复方海蛇胶囊联合盐酸多奈哌齐治疗阿尔茨海默病临床观察

目的探讨复方海蛇胶囊(RSC)联合盐酸多奈哌齐治疗阿尔茨海默病(AD)的有效性及安全性。方法 96例AD患者随机分为RSC组30例、盐酸多奈哌齐组32例和联合用药组34例,RSC组给予复方海蛇胶囊口服;盐酸多奈哌齐组给予盐酸多奈哌齐口服;联合用药组同时口服复方海蛇胶囊和盐酸多奈哌齐;连续用药6个月。观察3组患者治疗前后智能状态量表(MMSE)、日常生活能力量表(ADL)、认知次级量表(ADAS-Cog)、痴呆程度评定量表(CDR)以及副反应量表(TESS)评定情况。结果治疗后各组MMSE评分均大于治疗前(P<0.05),ADL、ADAS-Cog、CDR评分均小于治疗前(P均<0.05);3组不良反应发生率比较无显著性差异(P>0.05)。结论复方海蛇胶囊联合盐酸多奈哌齐治疗AD安全、有效,疗效优于单一药物,且不良反应发生率低。     

还少丹治疗脾肾亏虚型轻、中度阿尔茨海默病临床观察

目的观察还少丹治疗脾肾亏虚型轻、中度阿尔茨海默病(AD)临床疗效。方法将84例脾肾亏虚型轻、中度AD患者按照随机数字表法分为2组。治疗组42例予还少丹治疗,对照组42例予盐酸多奈哌齐治疗。2组均治疗24周,观察2组治疗前后简易精神状态检查量表(MMSE)评分、蒙特利尔认知评估量表(MoCA)评分、阿尔茨海默病评定量表-认知分量表(ADAS-cog)评分、日常生活活动能力量表(ADL)评分、临床痴呆分级量表(CDR)评分及痴呆证候分型量表(SDSD)评分。结果治疗后2组MMSE评分、MoCA评分均较本组治疗前升高(P 0. 05),ADAS-cog评分、ADL评分、CDR评分及SDSD评分均较本组治疗前降低(P 0. 05)。2组治疗后MMSE评分、MoCA评分、ADAS-cog评分、ADL评分、CDR评分组间比较差异均无统计学意义(P0. 05)。治疗后治疗组SDSD评分低于对照组(P 0. 05)。结论还少丹可改善脾肾亏虚型轻、中度AD患者的认知功能及日常生活能力,且在改善中医证候方面优于盐酸多奈哌齐,适于推广应用。     

桂枝法联合盐酸多奈哌齐治疗血管性痴呆30例临床观察

目的:观察桂枝法联合盐酸多奈哌齐治疗血管性痴呆的临床疗效。方法:采用单盲、随机、平行对照试验的设计方法,将60例血管性痴呆患者分为治疗组和对照组,每组各30例。对照组采用盐酸多奈哌齐治疗,治疗组在对照组的基础上加用桂枝法化裁的阳化汤治疗。观察治疗前后2组患者的简易智能量表(MMSE)、日常生活功能(ADL)评分的变化。结果:治疗后治疗组的显效率和总有效率分别为36. 7%和80. 0%,对照组分别为26. 7%和63. 3%,2组比较,差异有统计学意义(P 0. 05);且治疗组治疗后MMSE和ADL评分均明显高于对照组(P 0. 05)。结论:桂枝法联合盐酸多奈哌齐治疗血管性痴呆效果显著,优于单用盐酸多奈哌齐治疗。     

