力性裂开等情况;即刻夹闭引流管6 h组出现6例术肢皮下淤血伴肿胀疼痛,4例术肢出现小腿肌间静脉血栓;即刻夹闭引流管4h组和不夹闭引流管组各出现1例脂肪液化。结果可见全髋关节置换后早期暂时夹闭引流管能减少切口引流量,夹闭时间以4h为宜,且对切口愈合和髋关节功能康复无不良影响。     

泡沫敷料在腹腔引流管周围皮肤护理中的应用

[目的]探讨泡沫敷料在腹腔引流管周围皮肤护理中的应用效果.[方法]将180例病人随机分两组,实验组90例以康惠尔泡沫敷料作为腹腔引流管处换药敷料,对照组90例以普通无菌纱布作为换药敷料,观察两组病人腹腔引流管处换药后皮肤情况、引流管感染情况、平均换药间隔时间及病人舒适情况.[结果]实验组皮肤红肿、皮疹、糜烂及引流管感染等不良反应的发生率低于对照组(χ2=13.93,P<0.01);平均换药间隔时间较对照组长(t=4.57,P<0.01);病人不适例数少于对照组(χ2=21.20,P<0.01).[结论]泡沫敷料可有效减少皮肤不良反应的发生,减少了换药次数及医护人员的工作量,增加了病人的舒适度.     

泡沫敷料在腹腔引流管周围皮肤护理中的应用

[目的]探讨泡沫敷料在腹腔引流管周围皮肤护理中的应用效果。[方法]将180例病人随机分两组,实验组90例以康惠尔泡沫敷料作为腹腔引流管处换药敷料,对照组90例以普通无菌纱布作为换药敷料,观察两组病人腹腔引流管处换药后皮肤情况、引流管感染情况、平均换药间隔时间及病人舒适情况。[结果]实验组皮肤红肿、皮疹、糜烂及引流管感染等不良反应的发生率低于对照组（χ^2=13．93,P％0．01）;平均换药间隔时间较对照组长（χ^2=4．57,P〈0．01）;病人不适例数少于对照组（χ^2=21．20,P％0．01）。[结论]泡沫敷料可有效减少皮肤不良反应的发生,减少了换药次数及医护人员的工作量,增加了病人的舒适度。     

硅胶心包引流管在重度腹泻患者中的应用效果

目的探讨心包引流管在重度腹泻患者中的应用效果。方法 2010年4月至2012年10月,便利抽样法选择在温州医学院附属第一医院急诊重症监护室治疗的49例重度腹泻患者为研究对象,按入院日期的奇偶数将其分为观察组和对照组。观察组患者采用心包引流管引流稀便,对照组患者采用传统护理方法,观察并比较两组患者肛周皮炎发生率。结果观察组患者肛周皮炎发生率为8.0%,低于对照组的75.0%,差异有统计学意义(χ2=22.75,P0.01)。结论采用心包引流管引流稀便可有效预防重度腹泻患者肛门周围皮炎的发生,值得临床推广应用。     

支架外引流管在肾输尿管结石手术中的应用

肾输尿管结石手术时通常留置双“J”内引流管或支架外引流管来引流病肾。尽管双“J”管普遍应用于肾输尿管结石手术中,但支架外引流管仍具有其独特的优点,不容遗弃。现就近5年来32例肾输尿管结石手术应用支架外引流情况报告如下:1临床资料1.1一般资料本组32例,男28例,女4例,年龄28~72岁,平均年龄53岁,其中年龄45岁以上男性26例,肾多发结石并肾积水22例,肾输尿管结石9例,输尿管上段结石并肾积脓1例。左右肾比例基本相当。1.2临床表现和诊断32例均有不同程度腰痛、腰胀,有尿频、尿急26例,血尿28例,有进行性排尿困难、夜尿次数增多病人20例(均…