复方海蛇胶囊与盐酸多奈哌齐联合治疗阿尔茨海默病41例观察

目的：研究复方海蛇胶囊与盐酸多奈哌齐联合治疗阿尔茨海默病（AD）疗效和安全性。方法：124例患者随机分为复方海蛇胶囊（RSC）治疗组（42例,采用RSC口服）,盐酸多奈哌齐治疗组（41例,采用盐酸多奈哌齐口服）,联合治疗组（41例,采用RSC和盐酸多奈哌齐口服）,治疗12个月,以简易智能状态量表（MMSE）评分、痴呆程度评定量表（CDR）评分、日常生活活动量表（ADL）评分分数评定疗效。结果：3组在治疗后3、6个月,MMSE评分升高,CDR、ADL评分降低,与治疗前比较有显著性差异（P〈0.05或P〈0.01）,联合治疗组治疗后3、6个月MMSE、CDR、ADL评分与RSC组和盐酸多奈哌齐组比较有显著性差异（P〈0.05或P〈0.01）。在治疗12个月时,RSC组的MMSE、CDR、ADL评分与治疗前比较无显著性差异（P〉0.05）,盐酸多奈哌齐组和联合治疗组的MMSE、CDR、ADL评分与RSC组和治疗前比较有显著性差异（P〈0.05或P〈0.01）,联合治疗组优于RSC组和盐酸多奈哌齐组（P〈0.01）。结论：RSC和盐酸多奈哌齐对轻、中度AD患者的认知功能、痴呆程度和日常生活自理能力在短期内均有改善,安全性高。远期疗效盐酸多奈哌齐优于RSC,而联合治疗的近、远期疗效均优于单一用药。     

地黄益智方联合盐酸多奈哌齐片治疗阿尔茨海默病患者50例临床观察

目的观察地黄益智方联合盐酸多奈哌齐片治疗阿尔茨海默病(AD)肾精亏虚兼痰瘀阻络证的临床疗效及安全性。方法 100例AD肾精亏虚兼痰瘀阻络证患者随机分为治疗组和对照组各50例,对照组给予盐酸多奈哌齐片,每次5~10mg,每天1次口服;治疗组在对照组基础上加用地黄益智方口服,每日1剂,两组均治疗6个月。两组于治疗前后分别进行简易智能量表(MMSE)、蒙特利尔认知评估量表(MOCA)、AD评定量表认知部分(ADAS-Cog)、日常生活活动量表(ADL)、中医症状积分量表评分。结果与本组治疗前比较,治疗组治疗后MMSE、MOCA评分升高,ADAS-Cog、ADL、中医症状积分降低,差异均有统计学意义(P0.05或P0.01);治疗后两组间比较,各量表评分差异均有统计学意义(P0.01)。结论地黄益智方联合盐酸多奈哌齐片治疗AD肾精亏虚兼痰瘀阻络证能明显提高患者认知能力,改善临床症状及日常生活能力,优于单用盐酸多奈哌齐片。     

健脾养心汤联合盐酸多奈哌齐片治疗轻中度心脾两虚型阿尔茨海默病临床研究

目的：观察健脾养心汤联合盐酸多奈哌齐片治疗轻中度心脾两虚型阿尔茨海默病（AD） 的临床疗效。方法：选取150 例轻中度心脾两虚型AD 患者,按随机数字表法分为对照组和观察组,每组75 例。2 组均给予常规对症治疗,对照组在此基础上口服盐酸多奈哌齐片治疗,观察组在对照组基础上联合健脾养心汤治疗,2 组均治疗3 个月。观察2 组治疗前后中医证候积分及简易智能精神状态检查量表（MMSE）、日常生活活动能力量表（ADL） 评分的变化,记录2 组不良反应发生情况。结果：治疗后,2 组中医证候积分均较治疗前降低（P＜0.05）;观察组中医证候积分低于对照组（P＜0.05）。治疗后,2 组MMSE、ADL评分均较治疗前升高（P＜0.05）;观察组MMSE、ADL 评分均高于对照组（P＜0.05）。观察组不良反应发生率为5.33%,低于对照组的32.00%（P＜0.05）。结论：健脾养心汤联合盐酸多奈哌齐片治疗轻中度心脾两虚型AD 患者,对其临床症状、智力水平及日常生活活动能力的改善情况均优于单纯使用盐酸多奈哌齐片治疗,且可降低不良反应发生率。     

盐酸多奈哌齐片治疗老年性痴呆54例

目的探讨盐酸多奈哌齐片治疗老年性痴呆的疗效。方法对54例轻中度AD患者口服盐酸多奈哌齐片后观察其MMSE、ADL、BPRS评分变化。结果治疗后,患者的认知能力、自理生活能力及情绪均有了改善（P〈0．05或者P〈0．01）。患者治疗前后血尿常规、肝肾功能、心电图检查等均未见异常情况。结论盐酸多奈哌齐片对认知能力和日常生活自理能力有一定的改善作用,且不良反应轻微。     

麻黄附子细辛汤加减联合多奈哌齐治疗老年痴呆症30例临床研究

目的:观察麻黄附子细辛汤加减联合多奈哌齐治疗老年痴呆症(AD)的临床疗效。方法:将55例老年痴呆症患者随机分为治疗组30例与对照组25例,对照组予盐酸多奈哌齐治疗,治疗组在对照组基础上联合中药麻黄附子细辛汤加减治疗。采用简易精神状态量表(MMSE)、蒙特利尔认知评估量表(MOCA)、日常生活量表(ADL)比较2组患者治疗前及治疗3个月、6个月后认知功能和日常生活能力,并评估临床疗效。结果:2组治疗后MMSE、MOCA及ADL评分均较治疗前增高(P0.05);且治疗3个月后,治疗组MMSE评分高于对照组(P0.05);治疗6个月后,治疗组MMSE、MOCA及ADL评分均高于对照组(P0.01,P0.05)。治疗组总有效率为93.33%,优于对照组的68.00%(P0.05)。结论:麻黄附子细辛汤加减联合多奈哌齐能明显改善AD患者的认知障碍,长期联合运用效果优于单纯西药治疗。     

针刺四神聪穴联合盐酸多奈哌齐治疗皮质下动脉硬化性脑病轻度认知障碍疗效观察

目的观察针刺四神聪穴联合盐酸多奈哌齐治疗皮质下动脉硬化性脑病所致轻度认知障碍的临床疗效。方法将48例符合诊断标准的患者按随机数字表分为两组,每组24例。治疗组采用针刺四神聪穴和口服盐酸多奈哌齐治疗,对照组采用单纯口服盐酸多奈哌齐治疗。通过比较两组之间简易智能精神状态量表(MMSE)、日常生活能力量表(ADL)及总体疗效的差异,对两组治疗方法进行评估。结果治疗组总有效率为87.5%,对照组总有效率为58.3%,两组比较差异有统计学意义(P0.05);两组治疗后MMSE、ADL均较同组治疗前有明显改善(P0.05)。结论针刺四神聪穴联合口服盐酸多奈哌齐治疗皮质下动脉硬化性脑病所导致的轻度认知障碍有较好的疗效。     

复方海蛇胶囊与盐酸多奈哌齐联合治疗阿尔茨海默病的临床研究

目的研究复方海蛇胶囊（reinhartdt and sea cucumber capsule,RSC）与盐酸多奈哌齐联合治疗阿尔茨海默病（Alzheimer’s disease,AD）的临床疗效、安全性及其对AD患者甲状腺功能轴的影响。方法68例患者随机分为RSC治疗组（23例,采用RSC口服）、盐酸多奈哌齐治疗组（21例,采用盐酸多奈哌齐口服）、联合治疗组（24例,采用RSC加盐酸多奈哌齐口服）,治疗3、6个月,以MMSE、ADAS—Cog和ADL分数评定疗效;每组患者分别在治疗前,治疗3、6个月用放免法测定甲状腺素水平（TSH,FT3,FT4,TT3,TT4）。结果3组在治疗3、6个月,MMSE评分升高,ADAS—Cog、ADL评分降低,与治疗前比较差异有显著性（P〈0．05,P〈0．01）。联合治疗组治疗后（3、6个月）MMSE、ADAS—Cog、ADL评分与RSC组、盐酸多奈哌齐组比较,差异均有显著性（P〈0．01）。治疗6个月联合治疗组FT3、FT4水平与治疗前比较差异有显著性（P〈0．01）。盐酸多奈哌齐组、RSC组FT3、FT4、TSH、TT3、TT4水平治疗6个月后与治疗前比较差异无显著性（P〉0．05）。3组患者未发现明显不良反应。结论RSC与盐酸多奈哌齐联合治疗AD安全、有效,无明显不良反应,作用优于单一药物组,其可能是通过影响AD患者甲状腺激素代谢,调节甲状腺激素水平从而进一步改善认知功能。     

大明汤联合多奈哌齐治疗轻中度老年性痴呆患者的临床疗效

目的:观察大明汤联合多奈哌齐对老年性痴呆患者(AD)生活能力和认知功能的影响。方法:选取2013年1月至2017年1月广州中医药大学第三附属医院收治的AD患者60例为研究对象,按随机数字表分为对照组和观察组,每组30例。对照组给予盐酸多奈哌齐治疗;观察组在对照组基础上给予大明汤治疗,每剂煎药200 m L,分早晚2次口服,每日1剂。3个月为1个疗程,共治疗2个疗程,比较2组患者治疗前、治疗3个月、治疗6个月的简易精神状态检查(MMSE)、日常生活自理能力量表(ADL)、痴呆程度量表(CDR)以及认知功能评定量表(ADAS-cog)评分,比较治疗前后2组患者的血清同型半胱氨酸(Hcy)、尿酸(UA)水平及临床疗效。结果:治疗3个月、治疗后6个月后; 2组患者MMSE显著升高,差异有统计学意义(P 0. 05),CDR、ADL、ADAS-cog显著降低,差异有统计学意义(P 0. 05);观察组治疗后6个月的MMSE明显高于对照组,差异有统计学意义(P 0. 05),CDR、ADL、ADAS-cog明显低于对照组,差异有统计学意义(P 0. 05);观察组Hcy、UA水平显著低于对照组,差异有统计学意义(P 0. 05);观察组总有效率为77. 14%,明显高于对照组的48. 57%,差异有统计学意义(χ2=6. 668,P 0. 05),观察组患者的生活能力、认知能力改善好于对照组。结论:大明汤联合多奈哌齐对治疗轻中度AD的疗效显著。     

银杏叶联合多奈哌齐治疗老年性痴呆的临床观察

目的观察银杏叶联合多奈哌齐治疗老年性痴呆的临床疗效。方法将102例老年性痴呆患者随机分为治疗组(52例)和对照组(50例),治疗组给予银杏叶片19.2 mg每日3次口服。同时联合多奈哌齐5 mg每日1次口服,1个月后改为10 mg每日1次口服。对照组单纯采用多奈哌齐,用法同前。治疗24周后评价简易智能精神状态评估量表(MMSE)、日常生活功能量表(ADL)、长谷川痴呆量表(HDS)并测定血液流变学指标,进行对比研究。结果与对照组比较,治疗组的MMSE、ADL、HDS评分和血液流变学指标均有显著改善(P均<0.05)。结论银杏叶和多奈哌齐联合治疗老年性痴呆可有效改善患者认知、行为能力和降低血液黏度,从而取得良好的治疗效果。     

多奈哌齐及美金刚对超高龄血管性痴呆患者认知功能的影响

目的 观察多奈哌齐片、美金刚片治疗血管性痴呆的临床疗效和安全性.方法 选取血管性痴呆患者46例,随机分为2组：多奈哌齐组23例,给予多奈哌齐片5mg/次口服,1次/d;美金刚组23例,给予美金刚片20mg/次口服,1次/d;2组总疗程均为16周.分别于治疗前及治疗后16周采用简易精神状态检查表（MMSE）、蒙特利尔认知评估量表（MOCA）和日常生活能力量表（ADL）对认知功能进行测定,并监测不良反应.结果 2组治疗16周后MMSE、MOCA、ADL分数均较治疗前明显改善（P均〈0.01）.2组均未发现明显不良反应.结论 多奈哌齐片、美金刚片均可显著改善血管性痴呆患者的认知功能,且安全性良好.     

温肺降浊方联合盐酸多奈哌齐片治疗血管性痴呆的疗效及其机制

目的观察温肺降浊方联合盐酸多奈哌齐片治疗血管性痴呆的临床疗效,并从氧化应激角度探讨其作用机制。方法将60例血管性痴呆患者随机分为治疗组30例和对照组30例。对照组予盐酸多奈哌齐片口服,治疗组予盐酸多奈哌齐片和温肺降浊方口服,2组均用药2个月。观察2组患者治疗前后简易精神量表(MMSE)评分、日常生活活动量表(ADL)评分和血清超氧化物歧化酶(SOD)活性、丙二醛(MDA)含量的变化,评价2组临床疗效,统计2组不良反应发生情况。结果治疗后2组患者MMSE评分和血清SOD活性均明显升高(P均0.05),且治疗组均明显高于对照组(P均0.05);2组患者ADL评分和血清MDA含量均明显降低(P均0.05),且治疗组均明显低于对照组(P均0.05)。治疗组临床总有效率为85.7%,对照组总有效率为72.4%,治疗组明显高于对照组(P0.05)。2组患者用药过程中均未出现严重不良反应。结论温肺降浊方联合盐酸多奈哌齐片治疗血管性痴呆疗效明显优于单用盐酸多奈哌齐片,其机制可能与提高血清SOD活性及降低MDA含量有关。     

补肾益智颗粒联合盐酸多奈哌齐片治疗老年性痴呆64例观察

目的：观察补肾益智颗粒联合盐酸多奈哌齐片治疗老年性痴呆的效果。方法：128例随机分为治疗组和对照组各64例,治疗组用补肾益智颗粒联合盐酸多奈哌齐片治疗,对照组单用盐酸多奈哌齐片治疗,1个月为一疗程,治疗3个疗程。治疗前后进行简易智能量表（MMSE）、阿尔兹海默病评价量表—认知量表（ADAS—Cog）、日常生活活动量表（ADL）、精神神经科问卷评估（NPI）,评价各量表治疗前后分数及监测治疗前后两组血液流变学、血脂、脑脊液乙酰胆碱浓度变化。结果：两组治疗后MMSE评分增高,ADAS—Cog、ADL、NPI评分降低,与治疗前对比具有统计学差异（P〈0．05）,但治疗组优于对照组（P〈0．05）。治疗组治疗后血液流变学、血脂、脑脊液乙酰胆碱浓度等改变均较治疗前有显著性差异（P〈0．05）,对照组治疗后血液流变学、血脂无明显变化（P〉0．05）。两组治疗后脑脊液乙酰胆碱浓度与治疗前比较有显著性差异（P〈0．05）,但治疗组优于对照组（P〈0．05）。治疗组总有效率（78．13％）,对照组（60．9％）,两组比较有显著性差异（P〈0．05）。结论：补肾益智颗粒联合盐酸多奈哌齐片治疗老年性痴呆疗效优于单用盐酸多奈哌齐片。     

通窍活血汤联合多奈哌齐治疗血管性痴呆45例临床观察

目的:观察通窍活血汤联合多奈哌齐治疗血管性痴呆的临床效果。方法:选取血管性痴呆患者90例,按随机数字表法分对照组(n=45)和观察组(n=45)。对照组予以多奈哌齐治疗,观察组予以通窍活血汤联合多奈哌齐治疗。对比两组疗效、不良反应、治疗前及治疗2个疗程后智能(MMSE评分)、日常生活能力(ADL评分)。结果:治疗2个疗程后两组MMSE、ADL评分均显著改善,对照组低于观察组(P0.05);对照组不良反应发生率6.67%与观察组4.44%对比,差异无统计学意义(P0.05);对照组总有效率68.89%较观察组88.89%低(P0.05)。结论:通窍活血汤联合多奈哌齐治疗血管性痴呆效果显著,能有效改善患者智能及日常生活能力,且不增加不良反应。     

固脑益智汤联合多奈哌齐治疗老年肾虚痰浊型血管性痴呆的临床研究

目的观察固脑益智汤联合多奈哌齐治疗老年肾虚痰浊型血管性痴呆的临床效果。方法将明确诊断为血管性痴呆115例患者随机分为观察组58例和对照组57例,对照组给予盐酸多奈哌齐治疗,观察组在对照组基础上给予固脑益智汤口服,2组均以4周为1疗程,连续治疗3个疗程。观察2组治疗前后症状体征变化及简易智能精神状态评估量表(MMSE)、长谷川痴呆量表(HDS)及日常生活能力(ADL)量表评分情况。结果治疗后观察组总有效率明显高于对照组(P0.05);2组MMSE及HDS评分均较治疗前明显提高(P均0.05),ADL评分较治疗前明显下降(P均0.05),且观察组MMSE、HDS评分及ADL评分改善情况均明显优于对照组(P均0.05)。结论固脑益智汤联合多奈哌齐治疗老年肾虚痰浊型血管性痴呆效果显著,且能提高MMSE及HDS评分,下调ADL评分。     

益智胶囊联合多奈哌齐治疗血管性痴呆的疗效观察

目的:观察益智胶囊联合多奈哌齐对于血管性痴呆的治疗效果。方法:将57例来自于丹东市第三医院门诊患者采用随机分组的方法分为两组,对照组27例采用予以多奈哌齐口服;治疗组30例采用自拟益智胶囊联合多奈哌齐口服,1个月为1疗程,共服3个疗程,观察简易智能精神状态检查量表(MMSE)、日常生活能力量表(ADL)、痴呆量表(BBS)评分。结果:两组治疗后MMSE、ADL、BBS评分较治疗前有明显的改善,但是治疗组改善更明显。结论:益智胶囊联合多奈哌齐能有效提高血管性痴呆患者的精神状态、日常生活能力、改善痴呆症状。     

补肾益智方联合多奈哌齐片治疗阿尔茨海默病临床研究

目的:观察补肾益智方与多奈哌齐片联合治疗阿尔茨海默病的疗效。方法:将68例阿尔茨海默病患者随机分为对照组和观察组各34例,对照组单独服用多奈哌齐片治疗,观察组应用补肾益智方联合多奈哌齐片治疗,2组疗程均为6个月。比较2组的临床疗效。治疗前、治疗6个月应用简易智力状态量表(MMSE)评价患者的认知功能,通过日常生活能力量表(ADL)评价其自主生活能力。结果:治疗6个月后,观察组临床疗效总有效率97.06%,高于对照组的82.35%,差异有统计学意义(P0.05)。2组MMSE评分、ADL评分均较治疗前升高,差异均有统计学意义(P0.01)。观察组MMSE评分、ADL评分均高于对照组(P0.01,P0.05)。结论:相比单纯服用多奈哌齐片治疗,联合补肾益智方治疗阿尔茨海默病疗效显著,对患者认知功能的改善效果更佳,其日常生活能力也会随之有效提升。     

天麻钩藤颗粒治疗阿尔茨海默病40例临床观察

目的:探讨天麻钩藤颗粒对阿尔茨海默病(Alzheimerdisease,AD)患者认知功能障碍和行为损害的影响。方法:把80例阿尔茨海默病患者按队列组合随机分为对照组和治疗组,对照组给予多奈哌齐片口服,治疗组应用天麻钩藤颗粒和多奈哌齐片治疗,分别在治疗前和治疗后12周应用阿尔茨海默病老年性痴呆评定量表-认知分量表(alzheimer's disease assessment scale,ADAS-cog)、简易智力状况检查法(mini-mental state examination,MMSE)、日常生活能力评分(advanced Distributed Learning,ADL)判定患者各项能力。结果:两组AD患者治疗后ADAS-cog量表评分、MMSE量表评分均较治疗前明显降低(P0.05),组间比较有统计学意义(P0.05);ADL量表评分较治疗前明显升高(P0.05),组间比较有统计学意义(P0.05)。结论:天麻钩藤颗粒可以明显改善阿尔茨海默病患者的认知功能和自我生活能力。